6. Diagnósticos.
PROBLEMAS DE COLABORACIÓN
•CP: Flebitis, extravasación, acodamiento, desalojo, obstrucción secundaria a
tratamiento intravenoso, etc.
•Intolerancia a la actividad secundaria a disnea de esfuerzo.
DIAGNÓSTICO DE AUTONOMÍA
•Necesidad de suplencia parcial de arreglo personal.
•Necesidad de suplencia parcial de movilidad y mantenimiento de una buena postura
DIAGNÓSTICO DE INDEPENDENCIA
•(00011) Estreñimiento relacionado con malos hábitos dietéticos
manifestados por cambios en el patrón intestinal y defecación dolorosa.
7. Planificación:
PROBLEMA DE COLABORACIÓN NOC NIC
CP: Flebitis, extravasación,
acodamiento, desalojo,
obstrucción secundaria a
tratamiento intravenoso, etc
[1908] DETECCIÓN DEL RIESGO [4200] Terapia intravenosa (i.v)
Intolerancia a la actividad
secundaria a disnea de esfuerzo.
[1835] Conocimiento: manejo de
la insuficiencia cardíaca
[5602] Enseñanza: proceso de
enfermedad.
[0402] Estado respiratorio:
intercambio gaseoso [3390] Ayuda a la ventilación
8. Planificación:
PROBLEMA DE AUTONOMÍA OBJETIVOS
Necesidad de suplencia parcial de arreglo personal. Facilitar el arreglo personal.
Necesidad de suplencia parcial de movilidad y
mantenimiento de una buena postura.
Facilitar la movilidad y mantenimiento
de una buena postura
9. Planificación:
Dxe NOC NIC
(00011) Estreñimiento
relacionado con malos
hábitos dietéticos
manifestados por con
cambios en el patrón
intestinal y defecación
dolorosa.
[0501] ELIMINACIÓN
INTESTINAL
[0450] Manejo del
estreñimiento/impactación fecal
NIC [5510] Educación para la
salud
[0602] HIDRATACIÓN
[1854] CONOCIMIENTO: DIETA
SALUDABLE NIC [1100]: Manejo de la
nutrición
NIC [5246] Asesoramiento
nutricional[1621] CONDUCTA DE
ADHESIÓN: DIETA SALUDABLE
NIC [1120] Terapia nutricional
10. Ejecución:
2º visita
4º visita
3º visita
Negociación de objetivos
Conductas inadecuadas
Identificación
conocimientos bases
Asesoramiento nutricional, nueva dieta y criterios
nutricionales, consumo de hídrico, posición facilitadora,
ejercicios de abdomen y folletos. (Familia)
EVALUACIÓN y valoración por los esfuerzos realizados.
Hoja de seguimientos de cuidados (enfermera de AP).
+ PC
7 Días.
11. Evaluación.
Problemas de colaboración NOC INDICADORES V.I V.F
CP: Flebitis, extravasación,
acodamiento, desalojo, obstrucción
secundaria a tratamiento intravenoso,
etc.
[1908] Detección del riesgo
[1908] Reconocer los signos y
síntomas que indican riesgo. 1 5
Intolerancia a la actividad secundario
a disnea de esfuerzo.
[1835] Conocimientos: manejo de la
insuficiencia cardíaca.
[183548] Actividad física
recomenda.
1 5
[183549] Estrategias para prevenir
sobreesfuerzo.
1 4
[18354] Beneficios del ejercicio
regular.
1 5
[0402] Estado respiratorio:
Intercambio gaseoso.
[40204] Disnea de esfuerzo 2 5
12. Evaluación.
Dxe NOC INDICADORES V.I. V.F.
(00011) Estreñimiento
relacionado con malos
hábitos dietéticos
manifestados por con
cambios en el patrón
intestinal y defecación
dolorosa.
[0501]
Eliminación
intestinal
50104] Cantidad de heces en relación con la
dieta.
2 3
[50128] Dolor con el paso de las heces. 1 4
[50105] Heces blandas y formadas. 1 3
[50103] Color de las heces. 1 3
[1854]
Conocimiento:
dieta saludable
[185403] Relación entre dieta, ejercicio y peso. 1 5
[185407] Pautas nutricionales recomendadas; 1 4
[185408] Alimentos compatibles con las pautas
nutricionales recomendadas
1 3
[185411] Recomendaciones dietéticas de
grasas saludables, proteínas e hidratos de
carbono.
1 4
13. Dxe NOC INDICADORES V.I. V.F.
(00011)
Estreñimiento
relacionado con
malos hábitos
dietéticos
manifestados por
con cambios en el
patrón intestinal y
defecación dolorosa.
[1621] Conducta de
adhesión: dieta saludable
[162101] Establece objetivos dietéticos alcanzables.
1 5
[162112] Come las raciones de verdura recomendadas
cada día
1 1
[162105] Selecciona alimentos compatibles con las
pautas nutricionales recomendadas.
1 1
[162112] Come las raciones de verdura recomendadas
cada día.
2 2
[162113] Come más productos de cereales integrales
que de cereales refinados.
2 2
[0602]Hidratación
[060212] Mantiene la hidratación 1 5
[060211] Equilibra la ingesta y la eliminación de
líquidos.
1 5
Evaluación.
