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  1. 1. Curso EAD de motricidade orofacial passo a passo da avaliação e elaboração de relatório www.patriciafaro.com.br – contato@patriciafaro.com.br – Fan Page Patrícia Faro I Instagram Patrícia Faro – whatsApp (19)992600898
  2. 2. Estrutura do Sistema Sensório Motor Oral 1-) Lábios, língua, bucinador, palato mole: morfologia, posição, movimento, simetria e tensão. 2-) Músculos masseter, temporal, bucinador, abaixador do lábio superior e do septo nasal, levantador do lábio superior e da asa do nariz, orbicular dos lábios, mentual: tensão e flacidez
  3. 3. Estrutura do Sistema Sensório Motor Oral 3-) Postura de cabeça, pescoço e ombros: posição 4-) Palato duro, arcada dentária e dentes: morfologia 5-) Abertura de boca: medidas e ATMs
  4. 4. Estrutura do Sistema Sensório Motor Oral 6-) Funções do sistema estomatoglossognático: avaliação 7-) Medidas específicas com o paquímetro 8-) Função muscular 9-) Relatório fonoaudiológico
  5. 5. Protocolo de fotos e filmagens Documentação Fonoaudiológica 1-) De pé corpo inteiro: • Frente • Perfil direito • Perfil esquerdo • Costas
  6. 6. 2-) Sentado com apoio plantar e desencostado da cadeira( de preferência puff), fotografar dos ombros para cima: • Frente normal • Frente sorriso mostrando os dentes • Perfil direito • Perfil esquerdo • Abrir a boca e mostrar a língua • Língua para cima • Língua para baixo • Língua para direita • Língua para esquerda • Ponta da língua atrás dos incisivos • Língua acoplada no céu da boca • Bico para frente • Bico para direita • Bico para esquerda • Inflar as duas bochechas • Inflar a bochecha direita • Inflar a bochecha esquerda
  7. 7. 3-) filmar • Vibração de língua • Bico x sorriso • Vibração de lábios • Mastigação normal • Mastigar só à direita • Mastigar só à esquerda • Deglutição normal • Deglutição com sorriso mostrando os dentes
  8. 8. 1-) Lábios:
  9. 9. 1-) Lábios:
  10. 10. Foto e filmagem • Rosto normal • Sorriso mostrando os dentes • Bico frente • Bico direita • Bico esquerda • Filmar bicoXsorriso • Filmar vibração
  11. 11. 1-) Lábios: Morfología • superior: ( ) normal ( ) relaxado ( ) volumoso ( ) encurtado • inferior: ( ) normal ( ) relaxado ( ) volumoso ( ) encurtado Tensão muscular • superior: ( ) forte ( ) flácida ( ) equilibrada • inferior: ( ) forte ( ) flácida ( ) equilibrada Frenúlo labial • superior: ( ) normal ( ) encurtado ( ) longo
  12. 12. 1-) Lábios: Posição habitual: ( ) ocluídos ( ) entreabertos (separados) ( ) sem tensão superior e inferior ( ) superior encurtado e inferior evertido Mobilidade ( ) bico X sorriso ( ) bico para frente ( ) bico à esquerda ( ) bico à direita vibração ( ) equilibrada ( ) comprometida Simetría: - comissura labial: ( ) simétrica ( ) assimétrica - sorriso: ( ) simétrico ( ) assimétrico
  13. 13. 2-) Língua
  14. 14. Músculos Intrínsecos da língua: formam a língua, alteram sua forma durante a mastigação e a deglutição Longitudinal superior Longitudinal inferior Transverso Vertical
  15. 15. Músculos Extrínsecos da língua: ligam a língua ao crânio, movimentos para todas as direções Genioglosso: abaixa a língua, fibras médias e posteriores protraem, fibras anteriores retraem a ponta Hioglosso: abaixa e ajuda a retrair a língua Estiloglosso: retrai e levanta o lado da língua
  16. 16. Fotos e filmagem • Abrir a boca e mostrar a língua • Língua para fora da boca, para cima, para baixo, para direita e para à esquerda • Ponta da língua atrás dos incisivos com a boca aberta • Língua sugada contra o palato e boca aberta • Filmar vibração de língua (trrrrrr...)
  17. 17. 2-) Língua Morfología ( ) compatível com a cavidade oral ( ) relaxada ( ) tensa Tensão muscular ( ) normal ( ) flácida ( ) tensa Frênulo ( ) normal ( ) fixação anteriorizada ( ) frênulo de tamanho curto ( frênulo curto e anteriorizado
  18. 18. 2-) Língua Mobilidade ( ) protruir e retrair ( ) para cima ( ) para baixo ( ) direita ( ) esquerda vibração : ( ) equilibrada ( ) comprometida - elevação atrás dos incisivos: ( ) com volume ( ) sem volume ( ) adequada - acoplada contra o palato: ( ) sem dificuldade ( ) com dificuldade Posição habitual em repouso: ( ) papilas palatinas ( ) dorso elevado ( ) em soalho bucal
  19. 19. 3-) Bucinadores, mucosa das bochechas
  20. 20. Fotos e filmagem •Inflar os dois bucinadores •Inflar somente à direita •Inflar somente à esquerda
  21. 21. 3-) Bochechas Luva, dois dedos em uma das bochechas e depois na outra, solicitar que comprima ao bochechas contra os seus dedos • lado direito: ( ) normal ( ) flácida ( ) tensa • lado esquerdo: ( ) normal ( ) flácida ( ) tensa • mobilidade: ( ) inflar as duas ( ) à direita ( ) à esquerda • Morfologia: ( ) normal ( ) edentada à direita ( ) edentada à esquerda ( ) linha alba à direita ( ) linha alba à esquerda
  22. 22. 4-) Musculatura
  23. 23. 4-) Musculatura - masseter - temporal - bucinador - abaixador do lábio superior e do septo nasal - levantador do lábio superior e da asa do nariz - orbicular dos lábios - mentual - abaixador do lábio inferior - abaixador do ângulo da boca - platisma
  24. 24. 5-) Palato mole e duro •Com uma lanterna, solicitar que abra a boca e emita várias vezes /a/ e /ã/ •Com uma lanterna avaliar a morfologia do palato duro
  25. 25. 5-) Palato mole e duro
  26. 26. 5-) Palato mole e duro • palato mole: ( ) com mobilidade ( ) sem mobilidade • palato duro: ( ) normal ( ) alto ( ) alargado ( ) papilas edemaciadas
  27. 27. 5-) Palato mole e duro • palato duro: ( ) normal ( ) alto ( ) alargado ( ) papilas edemaciadas
  28. 28. 6-) Medidas:
  29. 29. 6-) Medidas: Abertura de boca: • normal = _____________mm • Com esforço = ______________mm • ( ) centralizada ( ) desvio à esquerda ( ) desvio à direita ( ) S em abertura ( ) S em fechamento • Lateralização de mandíbula à direita=_______mm • Lateralizaçãode mandíbula à esquerda=_____mm • Filtro com lábios em repouso = ____mm • Filtro com lábios ocluídos = ____mm
  30. 30. 1a. avaliação 2a. avaliação 3a. avaliação D E D E D E ch (chilion) – ex(canto externo do olho) ch (chilion) – ii (incisura intertrágica) sto (estômio) - ls (lábio superior sn (subnasal) – ls (lábio superior) 1ª. avaliação 2ª. avaliação 3ª. avaliação
  31. 31. • ch = chillion • ex = canto externo do olho
  32. 32. • ch = chillion • ii =Incisura intertrágica
  33. 33. • sn = subnasal • ls = lábio superior
  34. 34. • Sto = estômio • Ls = lábio superior
  35. 35. Medidas com o paquímetro
  36. 36. •Material para crioterapia
  37. 37. 7-) Postura de cabeça e pescoço
  38. 38. Fotos De pé: Frente Perfil do corpo à direita Perfil do corpo à esquerda De costas
  39. 39. 7-) Postura de cabeça e pescoço Postura de cabeça ( ) centrada ( ) inclinada à direita ( ) inclinada à esquerda ( ) giro à direita ( ) giro à esquerda ( ) projeção ( ) elevação Postura corporal: ( ) adequada ( ) ombros projetados para frente ( ) ombros projetados para o centro ( )ombros elevados à esquerda ( )ombros elevados à direita ( ) abdômen projetado para frente
  40. 40. 8-) Funções orais 1-) respiração 2-) sucção 3-) deglutição 4-) mastigação 5-) fala
  41. 41. Sistema estomatoglossognático Possui elementos ativos e passivos 1. Ativos= nervos e músculos 2. Passivos= dentes, ATM, ossos, tendões, ligamentos e mucosa oral • Rico em sensibilidade • Variedade de receptores proprioceptores
  42. 42. Respiração rinite, sinusite, asma, bronquite, ronco e baba noturna
  43. 43. Assoar o nariz, uma narina de cada vez
  44. 44. Respiração: bexiga e espelho milimitrado • Superior • Inferior • Mista • Narina direita • Narina esquerda
  45. 45. Sucção seringa ( ) adequada ( ) muito esforço ( ) pouco esforço ( ) com sincinesias
  46. 46. Deglutição copo de vidro transparente tipo de whisky adequado, alterado  grau de dificuldade para ejetar o alimento/líquido  participação da musculatura perioral  movimento de cabeça  projeção de língua
  47. 47. Tipos de mordida
  48. 48. •Mordida normal •Mordida cruzada anterior •Mordida cruzada
  49. 49. • Sobremordida • Mordida aberta anterior • Mordida aberta posterior • Apinhamento
  50. 50. Mastigação Pouca, normal, muita • intensidade • quantidade • Velocidade • resíduos no canto da boca ou vestíbulo • apoio de mão • preferência mastigatória • salivação • número de mastigação/deglutição • necessidade de líquido
  51. 51. Fala Adequada ou comprometida Velocidade, articulação, ressonância e clareza(precisão articulatória)
  52. 52. Fala
  53. 53. MATERIAL INDIVIDUAL “rolinho” Antes dos exercícios Aumenta a oxigenação e trabalha a propriocepção Depois dos exercícios Estabiliza o trabalho realizado
  54. 54. KIT de higiene oral propriocepção intra-oral
  55. 55. A felicidade é algo que se multiplica quando se divide, assim como o conhecimento
  56. 56. Patrícia Faro CRFa 5167 www. patriciafaro.com.br - contato@patriciafaro.com.br Fan page Patrícia Faro I – Instgram Patrícia Faro – whatsApp (19)992600898 Obrigada pela oportunidade de dividir meus conhecimentos
  57. 57. Referências bibliográficas •BACHA, S.M.C.; RÍSPOLI, C.F.M. – Mastigation in the Oral Myofuntional Disorders. International Journal of Orofacial Myology. Vol. XXVI , 2000. •CANONGIA, M. B.; COHEN, F. F.; RÉGNIER, G. M. Prevenindo os Distúrbios Oromiofuncionais, Rio de Janeiro: Rio Medi Livros, 1990, p. 66. •CARVALHO, G. D. – S.O S. Respirador Bucal. Uma visão funcional e clínica da Amamentação. Editora Lovise. 286 p. 2003. •FERRAZ, M. C. A. – Manual Prático de Deglutição Atípica e Problemas Correlatos. Terapia Miofuncional nos Tratamentos Orofaciais. Ed. Antares, 1994. •LACÔTE, M.; CHEVALIER. A.M; - Avaliação Clínica da Função Muscular. Ed. Manole. 1987. •MARCHESAN, I. Q. – Motricidade Oral. Ed. Pancast. 1993 •MARCHESAN. I. Q. Tópicos em Fonoaudiologia I. Editora Lovise. 1994 •MARCHESAN, I. Q. – Fundamentos em Fonoaudiologia. Aspectos clínicos da motricidade oral. Ed. Guanabara– Koogan, 108 p. 1998. •OLIVEIRA, M.O.; VIEIRA, M.N. Influência da respiração bucal sobre a profundidade do palato. Pró-Fono. v.11, n.1, 1999. •PETRELLI, E. Ortodontia para fonoaudiologia Curitiba: Lovise, 318 p, 1992. SILVA NETTO, C.R. – Deglutição. Na criança, no adulto e no idoso. Fundamentos para Odontologia e Fonoaudiologia. Editora Lovise, 176p. 2003. •Marchesan IQ. Distúrbios da Motricidade orofacial. In: Russo ICP. Intervenção fonoaudiológica na terceira idade. Rio de Janeiro: Revinter; 199p. p.83-100. •Weisbrodt NW. Músculo estriado esquelético. In: Johnson LR, editor. Fundamentos de fisiologia médica. 2a ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; 2000. p.95-103. •Silverthorn DU, coordenador. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 2a. ed. Barueri, SP: Manole; 2003. p.345-82. •Jardini RSR. Uso do exercitador labial: estudo preliminar para alongar e tonificar os músculos orbiculares orais. Pro-Fono. 1999;11(1):8- 12. •Jardini RSR. Uso do exercitador facial: um estudo preliminar para fortalecer os músculos faciais. Pro-Fono. 2001;13(1):83-9. •Takacs AP, Valdrighi V, Assencio-Ferreira VJ. Fonoaudiologia e estética: unidas a favor da beleza facial. Rev CEFAC. 2002;4(2):111-6. •Jardini RSR. Avaliação eletromiográfica do músculo bucinador flácido usando o exercitador facial. Pro-Fono. 2002;14(3):331-42. •Douglas CR. Tratado de fisiologia aplicada à fonoaudiologia. São Paulo: Robe Editorial; 2002. p.67-81. •Enlow DH. Crescimento Facial. 3ª ed. São Paulo: Artes Médicas; 1993. p.409-28. •Lazarini PR, Fouquet ML. Paralisia Facial: avaliação-tratamento-reabilitação.São Paulo: Editora Lovisse Ltda; 2006. p.11-23. •McArdle WD, Katch FI. Fisiologia do exercício: energia,nutrição e desempenho humano. 4ª ed. São Paulo: Guanabara Koogan; 1998. p.299-320. •Madeira MC. Anatomia da face: bases anátomo-funcionais para a prática odontológica. 4ª ed. São Paulo: Sarvier; 2003. p.67-142. •Marchesan IQ. Fundamentos em fonoaudiologia: aspectos clínicos da Motricidade oral. São Paulo: Guanabara Koogan; 1998. p.23-58. •Marchesan IQ. Uma visão compreensiva das práticas fonoaudiológicas: a influência da alimentação no crescimento e desenvolvimento crâniofacial e nas alterações miofuncionais. São Paulo: Pancast; 1998. p.29-35. •Staubesand J. Sobota: atlas de anatomia humana. 19ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. Vol.1. p. 50-79. •Tasca SMT. Programa de aprimoramento muscular em fonoaudiologia estética facial. São Paulo: Pró Fono; 2002. •Zemlim WR. Princípios de Anatomia e Fisiologia em Fonoaudiologia. 4ª.ed. Atmed Editora S/A; 2000. p. 455.

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