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Prof. TM. Leonardo Rubio F.    1ra fase del Portafolios 1er ÁMBITO: RESPETO A LA DIGNIDAD DEL PACIENTE (DP) 2º ÁMBITO GE...
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Prof. TM. Leonardo Rubio F.Elementos Medibles AOC-1.2 gerencia del prestador Sectores de espera de público en toma de mu...
Prof. TM. Leonardo Rubio F.Caracteristicas y Verificadores de AOC   Característica    Se aplican procedimientos para ase...
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Prof. TM. Leonardo Rubio F.Otras características del AOC
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TALLER PORTAFOLIOSConfeccionar un procedimientopara el Ambito AOC                        Prof. TM. Leonardo Rubio F.
NORMAS, LEYES Y PAUTAS EXISTENTES     ISO 15.189      NCh 2547     * Requisitos     mínimos DL       15 2007              ...
NIVELES DE DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA DE                      CALIDAD (SC)                                   Describe el SC...
PROCEDIMIENTO• FORMA ESPECIFICADA PARA LLEVAR A  CABO UNA ACTIVIDAD O PROCESO        ENTRADA   PROCESO        SALIDAPROCED...
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EJEMPLO PARA LABORATORIO CLINICO                       PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
PROCEDIMIENTOS PARA DAR CUMPLIMIENTOA LAS CARACTERISTICAS OBLIGATORIAS.• ENCABEZADO.ELABORACIÓN PASO A PASO …….EJEMPLO    ...
TABLA DE CONTENIDOS                      PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
REVISIONES         PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACION                   PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
NORMAS Y REFERENCIAS              PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
DEFINICIONES          PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
ENTIDADES AFECTADAS              PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
METODO         PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
EXPRESIÓN DE RESULTADOS                PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
CONTINUACION          PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
REGISTROS        PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
ANEXOS         PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
TALLER AMBITO AOC DIPLOMADO GOPPAS UNIVERSIDAD DEL     DESARROLLO•   En base al documento del ejemplo anterior, basado en ...
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AOC clase 4 diplomado

  1. 1. Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  2. 2. Prof. TM. Leonardo Rubio F. Ámbitos para la acreditación 1er ÁMBITO: RESPETO A LA DIGNIDAD DEL PACIENTE (DP) 2º ÁMBITO GESTIÓN DE LA CALIDAD (CAL) 3er ÁMBITO GESTIÓN DE PROCESOS (GP) 4º ÁMBITO ACCESO, OPORTUNIDAD Y CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN (AOC) 5º ÁMBITO COMPETENCIAS DEL RECURSO HUMANO (RH) 6º ÁMBITO REGISTROS (REG) 7º ÁMBITO SEGURIDAD DEL EQUIPAMIENTO (EQ) 8º ÁMBITO SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES (INS) 9º ÁMBITO SERVICIOS DE APOYO (AP)
  3. 3. Prof. TM. Leonardo Rubio F. 1ra fase del Portafolios 1er ÁMBITO: RESPETO A LA DIGNIDAD DEL PACIENTE (DP) 2º ÁMBITO GESTIÓN DE LA CALIDAD (CAL) 3er ÁMBITO GESTIÓN DE PROCESOS (GP) DP 1.1 = Instrumento de difusión de los derechos del paciente CAL 1.1 Programa de mejoría continua de la calidad a nivel institucional GP 1.2 Procedimientos relacionados con la etapa pre analítica GP 1.3 Procedimientos escritos y evaluaciones de las etapas analítica y post analítica GP 1.4 Control de calidad externo
  4. 4. Prof. TM. Leonardo Rubio F.AOC: Acceso-Oportunidad ycontinuidad de la atención. El prestador institucional posee una política orientada a proporcionar la atención necesaria a sus pacientes, en forma oportuna, expedita y coordinada, tomando en consideración prioridades dadas por la gravedad de los cuadros clínicos y la presencia de factores de riesgo.
  5. 5. Prof. TM. Leonardo Rubio F.Componente; característica yverificador Componente AOC-1 La atención se realiza según criterios de acceso y oportunidad relacionados con la gravedad y el nivel de riesgo de los pacientes. Característica Se utilizan procedimientos explícitos para proveer atención inmediata a los pacientes en situaciones de emergencia dentro de la institución. Verificador Procedimiento de alerta y organización de la atención de emergencia.
  6. 6. Acceso. oportunidad y continuidad de la atención AOC 1.2 Procedimiento de notificación de resultados críticos AOC 1.2 Se utilizan procedimientos explícitos para priorizar la atención de los pacientes de acuerdo a su vulnerabilidad y nivel de riesgo. (umbral 100%) Se describe en documento de carácter institucional, el sistema de priorización de la atención de los pacientes, de acuerdo a su vulnerabilidad y nivel de riesgo. Se constata que el personal conoce procedimiento local de priorización de la atención. Se constata cumplimiento del procedimiento local de priorización de la atención.
  7. 7. Prof. TM. Leonardo Rubio F.Elementos Medibles AOC-1.2 gerencia del prestador Sectores de espera de público en toma de muestras 1* Sectores de espera de público en toma de muestras 2* Sectores de espera de público en toma de muestras 3* El prestador institucional posee una política orientada a proporcionar la atención necesaria a sus pacientes, en forma oportuna, expedita y coordinada, tomando en consideración prioridades dadas por la gravedad de los cuadros clínicos y la presencia de factores de riesgo.
  8. 8. Prof. TM. Leonardo Rubio F.Caracteristicas y Verificadores de AOC Característica  Se aplican procedimientos para asegurar la notificación oportuna de situaciones de riesgo detectadas a través de exámenes diagnósticos. Verificador  Sistema de notificación.
  9. 9. Prof. TM. Leonardo Rubio F.Requisitos Técnicos de laNCh2547 y relación con la AOC
  10. 10. Prof. TM. Leonardo Rubio F.Requisitos Técnicos de laNCh2547 y relación con la AOC
  11. 11. Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  12. 12. VALOR CRITICO: Representan un estado patológico que amenaza la vida y requiere tratamiento adecuado a muy breve plazo. Ellos son comunicados de inmediato al médico tratante aunque no sean solicitados como urgentes, y aún antes de ser confirmados en una nueva muestra.Hematocrito < 15 % Insuficiencia Cardíaca > 80 % Coma, Daño cerebralHemoglobina < 7.0 mg/dl Coma , Daño cerebralPlaquetas < 30.000 x mm3 HemorragiaTiempo de Protrombina < 20 % HemorragiaBilirrubina Sérica (RN) > 15 mg/dl Daño cerebral (Kernicterus)Calcio Sérico < 6.5 mg/dl > 13 mg/dl Convulsiones o ComaGlucosa Sérica < 35 mg/dl > 450 mg/dl Coma, Daño CerebralCreatinina SéricaPARAMETRO VALORmg/dl > 5 CRITICO POSIBLE EFECTO Toxicidad celularNitrógeno Uréico Sérico > 60 mg/dl Toxicidad celularFósforo Sérico < 1 mg/dl ComaPotasio Sérico < 2.5 mEq/l > 6.5 mEq/l Debilidad muscular, parálisis, arritmia cardíaca y cardiotoxicidadSodio Sérico < 120 mEq/l > 160 mEq/lHemocultivo Positivo Coma, Muerte
  13. 13. Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  14. 14. Prof. TM. Leonardo Rubio F.Otras características del AOC
  15. 15. Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  16. 16. Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  17. 17. Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  18. 18. Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  19. 19. TALLER PORTAFOLIOSConfeccionar un procedimientopara el Ambito AOC Prof. TM. Leonardo Rubio F.
  20. 20. NORMAS, LEYES Y PAUTAS EXISTENTES ISO 15.189 NCh 2547 * Requisitos mínimos DL 15 2007 PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  21. 21. NIVELES DE DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA DE CALIDAD (SC) Describe el SC de acuerdo con la Qué debe hacerse Manual de política y objetivos de calidad calidad Secuencia de la transformación Cómo sucede Procesos de los insumos en productos y servicios Describe las actividades para Cómo debe implementar los elementos hacerse Procedimientos del SC RegistrosCómo se hizo Evidencia objetiva (cartas control) (verificador)
  22. 22. PROCEDIMIENTO• FORMA ESPECIFICADA PARA LLEVAR A CABO UNA ACTIVIDAD O PROCESO ENTRADA PROCESO SALIDAPROCEDIMIENTOESPECIFICO PARAEL PROCESO PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  23. 23. IDENTIFICACION Y AGRUPACIÓN DE PROCESOSC C Procesos estratégicosL LI IE Procesos Operativos EN NT Procesos de Apoyo TE E PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  24. 24. EJEMPLO PARA LABORATORIO CLINICO PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  25. 25. PROCEDIMIENTOS PARA DAR CUMPLIMIENTOA LAS CARACTERISTICAS OBLIGATORIAS.• ENCABEZADO.ELABORACIÓN PASO A PASO …….EJEMPLO PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  26. 26. TABLA DE CONTENIDOS PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  27. 27. REVISIONES PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  28. 28. OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACION PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  29. 29. NORMAS Y REFERENCIAS PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  30. 30. DEFINICIONES PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  31. 31. ENTIDADES AFECTADAS PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  32. 32. METODO PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  33. 33. EXPRESIÓN DE RESULTADOS PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  34. 34. CONTINUACION PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  35. 35. REGISTROS PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  36. 36. ANEXOS PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.
  37. 37. TALLER AMBITO AOC DIPLOMADO GOPPAS UNIVERSIDAD DEL DESARROLLO• En base al documento del ejemplo anterior, basado en el MODELO PROTOCOLO DEL SISTEMA DE ALERTA Y ORGANIZACIÓN INTERNA EN CASO DE SITUACIONES DE EMERGENCIA EN SECTORES DE AFLUENCIA DE PUBLICO de un Hospital de Chile:• Elabore un procedimiento adaptado a su realidad, para cumplir con los verificadores del AOC 1.3 según el siguiente detalle de la Pauta de cotejo:• Se describe en un documento de carácter institucional los resultados críticos que requieren notificación, el procedimiento de notificación y se han definido los responsables de su aplicación.• Se ha definido indicador y umbral de cumplimiento.• Existe constancia que se ha realizado la evaluación periódica.• Se constata registro de notificaciones realizadas.• PROF. TM . LEONARDO RUBIO F.

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