EL CLIMATERIO Y SU TERAPEUTICA: LAS ULTIMAS EVIDENCIAS
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2015 ultimas evidencias en tratamiento de la sintomatologia menopausica sintomas vasomotores vaginales
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EL CLIMATERIO Y SU TERAPEUTICA: LAS ULTIMAS EVIDENCIAS
- 1. EL CLIMATERIO Y SU TERAPEUT ULTIMAS EVIDENCIAS Fernando Abadín López MIR2 MFYC HGUCR
- 2. 1 Introducción 2 Síntomas 3 Terapéutica
- 4. Ovocitos
- 6. EF ● Hipotrofiagl. mamariasy genitalesexternos ● Disminución lubricación vaginal DXD ● Amenorreasecundaria ● Hipertiroidismo ● Desordenespsiquiátricos Analíticabásica, TSH, FSH y Estradiol DensitometrÍa? Ecografia?
- 7. 1 Introducción. 2 Síntomasfrecuentes...y no tan frecuentes 3 Terapéutica
- 10. ...y no tan frecuentes ► FR de DMO baja, fracturas y caídas
- 12. INDICACIONES DMO: 1 Mujer postmenopausicacon FR elevado/moderado. 2 Mujer fértil 3 Hombrehipogonadismo Corticoides Hiperparatiroidismo Fracturafragilidad
- 13. Otrasconsultas
- 14. 1 Introducción. Enfoque. 2 Síntomasfrecuentes...y no tan frecuentes 3 Terapéutica
- 16. Terapéutica Simpaticomiméticos Rehabilitación del suelo pélvico Cirugía Antidepresivos/Ansiolíticos Ttosno farmacológicos
- 17. consultasfrecuentes... Víatópica Con o sin estrógenos Progestágenos *Cribado patologíaginecológica
- 19. SINTOMAS VASOMOTORES a) Educación sanitaria b) TSH c) Otrasterapias
- 22. SINTOMAS VASOMOTORES a) Educacion sanitaria b) THS c) Otrasterapias
- 23. b) THS
- 24. b) THS HERS/HERSII 1993 WHI 1993 WISDOM 1996 Million Women Study 1996 2763 16600 5700 1084000 USA USA RU,A,NZ RU
- 25. b) THS RIESGOS: ________________________ Enfermedad Cerebrovascular Tromboembolia Cáncer Mama Cáncer Endometrio, Cáncer deovario AlteracionesBiliares Cognición Enf coronaria? BENEFICIOS: _________________________ Síntomas Osteoporosis Cáncer colon
- 26. b) THS ● Síntomasvasomotoresintensos. ● INDIVUDUALIZADO ● Mínimadosismínimo tiempo posible* ● Primeros10 añostrasmenopausiao en menoresde60 años. *Fallo ovárico precoz, Osteoporosisgrave, SmasPsiquiatricosgraves.
- 27. TERAPEUTICA a) Prevención b) TSH c) Otrasterapias
- 28. c) Otrasterapias Tratamiento no hormonal ● Clonidina ● Metildopa ● Gabapentina ● ISRS Tratamientosalternativos ● Fitoestrogenos ● Isoflavonasdesoja ● Otros: Homeopatía, Acupuntura, Reflexología, Hierbas medicinales
Editor's Notes
- Peso Obesidad Tabaco y otros tóxicos Sedentarismo, deporte moderado frecuente
- - valoracion de los smas clim. Con indice de kupperman. -
- - valoracion de los smas clim. Con indice de kupperman. -
- Imnsomnio, cefalea, mareos, fatiga, disminucion de la concentracion, irritabilidad, perdida de memoria
- Imnsomnio, cefalea, mareos, fatiga, disminucion de la concentracion, irritabilidad, perdida de memoria
- - valoracion de los smas clim. Con indice de kupperman. -
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- Limitaciones: Ver q pasa a dosis bajas Ver q pasa a largo plazo con efectos cognitivos Edad mayor de 65 a
- Limitaciones: Ver q pasa a dosis bajas Ver q pasa a largo plazo con efectos cognitivos Edad mayor de 65 a
- ¿Cuando no valen dosis bajas? OP grave Fallo ovárico prematuro Problemas psicológicos predominantes como depresión