1. DEFINICION
Las estimaciones más optimistas calculan que el 80% de la población ha padecido o
padecerá dolor de espalda en algún momento de su vida. La mayoría se cura
espontáneamente, sin recurrir a ningún tratamiento médico. Pero con más frecuencia
de la deseada muchos pacientes son sometidos a un exceso de pruebas para
diagnosticar su mal, reciben terapias que no siempre son las más eficaces y, en el
peor de los casos, producen más daños que beneficios. El tratamiento de la
lumbalgia se complica aún más porque intervienen distintos especialistas
(reumatólogos, médicos de familia, neurocirujanos, traumatólogos, rehabilitadores...)
que aplican fórmulas diferentes ante un mismo paciente y, a veces, contradictorias.
Lumbalgia o lumbago significa dolor procedente o localizado en la zona lumbar pero
el término no específica cual es la causa concreta del dolor. En la enorme mayoría
de los casos el dolor es de origen mecánico- funcional , es decir, de una aberrante
función articular de las vértebras lumbares y que además puede presentarse
asociado a otros factores influyentes contracturas musculares, hernias discales,
escoliosis, como artrosis (desgaste), etc. Contrariamente a lo que se decía
tradicionalmente, la artrosis (desgaste) a pesar de estar relacionada, no es una de
las causas del dolor de columna. Se han realizado ya varios estudios para determinar
la relación entre la evidencia radiográfica de artrosis y el dolor de la columna, y
demostraron que no existe ninguna relación y que la artrosis tiene la misma
incidencia en las personas con dolor que en las que no lo tienen. Es decir que puede
estar presente en el paciente pero no es la causa sino más bien una consecuencia
de la causa real.
A QUÉ SE LLAMA LUMBALGIA o LUMBAGO?
Es el dolor localizado en la parte baja de la espalda (región lumbar). Generalmente
se presenta en forma brusca, luego de realizar un esfuerzo por levantar objetos
pesados o al realizar movimientos bruscos.
A la Lumbalgia también se le conoce con el nombre de LUMBAGO, DOLOR
LUMBAR, O LUMBODINIA.
2. El lumbago o lumbalgia es una inflamación dolorosa de las lumbares o zona baja de
la espalda. Es un problema puramente "mecánico" ya que no está provocado por
ningún virus ni bacteria.
CAUSAS DEL LUMBAGO O LUMBALGIA
• Esfuerzos en mala posición: trabajar en mala postura (planchar la ropa
mucho tiempo, levantar muchos pesos, determinados trabajos del campo, etc.)
y de forma continua pueden causarnos un lumbago.
• Un tirón muscular: a veces un movimiento brusco puede provocar un tirón.
Es muy habitual cuando hacemos ejercicio físico sin previo calentamiento.
• Golpe de frío: cuando pasamos mucho frío (especialmente en la espalda)
• Gases intestinales y estreñimiento: es curioso como mucha gente con el
abdomen hinchado por gases o estreñimiento crónico sufren de lumbago o
lumbalgia. La debilidad de los músculos abdominales es la causante.
• Tensión muscular por estrés: la falta de relajación contrae la musculatura de
la espalda y acaba debilitando la zona.
• Problemas "mecánicos": que debilitan la zona como la osteoatritis y la
hernia discal. Hay personas que tienen una pierna más larga que la otra (la
mayoría de estos casos sólo indican que la cadera está ladeada y eso se
arregla con la osteopatía o con quiropráctica)
• Ir mal calzado: (como los tacones excesivamente altos) puede provocar que
adoptemos una posición que cree una tensión continua en las lumbares.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
SÍNTOMAS DEL LUMBAGO
• Dolor en la región lumbar, que en ocasiones irradia hacia las nalgas, la parte
posterior de los muslos y la ingle. El dolor empeora con el movimiento.
• Limitación en la movilidad de la columna, especialmente al inclinarse hacia
adelante o hacia atrás.
• Contracturas de los músculos que rodean la columna, provocando rigidez de
espalda.
3. • Cuando existe dolor y contractura, la espalda puede inclinarse hacia un lado,
provocando un cambio de postura.
• El dolor a veces se acompaña de una sensación de hormigueo o pérdida de
sensibilidad en la región lumbar, en las nalgas o en las piernas.
¿QUÉ PERSONAS SE VEN AFECTADAS PRINCIPALMENTE POR ESTE
PROBLEMA?
Aquellas personas que mantienen la espalda en una misma postura por tiempo
prolongado:
• Las que levantan objetos del suelo constantemente.
• Las que no se paran o se sientan adecuadamente.
• Las que estan embarazadas.
• Las que tienen algún transtorno asociado en la columna vertebral:
osteoartrosis, osteoporosis, mieloma múltiple, etc.
• Las personas obesas.
¿ALGUNAS POSTURAS QUE DEBEN SER ADOPTADAS PARA PREVENIR ESTE
PROBLEMA?
Para retirar un objeto desde muy alto utilice algún pedestal o escalera, de ninguna
manera lo haga en cuclillas forzando una posición para llegar a ese objeto.
El respaldar del asiento de su carro debe usarse en una posición cómoda que
implique tener contacto total con la espalda del volante, es decir el asiento debe
tener contacto con el contorno de su cuerpo.
Al recoger un objeto del suelo siempre doble sus rodillas y acerquese al suelo.
Siempre camine mirando al frente, en forma erecta, y con los hombros ligeramente
hacia atrás.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¿QUÉ MEDIDAS DE TRATAMIENTO SE DEBEN SEGUIR CUANDO SE TIENE
UNA LUMBALGIA o LUMBAGO?
4. • Usar medicamentos para el dolor, inflamación, o miorelajantes, según sea el
caso, y según sea recetado por su médico de cabecera. Al tomar estos
medicamentos hacerlo con abundante líquido o en las comidas.
• Usar compresas de agua fría, si la lumbalgia es de origen reciente (aguda), y
agua tibia si es crónica.
• Usar una cama dura
• Dormir boca arriba, o de costado. Cuando sea de costado, usar una
almohadilla entre las piernas, para evitar movimientos de rotación de la
columna, que puedan agravar el dolor.
• No usar tacones altos
• Recoger los objetos del suelo doblando las rodillas.
• Nunca levantar objetos por encima de la cabeza.
• No alzar objetos pesados.
• Usar algún dispositivo como fajas para aliviar el dolor.
• Recibir masajes (masoterapia) de un fisioterapeuta especializado.
• En los obesos, la disminución de su peso puede resultar de gran ayuda.
• Y sobre todo mantenerse en actividad. Se ha demostrado que guardar
reposo en cama por mas de tres dias puede agravar el dolor, o impedir la
rehabilitación.
PREVENCIÓN:
La mejor prevención es evitar los movimientos bruscos, adoptar buenas posturas,
calentar antes de hacer ejercicio y evitar el sobrepeso.
• Los propensos al lumbago deben cuidar su postura y tratar de mantener la
espalda recta.
• De igual forma es aconsejable evitar carga mucho peso, y si se hace, deben
flexionarse las rodillas con el tronco recto, ejerciendo el esfuerzo solo con los
brazos.
5. • Existen algunos ejercicios pautados específicamente para el lumbago, como
son las flexiones laterales del tronco, de pie, con las manos apoyadas en la
cintura.
• La aplicación de calor con una bolsa de agua caliente o una manta eléctrica es
muy efectiva una vez comenzado el dolor.
TÉCNICA PARA LEVANTAR PESO:
1. Doblar las rodillas para que la fuerza se haga con éstas, nunca con la espalda.
La espalda debe mantenerse recta.
2. El objeto levantado debe colocarse cerca del cuerpo.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
TÉCNICA PARA SENTARSE CORRECTAMENTE:
La postura correcta para sentarse debe ser con la columna totalmente erguida y
preferiblemente apoyando la espalda en un respaldo.
PLANTAS MEDICINALES PARA EL LUMBAGO O LUMBALGIA
• Plantas antiinflamatorias: Harpagofito, ulmaria y corteza de sauce.
• Plantas remineralizantes: la Cola de Caballo o equiseto, la Ortiga, la Alfalfa o
la Caña brava son ricas en minerales como sílice.
• El jengibre: nos será de gran ayuda si notamos que el lumbago o lumbalgia
es por frío. Lo tomaremos en infusión y también lo podemos aplicar en forma
de compresa caliente.
• Plantas digestivas: Poleo, Menta, María Luisa y Anís verde son ideales para
eliminar los gases y favorecer una mejor digestión.
• Plantas relajantes: la Melisa y la Lavanda nos pueden ayudar a reducir la
tensión nerviosa.
• Plantas laxantes: la flor de Malva, la semilla de Linaza o Lino, la Zaragatona
y el Aloe vera o Sábila son ejemplos de plantas que nos pueden ayudar a ir al
baño sin producir molestias.
TRATAMIENTO NATURAL
6. 1. Infusión de tomillo, orégano y cola de caballo. Útil por su efecto
antiinflamatorio.
Ingredientes:
• Una pizca de orégano.
• Una pizca de cola de caballo.
• Una pizca de tomillo.
• ½ litro de agua.
Preparación:
Hervir las plantas a fuego lento durante cinco minutos. Dejar reposar diez
minutos. Colar y guardar.
Forma de tomarla:
Tomar tres tacitas templadas al día, antes de las comidas.
2. Emplasto de arcilla y col.
Ingredientes:
• 3 cucharadas de vinagre de manzana.
• ½ kg. De polvo de arcilla.
• 1 litro de agua mineral.
• 3 hojas de col.
Preparación:
Poner el polvo de arcilla seca en un bol. Mezclarla con agua hasta hacer una
pasta. Añadir el vinagre de manzana y dejar reposar.
Forma de aplicarlo:
Cubrir la zona dolorida con una capa de arcilla (de 2 ó 3 milímetros). Taparla
con hojas de col y sujetar con un paño. Mantenerlo durante doce horas.
7. REMEDIOS POPULARES
Remedio para el lumbago #1: Verter en el agua caliente de la tina 1 taza de
vinagre de sidra de manzana. Tomar un baño de 20 minutos.
Remedio para el lumbago #2: Hervir varias hojas de repollo en una taza de
leche hasta que se forme una gelatina. Después extender sobre un paño y
aplicar caliente directamente sobre el área dolorida y dejarla toda la noche.
Remedio para el lumbago #3: Hervir 7 dientes de ajo en una taza de agua
durante cinco minutos y verter esta preparación en una taza de arcilla.
Mezclar hasta obtener una pasta homogénea que no quede demasiado
blanda. Aplicar caliente en el área del dolor.
Remedio para el lumbago #4: Calentar1 litro de agua en un cazo y, cuando
rompa a hervir, agregar400 g de avena. Dejar hervir durante 15 minutos más,
retirar del fuego y escurrir la avena. Poner sobre un trapo de algodón y doblar
sus 4 lados hacia el centro de modo que la avena quede en su interior. Aplicar,
aún caliente, 3 veces al día, la cataplasma sobre la zona dolorida y recubrir
con una toalla. Este remedio tiene una acción calmante sobre los músculos
doloridos ubicados en el área lumbar.
Remedio para el lumbago #5: Calentar, durante 20 minutos, 1/4 litro de
aceite de oliva al baño María con 2 cucharadas de hipérico y 1 cucharada de
flores de camomila. Retirar del fuego y filtrar, exprimiendo las plantas para que
liberen toda su sustancia. Agregar 1/4 litro de alcohol alcanforado y verter la
preparación en una botella con tapón hermético, agitándola enérgicamente
para emulsionar los líquidos.
Para realizar las friegas, untar toda la región lumbar con este aceite y realizar
un suave masaje con la palma de las manos, partiendo de la columna
vertebral hacia los costados. Al finalizar el masaje, recubrir la espalda con un
paño caliente.
Remedio para el lumbago #6: Mezclar media taza de vinagre y otro
de trementina. Luego, adicionar 1 cucharadita de alcanfor en polvo y un
huevo. Friccionar la espalda con esta preparación.
Remedio para el lumbago #7: Hervir 1 litro de agua, rallar dos cebollas e
introducir en el caso. Agregar unos pétalos de rosa y un poco de árnica. Dejar
hervir un cuarto de hora y retirar del fuego. Con un trapo de algodón,
empapar la compresa. Dejar enfriar y cuando esté tibia la compresa, aplicar en
forma de suaves masajes en las zonas doloridas.
8. Remedio para el lumbago #8: Hervir 2 cucharaditas de raíz de caléndula en
medio litro de agua durante 5 minutos. Pasado ese tiempo, retirar del fuego y
dejar reposar. Empapar un paño con esta infusión. y aplicar en la zona lumbar
sujetándolas con unas vendas. No se debe sujetar con plásticos ni con telas
no transpirables. Repetir esta acción varias veces.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
EJERCICIOS ORTOPEDICOS DE LUMBALGIA
1.- De rodillas sobre talones, deslizar los brazos por los muslos y el suelo, sin elevar
los glúteos de los talones. Vuelta a la posición inicial sin trabajar la zona lumbar,
ayudándonos con los brazos. Elevar brazos y vuelta a la posición inicial. 10 veces.
2.- Tetrapodia. Manos mirándose con espacio entre ellas, tocar con el pecho la
colchoneta en inspiración y vuelta a la posición inicial en espiración. 10 veces.
3.- Decúbito prono, con rodillo en zona abdominal
A.- Apretar talón contra talón, contrayendo glúteos en inspiración, relajar en
espiración. 10 veces.
9. B.- Igual que el anterior, pero aproximar las escápulas sin elevar el tronco en
inspiración. 5 veces
4.- Abdominales. Decúbito supino, rodillas flexionadas, llevarlas al pecho en
espiración forzada. Vuelta a posición inicial. 10 veces
5.- Rodillas al pecho. 5 bicicletas. Rodillas al pecho. Posición inicial anterior.
6.- Abdominales. Rodillas al pecho, extender rodillas, se vuelven a flexionar y
posición inicial
10. 7.- Misma posición, piernas flexionadas al pecho. Extender hasta formar un ángulo
con el suelo de 90º. Realizar 5 tijeras. Juntar las piernas. Flexionarlas y volver a la
posición incial. 10 veces (avanzado)
8.- Trabajo de glúteos. Subir en inspiración y bajar en espiración. 10 veces
RECOMENDACIONES
• Practicar ejercicios que sean adecuados como la natación y caminar. No se
recomienda montar bicicletas de competición puesto que la postura puede
afectar el área lumbar. Tampoco levantar pesas es aconsejable.
• Dormir en un colchón ortopédico que permita que la columna se mantenga
recta.
• Mover objetos pesados sin doblar la espalda. Para ello, se recomienda
flexionar las rodillas y hacer el esfuerzo con los brazos manteniendo la
columna recta.
• Consumir alimentos que contenga magnesio como la levadura de cerveza
enriquecida, ya que este mineral es imprescindible para la curación del dolor
lumbar.
• Consultar con el médico si el dolor se extiende por más de 1 mes