1. Quale sanità per il cittadino.
Nuova domanda di empowerment
Giuseppe Fattori
Marketing Sociale – Università di Bologna

2. G.Fattori - 2016

3. Le stagioni dell’etica in medicina
Preferenze del paziente
Appropriatezza
sociale
Lato - c
Lato - b
Co-creation
G.Fattori - 2016

4. Medico Digitale
Paziente Digitale
Medico Analogico
Paziente Analogico
Fine
Carriera
Nativi
Digitali
G.Fa%ori
2016

8. PER
I
MEDICI
LA
RETE
RIMANE
UNA
MINACCIA
Il
medico
come
si
rapporta
a
un
paziente
informato?
In
ambulatorio
si
vive
spesso
come
una
«minaccia»
la
relazione
con
il
nuovo
paziente
2.0:
solo
il
10%
dei
medici
di
medicina
generale
e
il
17%
degli
specialisD
pensa
che
sia
uDle
cercare
informazioni
su
internet

9. Medici di famiglia e Social Media
Più Si che No= 21%
Si= 0%
Basandosi sulla sua Esperienza, per il paziente, sono
utili le informazioni cercate su Internet?
No= 13%
Più No che Si= 66%
79%

10. Comunità di pratica, formazione, linee guida
«…trovo
che
i
social
media
siano
sopra%u%o
dannosi»
«Penso
che
le
isDtuzioni
debbano
evitare
forme
di
comunicazione
sCle
Twi%er
i
Wikipedia
con
eccesso
di
opinioni
,
commenC
a
vuoto
etc..»
«..temo
che
i
social
media
saranno
la
più
grave
forma
di
inganno
«…costringono
sempre
più
persone
a
sprecare
tempo
per
qualunque
cagata»
«L'assenza
dell'uClizzo
di
mezzi
informaCci
con
l'utenza
è
dovuta
alla
scarsa
se
non
assente
conoscenza
informaDca
da
parte
della
popolazione»
«Il
server
della
Azienda
USL
non
permeHe
di
accedere
ai
social
network»
G.Fattori - 2016
Vorrei
che
si
realizzasse
il
conce%o
della
ʺ″comunità
di
praDcaʺ″
con
la
condivisione
delle
esperienze
maturate
nel
campo
della
promozione
della
salute

12. Sanità e Twitter in Italia Maggio
2016
Follower 66.500
Aziende Sanitarie
Pubbliche
G.Fa%ori
2016

14. G.Fattori - 2016
D

15. Archimedicx,
motore
di
ricerca
per
i
migliori
centri
medici
del
mondo
(oltre
300
gli
ospedali
e
2.500
i
centri
clinici
censiD),
fornisce
tuHe
le
informazioni
necessarie
a
capire
qual
è
il
luogo
più
adaHo
per
richiedere
uno
tra
quasi
300
aV
medici,
e
poi
aHribuisce
a
ciascuno
di
essi
una
valutazione
cerDficata
che
consente
a
chi
è
in
cerca
di
muoversi
secondo
un
criterio
oggeVvo,
e
di
farlo
a
costo
zero.
Agnese
Codignola

16. Influencer

22. BoHom-­‐up
or
Top-­‐down?
It
should
be
both
Co-­‐ProgeHazione
Strategie
..dove
si
va

24. G.Fattori - 2016

27. Mappa
Defibrillatori
-­‐
Conacuore
G.Fattori - 2016

28. Da
Dove
Siamo
ParDD…
16
Novembre
2013

29. G.Fa%ori
2016

30. G.Fa%ori
2016

31. G.Fattori 2016

32. TOO YOUNG TO DRINK
Tròp cén par bàvver

33. APP
Helpaids
G.Fattori 2016

34. Impossibile trovare nel file la parte
immagine con ID relazione rId2.
G.Fattori 2016

35. Patients
Included
PatientsIncludedisaTrademarkoftheREshape&InnovationCenter
™
Citizens
G.Fattori 2016

36. http://www.slideshere.net/Fattori
Twitter – Giuseppe Fattori @mktsociale
Newsletter: http://marketingsociale.net/
E-Book: Amazon- Feltrinelli – Hoepli
G.Fattori 2016

37. Social media: the way forward or a waste of
time for physicians?
1
M DeCamp, 2
AM Cunningham
1
Assistant Professor, Berman Institute of Bioethics and Division of General Internal Medicine, Johns Hopkins University, Maryland,
2
Clinical Lecturer, Institute of Medical Education, Academic Lead for eLearning, School of Medicine, Cardiff University, Heath Park,
Wales
Correspondence to M De
Berman Institute of Bioeth
Division of General Intern
Medicine, Johns Hopkins U
1809 Ashland Avenue
Baltimore MD 21205, USA
tel +410 614 5550
e-mail
mdecamp1@jhmi.edu
Correspondence to
AM Cunningham
Institute of Medical Educa
School of Medicine
3rd floor Neuadd Meiriony
Cardiff University, Heath P
Cardiff CF14 4XN,Wales
tel +44 (0) 292 086 7152
e-mail
CunninghamAM@cardiff.a
Twitter @amcunningham
ABSTRACT Social media is everywhere; its use has grown exponentially over
recent years. The prevalence of these outlets for communication raises some
interesting and potentially risky issues for physicians. On the one hand, some
believe that physicians should have a strong social media presence and can
benefit greatly from access to a global community of peers and leaders through
blogs, online forums, Facebook,Twitter and other communication channels. Dr
Anne Marie Cunningham provides a strong case for the advantages of developing
networks and figuring out who and what to pay attention to online.
On the other hand however, others believe that the use of social media places
doctors at a professional and ethical risk and is essentially a waste of time for
the already time-pressured physician. Professor DeCamp argues that the risks of
social media outweigh their benefits. It makes it more difficult to maintain a
distinction between private and professional personas, and as we have seen, one
mistyped or inappropriate comment can have potentially negative consequences
when taken out of context. With an already time-pressured day, the priority
should be patients, not tweets.
Whatever your thoughts on the benefits and risks of social media, it is here to
stay. Specific guidelines and guidance are needed to ensure that physicians who
Current controversies
J R Coll Physicians Edinb 2013; 43:318–22
http://dx.doi.org/10.4997/JRCPE.2013.411
© 2013 Royal College of Physicians of Edinburgh
Social media: the way forward or a waste of
time for physicians?
1
M DeCamp, 2
AM Cunningham
1
Assistant Professor, Berman Institute of Bioethics and Division of General Internal Medicine, Johns Hopkins University, Maryland, USA;
2
Clinical Lecturer, Institute of Medical Education, Academic Lead for eLearning, School of Medicine, Cardiff University, Heath Park, Cardiff,
Wales
Correspondence to M De Camp
Berman Institute of Bioethics and
Division of General Internal
Medicine, Johns Hopkins University
1809 Ashland Avenue
Baltimore MD 21205, USA
tel +410 614 5550
e-mail
mdecamp1@jhmi.edu
Correspondence to
AM Cunningham
Institute of Medical Education
School of Medicine
3rd floor Neuadd Meirionydd
Cardiff University, Heath Park
Cardiff CF14 4XN,Wales
ABSTRACT Social media is everywhere; its use has grown exponentially over
recent years. The prevalence of these outlets for communication raises some
interesting and potentially risky issues for physicians. On the one hand, some
believe that physicians should have a strong social media presence and can
benefit greatly from access to a global community of peers and leaders through
blogs, online forums, Facebook,Twitter and other communication channels. Dr
Anne Marie Cunningham provides a strong case for the advantages of developing
networks and figuring out who and what to pay attention to online.
On the other hand however, others believe that the use of social media places
doctors at a professional and ethical risk and is essentially a waste of time for
the already time-pressured physician. Professor DeCamp argues that the risks of
social media outweigh their benefits. It makes it more difficult to maintain a
distinction between private and professional personas, and as we have seen, one
mistyped or inappropriate comment can have potentially negative consequences
when taken out of context. With an already time-pressured day, the priority

38. Social media
Salute Prestazioni Brand
Stile di vita Servizi Identity
Comunità Pazienti Stakeholders
Obiettivo
Target
G.Fattori - 2016

40. Researchers
collected
6.9
million
Twi%er
posts,
idenCfying
4,401
posts
with
resemblance
to
an
adverse
event
(known
as
‘Proto-­‐AEs’).
An
analysis
of
the
Proto-­‐AEs
found
concordance
with
consumer
reports
in
the
Food
and
Drug
AdministraCon
Adverse
Event
(AE)
ReporCng
System
at
the
system
organ
class
level
(note
log-­‐log
scale)
Monitoring
drug
safety
using
TwiHer
Drug
Safety
2014;37:343-­‐350.
G.Fattori - 2016

41. How Twitter Is Studied in the Medical Professions: A Classification of
Twitter Papers Indexed in PubMed
Shirley Ann Williams, Melissa Terras, Claire Warwick
Med 2.0 2013;2(2):e2
Dal 2009 PubMed ha indicizzato gli articoli scientifici
pubblicati relativi a Twitter per fornire una
classificazione ai futuri lavori dei ricercatori.
I primi paper scientifici (2009 - 2010) contenenti
termini come - twitter, tweet, microblog - nel titolo o
abstract, erano focalizzati sui meccanismi di
funzionamento del microblog.
Dal 2011 la tendenza va al data mining e data-sets, e
gli studi si spostano a considerare: “Twitter as a
source of data”
L’ accesso a grandi quantità di dati derivanti dai
singoli tweet correlato con i meta-dati della località,
ora del giorno, reti di follower può favorire
l'identificazione della diffusione delle malattie
infettive ……….
G.Fattori - 2016

42. G.Fattori - 2016

43. Social Media
Lefebvre, Digital Social Networks and Health,
Circulation
Metti del social nel
social media
(opinion leader;
peer to peer;
passaparola; ecc)
Collabora per co-creare
(utenti non solo fruitori passivi di saperi esperti)
Crea esperienze
condivise
(la tua storia, la nostra storia)
Pensa al di là dei grandi numeri
e dei grandi network
(comunità, non bersagli)
Crea fiducia
(60% nei post dei medici
56% infermieri
54% associazioni di pazienti
45% istituzioni che si occupano di salute)
Segui standard
professionali
G.Fattori - 2016

44. Another
tweet
in
the
wall
&
Pink
Floyd
modified
Milioni di post in bacheca, profili e foto che girano sull’alcol giocano un ruolo importante nella normalizzazione
del bere alcol all’interno della vita e della cultura dei giovani.
I Social Network possono essere utilizzati in positivo in sanità, per incoraggiare i giovani bevitori a cambiare le
loro pratiche in modo responsabile.
Youth drinking cultures, social networking and alcohol
marketing: implications for public health
McCreanora T., Lyonsb A., Griffinc C., Goodwind I.,
Moewaka Barnesa H. & Huttone F.
Critical Public Health 2013, Vol. 23 N.1:110-120
Gli utenti dei Social Network da un lato possono beneficiare della creazione e
condivisione di contenuti, dall’altro rappresentano il bersaglio di facile
raggiungimento da parte dei venditori di alcolici.
Le caratteristiche che rendono popolari i Social Network, non
regolamentati e probabilmente incontrollabili, avvicinano
sempre di più i produttori di alcol ai consumatori.
G.Fattori - 2016

45. “adescare”
Fonte: “Alcol Marketing in the Digital Age”, Berkley Media Studies Group 2010
G.Fattori - 2016

46. .
Esposizione degli adolescenti ai media e
predisposizione all’uso di anabolizzanti.
Un’indagine condotta in Belgio su un
campione di 618 ragazzi tra gli 11 e i 18 anni
ha misurato l'esposizione ai media sportivi,
ai media incentrati sull’aspetto fisico e ai
media dedicati al fitness con l’uso nella dieta
di integratori e l'intenzione ad usare steroidi
androgeni anabolizzanti.
E’ emersa una correlazione positiva tra
l'intenzione ad usare steroidi androgeni
anabolizzanti, l’esposizione ai media incentrati
sull’aspetto fisico e a quelli dedicati al fitness.
L’esposizione ai media dedicati allo sport non
ha mostrato correlazioni positive con tale
intenzione e con l’uso di integratori proteici.
Exposure to media predicts use of dietary supplements and anabolic-androgenic steroids
among Flemish adolescent boys.
Frison E. et al., Eur J Pediatr (2013) 172:1387–1392
G.Fattori - 2016

47. Another
tweet
in
the
wall
&
Pink
Floyd
modified
Social Networking Technologies as an Emerging
Tool for Hiv Prevention
Sean D. Young, William G. Cumberland, Sung-Jae Lee, Devan Jaganath,
Greg Szekeres and Thomas Coates
Annals of Internal Medicine 2013, 159:318-324
Le comunità sui social network sono considerate strumenti efficaci per
aumentare il test HIV tra le popolazioni a rischio.
Affrontare
le
popolazioni
a
rischio
tra
gli
utenC
di
Internet
è
parCcolarmente
importante
perché
coloro
che
cercano
il
sesso
su
Internet
possono
essere
più
esposC
al
rischio
di
Hiv.
Questo
intervento
di
12
sehmane
ha
dimostrato
che
i
partecipanC
che
hanno
ricevuto
informazioni
sulla
prevenzione
dell'HIV
via
Facebook
avevano
più
probabilità
di
richiedere
il
test
HIV
rispe%o
a
coloro
che
avevano
ricevuto
informazioni
sulla
salute
in
generale.
QuesC
intervenC,
a%raverso
la
figura
di
peer
della
comunità
on
line,
hanno
consenCto
l’incremento
dell'uso
del
preservaCvo
e
la
diminuzione
dei
rapporC
non
proteh.
G.Fattori - 2016

48. G.Fattori - 2016

49. A
PrescripDon
for
Drug
Companies
on
Social
Media
G.Fattori - 2015

50. & Pink Floyd modified
Another
tweet
in the wall
G.Fattori - 2016

51. G.Fattori - 2016
William
Osler
(Bond
head,
12
luglio
1849
–
Oxford,
29
dicembre
1919)
è
stato
un
medico
canadese,
definito
come
il
padre
della
medicina
moderna..

52. INDICE XI
PARTE 8 MALATTIE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE
117 Esame obiettivo del cuore 641
118 Elettrocardiografia 645
119 Esami cardiologici non invasivi 649
120 Cardiopatie congenite nell’adulto 653
121 Valvulopatie cardiache 657
122 Cardiomiopatie e miocarditi 663
123 Malattie del pericardio 667
124 Ipertensione 672
125 Sindrome metabolica 678
126 Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) 679
127 Angina instabile e infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST 688
128 Angina stabile cronica 691
129 Bradiaritmie 696
130 Tachiaritmie 698
131 Scompenso cardiaco congestizio e cuore polmonare 709
132 Malattie dell’aorta 715
133 Vasculopatie periferiche 718
134 Ipertensione polmonare 721
PARTE 9 PNEUMOLOGIA
135 Funzione respiratoria e procedure diagnostiche polmonari 725
136 Asma 730
137 Malattie polmonari da agenti ambientali 734
138 Broncopneumopatia cronica ostruttiva 737
139 Polmonite e ascesso polmonare 741
140 Tromboembolia polmonare e trombosi venosa profonda 746
141 Malattie polmonari interstiziali 750
142 Malattie della pleura e del mediastino 754
143 Alterazioni della ventilazione 758
144 Apnea durante il sonno 760
PARTE 10 NEFROLOGIA
145 Approccio al paziente con malattie renali 763
146 Insufficienza renale acuta 766
G.Fa%ori
-­‐
2013
G.Fattori - 2016

53. G.Fattori - 2016

54. G.Fattori - 2016
SiD
WEB

55. Scuola
Educazione
alla salute
Dipartim.
Sanità
Pubblica
Sert
Consultori
Spazio
Giovani
PEER
Regione
Ausl
Comuni
Volontariato
Enti
Locali
Imprese
Università
INTEGRAZIONE
GesDone
per
Processi:
è
il
coordinamento
orizzontale
interfunzionale
a
creare
valorePsicologi
Medici
Medicina
Generale
Pediatri
Libera
Scelta
Nuovi processi (Social)
Counselling Comunicazione Implementazione
progetti
Sensibilizza-
zione
Educazione
G.Fattori - 2016

56. Fonte: http://frankmedia.com.au/frank-social-business-strategy/ G.Fattori - 2016

57. Comunità di pratica, formazione, linee guida
Social Media Policy
Accesso ai
Social Network Aspetti normativi
Adesso tocca a te:
apri un account
Iscriviti a un
aggregatore:
-Feedly
-Flipboard
-Pulse
Usa i corsi on line
G.Fattori - 2016

58. Sta prendendo vita una
nuova geografia delle
professioni, in cui lo status,
inevitabilmente, conterà
meno della velocità di
interpretazione e di
presenza, destinato a
diventare “reliquia” per
quanti non capiranno che
stanno finendo le stagioni
del culto.
Postafzione Pier Luigi Celli