TRAS EL ICTUS LA VIDA SIGUE Autores: Manuela Diaz Dominguez; José Antonio Ruiz Calderón; Adolfo Araguez Pérez; José Mario Segovia Gil; Nieves Remedios Morales Cuenca; Mª Adela Tellez González; Francisca Montoro Jimenez. HOSPITAL COMARCAL DE LA AXARQUIA

1. TRAS EL ICTUS LA VIDA SIGUE...
El Ictus es una lesión del cerebro, de rápida implantación, debido a una alteración del riego
sanguíneo, ya sea por embolia, trombosis o hemorragia cerebral.
Su recuperación es variable, desde completa hasta muy pequeña, quedando a veces limitaciones
para la realización de ciertas actividades llamadas básicas o de la vida diaria. Dentro de los planes
de cuidados, debemos centrarnos, tanto en el paciente como en sus familiares antes del alta
hospitalaria, con ello pretendemos que colaboren en los cuidados que el paciente necesita durante
su ingreso, y para la preparación del alta.
HIGIENE:
1.- Asear con agua y jabón, comenzando por cara y manos y continuando por el pecho, piernas,
espalda, genitales y pies. Secar seguidamente, insistiendo en los pliegues inguinales y aplicar
crema hidratante.
2.- Si no controla los esfínteres, será necesario la utilización de pañal y extremar la higiene de la
zona genital. Por el contrario, si está consciente insistir en el uso de cuñas o botellas para evitar ALIMENTACIÓN:
que la piel entre en maceración provocado por el pañal. Necesitan una dieta variada, rica en proteínas, fibra, baja en sal y grasas. Tomará los alimentos
3.- Otro aspecto importante que no debemos olvidar es la higiene bucal, mediante el cepillado y los cocinados muy lentamente, así como los líquidos, que se darán a pequeños sorbos o a cucharadas,
enjuagues bucales. asegurándonos una ingesta de 1,5 a 2 litros al día. En ocasiones tendremos que añadir un
espesante para facilitar la deglución.
4.- En cuanto a la ropa debemos utilizar ropa cómoda, fácil de poner y quitar, que vengan prevista
de gomas, Velcro, y sin botones. Siempre comenzaremos a vestir por el lado afectado, ya que así, En contadas ocasiones, el paciente a de ser alimentado por sonda nasogastrica, para ello,
será más cómodo para el paciente. realizaremos la maniobra de forma más aséptica posible, y siempre basándonos en lo recomendado
para la alimentación por sonda.
ELIMINACIÓN:
MOVILIZACIÓN:
El estreñimiento, es un problema bastante común en este tipo de pacientes, para evitarlo se
recomienda una dieta rica en fibras, así como establecer un horario fijo para ir al baño, también es Ante un paciente con un Ictus, tenemos que animar al paciente a que realice actividades por sí
importante favorecer la movilidad. Si el problema persiste más de tres días, se recomienda la sólo, como alimentarse, asearse, vestirse, caminar, etc.., siempre que sus circunstancias lo
posibilidad de utilizar enemas o laxante. Si por el contrario, el paciente tiene diarrea se deberá dar permitan, ya que de ésta forma fomentaremos y aumentaremos su autoestima y autonomía, es
una dieta astringente con abundantes líquidos, y si persiste más de dos días habrá que consultar decir, lo haremos independiente.
al médico. La higiene y la movilización son muy importantes para evitar la aparición de escaras o úlceras
Por otro lado, debemos siempre observar la cantidad así como el olor y el color de las emisiones cutáneas, dedicando especial cuidado, en las zonas de mayor riesgo como son, talones, caderas,
de orina. Los problemas más frecuentes que suelen presentar estos pacientes suelen ser la sacro, espalda, codos, hombros, etc.. Además debemos evitar las posturas incorrectas y movilizar
incontinencia, las infecciones y las retenciones de orina. las articulaciones para prevenir la rigidez y el dolor, facilitando así su recuperación.
La forma en que los Técnicos en Cuidados de Enfermería intervenimos sobre el paciente con Ictus en el Hospital va a repercutir en la calidad de vida del paciente, en la de su familia y en la de su entorno.
Manuela Díaz Domínguez, José Antonio Ruíz Calderón, Adolfo Araguéz Pérez, José Mario Segovia Gil, Nieves Remedios Morales Cuenca,
Mª Adela Téllez González, Francisca Montoro Jiménez.
HOSPITAL COMARCAL DE LA AXARQUÍA.