Beneficios de Seguros

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beneficios y seguros

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Beneficios de Seguros

  1. 1. BENEFICOS DE SEGUROS ESSALUD Y PRIVADOS
  2. 2. SEGUROS <ul><li>EsSalud </li></ul><ul><li>Privados </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Essalud </li></ul><ul><li>Tipos de seguros: Segruo regular , agrario potestativo.Independiente etc. </li></ul><ul><li>¿ QUE ES EL SEGURO REGULAR? </li></ul><ul><li>Es un seguro que ofrece prestaciones de Salud y subsidios establecidos en la ley nro 26790, ley de modernizacion de la seguridad social en salud, en el que indica que todo empleador esta en la obligacion de asegurar a sus trabajadores. </li></ul>
  4. 4. ¿ Cuanto cuesta este seguro ? <ul><li>Equivale al 9% de la remuneracion o ingreso mensual de cada trabajador activo regular ( pago realizado por el empleador) </li></ul>
  5. 5. ¿ Qui énes tienen derecho a este seguro? <ul><li>Todos los trabajadores activos regulares (Dependiemntes ) </li></ul>
  6. 6. ¿ A Quienes mas beneficia? <ul><li>A sus derechohabientes </li></ul><ul><li>Conyuge o concubina </li></ul><ul><li>Hijos menores de Edad </li></ul><ul><li>Hijos mayores de edad Incapacitados total y permanentemente para el trabajo y que dependan del trabajador </li></ul>
  7. 7. ¿ A partir de que tiempo se tiene derecho al seguro ? <ul><li>Despues de la 3ra aportacion que el empleador haga al seguro. </li></ul><ul><li>Encaso de accidentes a partir del primer día de labor. </li></ul>
  8. 8. ¿ Que beneficos Cumbre el seguro? <ul><li>Atenciones ambulatoria (consultas externas o especialidad) </li></ul><ul><li>Atencion hospitalaria y quirurgica (recuperacion y rehabilitacion) </li></ul><ul><li>Farmacologica </li></ul><ul><li>Prestaciones economicas (Subsidios) </li></ul><ul><ul><li>Por incapacidad de trabajo </li></ul></ul><ul><ul><li>Lactancia </li></ul></ul><ul><ul><li>Maternidad (90 dias) </li></ul></ul><ul><ul><li>Sepelio </li></ul></ul>
  9. 9. ¿ Que es un subsidio ? <ul><li>Es el monto de dinero que essalud otorga para compensar una perdida Economica derivada de la incapacidad para el trabajo </li></ul>
  10. 10. REQUISITOS PARA ESTE SEGURO <ul><li>Copias DNI titular conyugue </li></ul><ul><li>Partida de nacimiento original y copia de los hijos. </li></ul><ul><li>Partida de matrimonio o certificado de convivencia mas declaracion jurada. </li></ul><ul><li>Recibo de agua, luz o telefono. </li></ul><ul><li>Formularios, Adquiridos en la oficina de la CTTA. </li></ul>
  11. 11. ¿ Que es una latencia ? <ul><li>Es un seguro de salud que se otorga a los asegurados regulares y a sus derecho habientes en caso de desempleo </li></ul><ul><li>Se otorga en un periodo no menor a 2 mes ni mayor a 12 </li></ul><ul><li>Solo en caso que haya aportado como minimo 5 meses. </li></ul><ul><li>Se otorga 2 meses de latencia por cada 05 meses de aportacion. </li></ul>
  12. 12. Que tramites se realizan en el seguro? <ul><li>Subsidios por incapacidad </li></ul><ul><li>Subsidios por materinidad </li></ul><ul><li>Lactancias </li></ul><ul><li>Inscribciones al Seguro </li></ul><ul><li>Adcripciones Departamentales </li></ul><ul><li>Latencia </li></ul><ul><li>Cambios de centro Asistencial </li></ul><ul><li>(referencias ) (contrareferencias) </li></ul>
  13. 13. 2. Seguros privados <ul><li>RimacSeguros </li></ul><ul><li>La positiva </li></ul><ul><li>Pacifico </li></ul><ul><li>Mapfre </li></ul><ul><li>Invita seguros ETC </li></ul>
  14. 14. Rimac seguros <ul><li>Es una empresa Privada creada con el objetivo de prestar servicio de atencion para la Salud.(EPS) </li></ul><ul><li>Según la ley de modernizacion de la seguridad en Salud, indica que todo empleador que realice trabajos de alto riesgo debe contratar un seguro. SCTR </li></ul>
  15. 15. ¿ Que es el SCTR? <ul><li>Es el seguro que brinda cobertura por accidentes de trabajo y enfermedad profesional a los trabajadores que realizan trabajos de alto riesgo.Ejemplo </li></ul><ul><ul><ul><li>Extraccion de mineral </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fabricacion de productos quimicos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fabricacion de productos plásticos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Produccion de petroleo y gas natural </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Construccion civil en altura etc </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Trabajos con polvora, explosivos </li></ul></ul></ul>
  16. 16. ¿ Que es un accidente de trabajo? <ul><li>Es el suceso que causa lecion o daño no intencional a la persona en su centro de trabajo. </li></ul>
  17. 17. ¿ Que es una enfermedad profesional? <ul><li>Es toda enfermedad permanente o temporal a consecuencia directa de la clase de trabajo que realiza o del medio de que se ha visto obligado a trabajar.(Silicosis, neumoconiosis, hipoacusia.) </li></ul>
  18. 18. ¿ Que covertura tiene SCTR? <ul><li>Por salud ( atencion ambularia por Acc o enfermedad profesional, quirurgica, hospitalaria, recuperacion, rehabilitacion,aparatos ortopedicos , protesis y farmacológica ) </li></ul><ul><li>Pensiones </li></ul><ul><li>-Pension por sobrevivencia (por fallecimieno) </li></ul><ul><li>-Pension por invalidez temporal, permanente </li></ul>
  19. 19. Monto de la pension de sobrevivencia <ul><li>42 % de la rem men.para la conyuge o conviviente </li></ul><ul><li>35 % en caso de que la conyuge o conviviente tenga hijos </li></ul><ul><li>14 % a cada hijo menor de 18 años, o mayores con discapacidad. </li></ul><ul><li>14 % a padres, por incapacitad, sean mayores a 60 años y hayan dependido economicamente del trabajador. </li></ul>
  20. 20. Monto de pension por invalidez <ul><li>Invalidez temporal 50 % de la remuneracion mensual </li></ul><ul><li>Invalidez permanente 70 % de la rem. men. </li></ul>
  21. 21. ¿ No se concidera como accidente de trabajo ? <ul><li>El provocado por el propio trabajador o participacion en peleas </li></ul><ul><li>Al participar en actividades recreativas,culturales,deportivas. </li></ul><ul><li>En el trayecto de ida y retorno del trabajo </li></ul><ul><li>Por incumplimiento de orden especifico impartida por el empleador. </li></ul><ul><li>Cuando se encuentre de permiso, licencia, vacaciones. </li></ul><ul><li>En estado alcoholico o bajo efectos de droga </li></ul><ul><li>Producido por causas de la naturaleza. </li></ul>
  22. 22. SEGURO DE VIDA indenminizacion <ul><li>De acuerdo a la ley 688 de Consolidacion de Beneficio Sociales, ampara a la familia del trabajador fallecido (viudes Orfandad ( 32 remuneraciones) </li></ul><ul><li>Y en caso de invalidez total permanente (decerebramiento, fractura incurable de columna,perdida de ambos ojos, exterminadades otros. ( 32 sueldos ) </li></ul>
  23. 23. ¿ Quienes se benefician con vida ley? <ul><li>La conyuge e hijos del trabajador </li></ul><ul><li>A falta de los primeros corresponde a los padres y hermanos menores de 18 años. </li></ul>
  24. 24. ¿ Cuanto es el pago que realiza el empleador por el seguro Rimac ? <ul><li>El pago lo realiza el empleador el cual es una prima de 1. % de acuerdo al monto de la remuneracion mensual </li></ul>
  25. 25. ¿ Quienes estan obligados a este seguro? <ul><li>Trabajadores con 4 años de relacion laboral </li></ul><ul><li>En caso de CIA Buenaventura y sus E E.contratan esta poliza a partir del 1 er día del vinculo laboral </li></ul>
  26. 26. EXCLUSIONES <ul><li>No cubre la indenminizacion por fallecimiento en los siguientes casos: </li></ul><ul><li>Practicas de deportes peligrosos, carrera de automoviles,motocicletas,lanchas a motor, avionetas etc. </li></ul><ul><li>Participacion en actos delictuosos, </li></ul><ul><li>Suicidios </li></ul>
  27. 27. IMPORTANTE PARA LA INDEMINIZACION <ul><li>Declaracion de beneficiarios (ojo legalizado ante un notario publico) </li></ul><ul><li>Documentos de identificacion de cada beneficiario (DNIs, PN, PM, Certificado de convivencia, etc ) </li></ul><ul><li>Actualizar al nacimiento de un niño y cuando se cambia el estado civil. </li></ul><ul><li>En caso de trabajadores solteros los beneficiarios son sus padres, hermanos menores o mayores con discapacidad. </li></ul>
  28. 28. OTRO SEGURO ADICIONAL
  29. 29. Seguros + vida <ul><li>Seguro que cubre accidentes personales dentro y fuera del pais </li></ul><ul><li>Monto de la poliza es S/. 5.00 nuevos soles mensualmente </li></ul><ul><li>Pagado por el trabajador </li></ul><ul><li>No obligatorio </li></ul>
  30. 30. ¿ Quienes pueden inscribirse a + vida ? <ul><li>Personas afiliadas a EsSalud por el seguro regular o potestativo y que tenga entre 15 a 80 años de edad. </li></ul><ul><li>No pueden afiliarse las personas declaradas invalidas permanentes. </li></ul>
  31. 31. ¿ Que ofrece este seguro ? <ul><li>Indeminiza al afiliado o beneficiarios en caso de accidentes. </li></ul><ul><li>MONTOS DE INDEMINIZACION </li></ul><ul><li>- fallecimiento del titular S/. 60.000 soles </li></ul><ul><li>- Invalidez total permanente S/. 60.000 (otros según el grado de lesión es el monto) </li></ul><ul><li>- invalidez permanente o total de la conyuge o fallecimiento S/.30.000. </li></ul><ul><li>- desamparo familiar( muerte de ambos padres en un mismo accidente) S/. 40.000 para hijos menores o mayores incapacitantes. </li></ul><ul><li>- Hijo póstumo S/. 2.000. </li></ul>
  32. 32. A quines indeminiza este seguro <ul><li>A la esposa o conyuge </li></ul><ul><li>Hijos </li></ul><ul><li>A diferencia de Rimac Que si Indeminiza a los padres a falta de los primeros beneficiarios. </li></ul>
  33. 33. Respaldados por Seguros la positiva
  34. 34. Gracias la vida es el regalo maravilloso de Dios . cuidemosla

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