SlideShare a Scribd company logo
1 of 2
Download to read offline
Présentation de la Cellule d’Appui du SMES B. Mahe AJA. Coordinatrice.
Je voudrais, tout d’abord, remercier la FEANTSA de nous avoir donné l’occasion de présenter
aujourd’hui le travail fait, depuis 2001, par la Cellule d’Appui du SMES Belgique auprès de
personnes qui cumulent précarité sociale et troubles psychiques.
La Cellule d’appui fait partie de l’association SMES, Santé Mentale et Exclusion Sociale. Cette équipe a
été mise en place grâce au travail de réflexion et des initiatives développées par le réseau
d’institutions qui constituent le SMES-B et ceci, depuis 1993. Cette association, SMES, est née de la
rencontre des professionnels des secteurs de la santé mentale et de ceux du champ de l’exclusion
sociale, plus particulièrement ceux travaillant avec des personnes souffrant de grande précarité.
Le point de rencontre entre ces institutions a été la difficulté de répondre de manière adéquate aux
problématiques des personnes qui cumulent une situation de précarité extrême et des problèmes
médico-psychologiques.
Face à certaines impasses dans l’accompagnement social ou dans la prise en charge médicale, face à
l’impossibilité de faire rentrer les personnes sans - abris ou précarisées dans le circuit des services
susceptibles de leur offrir un soutien, et face aux difficultés rencontrées par les travailleurs dans la
compréhension de personnes souffrant des troubles psychiques, a surgi cette initiative : une équipe
pluridisciplinaire : avec la présence d’un médecin-psychiatre, un psychologue, un thérapeute, et un
assistant social ; une équipe mobile : pouvant aller à la rencontre des usagers et des intervenants, là
où ils se trouvaient ; une équipe d’appui aux travailleurs.
Leurs objectifs ? : Favoriser l’accès aux soins (et sa continuité) des personnes qui sont en rupture
avec les liens sociaux, qui sont en difficulté de mener à bien le projet social – éducatif établi
par l'institution, qui n’ont pas une demande d’aide, voire refusent les soins, et qui souffrent
d’une pathologie psychiatrique.
En s’appuyant sur le réseau existant, la Cellule a comme objectif également, de développer et
promouvoir des interventions qui font valoir une pratique d’accompagnement et de prise en charge
intersectorielle à la frontière entre social et santé mentale.
Comment la Cellule d’Appui intervient ? Dans quelles circonstances ? Quelles sont ses missions ?
Ce sont les travailleurs de première ligne, j’entends par-là, ceux qui s’occupent directement du suivi
social, médical ou éducatif des usagers, qui font appel à notre équipe. Il s’agit des travailleurs des
centres ou maisons d’accueil de sans-abris, travailleurs de rue, maison médicale, services sociaux,
logements sociaux…
Leurs demandes partent du constat ou le sentiment qu’ils se trouvent dans une impasse, un blocage,
un moment de crise dans le suivi d’une personne et que cette situation est due, au moins en partie, à
une problématique d’ordre de santé mentale.
Un tel travailleur, par exemple, nous demandera de l’aide dans une situation où la personne accueillie
devient trop agressive ce qui pourrait être un motif d’expulsion.. Un autre travailleur se soucie de
l’état de santé mentale d’une personne qui vit dans la rue et se heurte à l’impossibilité de faire valoir
ses droits fondamentaux, faute de pouvoir lui faire signer les documents nécessaires… Un assistant
social nous fait part du risque d’expulsion éminente du logement social d’une personne dont sa
situation précaire et son isolement l’amèneraient à se trouver dans la rue… La complexité et
l’intrication de leurs difficultés, qui semblent sans issue, sont à la source d’inquiétudes et/ou
d’épuisement des intervenants à l’égard de leur public
La Cellule d’Appui intervient donc en deuxième ligne en assumant une fonction de
triangulation et de soutien aux travailleurs. L’équipe procède à un véritable travail d’analyse
global de la situation : elle tient compte du récit de vie de la personne bénéficiaire, de son
histoire, de sa santé physique et psychique, de sa situation sociale, de ses points d’appui ou
réseaux, des difficultés rapportées par le professionnel mais aussi des missions et objectifs de
l’institution.
De ce fait, les interventions de la Cellule d’appui, visent à débloquer la situation sans se
substituer au réseau d’aide et de soins existants, en s’appuyant sur ce qui fait crise pour
l’intervenant et pour le bénéficiaire, identifiant avec l’intervenant le besoin éventuel d’un
suivi médical, psychologique ou social supplémentaire, en stimulant les échanges entre le
réseau existant ou la construction d’un réseau adapté.
La Cellule reste également disponible pour reprendre le fil de la prise en charge psycho-
médico-sociale de l'usager lors de ses ruptures avec les institutions de première ligne ou le
manque de professionnels adéquats à la situation. Il s'agit d'une « danse entre les lignes »,
dans une optique de relais pour la durée nécessaire à la (re)construction d’un réseau et de
soutien au travailleur qui a épuisé les moyens d’aider l’usager
Et les résultats, les effets de notre travail ?
Je vous fais part seulement de quelques réflexions qui se sont dégagées au fil des années.
Nous constatons que les interventions de la Cellule permettent d’aller d’une situation de
«crise», de blocage, de mise en danger ou de risque d'exclusion vers une situation de remise
en route du travail porté dès lors par le travailleur ou l’institution avec l’usager et la Cellule, si
nécessaire.
D’autre part, l’aide apportée par la Cellule permet aux professionnels de prendre un peu de
distance par rapport à l’analyse institutionnelle qui peut être la leur à un moment donné et de
ne plus être seul face à des situations fort complexes. La prise de recul vis-à-vis des situations
présentées, introduit d’emblée une autre parole dans l’institution et par conséquent une
souplesse dans l’accompagnement des usagers.
L’appui de la Cellule, spécifiquement avec la présence du médecin-psychiatre, peut permettre
de donner une impulsion forte à certaines démarches comme la mise en observation, les
traitements médicamenteux ou la mise en place d’un administrateur de biens. Vis-à-vis des
systèmes de soins traditionnels, la Cellule peut également jouer un rôle de chaînon manquant pour
pallier au manque du suivi de l’usager.
Dès lors, l’analyse globale de la situation, décrite précédemment, pour laquelle le travailleur
demande notre appui, s’avère incontournable et primordiale. Pour autant, il ne s’agit pas de
faire de la prise en charge psychiatrique, ambulatoire ou hospitalière, la première et seule
intervention qui permettrait au travailleur de sortir de l’impasse ou de la situation de crise.
Il s’agit, au cas par cas, de mesurer tant le danger et les risques qu’encourent ceux pour qui
nous nous sommes engagés dans ce travail, les personnes précarisées, sans-abris, que les
conséquences de nos actes. Ce travail de deuxième ligne, d’appui aux travailleurs, comporte
toujours un positionnement et un questionnement éthique.

More Related Content

What's hot

Igas Handicap et emploi, études de parcours individuels
Igas Handicap et emploi, études de parcours individuelsIgas Handicap et emploi, études de parcours individuels
Igas Handicap et emploi, études de parcours individuelsAVIE
 
Interview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOS
Interview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOSInterview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOS
Interview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOSRachel Bocher
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...MNH - Mutuelle Nationales des Hospitaliers
 
Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21
Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21
Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21Guillaume Alsac
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...MNH - Mutuelle Nationales des Hospitaliers
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...MNH - Mutuelle Nationales des Hospitaliers
 
Presentazione Dr Brambilla
Presentazione Dr BrambillaPresentazione Dr Brambilla
Presentazione Dr BrambillaACSSSS
 
Présentation
PrésentationPrésentation
Présentationclaudevl
 
Dépliant "Passage à la retraite"
Dépliant "Passage à la retraite"Dépliant "Passage à la retraite"
Dépliant "Passage à la retraite"Carsat Centre Ouest
 
Rapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROC
Rapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROCRapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROC
Rapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROCFouad Madec
 
Contre courant de l’esthétique au travail.
Contre courant   de l’esthétique au travail.Contre courant   de l’esthétique au travail.
Contre courant de l’esthétique au travail.Réseau Pro Santé
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...MNH - Mutuelle Nationales des Hospitaliers
 
Accompagner les séniors aujourd'hui et demain - Dossier
Accompagner les séniors aujourd'hui et demain - DossierAccompagner les séniors aujourd'hui et demain - Dossier
Accompagner les séniors aujourd'hui et demain - DossierLa Drôme Le Département
 
Interview Pr Emmanuel Hirsch
Interview Pr Emmanuel HirschInterview Pr Emmanuel Hirsch
Interview Pr Emmanuel HirschRachel Bocher
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...MNH - Mutuelle Nationales des Hospitaliers
 
Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...
Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...
Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...Guillaume Fontaine
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...MNH - Mutuelle Nationales des Hospitaliers
 

What's hot (20)

Igas Handicap et emploi, études de parcours individuels
Igas Handicap et emploi, études de parcours individuelsIgas Handicap et emploi, études de parcours individuels
Igas Handicap et emploi, études de parcours individuels
 
Drees dépendance des seniors
Drees dépendance des seniorsDrees dépendance des seniors
Drees dépendance des seniors
 
Interview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOS
Interview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOSInterview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOS
Interview Anne Marie Armenteras De Saxce - Directrice générale DGOS
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 35 : L'humour et son influence su...
 
Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21
Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21
Soignons humain buurtzorg en france presentation mom21
 
Mémoire projet UNA 2016
Mémoire projet UNA 2016Mémoire projet UNA 2016
Mémoire projet UNA 2016
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 36 : Replacer l’humanité au cœur ...
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 42 : Les petites attentions qui o...
 
Presentazione Dr Brambilla
Presentazione Dr BrambillaPresentazione Dr Brambilla
Presentazione Dr Brambilla
 
Présentation
PrésentationPrésentation
Présentation
 
Dépliant "Passage à la retraite"
Dépliant "Passage à la retraite"Dépliant "Passage à la retraite"
Dépliant "Passage à la retraite"
 
Rapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROC
Rapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROCRapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROC
Rapport état des lieux des service de proximité sur le territoire du MAROC
 
Contre courant de l’esthétique au travail.
Contre courant   de l’esthétique au travail.Contre courant   de l’esthétique au travail.
Contre courant de l’esthétique au travail.
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 21 : Prendre le temps, en équipe,...
 
Accompagner les séniors aujourd'hui et demain - Dossier
Accompagner les séniors aujourd'hui et demain - DossierAccompagner les séniors aujourd'hui et demain - Dossier
Accompagner les séniors aujourd'hui et demain - Dossier
 
Interview Pr Emmanuel Hirsch
Interview Pr Emmanuel HirschInterview Pr Emmanuel Hirsch
Interview Pr Emmanuel Hirsch
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 16 : Accueillir l'enfant malade p...
 
Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...
Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...
Prendre soin d’un parent âgé vulnérable, une réflexion sur le concept de ...
 
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...
[Concours MNH des étudiants 2015-16] Equipe 86 : Un peu de fantaisie dans les...
 
Dentexia : quelles mesures pour les patients piégés ?
Dentexia : quelles mesures pour les patients piégés ?Dentexia : quelles mesures pour les patients piégés ?
Dentexia : quelles mesures pour les patients piégés ?
 

Viewers also liked

Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...
Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...
Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...Jean-Baptiste Say Institute
 
A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...
A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...
A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...FEANTSA
 
14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great Advertisers
14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great Advertisers14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great Advertisers
14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great AdvertisersHubSpot
 
Class 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your Business
Class 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your BusinessClass 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your Business
Class 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your BusinessHubSpot
 
10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpot
 10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpot 10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpot
10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpotHubSpot
 
Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...
Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...
Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...HubSpot
 
Behind the Scenes: Launching HubSpot Tokyo
Behind the Scenes: Launching HubSpot TokyoBehind the Scenes: Launching HubSpot Tokyo
Behind the Scenes: Launching HubSpot TokyoHubSpot
 
Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...
Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...
Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...HubSpot
 
25 Discovery Call Questions
25 Discovery Call Questions25 Discovery Call Questions
25 Discovery Call QuestionsHubSpot
 
How to Earn the Attention of Today's Buyer
How to Earn the Attention of Today's BuyerHow to Earn the Attention of Today's Buyer
How to Earn the Attention of Today's BuyerHubSpot
 
3 Proven Sales Email Templates Used by Successful Companies
3 Proven Sales Email Templates Used by Successful Companies3 Proven Sales Email Templates Used by Successful Companies
3 Proven Sales Email Templates Used by Successful CompaniesHubSpot
 
What is Inbound Recruiting?
What is Inbound Recruiting?What is Inbound Recruiting?
What is Inbound Recruiting?HubSpot
 
研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向について
研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向について研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向について
研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向についてNational Institute of Informatics (NII)
 
Un pianeta in movimento
Un pianeta in movimentoUn pianeta in movimento
Un pianeta in movimentoC. B.
 
Malt based beverages market survey
Malt based beverages  market surveyMalt based beverages  market survey
Malt based beverages market surveyMoksha Chib
 
Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016
Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016
Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016webassoc .fr
 
La gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrie
La gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrieLa gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrie
La gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrieTanguy Mathon
 

Viewers also liked (17)

Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...
Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...
Etude 2016 par EY & ChairEEEE : "Au-delà des licornes : l’industrialisation d...
 
A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...
A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...
A Way Home: An Innovative and Effective Model for Prevention and Collaboratio...
 
14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great Advertisers
14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great Advertisers14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great Advertisers
14 Reasons Why Inbound Marketers Make Great Advertisers
 
Class 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your Business
Class 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your BusinessClass 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your Business
Class 1: Email Marketing Certification course: Email Marketing and Your Business
 
10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpot
 10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpot 10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpot
10 Things You Didn’t Know About Mobile Email from Litmus & HubSpot
 
Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...
Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...
Modern Prospecting Techniques for Connecting with Prospects (from Sales Hacke...
 
Behind the Scenes: Launching HubSpot Tokyo
Behind the Scenes: Launching HubSpot TokyoBehind the Scenes: Launching HubSpot Tokyo
Behind the Scenes: Launching HubSpot Tokyo
 
Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...
Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...
Why People Block Ads (And What It Means for Marketers and Advertisers) [New R...
 
25 Discovery Call Questions
25 Discovery Call Questions25 Discovery Call Questions
25 Discovery Call Questions
 
How to Earn the Attention of Today's Buyer
How to Earn the Attention of Today's BuyerHow to Earn the Attention of Today's Buyer
How to Earn the Attention of Today's Buyer
 
3 Proven Sales Email Templates Used by Successful Companies
3 Proven Sales Email Templates Used by Successful Companies3 Proven Sales Email Templates Used by Successful Companies
3 Proven Sales Email Templates Used by Successful Companies
 
What is Inbound Recruiting?
What is Inbound Recruiting?What is Inbound Recruiting?
What is Inbound Recruiting?
 
研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向について
研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向について研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向について
研究データ利活用に関する国内活動及び国際動向について
 
Un pianeta in movimento
Un pianeta in movimentoUn pianeta in movimento
Un pianeta in movimento
 
Malt based beverages market survey
Malt based beverages  market surveyMalt based beverages  market survey
Malt based beverages market survey
 
Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016
Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016
Google Analytics - les bases, Webassoc - décembre 2016
 
La gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrie
La gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrieLa gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrie
La gestion des données au service de la performance énergétique de l’industrie
 

Similar to Mental Health and Homelessness: Providing Support to Frontline Workers Working with Homeless People

Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...
Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...
Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...Réseau Pro Santé
 
Repenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RH
Repenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RHRepenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RH
Repenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RHStéphane Barrère
 
De l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvih
De l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvihDe l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvih
De l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvihCripsIDF
 
INTERVIEW Alfred Spira
INTERVIEW Alfred SpiraINTERVIEW Alfred Spira
INTERVIEW Alfred SpiraRachel Bocher
 
Projet etablissement
Projet etablissement Projet etablissement
Projet etablissement hssy
 
Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire
Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire
Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire Département Loire-Atlantique
 
Fiche pratique Top Retraite
Fiche pratique Top RetraiteFiche pratique Top Retraite
Fiche pratique Top RetraiteEgalco
 
Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...
Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...
Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...Chèque Santé
 
29ème congrès de l’usp former, déformer les équipes et les territoires.
29ème congrès de l’usp   former, déformer les équipes et les territoires.29ème congrès de l’usp   former, déformer les équipes et les territoires.
29ème congrès de l’usp former, déformer les équipes et les territoires.Réseau Pro Santé
 
La Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienne
La Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienneLa Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienne
La Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienneRéseau Pro Santé
 
Travail social
Travail social Travail social
Travail social manonc
 
Du burn out chez les éducateurs2
Du burn out chez les éducateurs2Du burn out chez les éducateurs2
Du burn out chez les éducateurs2ginacarambol
 
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.Réseau Pro Santé
 
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.Réseau Pro Santé
 
Souffrances mentales-2mai07
Souffrances mentales-2mai07Souffrances mentales-2mai07
Souffrances mentales-2mai07Mhammed Hamdaoui
 
Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...
Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...
Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...Jean-Bruno EYOBELE OBAKA
 

Similar to Mental Health and Homelessness: Providing Support to Frontline Workers Working with Homeless People (20)

L’action sociale des institutions de prévoyance : au service des salariés et ...
L’action sociale des institutions de prévoyance : au service des salariés et ...L’action sociale des institutions de prévoyance : au service des salariés et ...
L’action sociale des institutions de prévoyance : au service des salariés et ...
 
Manifeste - Vers une société bienveillante
Manifeste - Vers une société bienveillanteManifeste - Vers une société bienveillante
Manifeste - Vers une société bienveillante
 
Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...
Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...
Focus gériatrique. Service social et gériatrie : un accompagnement au bénéfic...
 
Repenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RH
Repenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RHRepenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RH
Repenser la gouvernance associative : un enjeu de performance RH
 
Diapo sanitaire et social
Diapo sanitaire et socialDiapo sanitaire et social
Diapo sanitaire et social
 
De l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvih
De l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvihDe l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvih
De l’accompagnement social à l’accompagnement global de pvvih
 
INTERVIEW Alfred Spira
INTERVIEW Alfred SpiraINTERVIEW Alfred Spira
INTERVIEW Alfred Spira
 
Projet etablissement
Projet etablissement Projet etablissement
Projet etablissement
 
Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire
Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire
Du neuf pour le Centre Médico-Social de Saint-Sébastien-sur-Loire
 
Fiche pratique Top Retraite
Fiche pratique Top RetraiteFiche pratique Top Retraite
Fiche pratique Top Retraite
 
Charte Alzheimer, maladies apparentées, éthique & société 2018
 Charte Alzheimer, maladies apparentées, éthique & société 2018 Charte Alzheimer, maladies apparentées, éthique & société 2018
Charte Alzheimer, maladies apparentées, éthique & société 2018
 
Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...
Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...
Tout le monde a un jour besoin d’un soutien psychologique Le Chèque Santé® ...
 
29ème congrès de l’usp former, déformer les équipes et les territoires.
29ème congrès de l’usp   former, déformer les équipes et les territoires.29ème congrès de l’usp   former, déformer les équipes et les territoires.
29ème congrès de l’usp former, déformer les équipes et les territoires.
 
La Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienne
La Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienneLa Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienne
La Psychiatrie vue d’ailleurs - une expérience italienne
 
Travail social
Travail social Travail social
Travail social
 
Du burn out chez les éducateurs2
Du burn out chez les éducateurs2Du burn out chez les éducateurs2
Du burn out chez les éducateurs2
 
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.
 
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.La mnasm   mission nationale d’appui en santé mentale.
La mnasm mission nationale d’appui en santé mentale.
 
Souffrances mentales-2mai07
Souffrances mentales-2mai07Souffrances mentales-2mai07
Souffrances mentales-2mai07
 
Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...
Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...
Le livre blanc de la prévention de la dépendance et la promotion de la vieill...
 

More from FEANTSA

Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...
Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...
Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...FEANTSA
 
Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...
Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...
Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...FEANTSA
 
Dutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local Authorities
Dutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local AuthoritiesDutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local Authorities
Dutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local AuthoritiesFEANTSA
 
Evaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed Results
Evaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed ResultsEvaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed Results
Evaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed ResultsFEANTSA
 
The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...
The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...
The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...FEANTSA
 
The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...
The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...
The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...FEANTSA
 
Asylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless Sector
Asylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless SectorAsylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless Sector
Asylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless SectorFEANTSA
 
Results of Homeless Meet Up Valencia
Results of Homeless Meet Up ValenciaResults of Homeless Meet Up Valencia
Results of Homeless Meet Up ValenciaFEANTSA
 
Data Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health Services
Data Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health ServicesData Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health Services
Data Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health ServicesFEANTSA
 
Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...
Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...
Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...FEANTSA
 
Good Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus Project
Good Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus ProjectGood Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus Project
Good Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus ProjectFEANTSA
 
The Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic Abuse
The Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic AbuseThe Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic Abuse
The Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic AbuseFEANTSA
 
Specific Challenges Encountered by Homeless Fathers
Specific Challenges Encountered by Homeless FathersSpecific Challenges Encountered by Homeless Fathers
Specific Challenges Encountered by Homeless FathersFEANTSA
 
Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...
Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...
Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...FEANTSA
 
Housing First Guide Europe
Housing First Guide EuropeHousing First Guide Europe
Housing First Guide EuropeFEANTSA
 
How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?
How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?
How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?FEANTSA
 
Lessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First Programme
Lessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First ProgrammeLessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First Programme
Lessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First ProgrammeFEANTSA
 
Housing First and Harm Reduction: Tools and Values
Housing First and Harm Reduction: Tools and ValuesHousing First and Harm Reduction: Tools and Values
Housing First and Harm Reduction: Tools and ValuesFEANTSA
 
Encouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with Addictions
Encouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with AddictionsEncouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with Addictions
Encouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with AddictionsFEANTSA
 
Building a Network Around Housing First: A Communitarian Approach
Building a Network Around Housing First: A Communitarian ApproachBuilding a Network Around Housing First: A Communitarian Approach
Building a Network Around Housing First: A Communitarian ApproachFEANTSA
 

More from FEANTSA (20)

Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...
Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...
Policy Recommendations on Ways to Address the Effects of Homelessness on Chil...
 
Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...
Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...
Results of Recent Research on Costs of Homelessness in Belgium - Reflection o...
 
Dutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local Authorities
Dutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local AuthoritiesDutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local Authorities
Dutch Homelessness Strategy - The Key Role of Local Authorities
 
Evaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed Results
Evaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed ResultsEvaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed Results
Evaluation of the Danish Homelessness Strategy: Mixed Results
 
The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...
The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...
The Role of the Social Experimentation in Driving Change in the Homeless Sect...
 
The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...
The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...
The Impact of the Rising Tide of Asylum-seekers on the Homeless Sector in Ger...
 
Asylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless Sector
Asylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless SectorAsylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless Sector
Asylum Reform in France and the Evolving Role of the Homeless Sector
 
Results of Homeless Meet Up Valencia
Results of Homeless Meet Up ValenciaResults of Homeless Meet Up Valencia
Results of Homeless Meet Up Valencia
 
Data Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health Services
Data Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health ServicesData Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health Services
Data Matching: Understanding the Impact of Homelessness on Health Services
 
Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...
Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...
Can Empty Housing Genuinely be Converted into Real Solutions for Homeless Peo...
 
Good Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus Project
Good Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus ProjectGood Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus Project
Good Quality Housing for Very Vulnerable People: The Domus Project
 
The Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic Abuse
The Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic AbuseThe Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic Abuse
The Vital Role Housing Plays in Tackling and Responding to Domestic Abuse
 
Specific Challenges Encountered by Homeless Fathers
Specific Challenges Encountered by Homeless FathersSpecific Challenges Encountered by Homeless Fathers
Specific Challenges Encountered by Homeless Fathers
 
Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...
Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...
Experts by Experience: Hands-on Experts in Poverty and their Added Value in I...
 
Housing First Guide Europe
Housing First Guide EuropeHousing First Guide Europe
Housing First Guide Europe
 
How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?
How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?
How to Start Housing First? As an Organisation or as a Support Team?
 
Lessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First Programme
Lessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First ProgrammeLessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First Programme
Lessons Learned in the Turning Point Scotland Housing First Programme
 
Housing First and Harm Reduction: Tools and Values
Housing First and Harm Reduction: Tools and ValuesHousing First and Harm Reduction: Tools and Values
Housing First and Harm Reduction: Tools and Values
 
Encouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with Addictions
Encouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with AddictionsEncouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with Addictions
Encouraging Housing Retention and Recovery for Tenants with Addictions
 
Building a Network Around Housing First: A Communitarian Approach
Building a Network Around Housing First: A Communitarian ApproachBuilding a Network Around Housing First: A Communitarian Approach
Building a Network Around Housing First: A Communitarian Approach
 

Mental Health and Homelessness: Providing Support to Frontline Workers Working with Homeless People

  • 1. Présentation de la Cellule d’Appui du SMES B. Mahe AJA. Coordinatrice. Je voudrais, tout d’abord, remercier la FEANTSA de nous avoir donné l’occasion de présenter aujourd’hui le travail fait, depuis 2001, par la Cellule d’Appui du SMES Belgique auprès de personnes qui cumulent précarité sociale et troubles psychiques. La Cellule d’appui fait partie de l’association SMES, Santé Mentale et Exclusion Sociale. Cette équipe a été mise en place grâce au travail de réflexion et des initiatives développées par le réseau d’institutions qui constituent le SMES-B et ceci, depuis 1993. Cette association, SMES, est née de la rencontre des professionnels des secteurs de la santé mentale et de ceux du champ de l’exclusion sociale, plus particulièrement ceux travaillant avec des personnes souffrant de grande précarité. Le point de rencontre entre ces institutions a été la difficulté de répondre de manière adéquate aux problématiques des personnes qui cumulent une situation de précarité extrême et des problèmes médico-psychologiques. Face à certaines impasses dans l’accompagnement social ou dans la prise en charge médicale, face à l’impossibilité de faire rentrer les personnes sans - abris ou précarisées dans le circuit des services susceptibles de leur offrir un soutien, et face aux difficultés rencontrées par les travailleurs dans la compréhension de personnes souffrant des troubles psychiques, a surgi cette initiative : une équipe pluridisciplinaire : avec la présence d’un médecin-psychiatre, un psychologue, un thérapeute, et un assistant social ; une équipe mobile : pouvant aller à la rencontre des usagers et des intervenants, là où ils se trouvaient ; une équipe d’appui aux travailleurs. Leurs objectifs ? : Favoriser l’accès aux soins (et sa continuité) des personnes qui sont en rupture avec les liens sociaux, qui sont en difficulté de mener à bien le projet social – éducatif établi par l'institution, qui n’ont pas une demande d’aide, voire refusent les soins, et qui souffrent d’une pathologie psychiatrique. En s’appuyant sur le réseau existant, la Cellule a comme objectif également, de développer et promouvoir des interventions qui font valoir une pratique d’accompagnement et de prise en charge intersectorielle à la frontière entre social et santé mentale. Comment la Cellule d’Appui intervient ? Dans quelles circonstances ? Quelles sont ses missions ? Ce sont les travailleurs de première ligne, j’entends par-là, ceux qui s’occupent directement du suivi social, médical ou éducatif des usagers, qui font appel à notre équipe. Il s’agit des travailleurs des centres ou maisons d’accueil de sans-abris, travailleurs de rue, maison médicale, services sociaux, logements sociaux… Leurs demandes partent du constat ou le sentiment qu’ils se trouvent dans une impasse, un blocage, un moment de crise dans le suivi d’une personne et que cette situation est due, au moins en partie, à une problématique d’ordre de santé mentale. Un tel travailleur, par exemple, nous demandera de l’aide dans une situation où la personne accueillie devient trop agressive ce qui pourrait être un motif d’expulsion.. Un autre travailleur se soucie de l’état de santé mentale d’une personne qui vit dans la rue et se heurte à l’impossibilité de faire valoir ses droits fondamentaux, faute de pouvoir lui faire signer les documents nécessaires… Un assistant social nous fait part du risque d’expulsion éminente du logement social d’une personne dont sa situation précaire et son isolement l’amèneraient à se trouver dans la rue… La complexité et l’intrication de leurs difficultés, qui semblent sans issue, sont à la source d’inquiétudes et/ou d’épuisement des intervenants à l’égard de leur public
  • 2. La Cellule d’Appui intervient donc en deuxième ligne en assumant une fonction de triangulation et de soutien aux travailleurs. L’équipe procède à un véritable travail d’analyse global de la situation : elle tient compte du récit de vie de la personne bénéficiaire, de son histoire, de sa santé physique et psychique, de sa situation sociale, de ses points d’appui ou réseaux, des difficultés rapportées par le professionnel mais aussi des missions et objectifs de l’institution. De ce fait, les interventions de la Cellule d’appui, visent à débloquer la situation sans se substituer au réseau d’aide et de soins existants, en s’appuyant sur ce qui fait crise pour l’intervenant et pour le bénéficiaire, identifiant avec l’intervenant le besoin éventuel d’un suivi médical, psychologique ou social supplémentaire, en stimulant les échanges entre le réseau existant ou la construction d’un réseau adapté. La Cellule reste également disponible pour reprendre le fil de la prise en charge psycho- médico-sociale de l'usager lors de ses ruptures avec les institutions de première ligne ou le manque de professionnels adéquats à la situation. Il s'agit d'une « danse entre les lignes », dans une optique de relais pour la durée nécessaire à la (re)construction d’un réseau et de soutien au travailleur qui a épuisé les moyens d’aider l’usager Et les résultats, les effets de notre travail ? Je vous fais part seulement de quelques réflexions qui se sont dégagées au fil des années. Nous constatons que les interventions de la Cellule permettent d’aller d’une situation de «crise», de blocage, de mise en danger ou de risque d'exclusion vers une situation de remise en route du travail porté dès lors par le travailleur ou l’institution avec l’usager et la Cellule, si nécessaire. D’autre part, l’aide apportée par la Cellule permet aux professionnels de prendre un peu de distance par rapport à l’analyse institutionnelle qui peut être la leur à un moment donné et de ne plus être seul face à des situations fort complexes. La prise de recul vis-à-vis des situations présentées, introduit d’emblée une autre parole dans l’institution et par conséquent une souplesse dans l’accompagnement des usagers. L’appui de la Cellule, spécifiquement avec la présence du médecin-psychiatre, peut permettre de donner une impulsion forte à certaines démarches comme la mise en observation, les traitements médicamenteux ou la mise en place d’un administrateur de biens. Vis-à-vis des systèmes de soins traditionnels, la Cellule peut également jouer un rôle de chaînon manquant pour pallier au manque du suivi de l’usager. Dès lors, l’analyse globale de la situation, décrite précédemment, pour laquelle le travailleur demande notre appui, s’avère incontournable et primordiale. Pour autant, il ne s’agit pas de faire de la prise en charge psychiatrique, ambulatoire ou hospitalière, la première et seule intervention qui permettrait au travailleur de sortir de l’impasse ou de la situation de crise. Il s’agit, au cas par cas, de mesurer tant le danger et les risques qu’encourent ceux pour qui nous nous sommes engagés dans ce travail, les personnes précarisées, sans-abris, que les conséquences de nos actes. Ce travail de deuxième ligne, d’appui aux travailleurs, comporte toujours un positionnement et un questionnement éthique.