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Parotiditis sarampion rubeola

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Parotiditis sarampion rubeola

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Parotiditis sarampion rubeola

  1. 1. PAROTIDITIS- SARAMPION RUBEOLA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENÉ MORENOUNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENÉ MORENO FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD HUMANAFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD HUMANA CARRERA DE MEDICINACARRERA DE MEDICINA
  2. 2. VIRUS DE LA PAROTIDITIS PAPERAS
  3. 3. PAROTIDITIS
  4. 4. PAROTIDITIS
  5. 5. VIRUS DE LA PAROTIDITIS AFECCION INFLAMATORIA DE GLANDULAS SALIVALES NIÑOS DE 5-9 AÑOS DE EDAD ENFERMEDAD ENDEMOEPIDEMICA
  6. 6. Cadena de Infección + Cantidad de agente patógeno Virulencia Vía de transmisión Hospedero susceptible Puerta
  7. 7. PAROTIDITIS
  8. 8. MULTIPLICACION VIREMIA GLAND. SALIVALES TESTICULOS PANCREAS SNC CELULAS DEL EPITELIO RESPIRATORIO VIRUS (saliva) VIRUS DE LA PAROTIDITISVIRUS DE LA PAROTIDITIS MECANISMO DE TRANSMISIONMECANISMO DE TRANSMISION Via aerea
  9. 9. Virus de la ParotiditisVirus de la Parotiditis CUADROS CLINICOS MENINGITIS LARINGITIS BRONQUIOLITIS FORMAS MENORES PAROTIDITIS Fiebre Cefalalgia Vómitos Tumefacción de las parótidas No purulenta Sordera Monolateral Niños pequeños Fiebre y vómitos
  10. 10. PAROTIDITIS: COMPLICACIONES ORQUIOEPIDIDIMITIS PANCREATITIS MENINGITIS
  11. 11. PAROTIDITIS……………. TRIPLE VIRAL (SRP) ( Rubéola, sarampión, parotiditis) 1 dosis : a los 12 meses de vida PROFILAXIS
  12. 12. VIROLOGIA VIRUS DEL SARAMPION
  13. 13. DEFINICIÓN Enfermedad ENDEMOEPIDEMICA, con gran poder de difusión. Es infecciosa aguda caracterizada por fiebre, tos, coriza nasal, conjuntivitis, exantema maculopapular y manchas de Koplick, transmitida por vía aérea.
  14. 14. Precauciones de Transmisión Por Aire Prevenir la propagación de infección por medio de inhalación de partículas muy pequeñas (núcleos de gotitas): distancias más largas y suspendidas en el aire por más tiempo Ejemplos Tuberculosis Sarampión Varicela
  15. 15. ETIOLOGIA VIRUS DE LA FAMILIA PARAMIXOVIRUS RNA
  16. 16. SARAMPION- PATOGENIA ) PUERTA DE ENTRADA (Orofaringe y conjuntiva Transportado por los leucocitos a las células del SER MULTIPLICACION Liberan al VIRUS REPLICACION Células de vías aéreas superiores DIFUSION Vasos linfáticos y la sangre ERUPCION VIREMIA SECUNDARIA Virus desarrolla en los macrófagos y linfocitos Afección de la mucosa respiratoria PERIODO CATARRAL
  17. 17. SARAMPION •Cuando se afectan los Linfocitos B Cuando se afectan los linfocitos T Se produce Se produce •TIPICO EXANTEMA •NEUMONIA DE HECHT
  18. 18. VIRUS DEL SARAMPION CUADROS CLINICOS
  19. 19. Periodo de incubación: 10 dias PERIODO CATARRAL (4 dias) (fiebre,estornudos, conjuntivitis, rinorrea, enantema bucal (manchas de Koplik) Cuadro febril leve, en el cual pueden faltar los síntomas típicos SARAMPION TIPICO SARAMPION: CUADROS CLINICOSSARAMPION: CUADROS CLINICOS SARAMPION LEVE O ATIPICO Se presenta en: •Desnutridos •Deficiencia de inmuniad celular (neumonia de Hecht) SARAMPION GRAVE
  20. 20. Sarampión
  21. 21. MANCHAS DE KOPLIK
  22. 22. SARAMPIÓN: ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA Agente causal: Morbillivirus, familia Paramixovirus Contagio: puerta de entrada rinofaringe, vía conjuntival, Habitualmente en casa o colegio Período de contagiosidad: desde periodo prodrómico hasta 5 días después de exantema Inmunidad pasiva transmitid a por la madre dura unos 6 meses. Inmunidad tras enfermedad: permanente
  23. 23. SARAMPION COMPLICACIONES ENCEFALITIS (1 X 1000 casos) PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE (5-10 casos por 1 millón de enfermos) COMPLICACIONES BACTERIANAS Otitis Bronquitis Bronconeumonias
  24. 24. DIAGNOSTICO CLÍNICO: CUADRO CLÍNICO TÍPICO LABORATORIAL: SEROLOGÍA PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA. EPIDEMIOLÓGICO
  25. 25. SARAMPION……………. VACUNACION UNICA TRIPLE VIRAL ( Rubeola, sarampión, parotiditis) 1 dosis : a los 12 meses de vida PROFILAXIS
  26. 26. PAÍS- MS DEPARTAMENTOS LOCALIDADES Hospitales públicos y privados; Laboratorios; Clínicas, consultorios. OPS - OMS Flujo de información para activar las unidades de respuesta rápida
  27. 27. Algoritmo para la vigilancia DEL SARAMPION Detección oportuna de SARAMPION inusitada o imprevista Notificación a autoridades Abordaje de casos Control de Infección Toma de muestra Colaborar con las autoridades en la investigación del evento y en la búsqueda de otros casos sospechosos
  28. 28. Un Caso puede ser un Caos!
  29. 29. VIROLOGIA VIRUS DE LA RUBEOLA
  30. 30. INTRODUCCION RUBEÓLA: Enfermedad infectocontagiosa, Con síntomas leves Erupción generalizada. En niños es autolimitante (sin consecuencia) En mujeres embarazadas en el 1er trimestre produce severo riesgo al feto.(S.R.C.)
  31. 31. INTRODUCCION AGENTE INFECCIOSO RESERVORIO DISTRIBUCION MUNDIAL MODO DE TRANSMISION Familia : Togaviridae Genero : Rubívirus Virus : Rubéola. Hombre Es estacional. En primavera y comienzo de verano. Gotitas de aspersión del tracto respiratorio..
  32. 32. PERIODO DE INCUBACION PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD SUSCEPTIBILIDAD INMUNIDAD DIAGNOSTICO 14 a 23 días Desde 1 semana antes del comienzo de los síntomas hasta la desaparición de la erupción Universal Por la enfermedad Por la Vacuna Por anticuerpos maternos Clínico Epidemiológico Laboratorial (Pruebas indirectas y directas)
  33. 33. Cadena de Infección + Cantidad de agente patógeno Virulencia Vía de transmisión Hospedero susceptible Puerta
  34. 34. PATOGENIA PUERTA DE ENTRADA VIA AEREA, CONTACTO MULTIPLICACION EN CELULAS DEL EPITELIO RESPIRATORIO SUPERIOR GANGLIOS VIREMIA LOCALIZACION EN PIEL y MUCOSA RESPIRATORIA
  35. 35. RUBEOLA CUADROS CLINICOS RUBEOLA CONGENITA Gestante con rubeola Virus atraviesa placenta Infección del embrión RUBEOLA POSNATAL Enfermedad benigna
  36. 36. Rubéola POSNATAL Clínica P. prodrómico : dura 24-48 horas. Aparece: Síntomas catarrales Adenitis retroauricular, cervical posterior y suboccipital Fiebre P. exantemático : dura 3-4 días. Aparece: Persistencia fiebre poco importante Exantema morbiliforme iniciado detrás de orejas y cara y extensión rápida a tronco y resto del cuerpo con desaparición en los puntos de inicio. No tiende a confluir Persisten adenopatías
  37. 37. Rubéola
  38. 38. ETIOPATOGENIA RIESGO DE RUBEOLA CONGENITA Depende del mes de embarazo: 33% en el 1er mes 25% en el 2do mes 9% en el 3er mes 4% en el 4to mes.
  39. 39. RUBEOLA CONGENITARUBEOLA CONGENITA 2DO TRIMESTRE SORDERA 1 por 2000 casos MALFORMACIONES CONGENITAS: 1ER TRIMESTRE Sordera, cataratas, glaucoma, cardiopatias Anomalias dentarias, microcefalia, retraso mental Otros: PURPURA TROMBOCITOPENICA HEPATITIS ANEMIA HEMOLITICA
  40. 40. DISTRIBUCIÓN DE RESULTADOS DE TEST SEROLÓGICO (IgG-RUBEOLA) MATERNIDAD “DR. PERCY BOLAND” 2000- 2004 RESULTADOS FRECUENCIAS PORCENTAJE Negativos 139 9.30 Positivos 1361 90.7 TOTAL 1500 100
  41. 41. 9,30% 90,70% 0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00% 80,00% 90,00% 100,00% IgG-NEGATIVO IgG-POSITIVO NEGATIVO POSITIVO PORCENTAJE DE SUSCEPTIBLES (IgG-) E INMUNIZADAS (IgG+) EN EMBARAZADAS DE LA MATERNIDAD “DR. PERCY BOLAND” 2000-2004
  42. 42. Métodos de Laboratório Diagnostico de RUBEOLA DIRECTOS Cultivo celular PCR INDIRECTOS Serologia
  43. 43. PRONOSTICO : EN LA INFANCIA: ES BUENO EN LA RUBEOLA CONGENITA: DEPENDE DE LA GRAVEDAD DE LA INFECCION
  44. 44. TRATAMIENTO AISLAMIENTO SINTOMATICO: PARACETAMOL AMANTADINA (NO USARLA EN MUJERES GESTANTES) INTERFERON ISOPRINOSINA
  45. 45. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL SARAMPIÓN EXANTEMA SÚBITO ROSEOLA INFANTUM ESCARLATINA ERUPCIONES MEDICAMENTOSAS MONONUCLEOSIS INFECCIOSA DERMATITIS ALÉRGICA
  46. 46. VARICELA SARAMPION RUBEOLA
  47. 47. VARICELA
  48. 48. Medidas de control: Profilaxis VACUNACION EN MUJERES EN EDAD FERTIL VACUNACION EN LA POBLACION INFANTIL (TRIPLE VIRAL)

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