Formacion en pregrado orientada a Atención Primaria de Salud

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Necesidad de formar al RRHH en salud orientado a la AP y MEdicina Familiar

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Formacion en pregrado orientada a Atención Primaria de Salud

  1. 1. “Programas de formación enel pregrado orientados a la AP y la Medicina Familiar”. Dra. Evelyn Goicochea Ríos Decana Facultad de Ciencias Médicas
  2. 2. Presentado en:
  3. 3. Agenda∗ Sustento de la propuesta: ∗ Realidad Socio Sanitaria ∗ Políticas de Salud ∗ Rol de los Servicios de Salud ∗ Rol de las Universidades∗ El caso UCV
  4. 4. Realidad Socio Sanitaria ∗ 230 millones de habitantes, (46%) sin seguro de salud.Situación de ∗ 152 millones sin acceso a agua exclusión potable y saneamiento básico. social de ∗ 125 millones (25%) sin acceso salud en la permanente a servicios básicos de Región de salud (razones económicas / Las geográficas). Américas: ∗ 17% de nacimientos sin atención de personal de salud calificado. ∗ 680,000 niños no completan su programa de vacunación DPT31. 1. Borrell R, Godue C. SERIE La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas No.2 OPS/OMS
  5. 5. Agenda de Salud para las Américas Compromiso: dar respuesta entre 2008-2017 a las necesidades de salud de la población. ∗ Formulada y aprobada por Ministros de Salud de las Américas. ∗ 10 áreas de acción para superar situación evidenciada: ∗ Fortalecimiento de la autoridad sanitaria ∗ Abordaje de los determinantes sociales de la salud ∗ Aprovechamiento de los conocimientos, la ciencia y la tecnología ∗ Fortalecimiento de la solidaridad y la seguridad sanitaria2. OPS/OMS. Agenda de Salud para las Américas 2008-2017. Washington, DC: OPS; 2007. No. 2. Serie La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas
  6. 6. Agenda de Salud para las Américas Compromiso: dar respuesta entre 2008-2017 a las necesidades de salud de la población. ∗ Disminución de las inequidades, ∗ Reducción de riesgos y carga de enfermedad ∗ Aumento de la protección social ∗ Acceso a los servicios de salud de calidad ∗ Fortalecimiento de la gestión y ∗ Desarrollo de las personas que trabajan por la salud.2. OPS/OMS. Agenda de Salud para las Américas 2008-2017. Washington, DC: OPS; 2007. No. 2. Serie La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas
  7. 7. Renovación de la Atención Primaria de Salud Propósito: Lograr mejoras sostenibles de salud para toda la población”. ∗ Prestar atención integral eLa renovación integrada a lo largo del tiempo.de la APS debe ∗ Poner énfasis en la prevención y promoción.ser parte Estos ∗ Tomar a las familias yintegral del sistemas comunidades como base para ladesarrollo de deben: planificación y la acción.los sistemas de ∗ Garantizar el primer contacto delsalud y deben usuario con el sistema.promover la ∗ Garantizar la cobertura y elequidad. acceso universal a los servicios.
  8. 8. Tendencias en Salud Aseguramiento Universal Modelos de Atención Integral Modelos de Atención en salud:¿REALIDAD? Centrados en la enfermedad. Poco orientados hacia al ciudadano. Escasa participación de la población.
  9. 9. Tendencias en Salud Política de salud privilegia la APS. Médico Familiar: RRHH formado para APS. MINSA – ESSALUD: MAIS. Contexto
  10. 10. Implementación de la renovación de APS yAgenda de Salud para las Américas2 proponeesfuerzo conjunto para:∗ Redefinir la formación de los médicos en la Región: Educación basada en la comunidad, con una orientación generalista, con contenidos de salud pública y salud familiar y comunitaria.∗ Con enfoque de APS, que permita al egresado desarrollar competencias técnicas y sociales para abordaje integral y un comportamiento ético. 3. Área de Sistemas y Servicios de Salud de la OPS
  11. 11. Metas para la educación de los profesionales de la saludMeta 17: El 80% de las escuelas de ciencias de la salud habrán reorientado su formación hacia la APS y las necesidades de la salud comunitaria y habrán incorporado estrategias para la formación interprofesional. OPS/OMS. Metas regionales en materia de Recursos Humanos para la Salud 2007-2015 en: 27.a Conferencia Sanitaria Panamericana; 59.a sesión del Comité Regional. (CSP27/10). Washington, DC; 2007.
  12. 12. Metas para la educación de los profesionales de la saludMeta 18: El 80% de las escuelas de ciencias de la salud habrán adoptado programas específicos para atraer y formar a estudiantes de poblaciones sub-atendidas, haciendo hincapié, cuando corresponda, en las comunidades o poblaciones indígenas.Meta 20: El 70% de las escuelas de ciencias de la salud y de las escuelas de salud pública estarán acreditadas por una entidad reconocida.
  13. 13. ∗ Los RRHH «son el componente esencial de los sistemas de salud, pero están inadecuadamente preparados para trabajar en contextos basados en APS». ¿REALIDAD? Tradicionales desajustes entre educación y servicios de salud. 3. Área de Sistemas y Servicios de Salud de la OPS3
  14. 14. ¿Y LAS UNIVERSIDADES? REALIDAD IDEALFormación en Escuelas  Formación INTEGRAL: y Facultades de preventiva Medicina: promocional y  Predominantemen- recuperativa te recuperativa  Actividades extramuro  Hospital centrista  Centrada en persona- familia-comunidad.
  15. 15. IDEAL REALIDAD ormación estandarizada:Formación no estandarizada FME: del Médico en  Estándares de Escuelas y Educación médica en Facultades de el Pre Grado Medicina.  Estándares en Post Grado
  16. 16. Resumiendo:∗ Problemas de acceso a la salud.∗ Formación en hospitales de mediana –alta complejidad. Énfasis en un modelo biologicista.∗ Universidades con currículos desfasados de realidad socio sanitaria de los países.∗ Falta de compromiso social de muchas escuelas con la atención a la salud de la población.
  17. 17. Resumiendo:∗ Alto costo de la salud reflejado en la elevada proporción de médicos especializados vs. generales/salud familiar.∗ Escasos conocimientos y habilidades por parte de los egresados para el manejo de la APS∗ Ausencia de un enfoque de promoción de la salud y prevención de la enfermedad a nivel individual, familiar y comunitario.
  18. 18. El caso Facultad de Ciencias Médicas4 Escuelas Currículo Profesionales: centrado en∗ Enfermería competencias∗ Medicina Contacto precoz∗ Nutrición con la realidad∗ Obstetricia Perfil profesional
  19. 19. LA EPIDEMIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD EN LA COMUNIDAD (Green et al) 1000 Población en riesgo 800 Reportan síntomas 327 Consideran consulta médica 217 Consultan al médico 113 Consultan médico 1er nivel 65 Usan medicina alternativa 14 Reciben atención en casa 13 Visitan sala de emergencia 8 Admitidos al hospital 1 Referidos al hospital Universitario
  20. 20. ¿Cómo se operativiza?∗ Escenarios de aprendizaje: Centros de Atención Primaria.∗ Actividades Comunitarias: ∗ Objetivos claros. ∗ Realidad Sanitaria local – regional. ∗ Proyectos a corto, mediano y largo plazo.
  21. 21. OBJETIVOS ACADÉMICOS De las aulas a la comunidad:∗ Fortalecer conocimientos biomédicos, de promoción de la salud y prevención de patologías prevalentes.∗ Mejorar habilidades de comunicación y liderazgo.∗ Fortalecer habilidades de recojo e interpretación de la información: ficha familiar, ASIS.∗ Sensibilizar a los alumnos en la problemática social de su entorno.
  22. 22. OBJETIVOS EN LA COMUNIDAD Comunidades saludables:∗ Fortalecer las conocimientos, actitudes y prácticas de auto cuidado en la población.∗ Sensibilizar sobre la importancia de prevenir las enfermedades prevalentes.∗ Contribuir con el diagnóstico de la situación de salud.∗ Utilizar el enfoque de riesgo.
  23. 23. ¿Cúales son nuestros Recursos? RECURSOS HUMANOS∗ Docentes: 27 8 de medicina, 4 de nutrición, 8 de obstetricia y 7 de enfermería∗ Alumnos del 5 cursos de la Escuela de Nutrición∗ Alumnos de II, III, IV, V, VI y VII ciclos Medicina∗ Alumnos de II, IV, VII y VIII ciclos Enfermería∗ Alumnos de II, III, IV ,V, VI y VII ciclos Obstetricia∗ Alumnos: 840
  24. 24. Escuelas, asumen el reto detrabajar con objetivos comunes siendo una de sus principalesfortalezas: el trabajo en equipo.
  25. 25. Proyectos 2011Línea de base en en 3 distritos:Sectores “Buenos Aires Norte”, “Santa Isabel” y “La Esperanza”:Ficha familiar, casa por casa.Identificación de riesgos individuales y familiares.
  26. 26. Proyectos 2011En “Santa Isabel” detección de riesgo cardiovascular.Proyecto de Salud Ocupacional: prevención de daño acústico y de intoxicación por inhalantes.Prevención de Ceguera en adultos.
  27. 27. Proyectos 2011En “Buenos Aires Norte” y “La Esperanza: Evaluación nutricional en < 5 años y adolescentes. EPS en colegios. “Cerrando la ventana al cáncer y abriendo una para la vida” .
  28. 28. Proyectos 2012 Continuar trabajos iniciados el 2011.Inserción en los colegios con 3 ejes: Alimentación saludable Salud Mental Ambiente saludable
  29. 29. Proyectos 2012 RETOS:FORTALECER TRABAJO INTERDISCIPLINARIO E INTERSECTORIAL.FORMAR “EQUIPOS DE SALUD” DESDE EL PRE GRADO.TRABAJO INTEGRADO CON OTRAS FACULTADES.
  30. 30. FORTALEZAS∗ PROGRAMA “VALLEJO EN LA COMUNIDAD”.∗ POLITICAS CLARAS SOBRE ROL DE LA UNIVERSIDAD∗ ACREDITACION.∗ COMPROMISO CON LA FORMACION INTEGRAL QUE RESPONDE A LAS COMPETENCIAS PROFESIONALES.∗ En la Facultad de Ciencias Médicas: RRHH DOCENTE CON FORMACION EN SALUD FAMILIAR Y MEDICINA FAMILIAR.
  31. 31. LOS NUEVE MONSTRUOS¡Cómo, hermanos humanos,no deciros que ya no puedo yya no puedo con tánto cajón,tánto minuto, tántalagartija y tántainversión, tanto lejos y tánta sed de sed!Señor Ministro de Salud; ¿qué hacer?!Ah! desgraciadamente, hombres humanos,hay, hermanos, muchísimo que hacer.César Vallejo GRACIAS

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