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Historia clinica 4

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Historia clinica 4, infectologia

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Historia clinica 4

  1. 1. -RX. De tórax: Con patrón alveolar, radiopacidades irregulares en los 2/3 inferiores del hemitorax derecho con Presencia de broncograma aéreo. -AP. RESPIRATORIO: Matidez en 2/3 inferior de HTD; vv ↓, crepitantes en bases a predominio del HTD; pectoriloquia en los 2/3 inferiores del mismo lado. FR: 16 x’ SIGNOS Y SÍNTOMAS: Tos seca Hemoptisis Disnea fiebre Diarrea crónica SÍNDROME DE CONDENSACIÓN SÍNDROME DE DIARREA CRÓNICA SÍNDROME FEBRIL ELISA (-) + ABDOMEN: No doloroso a la palpación ni visceromegalias, RHA presentes. BK: Estupo, heces, orina = (-), refiere no tener contacto con tbc VIH TBC PULMONAR MICOSIS HISTOPLASMOSIS Agente causal: Histoplasma capsulatum HISTOPLASMOSIS PULMONAR CRÓNICA: tos dificultad respiratoria dolor torácico sudoración Fiebre hemoptisis CUANDO ESTÁ DISEMINADO: - Se agrega rigidez de nuca. No contagiosa P P Hongos Dimorficos PARACOCCIDIOIDES Agente causal: Paracoccidioides brasiliensis RX. Pulmonar: Patrón alveolar Pero Afecta más lo lóbulos superiores + Atelectasia. Lesiones necrogranulomatosas mostrar lesiones nodulares o infiltrados únicos con mayor frecuencia múltiples, y en ocasiones cavitación. Lesiones granulomatosas -Mi diagnostico presuntivo es de una histoplasmosis. - le pediría una a broncofibroscopia LO DESCARTO FORMA PULMONAR CRÓNICA: tos con expectoración purulenta hemoptisis insuficiencia respiratoria dolor torácico sudoración Fiebre CUANDO ESTÁ DISEMINADO: - Se agrega lesiones cutáneas úlceras bucales y mucosa faríngea con perforación del paladar.

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