Successfully reported this slideshow.
Your SlideShare is downloading. ×

Sx. Manguito rotador

More Related Content

Related Audiobooks

Free with a 30 day trial from Scribd

See all

Sx. Manguito rotador

  1. 1. SINDROME DEL MANGUITO ROTADOR Dra. Erika A. Rojas Galeán Traumatólogo Ortopedista Cirujano de Columna
  2. 2. Anatomía
  3. 3.  El hombro es la articulación mas móvil del cuerpo humano.  Posee tres grados de libertad lo que le permite orientar el miembro superior en relación a los tres planos del espacio BIOMECÁNICA DEL HOMBRO
  4. 4. GENERALIDADES La tendinitis del manguito rotador es la inflamación de los tendones en la articulación del hombro.  Es la lesión tendinosa más importante.  Lesión "degenerativa" , principalmente de supraespinoso  Mayores de 40 años generalmente  El dolor puede ir en aumento y sin tratamiento adecuado, puede llevar a “hombro congelado”  Se puede producir por variantes anatómicas del acromion.  Esta compresión, determina inflamación y rotura de fibras tendinosa.
  5. 5. ETIOLOGIA  Uso excesivo: La mayoría de las tendinitis del manguito rotador suceden con el desgaste del tendón causado por hiperactividad del hombro.  Atrapamiento: Las caídas o técnicas incorrectas de lanzamiento o movimientos de los brazos y músculos del hombro débiles pueden causar que el húmero se mueva hacia arriba y atrape el tendón.  Depositos de calcio: El calcio se puede depositar en los tendones debido a disminución del oxígeno ( falta de ejercicio, obesidad, diabetes) y a un pobre suministro de sangre. Estos depósitos pueden causar irritación e inflamación del tendón.
  6. 6.  Mayor incidencia en hombres.  Afecta a pacientes de edad o jóvenes.  Deportistas con mayor frecuencia.  Pacientes mayores (Utilización prolongada sobre o a nivel del hombro)  La Prevalencia aumenta con la edad.  Revista de Reumatologia http://www.encolombia.com/reumatologia-tendinitis.htm
  7. 7. Diagnóstico  Anamnesis  Evaluación articular  Evaluación muscular  Pruebas generales  Pruebas especificas  Evaluación complementaria  Diagnostico diferencial
  8. 8. Evaluación articular
  9. 9. Evaluación muscular  Pruebas físicas
  10. 10. Evaluación complementaria http://www.mapfre.com/fundacion/html/revistas/patologia/v5n1/pdf/03_01.pdf
  11. 11. Ecografía musculo-tendinosa
  12. 12. Rayos X
  13. 13. Resonancia magnética nuclear
  14. 14. Tratamiento  Agudo  Sub-agudo  Crónico
  15. 15. Tratamiento Ft  Fisioterapia fase aguda.  Protocolo R.I.C.E. R: reposo *Aines I : hielo (ice) C: compresión E: elevación
  16. 16. Tratamiento Ft  Fisioterapia fase sub-aguda (dolor)  Ultrasonido  Onda corta  Tens
  17. 17. Tratamiento Ft  Kinesioterapia fase aguda y subaguda  Movimientos pasivos de hombro, pasando luego a movimientos activos de hombro suaves.  En una etapa posterior agregar movimientos pendulares suaves.  Ejercicios de Codman
  18. 18.  Fisioterapia fase crónica  Electroterapia analgésica Tratamiento Ft
  19. 19. Tratamiento Ft  Movilización  Fortalecimiento
  20. 20. Tratamiento Médico  Infiltración: esteroides, viscosuplementación, plasma rico en factores de crecimiento
  21. 21. Tratamiento Médico  Cirugía artroscópica:
  22. 22. Tratamiento Médico  Cirugía «a cielo abierto»: dependerá del tipo del lesión, el tiempo de la evolución y la actividad física y laboral del paciente.  Bursectomía  Retirar tejidos inflamatorios  Acromioplastia si el acromion no es plano
  23. 23. Complicaciones  Hombro congelado  Calcificaciones  Neuralgias
  24. 24. PREVENCIÓN  Evitar posturas viciosas repetitivas  Al realizar ejercicios para fortalecer el hombro realizar ejercicios de rotación del hombro con ayuda de su entrenador o fisioterapeuta  En el momento de presentar dolor, detener de inmediato la actividad física extenuante  Seguir las indicaciones de su médico tratante para evitar posibles complicaciones
  25. 25. GRACIAS…

×