Definición:   Se define como la expulsión de sangre    por la boca con la tos, procedente de    vía aérea subglótica
HEMOPTISIS                         HEMATEMESISExpulsada con la tos               Expulsada con los vómitosRoja, espumosa y...
   H. LEVE: < 30 ml/d   H. MODERADA: 30 – 150 ml/d   H. GRAVE: > 150 ml/d   H. MASIVA(al menos uno de los siguientes) ...
   Hemoptisis Activa: hasta 48 horas.   Hemoptisis Inactiva. No presente en el    momento.        A. Reciente: + 48 hora...
CAUSAS             %       DIAGNÓSTICOInfecciones        40-60   Bronquitis,Bronquiectasias,TBC,Neumonía,Absceso          ...
Rasgos Clínicos:   ANTECEDENTES: Tabaquismo, exp. Asbesto,    traumatismos, Qx de tórax, uso de fármacos, factores    de ...
MANEJO:   Medidas posturales   Reposo en cama en posición de decúbito lateral ipsilateral al lado del sangrado. El pacie...
   LOCALIZACION TAC de tórax FBC Angiografía
   Manejo conservador (sintomático)   Broncoscopia:    - Irrigación con solución salina c/epinefrina.    - Colocación de...
Hemoptisis
Hemoptisis
Hemoptisis
Hemoptisis
Hemoptisis
Hemoptisis
Hemoptisis
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Hemoptisis

844 views

Published on

Actualizacion en Hemoptisis.

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
844
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
5
Actions
Shares
0
Downloads
57
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Hemoptisis

  1. 1. Definición: Se define como la expulsión de sangre por la boca con la tos, procedente de vía aérea subglótica
  2. 2. HEMOPTISIS HEMATEMESISExpulsada con la tos Expulsada con los vómitosRoja, espumosa y rosada Rojo oscuro, negruzco, posos de caféAcompaña de clinica respiratoria Acompaña de clínica digestivaSin melena Con melenaAcompaña de saliva Acompaña de restos alimenticiospH Alcalino pH acido
  3. 3.  H. LEVE: < 30 ml/d H. MODERADA: 30 – 150 ml/d H. GRAVE: > 150 ml/d H. MASIVA(al menos uno de los siguientes) - 200 ml o más de una sola vez - 600 ml o mas en 24 Hs - Síntomas o signos de hipovolemia - Obstrucción de la vía aérea independientemente de la cantidad expulsada
  4. 4.  Hemoptisis Activa: hasta 48 horas. Hemoptisis Inactiva. No presente en el momento. A. Reciente: + 48 horas y < 7 días B. No reciente: > 7 días.
  5. 5. CAUSAS % DIAGNÓSTICOInfecciones 40-60 Bronquitis,Bronquiectasias,TBC,Neumonía,Absceso pulmonar, Infección micótica, hidatidosis,aspergilosis.Neoplasias 20-30 Adenoma y carcinoma bronquial, tumor carcinoide y metástasis.Lesiones 5 Estenosis mitral,ICC, TEP, Infarto pulmonar,rotura aneurismática aórtica.cardiovascularesIatrógenas 5 ACO,AAS,ACOS,Idiopática 5-20Otras 5 Cuerpo extraño traqueobronquial,trauma torácico,catamanial, síndrome hemorrágico pulmonar, hemopatías, neumoconiosis, sarcoidosis,anomalias congénitas, coagulopatías.
  6. 6. Rasgos Clínicos: ANTECEDENTES: Tabaquismo, exp. Asbesto, traumatismos, Qx de tórax, uso de fármacos, factores de riesgo para aspiración, enfermedad pulmonar, cardíaca, sistémica. SINTOMAS y SIGNOS: Pérdida de peso, ronquera, fiebre, esputo purulento, dolor pleural, disnea, ortopnea. Disminución RR, sibilancias localizadas, roce pleural,, galope S3, soplos.
  7. 7. MANEJO: Medidas posturales Reposo en cama en posición de decúbito lateral ipsilateral al lado del sangrado. El paciente no debe permanecer sentado, Dieta absoluta Valoración de permeabilidad de la vía aérea Vía venosa Reserva de sangre Y Agrupar al pcte Cuantificación del volumen de hemorragia Control de constantes y saturometría Exploraciones complementarias iniciales Radiografía de tórax Gasometría arterial con FiO2 de 0,21. Pruebas de coagulación. Esputo GC, Hongos y BAAR. Hemograma. Bioquímica general de sangre y orina
  8. 8.  LOCALIZACION TAC de tórax FBC Angiografía
  9. 9.  Manejo conservador (sintomático) Broncoscopia: - Irrigación con solución salina c/epinefrina. - Colocación de cateter (Swan-Ganz, Fogarty) - Esclerosis segmentaria. - Intubación bronquial selectiva. Embolización de arterias bronquiales. Qx: segmentectomía, lobectomía, neumonectomía)

×