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Nutricion y salud

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Nutricion y salud

  1. 1. Dra. María Ángeles Martín Arribas Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos y Nutrición (ICTAN-CSIC) ¿¿CuCuáánto puede hacernto puede hacer la nutricila nutricióónn por nuestra salud?por nuestra salud?
  2. 2. Mala nutriciMala nutricióónn Mala saludMala salud =
  3. 3. Comer mal,Comer mal, enfermaenferma
  4. 4. Enfermedades crEnfermedades cróónicas no transmisiblesnicas no transmisibles ObesidadObesidad HipertensiHipertensióónn Diabetes tipo 2Diabetes tipo 2 E. CardiovascularE. CardiovascularE. Cardiovascular CáncerCCááncerncer 80%
  5. 5. INVESTIGACIÓN NUTRICIONAL: Definir las mejores recomendaciones dietéticas destinadas a prevenir la enfermedad y a promover una salud óptima.
  6. 6. Alimentos poco saludablesAlimentos poco saludables Grasas saturadas Colesterol Azúcares Sal
  7. 7. Alimentos saludablesAlimentos saludables Grasas insaturadas Polifenoles Minerales Fibra Vitaminas
  8. 8. Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales
  9. 9. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales Pautas correctas de alimentación Malas Buenas >35% %población
  10. 10. ¿Saludable? Comprar Cocinar Comer
  11. 11. Desequilibrios nutricionalesDesequilibrios nutricionales Excesos Nivel ideal Carencias
  12. 12. Alimentos FuncionalesAlimentos Funcionales
  13. 13. Alimentos Funcionales Aquellos que confiere una determinada propiedad beneficiosa para la salud, mas allá de sus propiedades puramente nutritivas. Alimentos FuncionalesAlimentos Funcionales SuplementarEliminar AumentarSustituir JAPÓN
  14. 14. Compuestos bioactivos yCompuestos bioactivos y saludablessaludables Compuesto Fuente natural Efecto biológico Omega-3 Mejora la salud visual y el desarrollo cerebral en niños. Regula los niveles de colesterol. Polifenoles Reducen el efecto del estrés oxidativo y la inflamación. Mejora la función intestinalFibra Contribuye al desarrollo y crecimiento de los huesosCalcio Vitamina D Vitamina C Regula los niveles de calcio. Mejora la visión. Antioxidante
  15. 15. Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud -Declaración/Alegación -Científicamente demostrada
  16. 16. "DECLARACIÓN DE PROPIEDADES NUTRICIONALES“ Hacen referencia a la composición del alimento, si contiene o no un nutriente en particular. -“fuente de fibra” -“sin azúcar añadido” - “alto contenido en vitaminas” -“bajo contenido de grasas” - “contenido reducido de sal”. Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
  17. 17. "DECLARACIÓN DE PROPIEDADES SALUDABLES“ Hacen referencia a alimentos o componentes de los mismos que puedan producir la mejora de una función. -“el calcio puede contribuir al desarrollo y crecimiento de los huesos en niños” - “la fibra contribuye al funcionamiento normal del intestino” Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
  18. 18. "DECLARACIÓN DE RIESGO DE ENFERMEDAD“ Hacen referencia a alimentos o componentes de los mismos que pueden reducir el riesgo de aparición de una enfermedad Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud - ”Los fitoesteroles vegetales reducen el nivel de colesterol sanguíneo”. Una tasa elevada de colesterol constituye un factor de riesgo en el desarrollo de cardiopatías coronarias
  19. 19. 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000 Alegacionesnutricionales Presentadas Cumplían requisitos Agrupadas Evaluadas OK Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud 44.000 10.000 4.000 2.700 530
  20. 20. "Ayuda a reforzar la barrera intestinal". "Ayuda en la regulación del sistema inmune". "Contribuye al buen funcionamiento del sistema inmune". "Ayuda a reforzar el sistema inmune intestinal". "Ayuda al cuerpo a defenderse". "Contribuye a que el cuerpo sea más resistente". "Ayuda a proteger el organismo". "Ayuda a que el cuerpo rechace algunas bacterias indeseables". "Ayuda al cuerpo a hacer frente a ciertas agresiones externas". NO NO NO NO NO NO NO NO NO Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud
  21. 21. Cosas que hay que saberCosas que hay que saber Una persona sana con una dieta equilibrada no necesitaría recurrir a esta categoría de alimentos. Deben considerarse como un ayuda en casos concretos. Cada alimento funcional tiene sus propios efectos, que tan sólo pueden ser de interés según sus beneficios para una parte de la población. No curan nada. Pueden ayudar a reducir el riesgo de determinadas enfermedades y sólo si se acompañan de hábitos alimentarios saludables.
  22. 22. InvestigaciInvestigacióón en compuestos bioactivosn en compuestos bioactivos Estudios Epidemiológicos Enfermedad 9608 ↓ riesgo ECV Bazzano y col., 2001 Cardiovascular 22071 ↓ riesgo ECV Liu y col., 2001 39876 ↓ mortalidad por ECV Liu y col., 2000 Cáncer 4999 ↓ riesgo cáncer Maynard y col., 2005 345904 ↓ riesgo cáncer aerodigestivo Boeing y col., 2006 21852 ↓ riesgo cáncer mama Yamamoto y col., 2003 Diabetes 9655 ↓ riesgo diabetes Ford y col., 2001 O Polifenoles
  23. 23. InvestigaciInvestigacióón en compuestos bioactivosn en compuestos bioactivos Estudios Epidemiológicos Estudios in vitro Nrf2 0 3 6 20 h Nuclear Nrf2 Cytosolic Nrf2 Nrf2 GPx GR GPx C HTy GR GADPH PI3K/AKT ERKs p-ERK1/2 0 1 2 3 h p-AKT
  24. 24. InvestigaciInvestigacióón en compuestos bioactivosn en compuestos bioactivos Estudios Epidemiológicos Estudios de intervención en humanos Estudios in vitro Estudios in vivo
  25. 25. EvoluciEvolucióón de la investigacin de la investigacióón nutricionaln nutricional Dieta general Ayer Hoy Mañana Más información Ciencias emergentes InformaciónConocimiento Alimentos funcionales Genómica Nutricional Nutrición personalizada
  26. 26. La revoluciLa revolucióón genn genóómicamica
  27. 27. No todos somos igualesNo todos somos iguales
  28. 28. No todos somos igualesNo todos somos iguales
  29. 29. Determinantes de la saludDeterminantes de la salud SALUD
  30. 30. GenGenóómica nutricional: Nutrigenmica nutricional: Nutrigenóómica y Nutrigenmica y Nutrigenééticatica Genómica Nutricional Interacción Genes-Nutrientes Nutrigenética Nutrigenómica NutrientesGenes
  31. 31. Flujo de la informaciFlujo de la informacióón genn genééticatica Célula Cromosomas ADN GENES PROTEINAS Gen 1 Gen 2 Gen 3
  32. 32. Variabilidad genVariabilidad genééticatica 99,9% Idéntico 0,1% Diferente GTCATAGCATTATTACAG CAGTATCGTAATAATGTC GTCATACCATTATTACAG CAGTATGGTAATAATGTC Variación genética Polimorfismo (SNP) 3000 millones de pares de bases
  33. 33. CC 30% CT 50% TT 20% Gen de la MTHFRGen de la MTHFR THF (ácido tetrahidrofolico) MTHR (metiltetrahidrofolato reductasa) Homocisteina Metionina X X GTCATAGCATTATTACAG CAGTATCGTAATAATGTC GTCATAGTATTATTACAG CAGTATCATAATAATGTC 677 C>T Variante C Variante T
  34. 34. InteracciInteraccióón genn gen--dietadieta Ac. Fólico CC CT TT CC CT TT Hiperhomocisteinemia Homocisteinaplasmática THF (ácido tetrahidrofolico) MTHR (metiltetrahidrofolato reductasa) Homocisteina Metionina
  35. 35. Enfermedades monogEnfermedades monogéénicas ynicas y poligpoligéénicasnicas Fenilalanina hidroxilasa Fenilalanina Tirosina PKU X ObesidadDiabetes tipo 2 Hipertensión E. Cardiovasucular Cáncer Fenilcetonuria (PKU)
  36. 36. CC 80% CG + GG 20% Gen de la Apo A5Gen de la Apo A5 ECV Factores de Riesgo Hipercolesterolemia Hipertrigliceridemia Hipertensión Hiperhomocisteinemia Diabetes Obesidad Reducir la sal Reducir las grasas Recomendación GTCATAGGATTATTACAG CAGTATCCTAATAATGTC C.56 C>G GTCATAGCATTATTACAG CAGTATCGTAATAATGTC APOA5 Variante C Variante G
  37. 37. 128 130 132 134 136 138 140 142 InteracciInteraccióón genn gen--dietadieta CC CG GG CC CG GG CC CG + GG Dieta con menos del 30% de grasas Dieta con más del 30% de grasas Presiónarterial sistólica(mmHg) Baja en grasas Alta en grasas
  38. 38. Mapa de las variantes genMapa de las variantes genééticasticas
  39. 39. TTéécnicascnicas --óómicasmicas Genómica Transcriptómica Proteómica Metabolómica
  40. 40. AplicaciAplicacióón de la genn de la genóómica nutricionalmica nutricional Prevención secundaria Nivel 2 Prevención primaria Nivel 1
  41. 41. Caso prCaso práácticoctico 50 años Antecedentes familiares Menopausia Osteoporosis C. Ambiental (zonas soleadas, Nutrición) C. Genético (30 genes asociados) TEST GENETICO OSTEOPOROSIS: - Receptor estrógenos alfa-1 (ESR1) - Colágeno tipo1 alfa-1 (COL1A1) - Receptor de la vitamina D (VDR) COL1A1 VDR
  42. 42. Entorno industrialEntorno industrial
  43. 43. Entorno industrialEntorno industrial
  44. 44. 16 genes y 49 polimorfismos: GRUPO 1: Regulación central del balance energético y control de la ingesta. GRUPO 2: Metabolismo de lípidos y regulación termogénica. GRUPO 3: Moléculas relacionadas con el proceso inflamatorio en tejido adiposo. GRUPO 4: Resistencia a la insulina. GRUPO 5: Riesgo de enfermedad cardiovascular en obesidad. Entorno industrialEntorno industrial
  45. 45. Entorno industrialEntorno industrial
  46. 46. CienciaCiencia ““relativamente jovenrelativamente joven””
  47. 47. GTCATAGCATTATTACAG CAGTATCGTAATAATGTC GTCAAGGATTATTACAG CAGTTCCTAATAATGTC Gen FTOGen FTO FTO TT 30% TA 50% AA 20% Variante T Variante A
  48. 48. InteracciInteraccióón genn gen--ambienteambiente 22 23 24 25 26 27 28 29 TT TA AA TT TA AA TT TA AA E. Primarios E. Secundarios E. Universitarios Índicedemasacorporal(IMC) NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
  49. 49. MUCHAS GRACIAS

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