Memoria 2011.samur

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Memoria SAMUR 2011

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Memoria 2011.samur

  1. 1. Índice1 Estructura2 Recursos Humanos3 Recursos Materiales4 Actividad Asistencial5 Actividad Preventiva6 Formación Interna7 Formación a la Comunidad8 Investigación9 Unidad de Apoyo a Desastres11 Unidad Intervención Psicológica13 Gestión de Calidad14 Valoración del Desempeño15 Gestión por indicadores16 Premios y ReconocimientosÁrea de Medio Ambiente, Seguridad y MovilidadDirección General de Emergencias y Protección Civil20102011SAMUR-Protección CivilM e m o r i a10 Proyectos Internacionales12 Colectivos Vulnerables
  2. 2. 1 • EstructuraDurante el periodo 2010-2011, el servicio SAMUR -Protección Civil ha estado encuadrado dentro del Ayuntamientode Madrid como una subdirección general dependiente de laDirección General de Emergencias y Protección Civil.Organigrama operativo
  3. 3. Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 3Director GeneralEmergencias y Protección CivilSubdirector GeneralSAMUR - Protección CivilDirectivo de GuardiaSupervisorJefe de GuardiaMédico Coordinador(CHARLY)Jefes de Divisiónde Calidad(DELTA)TATS Jefe de Equipo deGuardia de ActividadVoluntaria (LIMA)TATS Jefe de Equipode Apoyo Logístico(VICTOR)TATS de ProcedimientosEspeciales(QUEBEC)Subdirector GeneralBomberosCentral deComunicaciones- 112- CISEM Jefe de SemanaProtección CivilUNIDADES MÓVILESProtección CivilColumna Sanitaria- USVB- Unidad ciclista- Unidad motos- Equipos sanitarios a pieUNIDADES MÓVILES- USVA (SAMUR)- USVB (ALFA)- UPSI (ROMEO)- UPSQ (PAPA)- VIRSAMUR PROTECCIÓN CIVIL - ORGANIGRAMA OPERATIVOÁREA DE GOBIERNODE MEDIO AMBIENTE,SEGURIDAD Y MOVILIDADSIGLAS UTILIZADASUSVA: Unidad de Soporte Vital Avanzado.USVB: Unidad de Soporte Vital Básico.UPSI: Unidad de Intervención Psicológica.UPSQ: Unidad de Soporte Psiquiátrico.CISEM: Centro Integrado de Seguridad yEmergencias del Ayuntamiento de Madrid.TATS: Técnico Auxiliar de TransporteSanitario.CHARLY, DELTA, LIMA, VICTOR YQUEBEC son indicativos de radio
  4. 4. Organigrama administrativoMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 4AlcaldíaÁrea de Gobiernode Medio Ambiente,Seguridad y MovilidadCoordinación Generalde EmergenciasDirección Generalde Emergenciasy Protección CivilSubdirección GeneralSAMUR - Protección CivilDepartamentode Protección CivilDepartamentode Calidad y CapacitaciónDepartamentode OperacionesSección de Logística(Adjunta al Departamento)Sección de MediosTécnicosUnidad deComunicaciones 112División de GuardiaDivisión Parquede vehículosDivisión deInfraestructurasSección deOrganización(Adjunta al Departamento)Sección de Gestión deCalidad y Ambiental(Adjunta al Departamento)División deNormativas de Calidad(Adjunta a la Sección)Unidad deCapacitaciónDivisión deCapacitaciónOperativaÁrea deNuevas TecnologíasDivisión de CalidadDELTAS (6)División de Formaciónde Protección Civil(Adjunta a la Sección)División deProcedimientosEspeciales yCatástrofesDivisión de FormaciónPrimer RespondienteDivisión de ApoyoTécnico y Gestión deArchivoÁrea deInvestigaciónDivisión deCoordinación deFormación
  5. 5. 2 • Recursos humanosEn el año 2011, a fecha 31 de diciembre, la plantilla deSAMUR - Protección Civil estaba compuesta por 642 profesionalesy 1.908 voluntarios.
  6. 6. Recursos humanos profesionalesEsa cifra de 642 profesionales mencionados se distribuyen enfunción de las categorías, de la siguiente forma:TécnicosMédicosEnfermerosAdministrativosPsic./soc./farm.1%6%12%14%67%Distribución del personal por categorías profesionalesEl colectivo médico está formado por 88 profesionales. Seincluyen en perfiles de puesto que van desde los cargosdirectivos del Servicio hasta los operativos en las unidadesasistenciales. Denotar en este sentido los 12 puestos de Jefe deGuardia, figura mixta operativa y de gestión que seresponsabiliza del control de calidad de las asistencias de lasunidades de SVA (Soporte Vital Avanzado).El colectivo de Diplomados en Enfermeríaestá formado por 79 personas, y al igualque en el caso de los médicos abarcan unabanico de puestos que van desde cargosde gestión a las unidades asistenciales.Una parte de ese colectivo, los Jefes deDivisión de Calidad, se responsabilizan delcontrol de calidad de las unidades de SVB.(Soporte Vital Básico)Exactamente 2/3 de la plantilla sonTécnicos de emergencia. El colectivo mayoritario en el Servicio.Se trata de un personal con alto grado de cualificación cuyasfunciones se extienden desde su trabajo en las unidades deSVB (único servicio de España en el que todo el Soporte VitalBásico pertenece a la Institución) al apoyo al soporte vitalavanzado, el apoyo a la gestión y las responsabilidad de laregulación sanitaria en la Central de Comunicaciones.Todo este personal está acreditadocomo médico, enfermero ytécnico de emergencias porla Consejería de Sanidad dela Comunidad de Madrid,siendo requisito indispensablepara poder ejercer estasfunciones en los trescolectivos mencionados.Importante mencionar, por serel único servicio del país queproporciona asistencia psicológica de emergencia en el día adía, la figura del psicólogo de emergencias, que en número de 7configuran ese recurso.Desde el punto de vista de las características personales detodo el colectivo profesional de SAMUR, la plantilla mantieneuna media global de edad de 42,6 años. Una edad que no varíademasiado en función de los colectivos.Si acaso destacar el caso del colectivo de los médicos quepresenta la edad media mas alta, en torno a los 46,1 años,cuatro años por encima de la de los técnicos, que se sitúa en 42años. El personal de enfermería mantiene una edad similar conuna media de 41,9 años.En cuanto al personal administrativo, se encuentra en una franjaintermedia entre los colectivos con una media de edad de 43, 5años.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 6Todo el personal estáacreditado comomédico, enfermero ytécnico de emergenciaspor la Comunidad deMadrid
  7. 7. En el gráfico inferior serepresenta la distribuciónpor sexos de la plantilla.Progresivamente, seacortan las distanciasentre hombres y mujeres,situándose este colectivoya en la barrera del 25%del personal.Ellas, tiene una edadmedia menor que la delos varones del Servicio,41 años en el sexofemenino frente a 42,6 del masculino.Como vemos en el gráfico de barras adjunto, los porcentajes desexos varían enormemente en función del trabajo que realizan.Así, mientras que en los Médicos el porcentaje es muy similar,con un 55% de varones, en el caso de las Enfermeras se declinaclaramente sobre le sexo femenino con un 69% de mujeres,siendo esa diferencia mucho mas abrumadora en el caso de losTécnicos, pero esta vez del lado de los hombres, que suponenel 93% del colectivo.En el caso del personal administrativo, también es el sexomasculino el que representa el mayor porcentaje con un 64,2%.MujeresHombres75%25%Distribución del personal sexoMujeresHombres0125250375500Administ.Psic./Farm./Soc.TATSEnfermerosMédicosDistribución del personal por sexo y categoría profesionalLa Gestión de Recursos humanos basada en criterios deproductividad.El año 2010 es clave en la evolución del modelo de gestión derecursos humanos, al extenderse desde enero a toda la plantillael modelo de productividad ligado a objetivos operativos yasistenciales (previamente solo lo tenían los directivos). Comonovedad única en nuestro entorno se presenta el hecho de quela valoración del desempeño in situ sea considerada comoelemento de valoración de esa retribución. Con ello se cierra elcírculo de este sistema, único aún en los servicios sanitarios delpaís.En el cuadro adjunto se pueden apreciar un ejemplo de estesistema. Vemos en el mismo los objetivos exigidos por tramospara el colectivo de médicos tanto en tiempo de respuesta comoen puntuación sobre 100 en la valoración del desempeño, quejunto con la presencia en el servicio determina el valor definitivode la productividad.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 7
  8. 8. Los otros gráficos muestran el grado de consecución de losobjetivos planteados. Así vemos como el 68,9 % de la plantillaalcanzó el 100% de los objetivos planteados, observándose unclaro aumento durante el periodo bienal, en el que semantuvieron los estándares.19 %38 %56 %75 %1º semes. 2010 2º semes. 2010 1º semes. 2011 2º semes. 2011Evolución de los porcentajes de consecución de objetivos planteadosMédicosEnfermerosTécnicos55 %65 %75 %85 %1º semest. 2010 2º semest. 2010 1º semest. 2011 2º semest. 2011Porcentaje de consecución de objetivos por categorías profesionalesEvaluando la consecución de la productividad pro cada uno delos principales colectivos que componen el operativo asistencial,podemos observar que ha habido un aumento porcentual deconsecución del 100% de los objetivos en los tres colectivos,con un incremento muy importante en elcaso de los enfermeros, y algo menor delos técnicos.Dicho incremento se ha plasmado en unamejora de la operatividad del Servicio(disminución drástica de los tiempos derespuesta) y ha “coincidido” con losmejores resultados asistencialesconocidos en la historia del Servicio.Obviamente, dado el importante porcentaje de cumplimiento deobjetivos, los estándares programados para el año 2012, se hanhecho mas exigentes, adecuándose al mayor nivel operativo yasistencial de SAMUR Protección Civil.Personal voluntario de SAMUR – Protección CivilEn el año 1994, SAMUR asumió la gestión del Cuerpo deVoluntarios “Villa de Madrid”, un Cuerpo entonces asignado alServicio de Bomberos. Ese pequeño Cuerpo de Voluntarios (nomás de 100 miembros) fue creciendo a lo largo de estos años ennúmero y en asunción de nuevas funciones. Hoy, constituye elmayor Cuerpo de Voluntarios de Protección Civil del país.Así, el Servicio asume la gestión administrativa y operativa deun importante número de voluntarios, una gestión que precisade un esfuerzo suplementario para el Servicio, pero que haposibilitado, que hoy, SAMUR Protección Civil haya crecido enposibilidades de asistencia a la Ciudad de Madrid: la coberturade los servicios preventivos de riesgo, la formación al ciudadanoen técnicas de primeros auxilios, el apoyo logístico y otrasactividades de protección ciudadana, constituyen algunas de ellas.Pero con ello, también se consiguió un aumento de la capacidad derespuesta en los escenarios de múltiples víctimas, situaciones muydifíciles de dimensionar con una plantilla de funcionarios.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 8El 68,9 % de toda laplantilla alcanzó el100% de los objetivosplanteados
  9. 9. Distribución del personal voluntario por sexoA lo largo de todos estos años, el crecimiento ha sido imparable.Es por ello que, a partir de 2010 se adoptó la medida deralentizar la formación de entrada de nuevas promociones devoluntarios aspirantes y apostar por la eficiencia y la calidad delos voluntarios ya incorporados. El ajuste económico y la entradade la formación continuada del voluntario en el Centro Integradode Formación en Seguridad y Emergencias (CIFSE) permitieronesa modificación en la tendencia.Evolución del personal voluntario (Nº total - Voluntarios con TEM)Así, en el año 2011, a pesar de ese descenso programado delnúmero de voluntarios total, se ha conseguido el mayor porcentajede voluntarios denominados activos, es decir aquellos que están enMujeresHombres62%38%100012001400160018002000220024002004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011posesión de la Acreditación como Técnicos de Emergencias por laConsejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.Hombres Mujeres> 7060 - 6950 - 5940 - 4930 - 39< 300 60 120 180 240 300 360 420 480 540 600Distribución del personal voluntario por edades y sexoSi analizamos el perfil del voluntario SAMUR, podríamos decir quese trata de un varón (aunque mas del 38% son mujeres) que tieneuna edad media entre 30 y 39 años (para las mujeres la edad mediase sitúa sorprendentemente por debajo de los 30 años), que semantiene en el Servicio una media de 68 meses. Es esta última cifrala que mejor define la fidelidad al Serviciode este personal. Unos números queposibilitan toda esa importante actividadespecífica de Protección Civil.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 9El personal voluntario deSAMUR – Protección Civilconstituye el mayor cuerpode voluntarios deProtección Civil de España
  10. 10. 3 • Recursos materiales
  11. 11. BASES OPERATIVASQuizás este bienio haya sido el periodo de mayor expansión delServicio en lo que se refiere a la implantación de nuevas BasesOperativas.Hasta un total de cuatro bases operativas fueron implantadas enotros tantos distritos. Esto ha llevado a configurar una coberturade la Ciudad basada en 21 puntosoperativos que han posibilitado una mayorproximidad al Ciudadano traducida en unamejora radical de los tiempos derespuesta en todos los Distritos.Todas las Bases implantadas seconfiguran como construccionesmodulares que posibilitan una granhabitabilidad sin renunciar en absoluto a lahabitual comodidad y habitabilidad de lasconstrucciones habituales.Las “Aulas SAMUR” Tres de las cuatro bases creadascontemplan en su interior un espacio formativo dedicado a laformación al Ciudadano. De esta manera se impulsa elprograma de formación en técnicas de alertante y primerrespondiente, de cara a fortalecer ese primer eslabón de lacadena de la supervivencia que constituye la ciudadanía.En el cuadro adjunto, se pueden apreciar las característicasestructurales de las Bases creadas en este periodo.Mapa general de las bases de SAMUR - Protección CivilBases creadas en el periodo 2010 - 2011NºbaseDistrito Dirección M2BaseM2GarajeFechaoperativa18 Puente de Vallecas Rafael Alberti, 49 150 44 1/1/201019 San Blas Maria Sevilla Diago, 40 350 73 25/10/201020 Villa de Vallecas Trav. Puerto de Reynosa , 4 350 73 21/12/201021 Barajas C/ Playa de América, 34 350 73 7/2/2011Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 11En este bienio, cuatrobases operativas hansido implantadas enotros tantos distritos
  12. 12. También durante este periodo, fue sustituida la Base nº 3 situadaen el Distrito de Chamartín por una nueva Base Operativadentro del mismo Distrito pero con sensibles mejoras dehabitabilidad y operatividad.Base 18.Distrito de Puente de VallecasComenzó a funcionar a plenorendimiento operativo en losinicios de 2010. Situada elDistrito Puente de Vallecas,en la calle Rafael Alberti, enun estratégico enclave entrela Avenida de la Albufera (ejecentral del Distrito) y la M-40.Construida en un terrenocompartido con SamurSocial, que también mantiene también un puesto operativo en ellugarEl edificio se ha construido bajola forma de un modular quealberga todas las necesidadeshabituales de una Base deSAMUR. Se trata de una basede las consideradas prioritarias,pues albergará en todomomento Unidades de SoporteVital Avanzado y Básico. Estabase cubre, fundamentalmente,el Distrito de Vallecas Puente ytoda la zona sureste de Madrid.Base 18 (Puente de Vallecas)Base nº 19. San Blas.En el Distrito que lleva su nombre y en el mes de junio de 2010,fue puesta operativa la decimonovena base de SAMURProtección Civil. Situada en la calle Liverpool, en un enclaveestratégico excepcional, cercano al Estadio de la Peineta y allado de una Comisaría de Policía Municipal.Una base que se convirtió por su importancia en una prioridadoperativa, dotándose de SVA y SVB en los turnos de mañana ytarde y de SVB en los turnos nocturnos. Cubrefundamentalmente el Distrito de San Blas y todo el anillo este deMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 12La base nº18 ha sidoconstruida en un terrenocompartido con SamurSocial, que tambiénmantiene también unpuesto operativo
  13. 13. la M-30 y M-40. Su implantación ha producido un descensoimportante de los tiempos en el Distrito y en las demandasprocedentes de las circunvalaciones. El edificio se ha construidotambién bajo la forma de un modular.Base 19 (San Blas)Esta base cubrirá, fundamentalmente, elDistrito de San Blas y la zona noreste deMadrid. Alberga en su interior una AulaSAMUR con capacidad para 30 alumnos yque está destinada fundamentalmente a laformación en cursos de Alertante y deprimer respondiente de los ciudadanos delos Distritos de San Blas y colindantes.Base 19 (San Blas)Base 20. Vallecas VillaEsta Base situada en la calle Real de Arganda, cercana como la deSan Blas a la Comisaría de Policía Municipal de este Distrito, dacobertura al denominado pueblo de Vallecas y al enorme PAUconstruido en los últimos años hacía el este de la Villa.Con las mismas características que la Base de San Blas, se tratade un construcción modular en dos plantas, con una zona dedicadaexclusivamente a su función como base operativa, y otra separadade ella dedicada a la función de formación al ciudadano.Tiene, pues, un aula SAMUR con capacidad para 30 alumnos.Su dotación habitual está compuesta por una o dos unidades deSoporte Vital Básico en todos los turnos del día. La cobertura deSVA de esta zona se realiza desde la Base de Rafael Alberti, enPuente de Vallecas.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 13La base nº19 se convirtiópor su importancia enuna prioridad operativa,dotándose de SVA ySVB en los turnos demañana y tarde
  14. 14. Base 20 (Villa de Vallecas)Base nº 21. Barajas.A principios de año 2011, se puso operativa la Base nº 21, en elDistrito de Barajas, situada en la calle Alhaurín, cercana a la calleAlar del Rey y al eje del pueblo de Barajas, la Avda de Logroño.Esta base cumple con la misión de dar cobertura a una zonaancestralmente alejada de las bases operativas del Servicio.Al igual que las dos bases anteriormente citadas, cumple con ladoble función operativa y formativa. Así, posee capacidad paratres unidades asistenciales y da cabida a un Aula SAMUR, decara a constituirse en un área formativa en primeros auxilios yresucitación para los ciudadanos del Distrito que lo deseen.En el periodo anual de 2011, esta base se ha mantenidooperativa con una unidad de SVB durante los turnos de mañanay de tarde, siendo reforzada en los turnos de noche durante losfines de semana..Base 21 (Barajas)Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 14La base nº20 tiene unadotación habitualcompuesta por una odos unidades de SoporteVital Básico en todos losturnos del día
  15. 15. Base 21 (Barajas)Sustitución de la Base 3. ChamartínEn el Distrito que lleva su nombre, a lo largo del año 2011, seabordó el cambio de local de la Base nº 3. Situado el anterior enuna 2ª planta, se decidió cambiar a otro local situado a pie decalle y con unas mejores condiciones de habitabilidad.Dada la situación excepcionalmente estratégica que mantenía laanterior base, se decidió optar por un local en la misma calleFederico Salmón, en el número 8.Se pone de nuevo operativa, de esta manera, una de las basesprincipales del Servicio con una cobertura completa en losturnos de mañana y tarde tanto para SVA como para SVB, ynocturna para SVB. Se trata, pues, de una de las bases másoperativas del Servicio, y ahora con una ergonomía yhabitabilidad mejores.Nueva base 3 (Chamartín)Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 15
  16. 16. RECURSOS MÓVILES ASISTENCIALESEste bienio ha sido continuista en cuanto al mantenimiento de laflota de vehículos asistenciales de SAMUR Protección Civil.Se continuó renovando la flota en base a los criterios que sehabían planteado en el año 2009.Así, las unidades de SVB seguían adquiriendo una mayorfuncionalidad al convertirse en unidades medicalizables, dado sudiseño y espacio interior, muy similar al de las unidades de SVA.A lo largo de ese bienio, en múltiples ocasiones, esas unidadespasaron de una dotación compuesta exclusivamente porpersonal técnico de emergencias a incluir en su dotación junto alos dos técnicos de emergencias de cualquier unidad asistenciade SVB, la figura de un médico o una enfermera, que aportabanmayor funcionalidad al recurso en aquellos casos en los existíanelementos supernumerarios de una u otra categoría.En otras muchas ocasiones operativas, una unidad de SVB eraconvertida por momentos en una unidad de SVA al ser dotadacon los elementos humanos y materiales de un vehículo deintervención rápida.En cuanto a incorporaciones nuevas al Parque de vehículos,tenemos que citar las siguientes unidades:• Dos unidades de SVA connúmeros municipales 8155 y 8156.Son dos vehículos MercedesSprinter 319 CDI con una potenciade 180 CV. Son también vehículosque requieren del carnet “C” dadoque superan los 35000 kg. Comoolas anteriores unidades de SVAincorporadas, estas unidadesmantienen las mismas medidas deseguridad tanto pasiva como activa (manos libres para lascomunicaciones) y los sistemas de navegación. Además, yde cara a preservar la contaminación acústica, incorporantodas ellas sirenas bitonales y atenuadores de potenciapara ser utilizados en los periodos nocturnos y en aquellascircunstancias procedimentadas.• El Vehículo de Procedimientos Especiales (QUEBEC).Se trata de una trasformación de un vehículoMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 16Se ha continuadorenovando la flota enbase a los criterios quese habían planteado enel año 2009.Vehículo de procedimientos especiales
  17. 17. Volkswagen Crafter que tiene una potencia de 163 CV.El vehículo va dotado con material para la instalación deuna estructura para la descontaminación (línea dedescontaminación), equipos de protección, equipos dedetección (radiológica y química), así como materialpara el apoyo a los incidentes con múltiples víctimas. Launidad tiene capacidad para descontaminar del orden de30 a 50 personas porhora, suficiente pararesolver la mayoríade los posiblesaccidentes de estetipo que se puedanproducir en nuestraciudad y, en caso degran catástrofe,garantiza la atencióndel primer impactoen espera de lallegada de medios adicionales.• El Vehículo paraD i s p o s i t i v o sE s p e c i a l e sPreventivos ActosA n t i s o c i a l e s( D E PA S ) s eincorpora el 17 dediciembre de2.010, MercedesSprinter 315 CDI4 x 4, de 150 CVde potencia y3.500 Kg. Se trata un vehículo sobreelevado cuyoobjetivo se centra en el traslado d3e los intervinientes asituaciones de especial conflicto.• Un Vehículo de Intervención Rápida (VIR), que seincorporó el 19 de octubre de 2.011, BMW X-3 2.0 D,con 184 CV de potencia. Se trata de un vehículo ágil yligero que se ha configurado como el vehículo de trabajode los responsables de guardia.Vehículo de intervención rápida (VIR)Así, la flota de SAMUR Protección Civila finales de 2011, estaba compuestapor las siguientes unidades:Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 17Las unidades de SVB hanseguido adquiriendo unamayor funcionalidad alconvertirse en unidadesmedicalizables, dado sudiseño y espacio interiorVehículo de dispositivos especiales (DEPAS)
  18. 18. 10203040506070SVASVBPSIQCSAQUEBECTPPUROVICTROVIRMOTOSREMOLQUEFURGÓNDEPAROMEOFlota de SAMUR - Protección Civil a finales de 2011RECURSOS MATERIALES ASISTENCIALES.A lo largo del bienio, SAMUR ha seguido incorporando nuevastecnologías a su equipamiento operativo. Todo ello se hace através del área de evaluación de nuevas Tecnologías.Cada elemento tecnológico presentado al Servicio es sometido auna evaluación dirigida desde esa área, que se realiza con lacolaboración del personal operativo.Se consigue, así, por una parte una mayor participación delpersonal en aspectos de toma de decisiones del Servicio, y porotra parte, se fundamenta la elección de los productos en base acriterios más sólidos y prácticos.De cada evaluación, resulta un informeque se emite al responsable con lapropuesta de implantación y que seráconocido también por la empresa quepresenta el producto. Así, durante estosdos años, se presentaron al Servicio 141productos. Se iniciaron pruebas con 63de ellos. Finalmente se han incorporado13 productos.El tiempo medio de pruebas para cada uno de los productos fuéde 286 díasEl procedimiento de pruebas está ampliamente extendido en elServicio, pues 58 miembros del operativo, además de todos losJefes de Guardia y de Calidad, los responsables del ApoyoLogístico, los equipos Delta e incluso los Supervisores deGuardia participaron como probadores.Entre los productos incorporados, podemosdestacar el dispositivo de inmovilizaciónpediátrica, que viene a solucionar un viejoproblema de sujeción de los más pequeños a lascamillas.El pulsioxímetro portátilseleccionado constituye tambiénuna solución de calidad yfiabilidad para las unidades de SVB. Tras unimportante proceso de selección (varias marcasfueron probadas), se incorporó este modelo adichas unidades a mediados de año.En esa misma época se incorporaron dosrespiradores autónomos robustos que tienenla capacidad de generar presión positiva sinnecesidad de oxígeno. Sus características sonexcepcionales para la utilización con pacientesintubados en aquellas situaciones dondeacude la Unidad de Apoyo a Desastres.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 18El procedimiento depruebas está ampliamenteextendido, 70 miembros deloperativo (media anual eneste periodo) participaroncomo probadores
  19. 19. Tras un largo periodo depruebas con varios modelos, alfinal se escogió el cinturónpélvico SAM ling como elapropiado para el Servicio. Su seguridad y facilidad a la hora degenerar la presión de ajuste decidió en su favor.Desde hace algunos años, se ha buscado unrespirador portátil que nos permitiera unaventilación adecuada en los rescatescomplicados y en las trasferencias hospitalarias.El Oxylator, mostrado en la foto, fue eldispositivo incorporado para asumir esa tarea.El atomizador nasal que se muestra en laimagen de la derecha constituye un elementode enorme utilidad en aquellas situaciones enlas que la vía periférica es difícil, y se precisauna rápida analgesia o sedación. Quizás seanlos pacientes pediátricos los primerosbeneficiados de la incorporación de esteatomizador.El nuevo ecógrafo portátil, fue una delas incorporaciones principales en 2010.Era necesario que la industria asumierala evolución de la ecografía en el medioextrahospitalario y adaptara la tecnologíaa este ámbito de trabajo. Sus buenasprestaciones unidas a su simplicidad demanejo han propiciado un satisfactoriouso en los dos años de en los que ha sidoutilizado en nuestro Servicio. En el momento actual, coexistirájunto al modelo anterior.Tablero Espinal. Aunque es la camilla de cuchara elelemento fundamental de movilización inmovilizaciónen nuestro servicio, existen determinadascircunstancias en las que un tablero espinal puedeaportar mejores soluciones (extricación de unvehículo, etc). Es por ello que se incorporaron dos deestos elementos a los vehículos de apoyo logístico.Son ellos los que aportan los tableros en aquellassituaciones en las que el operativo lo demanda.Test de drogas. Se ha incorporado a la dotación delos Jefes de Guardia y de los Jefes de División deCalidad este test de drogas en saliva que permitedetectar derivados de benzodiacepinas, cannabis,opiáceos, anfetamina y cocaína. Rápido y sencillo deusar, constituye un elemento de utilidad en aquellassituaciones de coma a filiar.Para finalizar, vemos la incorporación mascomplicada. incorporación mas complicada.La elección de un monitor desfibriladormanual para un servicio de emergenciassuele convertirse en un hito importante, porser el instrumento mas usado por un equipode emergencias médicas, así como por lainversión económica que se realiza con él.Durante el año 2011, se incorporaron al Servicio tres equipos LifePak 15, sin duda, uno de los monitores más robustos y fiables delpanorama de las emergencias.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 19
  20. 20. 4 •Actividad asistencialSAMUR - Protección Civil constituye un buenbarómetro de la actividad comercial y social de la ciudad. Así, elnúmero de servicios de este último año se situó en 130.173acctivaciones.
  21. 21. 30.00050.00070.00090.000110.000130.00019951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011Evolución histórica de la actividad de SAMUR - Protección CivilDistribución del trabajo en relación a la Unidad Asistencial.Adaptar la oferta asistencial a la demanda ciudadana exige deun preciso conocimiento de la distribución del trabajo de lasunidades asistenciales en función tanto de los periodos del día,semana o mes, como del tipo de unidad asistencial necesariapara cada asistencia.Analizamos, así, la distribución de servicios de asistenciasanitaria realizados en función de la unidad asistencial enviada,tomando en consideración solamente las unidades asistenciales(Soporte Vital Avanzado, Soporte Vital Básico, UnidadPsiquiátrica y Unidad de Apoyo Psicológico), excluyendo lasunidades de apoyo logístico y de control de calidad asistencial.En el gráfico sólo se incluyen los servicios asistencialesprimarios, obviándose los servicios preventivos. El Soporte VitalBásico sigue siendo el recurso que realiza el mayor número deservicios (atención en pacientes con enfermedades o lesionesmoderadas).Es interesante tener en cuenta que el 6,6 % de todos losservicios de SVA han sido realizados por unidades intermediascon médico ó enfermero a bordo. Sin duda, una experiencia quepuede ser útil al Servicio de cara a ese cambio que estásucediendo gradualmente en la gestión de los servicios deemergencia y que lleva a evolucionar a un modelo de tresescalones, el clásico modelo hispano francés del doble escalón.2003 2007 20110,9%1,7%2,0%2,7%25,5%26,8%35,9%72,0%71,1%61,4%SVBSVAPSIPsicólogoDistribución porcentual de la actividad por tipo de unidad en los años 2003,2007 y 2011En estos gráficos evolutivos, podemosobservar ese progresivo ajuste a lad e m a n d a a s i s t e n c i a l q u e ,indudablemente, presenta un mayorporcentaje de patologías leves omoderadas que se han solventado conunidades de SVB frente a aquellas paralas que son necesarias las unidadescon profesionales de medicina yenfermería a bordoMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 21+15 %+7 %+28 %+9 %+9 %+11 %+5 %+4 %-6 %+9 %+3 %+8 %+4 %+4 %+0 %+1 %Durante estos dos añosque la memoria refleja,la actividad creció sólo un1,13 %, situándoseen 130.713 activaciones
  22. 22. Distribución del trabajo en función de los periodostemporales.Con la filosofía de la eficiencia, intentando ajustar la oferta derecursos asistenciales a la demanda ciudadana, en el Serviciose realiza una evaluación de la actividad tanto en los diferentesperiodos del día, como en los días de la semana o en los mesesdel año.Y es que la actividad social y comercial influyen sobremanera enla demanda del servicios en los diferentes tramos del día (unosmas dados a las relaciones comerciales y otros mas inclinadoshacía el ocio y la actividad sociocultural)En los gráficos siguientes, apreciamos esa diferente demandaciudadana para cada tramo del día, tanto para las unidades deSoporte Vital Avanzado como para las unidades de SVB.SVA SVB23,5%17,3%40,6%41,1%35,9%41,6%MañanaTardeNocheComparación de la actividad de SVA y SVB por turnos de trabajoPara posibilitar la adaptación de oferta a demanda, se diseñó unhorario operativo de 17 horas, con tres turnos (mañana-tarde,tarde noche y noche mañana) que permiten con una adecuadacombinación, adaptarse a las necesidades del ciudadano.Valorando la demanda en función del día de la semana, se haobservado un fenómeno de mayor equiparación, tambiénasociado al menor incremento de actividad social,fundamentalmente, en los fines de semana.03.2006.4009.60012.80016.000LunesMartesMiércolesJuevesViernesSábadoDomingoSVBSVAComparación de la actividad de SVA y SVB por días de la semanaLas diferencias son mínimas en cuanto a alas unidades de SVA,pero siguen persistiendo, en menor media que años atrás, paralas unidades de SVB. En este tipo de recursos asistenciales, lasnoches de los jueves y viernes marcan un número deasistencias entre un 15% y un 25% mayor que el de los díaslaborables. Como podemos, observar, es el sábado (en el quese incluye la noche del viernes) el día que mantiene condiferencia el mayor número de activaciones.Los niveles de servicios asistenciales en cada mes del añosuelen guardar un comportamiento bastante regular. Podemosobservar en el siguiente gráfico (que revela el número deservicios para los dos tipos de unidades principales en losúltimos 4 años), unas curvas relativamente similares.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 22
  23. 23. 8.5009.50010.50011.50012.50013.500EneroMarzoMayoJulioSeptiembreNoviembre2011201020092008Comparación de la actividad por meses en los años 2008, 2009, 2010 y 2011Como podemos observar, son los meses de mayo y junio, en elprimer semestre del año, y octubre y diciembre en la segundamitad, los periodos con mayor actividad. Quizás pueda llamar laatención con respecto a otros periodos el hecho del aumento deservicios en el mes de agosto en 2011 (es el mes con menordemanda del año), que en este caso se debe a la realización dela Jornada Mundial de la Juventud en nuestra Ciudad.De cara a la gestión diaria, esinteresante conocert a m b i é n l adistribución horariade la actividad.También, en estesentido, SAMURProtección civil secomporta de unaforma relativamenteprevisible, adoptandou n a d i s t r i b u c i ó nbimodal con dos picosde actividad claramente diferenciados en las horas centrales deldía y al acabar la tarde.0235689111214150 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23SVBSVADistribución horaria de la actividad para SVA y SVBDistribución de la demanda por distritos.De cara a ajustar la distribución de los tipos de unidadesasistenciales en las diferentes bases, se hace necesario conocercuanta demanda produce cada Distrito. Y es que cada área de laCiudad genera una actividad diferente tanto cuantitativa comocualitativamente. Analizando el siguiente gráfico que tenemosmás abajo, seguimos constatando la abrumadora superioridaden número de asistencias del DistritoCentro sobre el resto, algo que ha obligadoa programar una distribución de variasbases en torno al mismo. Carabanchel, porprimera vez, es el segundo distrito conmayor número de activaciones. Aunque lasvariaciones son pequeñas, llama laatención la disminución del número deservicios en distritos como San Blas yVillaverde, especialmente llamativa en esteúltimo caso. Algo que también ocurre enMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 23El aumento de serviciosen el mes de agosto de2011 se debió a larealización de laJornada Mundial de laJuventud
  24. 24. Barajas y Vicálvaro, aunque dado el pequeño número deasistencias en estos distritos, inciden muy poco en la globalidad.ArganzuelaBarajasCiudad LinealCarabanchelCentroChamartínChamberíFuencarralHortalezaLatinaMoncloaMoratalazRetiroSalamancaSan BlasTetuánUseraPuente de VallecasVicálvaroVilla de VallecasVillaverde0 4.000 8.000 12.000 16.000 20.0002008 2009 2010 2011Distribución de la actividad por distritos municipales (Comparación 2008,2009, 2010 y 2011)Hospital de destino de los traslados.Como complemento a la información anterior, se evalúa elnúmero de traslados que se realiza a cada centro hospitalario,ya sea privado ó público, de cara a conocer la presiónasistencial que se ejerce sobre cada Centro. En la gráfica seexpone el número de traslados realizado a cada Centro en elaño 2011.H. DefensaClínicoConcepción12 de OctubreGregorio MarañónInfanta LeonorLa PazLa PrincesaNiño JesúsRamón y CajalSanta CristinaPrivadosOtros0 1.600 3.200 4.800 6.400 8.000Traslados realizados a hospitales (año 2011)Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 24
  25. 25. Los tiempos de respuestaUn parámetro que no solo determina la agilidad el Servicio paraacometer su función, sino que posibilita conocer si la estrategiade distribución de recursos y de adaptación de la oferta a lademanda es correcta.Durante este bienio, hemos asistido a un descenso progresivo yespectacular de los tiempos de respuesta. La implantación denuevas bases, la políticas de adaptación de la oferta a la demanday la entrada en vigor en el año 2010 del sistema de productividadligado a resultados, en el que este parámetro constituía uno de loselementos prioritarios en la valoración de la misma, han sido losfactores mas influyentes en esa mejora.Evaluamos en los primeros gráficos el tiempo por cada tipo deunidad (SVA y SVB)20042005200620072008200920102011SVA SVB GlobalEvolución de los tiempos de respuesta por tipos de unidadEl tiempo medido va desde el momento derecepción del aviso por parte de la unidadhasta la llegada al destino.Se ha conseguido reducir de forma muyimportante el tiempo de respuesta paraestas unidades. Esos 7 minutos y 15segundos constituye el mejor tiempo derespuesta de la historia del Servicio paralas unidades de SVA. Esto significa que endos años el tiempo de respuesta hadescendido en más de un minuto.En cuanto a las unidades de SVB, también se ha conseguidodisminuir de forma importante, pues pasamos de los de 2009 alos 7 minutos y 3 segundos de 2011. También, el mejor tiempode toda la serie de SAMUR.Obviamente, con esos tiempos parciales, el tiempo global delServicio también ha llegado a mínimos históricos, como puedeapreciarse en el gráfico siguiente.Tiempo de respuesta en función de los distritos.Es así mismo interesante evaluar los tiempos parciales en cadaDistrito de cara a conseguir una homogeneización de larespuesta. Al valorar ese gráfico, nos damos cuenta de losresultados que han producido la nueva implantación de basesen este último bienio.Así, las bases operativas de San Blas, Villa de Vallecas yBarajas, han conseguido una espectacular disminución deltiempo de respuesta en sus distritos y en distritos limítrofes.Esto significa, viendo el gráfico inferior, que ya no hay ningúndistrito con un tiempo superior a 9 minutos y medio (había 5 en2009) y que hay 8 distritos por debajo de 7 minutos y 15 distritospor debajo de 8 minutos.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 25La Fundación JiménezDíaz (Hospital de laConcepción) es elprimer receptor denuestros pacientes con7.389 ingresos.9:008:308:007:30min:s • 7:007:157:037:07
  26. 26. ArganzuelaBarajasCiudad LinealCarabanchelCentroChamartínChamberíFuencarralHortalezaLatinaMoncloaMoratalazRetiroSalamancaSan BlasTetuánUseraPuente de VallecasVicálvaroVilla de VallecasVillaverde2009 2010 2011Evolución de los tiempos de respuesta en los distritos municipales1 Centro2 Arganzuela3 Retiro4 Salamanca5 Chamartín6 Tetuán7 Chamberí8 Fuencarral-El Pardo9 Moncloa-Aravaca10 Latina11 Carabanchel12 Usera13 Puente de Vallecas14 Moratalaz15 Ciudad Lineal16 Hortaleza17 Villaverde18 Villa de Vallecas19 Vicálvaro20 San Blas21 Barajas8169671314192021154510 11 1217 18132Menor de 7 min.Entre 7 min. y 8 min. 30 seg.Entre 8 min. 30 seg. y 9 min. 30 seg.Distritos municipales coloreados según tiempos de respuestaMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 26min:s 3:00 6:00 9:00 12:00
  27. 27. 5 •Actividad preventivaSAMUR-Protección Civil garantiza la coberturade todos los eventos que puedan originar un riesgo derivadobien de la propia concentración multitudinaria (en general, soncubiertos todos los actos en los que se congregan mas de 2.000personas) o de las características de la actividad.
  28. 28. En ese sentido, la Dirección General de Emergencias, a través deSAMUR Protección Civil valora el riesgo de cada uno de loseventos, proporcionando la respuesta necesaria en materia decobertura sanitaria preventiva o bien de acciones de protección civil.Se atienden todo tipo de eventos ocurridos en las calles de laCiudad de Madrid: deportivos, políticos, sociales, culturales oreligiosos. Cada tipo conlleva una especificidad y, por tanto, unacobertura. Una cobertura siempre coordinada con otros serviciosmunicipales, fundamentalmente Policía Municipal, con quien secolabora en numerosas ocasiones en labores de evacuación ydireccionamiento de masas.En los años 2010 y 2011, se realizó la cobertura de 1277 y 1317eventos, respectivamente.Ese número de eventos implica una actividad de gestión y unaactividad operativa muy importante, que en su mayoría esgestionada por el Departamento de Protección civil y realizadafundamentalmente por personal voluntario. Una actividad queconstituye el 21% de toda la actividad del personal voluntario deSAMUR Protección CivilAsí, se emplearon en el año 2010 52.401 horas de actividadvoluntaria a través de 7516 turnos de actividad. En el año 2011,se emplearon 63.262 horas de actividad voluntaria para un totalde 8906 turnos.Habitualmente, la mayoría de los serviciospreventivos de riesgo son cubiertos porunidades de SVB con voluntarios deProtección Civil como dotación, a las quese suelen unir, en función del tipo decobertura, motocicletas de primeraintervención, bicicletas y vehículos detransporte de personal. En las grandescoberturas, se implementan los puestosMédicos Avanzados como lugar de concentración de pacientes yel Centro Coordinado de Información (CICOIN) como referenciaorganizativa.200420052006200720082009201020118921074102212351329130312771317Evolución del número de eventos cubiertosAsí, se emplearon 1506 unidades de Soporte Vital Básico y 104motocicletas para cubrir los servicios de 2010, y 1409 unidadesde SVB a las que añadir 136 motocicletas para cubrir losservicios de 2011. A ello, obviamente añadir el resto de losvehículos y materiales de apoyo.Además de ello, entonos aquellos eventos en los que se prevéun riesgo añadido para los participantes (carreras populares 10km o más, eventos con masiva participación) se añaden a losanteriores recursos las unidades de Soporte Vital Avanzado deloperativo profesional del Servicio. Se emplearon, 256 unidadesde soporte vital avanzado en estos servicios en el 2010 yascendieron a 679 en el 2011.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 28Esta actividadconstituye el 21% detoda la actividad delpersonal voluntario deSAMUR Protección Civil
  29. 29. Existen una serie de macrocoberturas que predominan sobre elresto y, que en mucho casos, constituyen ya una rutina anual,como son los casos de: la cabalgata de los Reyes Magos, elMaratón Popular de Madrid, la Noche en Blanco, el Día de laHispanidad, la Marcha Viva América o la Fiesta del Orgullo Gay.En este bienio, es preciso destacar, además, la especialrespuesta a los actos de la Presidencia Española de la UniónEuropea y a los actos con motivo de la celebración de la victoriade la Sección española en el Mundial de Fútbol.En 2011 destaca la Jornada Mundial de la Juventud, queprovocó la planificación de 54 turnos de trabajo en diferentessedes durante esa semana.Destacar como novedad en la cobertura de los eventos deriesgo, la implantación de Los equipos DEPA (Dispositivoespecial preventivos antisociales) cuyo objetivo es la coberturade aquellas manifestaciones o preventivos de riesgo en los quepudieran darse circunstancias conflictivas o antisociales. En elaño 2011, el primero de su implantación, estos equipos fueronutilizados en 55 eventos de esas características.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 29
  30. 30. COBERTURA DE LA JORNADA MUNDIAL DE LA JUVENTUD.Es posible que dentro de unos cuantos años, para muchaspersonas, SAMUR sea recordado fundamentalmente por suparticipación en aquellos eventos multitudinarios que supusieronun impacto especial para la ciudad y para el país.Sin duda, el atentado terrorista del 11 de marzo ó el accidenteaéreo de Barajas serán los más recordados. Pero también, y porsupuesto con otras connotaciones, se hablará de las grandescoberturas sanitarias realizadas en los actos multitudinarios queMadrid acoge. Entre estas, no cabe duda que la Coberturasanitaria y de Protección Civil en la que SAMUR intervino en elverano de 2011, figurará como la más complicada y difícil demanejar de las realizadas hasta el momento. Por supuestohablamos de la Jornada Mundial de la Juventud que se celebróen Madrid entre los días 16 y 21 de agosto de aquel año.Datos del evento.Para ubicarse en aquella situación, decir que la Jornada Mundialde la Juventud (JMJ) es un gran evento religioso y cultural quecada tres años reúne a jóvenes de todo elmundo durante una semana. Es el eventomás internacional y multitudinario queorganiza la Iglesia Católica en todo el mundo.Las cifras de asistentes suelen variar enfunción del país organizador. En Madrid, secalculó que mas de un millón de visitantesllegaron a la Ciudad procedentes de todoslos países del mundo y del resto de España.La semana de la Juventud aglutinabacientos de actos religiosos a desarrollar enparroquias y diferentes lugares de la Ciudad, donde seimpartían los temas mas variados en relación con la Jornada.Además de esa actividad “continua” en la Jornada sedestacaban 4 grandes actos de masas, tres de los cuales eranpresididos por su santidad el Papa Benedicto XVI.Organización y Planificación de la Cobertura.Dadas las características del evento, el Ayuntamiento de Madrid,a través de la Dirección General de Emergencias y ProtecciónCivil, fué la Institución competente en la planificación del evento,encuadrándolo dentro del marco de actuación de la ProtecciónCivil, con un escenario de situaciones previsibles a las cualesMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 30
  31. 31. dar cobertura de forma integral desde todos los serviciosmunicipales.Para ello, y desde 6 meses antes, se comenzó a diseñar unPlan de Protección Civil que vinculaba a todos los serviciosmunicipales. El Plan de Protección Civil JMJ 2011, se activó ellunes 15 de agosto siendo desactivado el 22 de agosto. DichoPlan, implicaba la participación de las distintas administracionespúblicas (estatal, autonómica y local).Su coordinación se realizó a través del Centro Integral deSeguridad y Emergencias (CISEM), con el apoyo del Centro deGestión del Control de Tráfico.El seguimiento de la actividad de la Jornada Mundial de laJuventud, así como la respuesta ante las incidencias quesurgieron durante su desarrollo, se dirigió desde un centro decoordinación conjunta que se estableció entre la Organizaciónde la JMJ y la Dirección de General de Emergencias yProtección Civil (CISEM-JMJ).En los eventos de masas que contaron con un Plan deAutoprotección Específico se desdobló ese centro en un centromóvil de respaldo en la zona geográfica de influencia (CICOIN),que realizó las funciones de seguimiento de la actividad yrespuesta ante las incidencias del evento.Actividades contenidas en el Plan en las que intervinodirectamente SAMUR Protección CivilA grosso modo, las actividades desarrolladas por el personalvoluntario y profesional de SAMUR Protección Civil, seagrupaban fundamentalmente en dos conceptos:1.- Actividades de protección civil. Detección preventivade los riesgos en cada zona de actividad, información puntualsobre la dimensión de cada uno de los eventos, y todas aquellasacciones encaminadas a proteger la celebración de los grandesactos (permeabilidad de las vías de evacuación, control deflujos, control de aforos, control de la seguridad de lasinstalaciones, etc).2.- Cobertura sanitaria. Referida tanto a la actividadhabitual a lo largo de la semana como los importantesdespliegues realizados en los grandes actos.1.- Actividades de protección civil.a) Organización.De cara a mantener una visión global encada momento, se diseñó una estructurapiramidal en la que estaba integrada lapropia estructura de la Organización. Elloaseguró un flujo constante de lainformación desde el punto donde seproducía hasta el lugar idóneo de toma dedecisiones y resolución de conflictos.Se definieron, de cara a racionalizar lainformación, una serie de zonasgeográficas de actuación que coincidíancon las diseñadas por la Organización(Vicarías). En cada Vicaría, existía un “Centro de Coordinaciónde Apoyo al Peregrino” (CCAP) donde existía un responsable dela organización y un responsable de SAMUR Protección Civilque además de coordinar la atención de los voluntarios de laorganización en la zona, transmitían las incidencias en materiade protección civil.b) Información.La principal tarea que se centraliza desde el CISEM es larecogida de información sobre la situación en cada momento deMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 31El seguimiento de laactividad de la JMJ sedirigió desde un centrode coordinación conjuntaentre la Organización yla Dirección de Generalde Emergencias yProtección Civil
  32. 32. las actividades desarrolladas. Para ello se recabaron lossiguientes datos, diariamente y en cada turno:• Actos litúrgicos-religiosos, culturales y catequesis.Confirmación de inicio de la actividad. Índice deocupación del espacio, aforo existente, existencia deaglomeraciones en los accesos, flujo de afluencia depúblico y permeabilidad de los accesos y salidas deemergencias.• Alojamientos: confirmación de apertura del recinto,ocupación existente, permeabilidad de los accesos ysalidas de emergencias y notificación de ausenciasexistentes.• CCAPS. Información sobre los peregrinos de sudemarcación con las asistencias sanitarias realizadas ylas incidencias de seguridadc) Dispositivo de respuesta a las incidencias.Fundamentalmente se daba respuesta a dos tipos deincidencias:• Incidencias organizativas (problemas en lasinfraestructuras, instalaciones, …), En general, se lesdaba respuesta con la propia estructura de laOrganización estando el nivel de decisión en los propiosCCAPS, aunque puntualmente eran los serviciosmunicipales los que colaboraban para solucionarlas.• Incidencias emergentes (Orden y seguridad, sanitarias,rescate y extinción o relacionadas con la proteccióncivil). Habitualmente, el nivel de solución era mixto, entreorganización y servicios municipales, excepto en losproblemas mayores, donde intervenían directamente losservicios municipales.d) Las acciones de Protección Civil durante los grandeseventosSe denominaron como tales, aquellos grandes actos en los(dada su dimensión) que fué necesario un Plan deAutoprotección específico. Se distinguieron 4 grandesconcentraciones de masas:• Acto Eucaristía realizado por el Sr. Arzobispo D. ÁngelMaría Rouco Varela de Apertura de la JMJ, el 16 deagosto de 2011.• Acto Bienvenida a su Santidad el Papa Benedicto XVI, el18 de Agosto de 2011.• Vía Crucis del día 19 de agosto de 2011, celebrado en elPº de la Castellana .• Acto Vigilia de los Jóvenes y Misa de Envío de la JMJcelebrados los días 20 y 21 de Agosto de 2011 en elAeródromo de Cuatro Vientos.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 32
  33. 33. Centro Integrado de Coordinación e Información (CICOIN)Para realizar el seguimiento de cada uno de los actos, se creóun centro de coordinación entre los servicios de emergencia dela Ciudad de Madrid, liderados por la Dirección General deEmergencias y Protección Civil que posibilitó una informaciónintegrada, y el hecho de que se pudieran coordinar y planificarlas actuaciones ante todos los responsables del evento, entrelos cuales estaba la propia Organización de la JMJ.Físicamente, el centro de coordinación era el denominadoCentro Integrado de Coordinación e Información (CICOIN),vehículo que se desplegó en cada uno de los eventos. Ademásde la toma de decisiones, su parte operativa coordinó comoCentral de Comunicaciones móvil, la respuesta al evento y seconformó como el punto de enlace entre los equipos operativosde intervención y la sala de Comunicaciones Madrid-112.Las tareas realizadas a ese respecto se pueden resumir en lassiguientes:• Control de flujos de los participantes.• Control de aforos.• Verificación de la permeabilidad de las vías deevacuación.• Control de la seguridad de las instalacionesprovisionales.• Verificación de la impermeabilidad del carril deemergencia.• Valoración de las incidencias con riesgo para laseguridad.• Revisión de las medidas de seguridad de las zonas deriesgo especial.• Verificación de los medios humanos y materiales deautoprotección2.- La Cobertura Sanitaria de los Grandes Eventos.Sin duda, dada la información con la que se contaba respecto ala multitudinaria presencia de participantes y a las condicionesmeteorológicas de los eventos, la cobertura sanitaria de losmismos constituían una de las principales preocupacionesdurante esa semana.Esos eventos se realizaron en dos escenarios conpeculiaridades diferentes:1.- La Plaza de Cibeles con sus dos ejes Prado – Recoletosy Alcalá - Gran Vía. Donde se celebraron los tres primerosactos multitudinarios. La posibilidad de conseguir una adecuadaasistencia sanitaria a todas las incidencias, pasó por larealización de una estricta actividad de protección civil yseguridad basada en la existencia de unos carriles deMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 33
  34. 34. emergencia que posibilitaron la movilidad de las unidadesasistenciales a través del recorrido. La permeabilidad de esoscarriles, mantenida por los efectivos de policía municipal, policíanacional y los propios voluntarios de la organización resultó decisiva.Se calcula que los asistentes a estos actos oscilaron entre las300.000 personas del Acto inicial del Cardenal, hasta las 500.000personas congregadas en el Acto de Bienvenida a su Santidad.2.- El Aeródromo de Cuatro Vientos. Sin duda, fue el principalreto organizativo. La afluencia de peregrinos (se calculó unaafluencia de público cercana al millón de personas), la duracióndel acto (24 horas) y las altas temperaturas obligaron desplegaruno de los mayores dispositivos de protección civil desplegadoshasta la fecha.Se dividió la gran explanada del aeródromo en unos enormescuadrantes que posibilitaran la existencia de movilidad y de víasde evacuación permeables. Cada uno de esos cuadrantesalbergaba entre 20 y 30.000 peregrinos. Fue preciso dotar a esaexplanada de una red propia de agua potable, sanitariosMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 34El Centro Integrado deCoordinación eInformación (CICOIN)se desplegó en cadauno de los eventos.
  35. 35. químicos, y una red de restauración suficiente para todo elpersonal.De nuevo, la permeabilidad de los viales constituyó un factordecisivo a la hora de posibilitar la asistencia sanitaria y lacontinua movilidad del personal a los largo del recinto.Dispositivos sanitarios desplegados.1.- Plaza de Cibeles.El operativo sanitario se fundamentó en los siguientes puntos:a.- Una Central de Comunicaciones exclusiva para el evento,situada físicamente en la Plaza de Cibeles, que centralizabatoda la demanda sanitaria y gestionaba los recursos a enviar.Contaba para ello con la misma aplicación informática degestión de flota con la que se gestiona el operativo diario, y conuna Red de canales funcional.b.- Un contingente de equipos sanitarios a pie. Sin duda,fundamentales en el desarrollo de la atención, pues eranquienes detectaban la mayoría de las necesidades deasistencia, solucionando las mas leves in situ y solicitando losrecursos móviles cuado era necesario.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 35Se dividió la gran explanadadel aeródromo en unosenormes cuadrantes queposibilitaran la movilidad y laexistencia de vías deevacuación permeables
  36. 36. c.- Una red de ambulancias lanzadera. Cuyo objetivo prioritarioera el traslado rápido de los pacientes a los puestos deasistencia que se situaron al final de los viales., de manera quese evitarán colapsos debido a la atención. Excepto ensituaciones muy concretas, ninguna asistencia se desarrollaba“in situ”.d.- Una red de 6 Hospitales de Campaña desplegados en losextremos de la cruz que suponen los ejes Prado - Recoletos yAlcalá – Gran Vía. Allí eran enviados todos los pacientes, dondeeran asistidos por equipos médicos deSAMUR Protección Civil, donde seintegraron equipos de SUMMA 112 yvoluntarios sanitarios de la organización.Cada hospital de campaña tenía undirectivo del Servicio como responsablesanitario del puesto, su emisora y unidadesasistenciales de cara a los traslados de lospacientes a los centros asistenciales.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 36Una Central deComunicacionesexclusiva estaba situadafísicamente en la Plazade Cibeles
  37. 37. 2.- Aeródromo de Cuatro Vientos.Casi un millón de personas debían ser atendidas en esa granexplanada durante 24 horas con una temperatura que llegó a serde 39º en muchas fases del día.Es posible que desde el punto de vista sanitario, este haya sidouno de los mayores retos para SAMUR Protección CivilPara ello, se empleó un enorme dispositivo sanitario con losfactores anteriormente reseñados para el caso de lasconcentraciones de Cibeles. Aquí, los equipos a piéconstituyeron una parte esencial en la organización, tanto por sufunción de detección de las necesidades sanitarias y posterioralerta a las unidades como por el hecho de ser los responsablesde procurar el mantenimiento de la permeabilidad de los carrilesde emergencia.Al igual que en los Actos de Cibeles, las ambulancias lanzaderascumplieron una función esencial, trasladando con el menortiempo de ocupación de los carriles a los pacientes hasta loshospitales de campaña. Hay una diferencia con respecto aCibeles en cuanto a los hospitales de campaña, pues lashabituales tiendas neumáticas fueron sustituidas por unasconstrucciones modulares que la propia organización construyóa tal efecto, y que se distribuyeron a lo ancho de la explanadaen número de 8 hospitales.Cada uno de ellos contaba con un responsable de la direccióndel Servicio y una serie de equipos sanitarios de SAMUR tantode SVA y SVB, junto a equipos de SUMMA 112, que apoyaronen algunos de los módulos, así como en la distribuciónhospitalaria de los pacientes que precisaron ser evacuados.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 37
  38. 38. Balance de Asistencias sanitarias totales en los GrandesEventosComo se observa en el cuadro anexo, el número de pacientesatendidos osciló entre los 434 pacientes de la primeraconcentración hasta ese número de 2704 pacientes atendidosen el aeródromo de Cuatro Vientos ensolo 24 horas. Una cifra récord, dado quese asistieron en sólo 24 horas.España (26,2%), Italia (16,7%), Francia(12,0%), USA (4,6%), Portugal (3,7%) yAlemania (3,3%), por ese orden, fueronlos países con mayor número de personasatendidas, de los 130 países de los quese filiaron pacientes.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 38Casi un millón depersonas debían seratendidas en CuatroVientos durante 24 horascon una temperatura quellegó a ser de 39º
  39. 39. Pacientes atendidosMisa del Cardenal Rouco (16/8/12) 434Acto de bienvenida (18/8/12) 628Vía Crucis (19/8/12)) 604Vigilia de Cuatro Vientos (20 y 21/8/12) 2.704A juzgar por la edad de filiación, se trataba de una JMJ de gentemuy joven, pues la mediana de edad de los pacientes atendidosfue de 19 años, siendo edad mas frecuente entre los afectadosde 17 años, con el 11,8 % de los pacientes, seguido de la edadde 16 años con el 10,8% de los pacientes.El 71% de los pacientes eran varones.Si atendemos a los motivos de la asistencia, podemos ver en elgráfico adjunto que la mayoría de los casos fueron debidos acuadros síncopales, fundamentalmente debidos al calor y ladeshidratación.Destacar en porcentaje de un 13% los cuadros debidos a crisisde ansiedad, las heridas y los procesos digestivos.Afortunadamente, no hubo que lamentar ningún fallecimiento ysólo se objetivo un cuadro que requirió ingreso en unidad decuidados intensivos, que fue un golpe de calor.El hecho de retirar inmediatamente a los pacientes y su trasladoa los puestos de asistencia de las zonas donde caíadesmayado, así como el riego de los asistentes y la hidratación,evitó que esa situación comentada se repitiera.UrológicosGinecológicosDiabéticosNeurológicosRespiratorioInfecciososInconscientesCaidasDigestivosOtrosHeridasCrisis ansiedadSin datosSíncope23%13%13%12%12%7%7%3%3%2%2%1%1%1%Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 39
  40. 40. 6 • Formación internaDurante los años 2004 a 2008 se construyó una basesólida, cimentada en una transformación profunda, que adaptóla formación a la cultura de calidad y a las nuevas tendenciaspedagógicas marcadas por las líneas estratégicas del Servicio.La evolución en el aspecto formativo de nuestra organizacióndurante el bienio siguiente, permitió dirigir hacia la especificidadlas acciones formativas, utilizando como eje central la valoracióndel desempeño.
  41. 41. En estos años, 2010-2011, el reto marcado ha sido conseguir unsistema de detección de necesidades formativas maduro y firmeen el que la calidad (marcada por la valoración del desempeño),el estudio de la demanda asistencial, las necesidades sentidaspor los profesionales, las líneas estratégicas del servicio, y lasnuevas evidencias científicas, se conjuguen de modo que, elsistema formativo consiga eficazmente su objetivo, es decir, queel profesional se sienta altamente capacitado y actualizado pararealizar con eficacia su trabajo y por tanto, consiguiendo el éxitode la organización. En SAMUR- Protección Civil, la traducción deeste éxito se traduce en muertes evitadas, años de supervivenciay reducción de la morbilidad en nuestros pacientes.La integración en el CIFSE (Centro integral de Formación enSeguridad y Emergencias) ha permitido desarrollar nuestraformación en una dimensión de transversalidad que se hamanifestado de manera decisiva en estos dos años y haampliado el horizonte formativo de nuestros profesionales,enriqueciendo las relaciones con el resto de los profesionalespertenecientes a los Cuerpos de Policía, Bomberos y Movilidad.Madurez del proceso de detección de necesidades formativas.En el diseño del plan formativo de años anteriores, lasnecesidades formativas se recogían de varios puntos deinformación cuya función era adecuar los contenidos formativosa las necesidades individuales y de laorganización. En estos dos años, se haproducido por un lado, el nacimiento denuevas fuentes de información relacionadascon otras áreas de gestión y por otro, elafianzamiento de las ya existentes.Así, la detección de necesidades formativasactualmente, se basa en los siguientespuntos:• Valoraciones de desempeño realizadaspor los Jefes médicos de Guardia y Jefesde División de Enfermería y Técnicos de División de calidad insitu.• Necesidades sentidas por los alumnos, verbalizadas enreuniones o manifestadas por escrito en encuestas.• Las líneas estratégicas marcadas por la Dirección del Servicio.• Legislación vigente.• Concordancia diagnóstica de casos graves, realizada con loshospitales.• Reuniones anuales de información individual del desempeñode los responsables del Departamento de Calidad con cadauno de los profesionales del Servicio, con el objetivo deinformarles de su valoración del desempeño, y conocer sussugerencias, aportaciones y necesidades.• Análisis de la cumplimentación de historias clínicas.• Otros Indicadores: Informe de los profesores y coordinadores ola eficacia de las acciones formativas.• Nuevas tecnologías que requieren formación conceptual y técnica.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 41La integración en elCIFSE ha enriquecidonuestras relacionescon otros profesionales:Cuerpos de Policía,Bomberos y Movilidad
  42. 42. • Información aportada por el análisis de los estudios deinvestigación, tanto realizados por profesionales de nuestroservicio como publicados en las guías internacionales.•Aplicabilidad de la formación.Este último concepto constituye una de las novedades másinteresantes de este periodo sobre la detección de necesidadesformativas. Era necesario dar un paso más. Conocer cuánto sonde necesarias para la actividad asistencial y para el profesionaldel Servicio estos contenidos.Por ello, se han analizado, por una parte, los tipos de patologíasatendidos, y por otra, las necesidades sentidas por losprofesionales respecto a su trabajo habitual. Pues bien, en elprimero de los casos, la formación de los últimos dos años cubreel 80% del espectro de las patologías atendidas en la asistenciahabitual. La formación continuista basada en los grandes cursos(AHA, AIT, etc.) suele ser, fundamentalmente, la que cubre estaárea de necesidades.Por otra parte, de las necesidades expresadas en las encuestaspor los profesionales, la formación hasta 2011 ha cubierto el81% de sus expectativas. Es aquí donde los cursos nuevos tienensu impacto, al adaptarse a las solicitudes de los profesionales, y alrecoger las necesidades detectadas en la valoración del desempeño.Además, para garantizar la mejora del proceso en los próximosaños, se han analizado 195.926 asistencias atendidas durantelos años 2009-2010 y se han establecido dos grandes grupos:patologías graves y menos graves, detectando también el factorde impacto que tendría en formación la introducción de nuevoscursos para planificar más eficazmente las acciones formativasdel año 2011.Todo esto constituye una fuente de contenidos formativosextensa que el área de gestión de formación traduce en distintasacciones formativas.Diagrama del proceso análisis para el diseño de los planes formativos.Acciones formativas.Planificar la formación requiere elaborar “cómo” se van a realizarlas acciones formativas y cual es el objetivo fundamental de éstas.De esta forma los cursos con carácter general, se constituyenen varias áreas:Plan de formación APlan de formación BPlan de formación Cy Plan de acogidaDiseño curricularSAMUR - Protección CivilContenidosformativos050,00100,00150,00200,002007 2008 2009 20107%8%10%11%29%35%AnálisisESTADÍSTICAS DE LA SEMANA 15CONTROLPROMEDIODESVIACIÓN ESTÁNDAR<= 7,5 CM7,5 - 8,5 CM8,5 - 9,5 CM9,5 - 10,5 CM> 10,5 CM10,47 7,591,08 0,590 51 31 23 05 001,252,503,755,00<= 7,5 cm 7,5 - 8,5 cm 8,5 - 9,5 cm 9,5 - 10,5 cm > 10,5 cm002,03,05,0 5,03,01,01,00FRECUENCIAS (CM)NOMBRE: ! FECHA: 30 de junio de 2008! PERIODO: 3º! PROFESOR:GRUPO DE CONTROLSEMANA 1 SEMANA 5 SEMANA 10 SEMANA 15123456789102,50 5,70 8,40 10,401,90 5,50 8,80 11,002,30 6,20 9,00 11,802,20 5,30 8,70 10,401,20 4,80 6,70 8,002,60 5,60 8,80 10,902,20 5,70 8,90 10,802,40 6,20 9,20 11,501,70 5,80 8,60 10,401,90 5,90 9,00 9,50Promedio 2,09 5,67 8,61 10,47SAL PARA CARRETERASSEMANA 1 SEMANA 5 SEMANA 10 SEMANA 15123456789101,60 4,40 7,00 7,601,40 4,20 6,60 7,101,70 4,80 6,80 7,402,00 5,00 7,50 8,601,50 3,80 6,00 7,301,70 3,90 6,40 7,601,80 4,00 6,90 8,602,00 4,20 6,60 7,301,70 3,00 5,50 6,801,90 3,90 6,30 7,60Promedio 1,73 4,12 6,56 7,59ControlFrecuenciade patologíasMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 42
  43. 43. • Cursos destinados al Conocimiento Técnico: desarrollo dehabilidades prácticas y aplicación de competencias sanitarias,como el curso de técnicas en cadáveres o reanimacióncardiopulmonar pediátrica.• Cursos destinados a mejorar la coordinación interdisciplinar,como las acciones formativas por equipos.• Cursos destinados a la adaptación a nuevas tecnologías comoECOFAST.• Cursos destinados a afianzar conocimientos y a laactualización a las nuevas aportaciones publicadas por lacomunidad científica internacional como la actualización enSoporte Vital Avanzado o en la Asistencia al Trauma Grave.No hay que olvidar que, las necesidadesformativas detectadas por el Departamento deCalidad y Capacitación conducen a laelaboración de estrategias que permitenresolver problemas específicos de grupo. Estepaso ha permitido en los dos últimos años nosolamente establecer una acción formativa,sino integrar la información en todo el sistema,de forma que se incluyan píldoras en accionesformativas programadas, en los casos que serealizan en la reunión anual de valoración deldesempeño o en acciones formativas cuyos alumnos poseenuna gran capacidad de difusión sobre el grupo (Jefes de Guardiay Jefes de División de Calidad).Las necesidades formativas individuales son también detectadaspor nuestro sistema, pero deben ser canalizadas de una formaespecial para conseguir la total adaptación al puesto. En estesentido, se ha continuado con las actividades de mentoring ycoaching, de forma voluntaria donde el profesional resuelve susáreas de mejora ayudado por un profesional que ejerce de tutor.También se desarrolla este tipo de acciones en el caso en queun profesional lo solicite de forma preventiva, en el caso porejemplo de bajas de larga duraciónUno de los nuevos retos en los que el Departamento de Calidady Capacitación se ha visto inmerso sobre todo durante el año2011 ha sido el desarrollo del Plan de Acogida, que tiene comoobjetivo dar a conocer la organización de forma directa a losprofesionales de nueva incorporación y facilitarles la informaciónnecesaria para una integración adecuada. La ejecución de esteplan tendrá lugar posiblemente en el año 2012.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 43Las necesidadesformativasindividuales sontambién detectadaspor nuestro sistema
  44. 44. Relación de actos formativos realizados.Programa de formación obligatoria 2010Médicos y enfermerosCurso Ediciones HorasRecertificación: Atención integral al paciente traumatizado 6 7Coordinación médica extra-intrahospitalaria. Coordinaciónentre mandos2 7Atención al paciente traumatizado no grave: Fracturas einmovilizaciones6 7Actualización Reanimación Cardiopulmonar avanzadapediátrica y neonatal2 18Accidentes Múltiples Victimas: Simulacros. (formaciónconjunta con técnicos)8 7Actualización curso proveedores AVCA-AHA 6 9TécnicosCurso Ediciones HorasAsistencia inicial al trauma y extricaje rápido 1 7Recertificación: Asistencia inicial al trauma y extricaje rápido 1 7Apoyo al Soporte Vital Avanzado 16 7Rescate en situaciones difíciles 9 7Accidente de Múltiples víctimas: Simulacros (formaciónconjunta con médicos y enfermeros)8 7Actualización de SVB para el equipo de salud (Soporte VitalBásico – AHA)16 9Formación Jefes de Equipo: Coordinación en AMV 2 7Actualización conducción vehículos de emergencia 14 8Programa de formación voluntaria 2010Médicos y enfermerosCurso Ediciones HorasFisiología y fisiopatología del paciente grave I 2 7La analítica sanguínea en urgencias. Actualización enmedicina LEGAL. Accesos venosos especiales2 7Traumatismo Raquimedular: Anatomía, Fisiopatología, Clínicay manejo inicial prehospitalario2 7Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 44Uno de los nuevos retosdel Departamento deCalidad y Capacitaciónha sido el desarrollo delPlan deAcogida
  45. 45. TécnicosCurso Ediciones HorasReunión con el experto 2 7Anatomía y fisiología respiratoria y circulatoria. Fisiología deltransporte y mecanismo lesional2 7Psiquiatría. Técnicas comunicación paciente psiquiátrico oagitado2 7Toma de decisiones: relación de constantes con diferentespatologías2 7PsicólogosCurso Ediciones HorasPsicología de emergencias I: Diagnóstico diferencial con lapatología orgánica1 5Psicología de emergencias II: Las víctimas en AMV yatentados masivos1 12Programa de formación obligatoria 2011Médicos y enfermerosCurso Ediciones HorasCoordinación médica extra-intrahospitalaria 2. Coordinaciónentre mandos2 7Asistencia urgente por equipos en politraumatizado y PCR 13 7Asistencia urgente por equipos para directivos y supervisores 4 7Técnicas de SVA en el Instituto Anatómico Forense 12 7Reanimación cardiopulmonar avanzada pediátrica y neonatal 1 25Actualización reanimación cardiopulmonar avanzadapediátrica y neonatal1 18Atención al paciente traumatizado no grave: fracturas einmovilizaciones3 7Rescate y atención inicial en medicina de urgenciasextrahospitalaria6 7Actualización Curso proveedores AVCA-AHA 1 9Atención integral a paciente traumatizado (AIT) 1 1 7Lectura crítica de artículos de medicina de urgencias 1 7Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 45
  46. 46. TécnicosCurso Ediciones HorasAsistencia urgente por equipos en politraumatizado y PCR(Conjunta médicos, enfermeros y técnicos)13 7Asistencia urgente por equipos para TATS de directivos ysupervisores (Conjunta médicos, enfermeros y técnicos)4 7Atención urgente al paciente pediátrico 14 7Rescate 2 en situaciones difíciles 11 7Actualización Conducción vehículos de emergencia 14 8Formación central 1: Coordinación en AMV 1 7Formación jefes de equipo 1: Coordinación en AMV 2 7PsicólogosCurso Ediciones HorasPsicología de emergencias I: Terapia de aceptación ycompromiso (ACT)1 14Soporte Vital Básico para el equipo de salud – AHA 1 12Programa de formación voluntaria 2011Médicos y enfermerosCurso Ediciones HorasLos respiradores en emergencias: Tipos. Manejo de losmismos por patologías2 7Tentativa e ideación suicida. La comunicación en trauma 2 7Exploración secundaria en paciente PTM U en pacientemédico con alteración de conciencia2 7TécnicosCurso Ediciones HorasAlteraciones de la conciencia 2 7Anatomía Topográfica 2 7Electrocardiografía básica adaptada para técnicos 2 7Psiquiatría 2 7Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 46Se han analizado lostipos de patologíasatendidas par que laformación cubra el 80%del espectro de dichaspatologías
  47. 47. Evaluación del periodo 2010 – 2011.FormadoresLa valoración de formadores, año tras año, se sitúa en nivelesde excelencia, siendo éste uno de los valores más apreciadosen nuestra formación. Este índice evalúa a cada profesorrespecto a los docentes de la misma edición2010 2011Número de formadores 213 192Valoración media de los formadores 4,67 4,7Horas de formaciónDurante el año 2011, las horas de formación se han modificadotras la firma del Convenio Laboral, pasando de 40 horas anualespor trabajador de formación obligatoria a 32 horas de formaciónobligatoria y 20h. de formación voluntaria. La incorporación en laformación anual de carácter voluntario ha permitido que lashoras de formación anuales se mantengan sin disminuciónsignificativa. Las horas de formación, calculadas en horas decada una de las acciones formativas por nº de ediciones, sumanun total de 42.231 distribuidas en 259 sesiones.2010 2011Horas de formación 4.393 4.376Evaluación de la satisfacción del contenido en la formación.La valoración de la formación se realiza a través de 7 preguntasde la encuesta de satisfacción que se pasa a todos los alumnostras cada acción formativa. Este índice se mide sobre 5 puntos.Médicos Técnicos GlobalMedia global 2010 4,49 4,41 4,45Mediana global 2010 4,81 4,77 4,79Media global 2011 4,33 4,45 4,39Mediana global 2011 4,64 4,90 7,772008 2009 2010 20114,51 4,48 4,45 4,39Satisfacción global con el contenido formativo en los últimos cuatro añosLos resultados obtenidos se analizan y se registran para aportarlas áreas de mejora de cada una de las acciones formativas quepodrían ser tratadas en años siguientes y además se envían deforma individual a cada docente comparándolo con la media delos demás docentes del curso. Esto se utiliza como criterio en laMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 47
  48. 48. selección de docentes o para ofrecer formación docenteespecífica si fuera necesario.Ganancia de conocimientos.Este índice es uno de los más objetivos. Se mide la evoluciónque experimenta el alumno con respecto a conocimientos desdeel pretest, que se realiza al principio de la formación, y elpostest, que se realiza tras la formación. Valora, por tanto, laeficacia de la acción formativa.Media de ganancia conocimientopor categorías profesionales en %2010 2011Médicos 19,48% 20,49%Técnicos 14,49% 24,95%2008 2009 2010 201122,09 %24,32 %17,05 %22,09 %Evolución del porcentaje de ganancia de conocimientos globalMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 48
  49. 49. 7•FormaciónalacomunidadCada año que transcurre, somos más conscientes de laimportancia que tiene el contar con miles de aliados sanitariosentre la ciudadanía. Su contribución no sólo es necesaria en lasparadas cardiacas, politraumatismos, cardiopatía isquémica ocualquier otra patología tiempo dependiente, donde pueden serimprescindibles para obtener una adecuada evolución
  50. 50. hemodinámica y neurológica de los pacientes, sino también enla mayoría de las patologías. El conocimiento adecuado de laalerta a la Central de Comunicaciones, el manejo inicial de laescena y las primeras maniobras de reanimación son muy útiles,y en algunos casos vitales, en cualquiera de las situaciones deasistencia sanitaria en las que nos vemos inmersos.050001000015000200002500020042005200620072008200920102011Alertante Primer respondienteEvolución histórica de los cursos de Alertante y Primer RespondienteEs por ello, que el Servicio, a través del Departamento deProtección Civil ha potenciado en número y calidad estaactividad en los últimos años, tal y como se puede apreciar en elgráfico superior.Con esas cifras de más de 20.000 ciudadanos formados, secumplió con enorme holgura el compromiso contenido en elanterior Programa Operativo de Gobierno, que establecía unacifra superior a 15.000 por año.De ellos, 8.810 son ciudadanos pertenecientes a los colectivosmas dispares (asociaciones de vecinos, empleados deempresas, estudiantes, etc. ) y el resto,11.399 se incluyen en los que denominamosprimeros respondientes, es decir policíasnacionales o municipales, bomberos,vigilantes de seguridad, etc. ).Son estos últimos los colectivos que aportanmayor efectividad a ese eslabón inicial de lacadena de la supervivencia, pues son losque con mayor frecuencia puedenencontrarse en situaciones en las que elciudadano precise esa ayuda.Destacar entre ellos el colectivo del Cuerpo Nacional de Policía,cuyas promociones para todo el país son formadas al completopor SAMUR Protección Civil en la Academia General de Ávila.También mencionar al colectivo de Policía Municipal, queconstituye el Cuerpo que con más frecuencia trabaja en lasdiversas actuaciones con nuestro Servicio. No es por casualidadque constituye el principal demandante del Servicio en losúltimos años. Así, el 14,68 % de toda la actividad asistencial deSAMUR es solicitada por ellos. Por otra parte, no son ya pocoslos casos en los que miembros de este colectivo han realizadocon éxito el inicio de estas maniobras de reanimación.El nuevo reto planteado por el Servicio, y también contenido enel Programa Operativo de Gobierno, para los siguientes años,duplica el anterior. Para ello, SAMUR Protección Civil utilizarálas Agrupaciones de Distrito, creadas recientemente, paraaproximar a la población también estos contenidos.Es de singular importancia, también, el nuevo programa deformación dirigido a los alumnos de la educación secundariaobligatoria (ESO). Un programa de formación que, realizado encombinación con la formación en seguridad vial de policíamunicipal, está dirigido tanto a esos alumnos como a susMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 50Es de singularimportancia el nuevoprograma deformación dirigido alos alumnos de laeducación secundariaobligatoria (ESO)
  51. 51. profesores, de manera que se consigue un efecto multiplicadorexcelente con esas acciones. En este sentido, también, laexistencia de las Aulas SAMUR en todas las últimas basescreadas, reforzará las posibilidades logísticas de llegar con estaformación a un número cada vez mayor de ciudadanos.En cuanto al programa de la formación realizada hacía elciudadano, este tiene como objetivos, los siguientes:Generales:• Aprender a avisar precozmente, en caso necesario, a losservicios de emergencia.• Conocer los pasos a seguir para transmitir la informaciónnecesaria a la persona de los servicios de emergencias.• Prevenir conductas de riesgo y accidentes en elescenario de una emergencia sanitaria.Específicos:• Familiarizarse con las maniobras de reanimación cardio-pulmonar.Prácticas de alumnos de instituciones externas en unidades SVATodos los datos anteriormente mencionados, se refierenúnicamente a la formación básica realizada sobre personal legoPero aparte de ello, SAMUR Protección Civil, a través dediferentes Convenios formativos, da respuesta a las solicitudesde formación que Universidades públicas y privadas, FuerzasArmadas y diferentes Escuelas Profesionales realizan de cara ala formación de sus profesionales sanitarios tanto pregradocomo postgrado.Escuela Ciencias de la SaludPC-Formación ContinuadaEjercito del AireEMISANUniversidad Europea (Master)Hospital La PazMaster CataluñaMaster ClínicoMedicina-EspecialidadUniversidad Rey Juan Carlos (Experto)Unidad Militar de EmergenciasUniversidad Francisco de VictoriaUniversidad San Pablo CEUUniversidad San Juan de DiosSAMUR - Protección Civil4%7%7%3%9%2%3%20%4%6%5%30%Porcentaje de actividad formativa por instituciónEn el gráfico superior se observa el porcentaje de actividadformativa que, en concepto de prácticas en las unidadesasistenciales, recibe cada Institución. En ese gráfico se reflejaMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 51
  52. 52. el porcentaje de prácticas realizadas por médicos y enfermerosde cada Institución a bordo de unidades de Soporte VitalAvanzado. Vemos que la Universidad Europea en la parteprivada y la Universidad Complutense en el sector público sonlas instituciones con mayor número de prácticas realizadas en elsector de médicos y enfermeros. Hoy, se puede decir que todaslas universidades públicas de Madrid tiene una relación deconvenio con el Ayuntamiento de Madrid a través de SAMUR,así como la mayoría de las universidades privadas.En el gráfico inferior, analizamos las prácticas realizadas portécnicos de emergencias o aspirantes a ello en las unidades deSoporte Vital Básico.PC-Formación continuadaEjército del aireEMISANMedicina EspecialidadUniversidad Rey Juan CarlosUniv Francisco de VitoriaUniv San Pablo - CEUUniv Alfonso X el sabioSAMUR Protección CivilUniversidad Autónoma de Madrid1%7%1%14%13%3%59%1%2%Porcentaje de practicas realizadas por técnicos de emergencias, porinstitución, en USVBComo podemos observar, en este sector, es el Ejército elmáximo beneficiario de esas prácticas, dada su política deformar soldados en las habilidades de los técnicos deemergencias, de cara a posibilitar unos primeros auxiliosefectivos en combate, lo que cada día es mas difícil de acometercon médicos militares, dado el déficit de los mismos.Además de toda esta oferta formativa programada, SAMURProtección Civil recibe cada curso, un mayor número desolicitudes de rotaciones de médicos especialistas para realizarprácticas en sus unidades. Canalizadas a través de lasoportunas Comisiones de Docencia, esas solicitudes procedende todo el territorio nacional.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 52
  53. 53. 8 • InvestigaciónPara nuestro servicio la investigación sigue siendouna prioridad, tanto para sus gestores como para losprofesionales sanitarios que trabajan en él, conscientes de quesupone el motor esencial en el crecimiento como organizaciónsanitaria, dado que el análisis científico de lo realizado y de los
  54. 54. resultados alcanzados originan elementos de mejora en laasistencia.Teniendo claro que las principales fuentes de conocimiento einvestigación en nuestro ámbito residen en la actividadinvestigadora de los profesionales que se dedican a la asistenciade emergencias, SAMUR-Protección Civil ha puesto en marcha,por una parte, y consolidado, por otra, diferentes líneasestratégicas con este objetivo. Así se cuenta con:• Los grupos de investigación sobre temas específicos deemergencias que se encargan de fomentar, dirigir,ayudar y dinamizar a los investigadores que formanparte de nuestro personal.• La formación específica en materia de investigación,redacción y gestión de documentos científicos,búsquedas bibliográficas, manejo de bases de datos,análisis estadístico para investigación clínica ofrecida alos interesados y a los distintos responsables de losgrupos de investigación. Durante este periodo se hanrealizado varios cursos de Búsqueda Bibliográfica,lectura crítica de artículos médicos, así como cursosespecíficos en metodología científica detallados en laformación interna.• La participación de profesionales en la realización denuevos procedimientos asistenciales del servicioutilizando para ello una metodología de revisiónbibliográfica de fuentes de la medicina basada en laevidencia.• La participación de los profesionales y voluntarios en lasconvocatorias científicas internacionales, nacionales yregionales de interés para la difusión de la investigación(Congresos, foros científicos, etc) a través del apoyoeconómico de los gastos generados por la inscripción.• La oferta de convocatorias internas para la exposiciónde trabajos de investigación y casos de interés general(concurso de casos clínicos, sesiones monográficas derevisión bibliográfica).• La Comisión de investigación de SAMUR-ProtecciónCivil encargada de la evaluación y orientación de lostrabajos de investigación propia del servicio, así comode aquellas propuestas externas de investigación.• Premio a la investigación, entregado anualmente a laspersonas con más implicación con la investigación delservicio.Evolución de la producción científica de SAMUR 2010–2011Si nos referimos a la temática elegida, durante estos dos añoslas cuestiones más tratados en los trabajos de investigación delservicio han sido los relacionados con el paciente traumático, lapatología cardiovascular y la atención a la paradacardiorrespiratoria.CardiovascularCríticosGestión/Form.IntoxicacionesNeurológicoOtrosPCRPediatríaProtección CivilPsiquiatríaTrauma-Politrauma29%4%8%6%10%12%2%9%5%5%10%Temas de investigación 2010 - 2011Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 54
  55. 55. DUEFarmac.MédicosPsicólogosTécnicos30%5%38%1%26%Participación por categoría profesionalEn cuanto al perfil del investigador, es el profesional médico lacategoría más implicada con la actividad investigadora, aunquees un hecho a destacar la gran participación del colectivo detécnicos, con más de 30 trabajos presentados a los diferentescongresos, obteniéndose en ellos 5 premios para esta categoría.A continuación se detallan los foros a los que se ha asistido asícomo los trabajos presentados, sus tipos y los reconocimientosobtenidos.En el año 2010 se presentaron 68 trabajos de investigación enlos siguientes foros:• Encuentros en psiquiatria: Conducta Suicida. Sevilla,5 y 6 de Febrero 2010: 1 Póster defendido.• XXII Congreso Nacional de la Sociedad Española deEnfermería de Urgencias y Emergencias: Madrid 26 -28 de Mayo de 2010: 1 póster defendido.• XIX Jornadas Municipales de Catástrofes, Madrid, 28al 30 de mayo de 2010: 8 Pósters defendidos. Premio:Mejor póster defendido.• XXII Congreso Nacional SEMES, Pamplona 16 al 18junio de 2010: 53 trabajos (5 orales, 8 pósterdefendidos, 18 póster expuestos y 22 abstract). Premios:Mejor comunicación oral técnicos: Conocer y controlarla calidad de las compresiones torácicas en la RCP;Premio Accésit en la categoría de técnicos: Valoracióndel dolor: escala verbal vs. visual en traumatismosortopédicos; y 1º premio a la innovación en losservicios de emergencia extrahospitalarios:• X Congreso de la ERC: Oporto 2-4 de diciembre 2010.2 trabajos ( 1 Comunicación oral y un 1 pósterdefendido)• VI Congreso Europeo EUSEM: Estocolmo 11-14 deoctubre 2010. 3 trabajos (2 póster defendidos y 1Comunicación oral).En el año 2011 se presentaron 46 trabajos de investigación enlos siguientes foros:• XX Jornadas Municipales de Catástrofes. Madrid, 6 al8 de mayo de 2011: 1 Póster defendido. Premio: Mejorpóster defendido: “Una década de la Unidad Halcón”.• Simposium internacional de Trauma. Actualizaciónen el manejo del paciente traumatizado grave enUrgencias y Emergencias, Sevilla 12 al 14 de Mayo de2011(10 orales y 2 póster)Premios Mejor comunicación oralde médicos: PCR traumática.¿deben iniciarse las maniobrasde RCP avanzada? y PremioAccésit comunicación oral deenfermería: Trauma medularcomo diagnostico principal enMemoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 55En el año 2010 sepresentaron 68 trabajosde investigación
  56. 56. medicina extrahospitalaria: mecanismo lesional,metodos de inmovilizacion.• XXIII Congreso Nacional SEMES, Murcia 15 al 17 juniode 2011: 32 trabajos (11 orales, 9 póster defendidos, 12póster expuestos). Premios: Mejor comunicación oraltécnicos: Acceso a la desfibrilación pública parapersonas con discapacidad visual; Premio Accésit enla categoría de técnicos: El cuadernillo de preguntasbreves al paciente y Premio LAINCO de investigaciónen toxicología clínica: Descontaminación digestiva(lavado gástrico vs carbón activado) en el pacientecon intoxicación medicamentosa: handicapterapéutico para los servicios de emergenciasprehospitalarios.• II Jornadas Nacionales sobre seguridad del pacienteen Urgencia y Emergencia, Toledo 10-11 de Noviembre2011. 1 Comunicación oral.Análisis de la Calidad de la Producción Científica.Se ha evaluado la calidad de los trabajos basándonos en laopinión de los distintos comités científicos de los foros a los quese presentaron los trabajos. En este sentido, se ha apreciadouna mayor proporción de trabajos aceptados en las categoríasde Comunicaciones orales (son los trabajos mas puntuados porlos Comités) en este último año (del 10.3%2010 al 50% en el 2011), siendo reseñablelas dos comunicaciones de médicos quefueron admitidas como orales en los dosCongresos Europeos a los que se asistiódurante el 2010.2010201105101520253035OralesPoster defen.Póster exp.Abstrac01211232218217Análisis de la calidad de la producción científicaPublicaciones 2010RevistasBases para el manejo clínico de laintoxicación por humo de incendios. AntonioDueñas-Laita, Guillermo Burillo Putze, JoséRamón Alonso, Ángel Bajo, Benjamín Climent,Ervigio Corral, Francisco Felices, PilarHernández Frutos, Santiago Nogué, JordiPuiguriguer. Emergencias 2010; 22: 384-394.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 56En el año 2011 sepresentaron 46trabajos deinvestigación
  57. 57. Hidroxocobalamina y niveles séricos delactato en la sospecha de intoxicación porcianuro en el síndrome de inhalación dehumos. Ervigio Corral Torres, Rosa SuárezBustamante, Elena Gómez Granizo, MaríaIsabel Casado Flórez, Juan José GiménezMediavilla, Ramón de Elías Hernández.SAMUR-PC. Emergencias 2010; 22: 9-14.Systemic Fibrinolysis ThroughIntraosseous Vascular Access in STSegment Elevation Myocardial Infarction.Pedro José Ruiz-Hornillos, RN, FernandoMartínez-Cámara, MD, Mercedes Elizondo,RN, José Antonio Jiménez-Fraile, MD, Mariadel Mar Alonso-Sánchez, RN, Dolores Galán,RN, Juan Carlos García-Rubira, MD, PhD,Carlos Macaya, MD, PhD, Borja Ibanez, MD,Ph. Annals of Emergency Medicine 2010.Descripción de un nuevo acceso subclavioque permite mantener la alineación del ejecráneo-vértebro-torácico. Luis JesúsRodríguez Martín, Daniel GonzálezRodríguez, Rodrigo Núñez Caicedo, PedroCrespo Velasco, José Antonio Jiménez Frailey Luis Soria Jiménez. Prehospital EmergencyCare (ed. Esp.), Vol 3, núm. 2, 2010.Experiencias de un equipo español enHaití. F. Prados Roa; F. Bonilla Quintero; J.R. Núñez Peña; A.De la Fuente Jiménez ;E. Granizo. Prehospital Emergency Care(Edición Española) VOL.03. Núm.01 Artículo especial.Grupo Nacional de Responsables de Formación deservicios de emergencias sanitarias extrahospitalarias.Ramón de Elías Hernández (SAMUR-PC. Madrid). José JavierGarcía del Águila (EPES. Andalucía). Prehospital EmergencyCare (Edición Española) VOL.03. Núm.01 Artículo especial.Gestión de calidad del servicio deemergencias SAMUR-Protección Civil.Ervigio Corral Torres, Isabel Casado Flórez,Rosa Suárez Bustamante. Anales del sistemasanitario de Navarra. Vol 33 nº extra 1, 2010(Ejemplar dedicado a: Gestión asistencial delos servicios de urgencias y emergencias enEspaña), pags. 107-121.Emergency response psychology in Madrid.Teresa Pacheco Tabuenca SAMUR – ProtecciónCivil. Ayto de Madrid. The Psychologist Abril2010. Se trata de la primera publicación enrevista internacional en el tema psicológico delServicio. Psychologist. Abril 2010.Memoria de Actividades 2010 – 2011 índiceSubdirección General SAMUR – Protección Civil 57

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