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“RED DE FRIO“
OBJETIVO 
Conservar todo el poder 
inmunológico de las vacunas 
parta producir la protección 
esperada en la población.
CADENA DE FRIO 
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SERVICIOS DE SALUD: 
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ALMACENAMIENTO 
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PERIODOS DE ALMACENAMIENTO DE LAS VACUNAS EN LOS 
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MANTENIMIENTO PREVENTIVO 
Rutinas semanales: 
Desinfección y Limpieza interna. 
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LIMPIEZA O DESCONGELAMIENTO 
Verificar el cierre hermético de la puerta. 
Verificar si el refrigerador está nivelado. 
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Es el equipo de traslado más utilizado desde los niveles 
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TERMO DE 9 LT 
Capaz de mantener la temperatura interna por debajo 
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TERMO DE 45 LT 
Capaz de mantener la temperatura interna por 
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MANTENIMIENTO PREVENTIVO 
Deben mantenerse siempre limpios. 
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Los paquetes refrigerantes recién sacad...
Posteriormente se secaran los paquetes 
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*Debe haber presencia de agua o “sudor” en la superficie de los 
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Red de frio (inmunizaciones)

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Red de frio (inmunizaciones)

  1. 1. “RED DE FRIO“
  2. 2. OBJETIVO Conservar todo el poder inmunológico de las vacunas parta producir la protección esperada en la población.
  3. 3. CADENA DE FRIO “Sistema logístico que comprende los recursos humanos, materiales, necesarios para llevar a cabo el almacenamiento, conservación, transporte de las vacunas en condiciones óptimas de temperatura, desde el lugar de fabricación, hasta el sitio donde las personas son vacunadas”. (Organización Panamericana de Salud)
  4. 4. INSTITUCIONES Y SERVICIOS DE SALUD: Funcionamiento de la Cadena o Red de Frío Personal (almacenamiento, conservación y distribución, control y transporte) ( del apartado 12.1 de la NOM-036-SSA2-2002)
  5. 5. Deben emplearse medios refrigerantes que mantengan una temperatura de +2°C y +8°C (del apartado 12.2 de la NOM-036-SSA2-2002)
  6. 6. Los elementos sujetos a vigilancia estrecha son: Refrigeración (cámaras frías, refrigeradores y termos) Registro y Control de Temperatura * Transporte Registro y Control de Biológicos Los periodos de almacenamiento de los biológicos •La temperatura del almacenamiento, de la cámara fría y de los refrigeradores, debe registrarse gráficamente, por lo menos cada ocho horas. (del apartado 12.3-12.4 de la NOM-036-SSA2-2002)
  7. 7. ALMACENAMIENTO Es la acción de guardar los productos biológicos con el propósito de conservar su poder inmunogénico en las cámaras frías o refrigeradores, de manera ordenada y segura. CONSERVACIÓN Es la acción de mantener los productos biológicos protegidos de los efectos adversos ocasionados por el tiempo, la temperatura y la luz solar. Los productos van perdiendo paulatinamente su potencia, es por eso que tienen fecha de caducidad.
  8. 8. PERIODOS DE ALMACENAMIENTO DE LAS VACUNAS EN LOS DIFERENTES NIVELES NIVEL TIEMPO DE ALMACENAMIENTO NACIONAL De 6 a 24 meses. ESTATAL De 4 a 6 meses, a partir de la fecha de recepción del nivel nacional. JURISDICCIONAL O ZONAL De 2 a 4 meses, a partir de la fecha de recepción del nivel estatal, sin sobrepasar 6 mese desde que se recibe en la entidad federativa. LOCAL De 1 a 2 meses, a partir de la fecha de recepción del nivel jurisdiccional, sin sobre pasar 6 meses desde que se recibió en la entidad federativa. •El periodo del tiempo entre los distintos niveles no es sumable, y el biológico no debe sobre pasar los 6 meses en la entidad federativa. (del apartado 12.5.1 de la NOM-036-SSA2-2002)
  9. 9. DISTRIBUCIÓN Se debe contar con un programa perfectamente calendarizado de recepción y distribución para los diferentes niveles que incluya: Número de dosis. Fecha Entidad Federativa Jurisdicción o zona Localidad También debe de contar con un registro de almacenamiento que tenga entradas y salidas de cada vacuna. TRANSPORTE Desplazamiento del biológico de un lugar a otro y medios empleados para ello. El transporte es un eslabón vital, pero debido a que su control para conservación de vacunas es difícil, es necesario extremas las precauciones en su empaque, temperatura, manejo del termo y en el equipo de transportación.
  10. 10. TIPOS DE TRANSPORTE VEHICULOS OFICIALES No cuentan con equipo de refrigeración. Deben de cubrirse los biológicos Deben de ventilarse para transportarlos en termos preparados. VEHICULOS PÚBLICOS Automotores Aéreos Marítimos Fluviales Se preparan en termos preparados. VEHICULOS CON EQUIPO DE REFRIGERACON Tienen una unidad refrigerante Aislamiento Térmico Tiene incorporado un sensor Una caratula de registro térmico que indica la temperatura interior del área de almacenamiento
  11. 11. ELEMENTOS DEL SISTEMA DE LA CADENA DE FRÍO
  12. 12. EQUIPOS DE CADENA DE FRÍO La cadena de frío se compone de los siguientes equipos refrigerantes, usados para almacenar y conservar los productos biológicos: Cámara fría: modular o permanente Refrigeradores Termos
  13. 13. C A M A R A F R Í A
  14. 14. MANTENIMIENTO Mantener su parte exterior con aire acondicionado. Inspeccionar periodicamente la parte interior y exterior. Practicar el arranque manual de la planta de energía eléctrica. Ubicar la caja de fusibles o interruptor térmico del circuito. Mantener limpio el interior. No sobre almacenar con vacunas. Favorecer el flujo de aire fresco . No colocar caja u objetos que impidan el libre flujo de aire alrededor de esta.
  15. 15. ACTIVIDADES MENSUALES Desinfección Interna (solución de esencia de pino a 10%. Limpieza con una estopa, trapo suave o brocha de cerda suaves. Revisar que el motor y el compresor estén bien asegurados a su base. Revisar que todas las conexiones y uniones en la tubería del refrigerante no tengan huellas de aceite. Revisar que la puerta selle correctamente (con la luz apagada). Arrancar la planta de energía eléctrica. Si existe una empresa responsable, se deberá entregar un informe por escrito, para registrar las actividades realizadas ene l cronograma del mantenimiento para control.
  16. 16. FALLAS MAS COMUNES El motor no funciona. La unidad deja de funcionar de pronto. La unidad funciona continuamente, no hay refrigerante. Funciona por largo tiempo y permanece parado por corto tiempo. Escape de refrigerante. Unidad condensadora ruidosa.
  17. 17. R E F R I G E R A D O R
  18. 18. COMPONENTES DEL REFRIGERADOR
  19. 19. MEDIDAS PARA FAVORECER LA CONSERVACION DE LAS VACUNAS Abrir la puerta lo menos posible. (corto tiempo) durante las jornadas de trabajo, solo si: a) Se necesita sacar frascos de vacunas que se utilizaran. b) Para guardas los frascos de vacunas que se utilizaron intramuros (teniendo fecha en que se abrieron) c) Para almacenar vacunas recibidas (bimestral, semana nacional o dotación extraordinaria) durante la jornada de trabajo. El bulbo sensor debe ubicarse en el estante intermedio del refrigerados (cerca de las bandejas de vacunas). Evitar poner las vacunas en el congelador o en charolas de deshielo.
  20. 20. Colocar paquetes refrigerantes en el congelador (evaporador) la cantidad puede variar dependiendo de la capacidad (colocarlos como libros, vertical, que tengan contacto con las paredes del congelador, en promedio de 10 horas) En caso de emergencia, se podrán utilizar seis paquetes refrigerantes y deberán colocarse en forma horizontal para agilizar su congelamiento. En los estantes inferiores del gabinete se colocarán botellas cerradas llenas de agua (el numero varia), esto permitirá estabilizar y recuperar la temperatura interna después de abrir la puerta. Que distancia entre una botella y otra fluctúa entre 2.5 y 5 cm., teniendo la misma distancia con las paredes del gabinete para que el frio circule libremente. "ALTO, NO LA ABRA SIN NECESIDAD, CONTIENE PRODUCTOS BIOLOGICOS"
  21. 21. ALMACENAMIENTO EN EL REFRIGERADOR Las vacunas desempacadas se colocaran en charolas perforadas. Al menos que la presentación sea unidosis, con jeringa prellenada. 1er. Estante: Sabin, Triple Viral (SRP), Doble Viral (SR), BCG, Vacuna contra Varicela. 2do. Estante: DPT, Pentavalente Acelular (DPaT+VIP+Hib), Toxoide Tetánico Difterico (Td- Adulto, TD-Infantil), Antineumocóccica Conjugada, Heptavalente, Antineumocóccica 23 serotipos, Antiinfluenza, Antihepatitis A, Antihepatitis B, Antirrotavirus, VPH, Antirrabica Humana.
  22. 22. ALMACENAMIENTO EN EL REFRIGERADOR
  23. 23. EVITAR… Colocar vacunas en los estantes inferiores. Cubrir vacuna con papel aluminio u otro tipo de material. Almacenar alimentos, bebidas. Vacunas antirrábicas caninas. Reactivos de laboratorio. Cualquier producto ajeno a la vacunación humana.
  24. 24. MANTENIMIENTO PREVENTIVO Rutinas semanales: Desinfección y Limpieza interna. Limpiar el exterior con tela suave y jabón (no usar detergente) Evitar la acumulación de huelo en el congelador. (si sobrepasa 5 mm será necesario descongelar).
  25. 25. LIMPIEZA O DESCONGELAMIENTO Verificar el cierre hermético de la puerta. Verificar si el refrigerador está nivelado. Mantener limpio el condensador y compresor Limpiar la acumulación de tierra, polvo, Telarañas.
  26. 26. TERMOS Es el equipo de traslado más utilizado desde los niveles nacionales, estatales, delegacionales, jurisdiccional o zonal y local (vacunación intramuros y de campo en las acciones de vacunación). Se clasifican en dos, uno de 9 litros y otro de 45 litros. Termo de 9 Lt. Termo de 45 Lts.
  27. 27. TERMO DE 9 LT Capaz de mantener la temperatura interna por debajo de 8°C durante tres días, estando el termo a una temperatura ambiente de 50°C. Incluye 6 paquetes refrigerantes interiores, de plástico resistente (ice pack) que forman un cubo en cuyo interior pueden almacenar dos vasos contenedores de vacunas. Se usa como auxiliar para las actividades de vacunación intramuros y evitar con ello abrir frecuentemente el refrigerador. Se utiliza también para las actividades e vacunación en campo.
  28. 28. TERMO DE 45 LT Capaz de mantener la temperatura interna por debajo de 8°C durante tres días, estando el termo a una temperatura ambiente de 50°C. Incluye 20 paquetes refrigerantes interiores de plástico resistente, de 20 onzas (ice pack) Se utiliza para transportar biológicos de un almacén a otro de diferente nivel, o para guardar provisionalmente las vacunas en caso de interrupción de la energía eléctrica o cuando se le da mantenimiento preventivo al refrigerados
  29. 29. MANTENIMIENTO PREVENTIVO Deben mantenerse siempre limpios. Deben lavar antes y después de terminada la jornada de trabajo o periódicamente en casi no utilizarse, secar y colocarse en un lugar seguro y limpio. Verificar la existencia de sus 6 paquetes refrigerantes (permanezcan integro) Cuidar que el termo no sufra golpes Evitar que se coloquen cajas u objetos encima o su alrededor
  30. 30. PREPARACIÓN DEL TERMO Para evitar que las vacunas se congelen debemos realizar: Los paquetes refrigerantes recién sacados, deben colocarse en una superficie plana, a una temperatura ambiente, el tiempo dependerá si el clima ambiental es cálido o frío. *
  31. 31. Posteriormente se secaran los paquetes refrigerantes y se introducirán en los termos formando un cubo en el interior y se verificara que la temperatura sea de 4 °C a 8 °C, si es así se pueden meter los vasos contenedores con las vacunas. En medio se colocara dos vasos contenedores (1ro. Vacunas que se están utilizando, 2do. Frascos cerrados) o también se pueden colocar en una canastilla perforada cuando se utilicen más de dos frascos del mismo tipo.
  32. 32. *Debe haber presencia de agua o “sudor” en la superficie de los paquetes, observando en su interior la presencia de agua. (garantiza que están a 0°C). *Cerciorarte que no tengan escarcha. *Utilizar paquetes con rosquilla y que solo contenga agua, llenado aproximadamente en un 80% de su capacidad. *No utilizar paquetes que contengan sustancia eutéctica o desconocida (gel-agua, alcohol-agua o sal) ya que pueden congelar la vacuna.
  33. 33. **La forma ideal de colocar los paquetes es firmando un cubo: un refrigerante en la parte inferior, cuatro laterales y uno en la parte superior. Si no se llegara a contar con los paquetes, se preparara el termo con hielo “frapé” comprimido dentro de bolsas de plástico, formando un cubo. En ambos casos queda en el centro un espacio suficiente
  34. 34. T E R M O M E T R O
  35. 35. T E R M O M E T R O
  36. 36. GRÁFICA DE TEMPERATURA Se debe llevar a cabo el control y registro de la temperatura de las unidades refrigerantes y para ello debemos utilizar un formato, este registro debe hacerse mínimo dos veces al día. DATOS DEL FORMATO a) Identificación de la unidad administrativa (almacén, jurisdicción o zona y unidad médica). b) Identificación de la unidad refrigerante, nombre del responsable y periodo de registro. c) Debe incluir el día, mes y año, la hora de registro de la temperatura, directorio de emergencia.
  37. 37. MOTIVOS POR LOS QUE SE ORIGINAN VARIACIONES EN LA TEMPERATURA a) La puerta del refrigerador se abre con frecuencia. b) Los termómetros no están calibrados. c) No se realiza mantenimiento preventivo de acuerdo a la norma. d) La capacidad de almacenamiento de la unidad refrigerante es insuficiente. e) La unidad refrigerante presenta dallas no detectadas.
  38. 38. TARJETAS DE ALMACEN O LIBRETA DE REGISTRO Se recomienda una tarjeta por vacuna que contenga: Entidad Federativa Nivel Administrativo Municipio Localidad Nombre del Responsable Unidad Refrigerante Tipo de Vacuna En seguida, y en forma tabular: Procedencia Destino Fecha de Entrega Fecha de Salida Numero de Lote Fecha de Caducidad Número de Frascos Dosis Ingresada o Egresada Saldo Biológico Temperatura a la entrada y Salida Rubro para Observaciones
  39. 39. F O R M A T O

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