Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Skill development for assessing cognitive impairment in elderly 24 nov15


Published on

Skills required for cognitive assessment of an elderly is highlighted with some cognitive screening and detailed assessment tool. It may be useful for Psychologist, clinical Psychologist, psychiatrist and for trained professional in the field.

Published in: Healthcare
  • Be the first to comment

Skill development for assessing cognitive impairment in elderly 24 nov15

  1. 1. SSkkiillll DDeevveellooppmmeenntt ffoorr AAsssseessssiinngg CCooggnniittiivvee IImmppaaiirrmmeenntt iinn EEllddeerrllyy (In house Skill Development Program, 24 Nov to 30 Nov, 2014) DDrr RRaakkeesshh KKuummaarr TTrriippaatthhii,, MM PPhhiill,, PPhhDD AAssssiissttaanntt PPrrooffeessssoorr ccuumm CClliinniiccaall PPssyycchhoollooggiisstt DDeeppaarrttmmeenntt ooff GGeerriiaattrriicc MMeennttaall HHeeaalltthh KKiinngg GGeeoorrggee’’ss MMeeddiiccaall UUnniivveerrssiittyy LLuucckknnooww --222266000033 ((IInnddiiaa))
  2. 2. 2 SSkkiillll DDeevveellooppmmeenntt ffoorr AAsssseessssiinngg CCooggnniittiivvee IImmppaaiirrmmeenntt iinn EEllddeerrllyy LLeeaarrnniinngg OObbjjeeccttiivveess::  CCoonncceepptt aanndd ppuurrppoossee ooff ppssyycchhoollooggiiccaall aasssseessssmmeenntt  AArreeaass ooff aasssseessssmmeenntt ffoorr eellddeerrllyy  PPrraaccttiiccaall eexxppoossuurree ttoo aasssseessss CCooggnniittiivvee IImmppaaiirrmmeenntt  SSccoorriinngg aanndd iinntteerrpprreettaattiioonn ooff aaddmmiinniisstteerreedd tteesstt  BBaassiicc sskkiillllss ffoorr aasssseessssmmeenntt  SSccrreeeenniinngg aanndd ddeettaaiilleedd aasssseessssmmeenntt tteessttss
  3. 3. 3 CCoonncceepptt PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt vvss TTeesstt Assessment is more than testing  PPssyycchhoollooggiiccaall tteessttiinngg ooccccuurrss aass ppaarrtt ooff tthhee pprroocceessss ooff ppssyycchhoollooggiiccaall aasssseessssmmeenntt.. PPssyycchhoollooggiiccaall aasssseessssmmeenntt iinncclluuddeess::  CClliinniiccaall iinntteerrvviieeww  DDeemmooggrraapphhiicc iinnffoorrmmaattiioonn  MMeeddiiccaall iinnffoorrmmaattiioonn  PPeerrssoonnaall hhiissttoorryy  OObbsseerrvvaattiioonnss bbyy ootthheerrss TThhuuss,, tthhee rreessuullttss ooff aa ppssyycchhoollooggiiccaall tteesstt aarree rraarreellyy uusseedd oonn tthheeiirr oowwnn..
  4. 4. 4 CCoonncceepptt ((ccoonnttdd..)) PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt  ""AAnn eexxttrreemmeellyy ccoommpplleexx pprroocceessss ooff ssoollvviinngg pprroobblleemmss ((aannsswweerriinngg qquueessttiioonnss)) iinn wwhhiicchh ppssyycchhoollooggiiccaall tteessttss aarree oofftteenn uusseedd aass oonnee ooff tthhee mmeetthhooddss ooff ccoolllleeccttiinngg rreelleevvaanntt ddaattaa"" ((MMaalloonneeyy && WWaarrdd,, 1199776)) PPssyycchhoollooggiiccaall TTeessttiinngg  ""AAnn oobbjjeeccttiivvee aanndd ssttaannddaarrddiizzeedd mmeeaassuurree ooff aa ssaammppllee ooff bbeehhaavviioouurr"" ((AAnnaassttaassii,, 11999900))
  5. 5. 5 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy PPuurrppoossee ooff AAsssseessssmmeenntt::  DDiiaaggnnoossiiss  CCeerrttiiffiiccaattiioonn  SSeevveerriittyy ooff ssyymmppttoommss  MMaannaaggeemmeenntt//RReehhaabbiilliittaattiioonn  IImmpprroovveemmeenntt  PPrrooggnnoossiiss  RReesseeaarrcchh
  6. 6. 6 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy AArreeaass ooff aasssseessssmmeenntt  CCooggnniittiivvee::  OOrriieennttaattiioonn,, CCaallccuullaattiioonn,, MMeemmoorryy,, LLaanngguuaaggee eettcc..  BBeehhaavviioorraall::  IIrrrriittaattiioonn,, SSuussppiicciioouussnneessss,, MMuutttteerriinngg,, SSmmiilliinngg ttoo sseellff VViioolleennccee,, eettcc..  PPssyycchhoollooggiiccaall::  IInntteelllliiggeennccee,, PPeerrssoonnaalliittyy,, CCoonnfflliiccttss,, PPssyycchhooppaatthhoollooggyy  FFuunnccttiioonnaall::  AADDLL  QQuuaalliittyy ooff lliiffee::  PPhhyyssiiccaall,, PPssyycchhoollooggiiccaall,, EEnnvviirroonnmmeennttaall,, SSoocciiaall,, ssppiirriittuuaall  CCaarreerr’’ss BBuurrddeenn::  PPhhyyssiiccaall,, PPssyycchhoollooggiiccaall,, FFiinnaanncciiaall,, SSoocciiaall
  7. 7. 7 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy PsycholoNgicael uaprporopacsheys cfohr tohel oasgseiscsmaeln tT ofe bsratins pathology Multifactorial Unitory assumption of functional unity of the brain as a whole (mass action and equipotentiality) Assessed by psychological tests of Unitory functions such as test for Intelligence, Memory, Perceptuomotor Functions, Nahar- Benson test, WCST etc. Based on the functional autonomy of the structure (Localization) Assessed by Comprehensive Batteries of tests such as Luria Nebraska, Halstead and Reitan, NIMHANS-BBD, PGI-BBD, AIIMS comprehensive Neuropsychological Battery in Hindi, PGI battery for assessment of mental efficiency in the elderly
  8. 8. Scoring: 0- 4: Severe, 5-14: Mod. 15-19: Mild Dementia; 20-24: MCI, 25-28 Age related Cog Impairment, 29-30:Normal Scoring: 0- 4: Severe, 5-14: Mod. 15-19: Mild Dementia; 20-24: MCI, 25-28 Age related Cog Impairment, 29-30:Normal 8
  9. 9. 9 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy SSccrreeeenniinngg BBeennddeerr GGeessttaalltt ((BBGG)) TTeesstt::  LLaauurreettttaa BBeennddeerr,,11993388;; Brannigan et al.2004 (BG-II)  99 ffiigguurreess aasskkeedd ttoo ccooppyy oonn aa bbllaannkk ppaappeerr  PPeenncciill wwiitthh eerraassuurree  AAddmmnn.. TTiimmee-- 77--1100 mmiinn..  UUsseedd aass ssccrreeeenniinngg tteesstt ffoorr bbrraaiinn ddaammaaggee  SSccoorree mmoorree tthhaann 1122 iinnddiiccaatteess ccooggnniittiivvee iimmppaaiirrmmeenntt  SSccoorriinngg SSyysstteemmss bbyy-- HHuutttt,, LLaacckkss,, KKooppppiittzz,, Sign on BGT Scor e Perseveration, Rotation/reversal, Concretism 4 each Added angles, Separation of lines, Overlap, Distortion 3 each Embolishments, Partial rotation 2 each Omission, Abbreviation, Separation, Absence of erasure, Closure, Point of contact 1 each
  10. 10. 10
  11. 11. Basic ccoommmmuunniiccaattiioonn SSkkiillll ffoorr AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy  CCaallmm,, rreeaassssuurriinngg ttoonnee ooff vvooiiccee  EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu aarree ggooiinngg ttoo ddoo pprriioorr ttoo mmoovviinngg iinnttoo tthhee ppaattiieenntt’’ss ppeerrssoonnaall ssppaaccee ttoo iimmpplleemmeenntt ccaarree//aasssseessssmmeenntt  UUssee aa nnoonn--tthhrreeaattiinngg ppoossttuurree  DDoo nnoott aapppprrooaacchh tthhee ppaattiieenntt ffrroomm bbeehhiinndd  TToouucchh aanndd ccaarree sshhoouulldd bbee iinn aa rreessppeeccttffuull,, ccaarreeffuull aanndd uunnhhuurrrriieedd mmaannnneerr Sing I & Tripathi SM (2013). Management of BPSD. In Tiwari SC & Pandey NM (eds.) Geriatric Mental Health at a Glance ,pp 81-95. Ahuja Publishing House , New Delhi , India.
  12. 12. Basic ccoommmmuunniiccaattiioonn SSkkiillll ffoorr AAsssseessssmmeenntt ((CCoonnttdd..))  UUssee sshhoorrtt wwoorrddss aanndd ssiimmppllee sseenntteenncceess  AAsskk oonnee qquueessttiioonn aatt aa ttiimmee  DDoonn’’tt aasskk ‘‘wwhhyy’’  GGiivvee aaddeeqquuaattee ttiimmee ffoorr rreessppoonnssee  RReeppeeaatt qquueessttiioonnss aanndd iinnssttrruuccttiioonnss iiff nneecceessssaarryy  SSppeeaakk sslloowwllyy aanndd cclleeaarrllyy  UUssee ooff aaiiddss ((hheeaarriinngg,, vviissiioonn,, pphhyyssiiccaall)) bbyy tthhee ppaattiieenntt Sing I & Tripathi SM (2013). Management of BPSD. In Tiwari SC & Pandey NM (eds.) Geriatric Mental Health at a Glance ,pp 81-95. Ahuja Publishing House , New Delhi , India.
  13. 13. 13 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy SSccrreeeenniinngg  MMiinnii MMeennttaall SSttaattee EExxaammiinnaattiioonn ((MMMMSSEE)) ((FFoollsstteeiinn eett aall.. 11997755))  HHiinnddii MMeennttaall SSttaattee EExxaammiinnaattiioonn ((HHMMSSEE)) ((GGaanngguullii eett aall.. 11999955))  HHiinnddii CCooggnniittiivvee SSccrreeeenniinngg TTeesstt ((TTiiwwaarrii aanndd TTrriippaatthhii,, 22001111))  SStt.. LLoouuiiss UUnniivveerrssiittyy MMeennttaall SSttaattee ((SSLLUUMMSS)) EExxmm.. ((JJEE MMoorrlleeyy,, 22000000))  CClloocckk DDrraawwiinngg TTeesstt ((CCDDTT)) ((SShhuullmmaann eett aall.. 11999933))  BBeennddeerr GGeessttaalltt TTeesstt ((BBGGTT)) ((LLaauurreettttaa BBeennddeerr,, 11993388))  HHaacchhiinnsskkii IIsscchheemmiicc SSccaallee ((11997755))  77 MMiinnuuttee NNeeuurrooccooggnniittiivvee SSccrreeeenniinngg BBaatttteerryy ((SSoolloommoonn eett aall.. 11999988))  SShhoorrtt PPoorrttaabbllee MMeennttaall SSttaattee QQuueessttiioonnnnaaiirree ((EE.. PPffiieeffffeerr,, 11997755))  CCoommmmuunniittyy SSccrreeeenniinngg IInnssttrruummeenntt ffoorr DDeemmeennttiiaa ((HHaallll eett aall.. 11999933))  BBrriieeff CCooggnniittiivvee RRaattiinngg SSccaallee ((BBCCRRSS)) ((RReeiissbbeerrgg aanndd FFeerrrriiss,, 11999988))  FFuunnccttiioonnaall AAsssseessssmmeenntt SSttaaggiinngg ((FFAASSTT)) ((RReeiissbbeerrgg,, 11998888))  GGlloobbaall DDeetteerriioorraattiioonn SSccaallee ((GGDDSS)) ((RReeiissbbeerrgg,, 11998888))  CCooggnniissttaatt ((NNoorrtthheerrnn CCaalliiffoorrnniiaa NNeeuurroobbeehhaavviioouurraall GGrroouupp,, 11999955 ))  IInnddiiaann aaddaappttaattiioonn ooff CCooggnniissttaatt ((GGuuppttaa aanndd KKuummaarr,, 22000099))  AAddddeennbbrrooookkee’’ss CCooggnniittiivvee EExxaammiinnaattiioonn ((22000055 ttoo 22001122))  MMoonnttrreeaall CCooggnniittiivvee AAsssseessssmmeenntt ((NNaassrreeddddiinnee,, 11999966))
  14. 14. 14 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy Detailed Assessment  Survey Psychiatric Assessment Schedule (Bond et al. 1980)  CAMDEX-R (Roth et al. 1986, 1998-R)  Alzheimer's Disease Assessment Scale (Rosen et al. 1984)  Schedule for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN) (WHO, 1996)  Clinical Dementia Rating (Morris, 1993)  Blessed Dementia Scale (Blessed, 1968)  BEHAVE-AD (Reisberg et al. 1987)  Geriatric Mental State Schedule (GMSS) (Copeland et al. 1976)  Dementia Rating Scale (DRS) (Mattis, 1988)  DRS-2 (Jurica et al. 2001)  Neuropsychiatric Inventory (NPI) (Cummings et al. 1994)  Everyday Abilities Scale for India (EASI) (Fillenbaum et al. 1999)  Thai Activities of Daily Living Scale (Senanarong et al. 2003)  Senior Apperception Test (Choudhury Uma, 1978)
  15. 15. 15 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy DDeettaaiilleedd AAsssseessssmmeenntt ((ccoonnttdd..)) Neuropsychological Test Batteries (NPB):  Halstead and Reitan NPB (1940s)  Luria Nebraska NPB  Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS in 1939)  PGI Battery of Brain Dysfunction (PGIBBD)  PGI Assessment of Mental Efficiency in Elderly (PGIAMEE)  NIMHANS NPB  AIIMS Comprehensive NPB in Hindi Rorschach Psychodiagnostics
  16. 16. Indian Journal of Geriatric Mental Health, 7(2), 83-96, 2011. Hindi Cognitive Screening Test (HCST) (Tiwari and Tripathi, 2011) ON HCST (items may change according to Literacy language No. and culture) Areas (Score) Total score: 30 Items Development of an Education and Culture Fair Hindi Cognitive Screening Test (HCST) for the 1. Orientation to Time (5) Year (of any calendar), weather, month, date, day Either ‘which Place is this’, or ‘whose house is this’ depending on whether the testing was conducted in a home or healthcare centre or other location in the village/muhalla/town Police Station or Tehsil or Post office District State 2. Orientation to Place (5) Country 3. Registration (3) Mango (or any local fruit), Chair, Rupee 4. Attention and Calculation (5) Items exchangeable to the literacy level: · For illiterate: days backward Serial subtractions: · Up to 5th : 3 starting at 20. · Up to 10th: 4 starting at 40 . More than 10th : 7 starting at 100 King George’s Medical University, U P, Lucknow, India Give the individual a plain piece of paper and say, “Take the paper in your hand, fold it in half, and put it on the floor.” 16 IAGMH/Intas Award 2011 at 3rd place. Elderly Population of India S. C. Tiwari and Rakesh Kumar Tripathi (2011) Department of Geriatric Mental Health 5. Recall (3) Mango, Chair, Rupee 6. Naming (2) Pen, wristwatch/ Mobile phone 7. Repetition (1) ‘Neither this nor that’ 3 stage Follow command (3) 8. Sensitivity: 0.93 Read & Follow Command (1) Specificity: 0.96 Reliability (r): -0.87 with Brief Cognitive Rating Scale (Reisberg & Ferris, 1988) · Item exchangeable to the literacy level according to MMSE and HMSE ‘Close your eyes’ for Literate; and Examiner says ‘Look at me and do exactly what I do’ and then closes his own eyes for three seconds for illiterate. 9. Sentence (1) Items exchangeable to the literacy level according to MMSE and HMSE. Writing a sentence for literate and ‘Tell me something about your house’ for illiterate 10. Copying (1) Items exchangeable to the literacy level according to MMSE and HMSE Up to 5th : Diamond More than 5th: Two Pentagons Total Score: 30 Cut off S core: At or below 23: Screen positive (Cognitive Impairment) Score: 24 and above: No cognitive impairment
  17. 17. PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff OOllddeerr AAdduullttss 17 SSccrreeeenniinngg ((ccoonnttdd..)) SStt.. LLoouuiiss UUnniivveerrssiittyy MMeennttaall SSttaattee EExxaammiinnaattiioonn ((SSLLUUMMSS EExxaamm..)) MMoorrlleeyy JJEE,, 22000000 • IItt iiss aa ssiimmppllee 1111 iitteemmss ttooooll High School Education CClliinniiccaall CCoonnddiittiioonn Less Than High School Education 27-30 Normal 25-30 21-26 MNCD* 20-24 1-20 Dementia 1-19 ** MMiilldd NNeeuurrooccooggnniittiivvee DDiissoorrddeerr •TTaakkeess aabboouutt 55--1100 mmiinnuutteess iinn aaddmmiinniissttrraattiioonn • SSLLUUMMSS iiss mmoorree sseennssiittiivvee iinn ddeetteeccttiinngg MMCCII aanndd ddeemmeennttiiaa tthhaann MMiinnii MMeennttaall SSttaattee EExxaammiinnaattiioonn
  18. 18. PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy SSccrreeeenniinngg ((ccoonnttdd..)) HHaacchhiinnsskkii IIsscchheemmiicc SSccaallee ((1197755)) Features Score 1. Abrupt 2 2. Stepwise deterioration 1 3. Fluctuating course 2 4. Nocturnal confusion 1 5. Relative preservation of 1 personality 6. Depression 1 7. Somatic Complaints 1 8. Emotional incontinence 1 Features Score 9. History or presence of 1 hypertension 10. History of strokes 2 11. Evidence of associated 1 atherosclerosis 12. Focal neurologic symptoms 2 13. Focal neurologic sign 2 Total Score 18 Scoring 0-4: Alzheimer's Dementia; 5-6: diagnosis unclear; 7 or more : Vascular Dementia
  19. 19. 19 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy SSccrreeeenniinngg ((ccoonnttdd..)) Clock drawing Test Score Error(s) 1 No error 2 Minor visuospatial error 3 Inaccurate representation of “10 past 11” 4 Moderate visuospatial disorganization of times 5 Several disorganization 6 No reasonable representation of a clock Score≥ 3: Cognitive deficit
  20. 20. 20 Montreal Cognitive Assessment (Nasreddine, 1996)
  21. 21. GGlloobbaall mmeeaassuurree ooff ddeemmeennttiiaa bbyy aa cclliinniicciiaann.. CCDDRR ssccaallee ddeessccrriibbeess ffiivvee ddeeggrreeeess ooff iimmppaaiirrmmeenntt iinn ssiixx ddiiffffeerreenntt ccaatteeggoorriieess ooff ccooggnniittiivvee iimmppaaiirrmmeenntt:: 21 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy DDeettaaiilleedd AAsssseessssmmeenntt ((ccoonnttdd..)) Clinical Dementia Rating ((CCDDRR)) ((MMoorrrriiss,, 119933)) 11.. MMeemmoorryy 22.. OOrriieennttaattiioonn 33.. JJuuddggmmeenntt && PPrroobblleemm SSoollvviinngg 44.. CCoommmmuunniittyy AAffffaaiirrss 55.. HHoommee && HHoobbbbiieess 66.. PPeerrssoonnaall CCaarree Degrees of Impairment: 00 --NNoorrmmaall 00..55 --QQuueessttiioonnaabbllee iimmppaaiirrmmeenntt 11 --MMiilldd iimmppaaiirrmmeenntt 22 --MMooddeerraattee iimmppaaiirrmmeenntt 33 --SSeevveerree iimmppaaiirrmmeenntt
  22. 22. 22 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy DDeettaaiilleedd AAsssseessssmmeenntt ((ccoonnttdd..)) IInn tthhee aarreeaass ooff CCooggnniittiivvee FFuunnccttiioonniinngg  EExxeeccuuttiivvee ffuunnccttiioonn  WWiissccoonnssiinn CCaarrdd SSoorrtt TTeesstt,, NNeellssoonn HHEE.. ((1197766))  TThhiiss tteesstt iiss aa wweellll--kknnoowwnn ppaarraaddiiggmm ooff aabbssttrraaccttiioonn aanndd ccooggnniittiivvee fflleexxiibbiilliittyy.. SSttuuddiieess rreeppoorrtt tthhaatt aappaarrtt ffrroomm eexxeeccuuttiivvee ffuunnccttiioonnss iitt aallssoo eelliicciittss aa ddiissttiinncctt ppaatttteerrnn ooff cceerreebbrraall bblloooodd ffllooww vveelloocciittyy  SSttrroooopp TTeesstt,, SSttrroooopp JJRR.. ((1193355))  TTeessttss tthhee aabbiilliittyy ttoo sseelleeccttiivveellyy pprroocceessss oonnllyy oonnee vviissuuaall ffeeaattuurree wwhhiillee ccoonnttiinnuuoouussllyy ssuupppprreessssiinngg tthhee ootthheerrss.. hhttttpp::////ccooggnniittiivveeffuunn..nneett//tteesstt//22
  23. 23. 23 PPssyycchhoollooggiiccaall AAsssseessssmmeenntt ooff EEllddeerrllyy DDeettaaiilleedd AAsssseessssmmeenntt ((ccoonnttdd..)) Neuropsychological Test  IInntteelllliiggeennccee  WWeecchhsslleerr AAdduulltt IInntteelllliiggeennccee SSccaallee ((WWAAIISS)),, WWeecchhsslleerr DD.. ((119811))  WWiiddeellyy aapppplliiccaabbllee tteesstt ffoorr IIQQ mmeeaassuurreemmeenntt oovveerr 1166 yyeeaarrss ..  CCaann aallssoo bbee uusseedd ffoorr ddiiaaggnnoossiinngg oorrggaanniicc bbrraaiinn ssyynnddrroommeess  IItt hhaass 66 vveerrbbaall:: iinnffoorrmmaattiioonn,, ccoommpprreehheennssiioonn,, aarriitthhmmeettiicc,, ssiimmiillaarriittiieess,, ddiiggiitt ssppaann aanndd vvooccaabbuullaarryy aanndd 55 ppeerrffoorrmmaannccee:: ppiiccttuurree ccoommpplleettiioonn,, BBlloocckk ddeessiiggnn,, ppiiccttuurree aarrrraannggeemmeenntt,, oobbjjeecctt aasssseemmbbllyy aanndd ddiiggiitt ssyymmbbooll tteessttss.. TThhee tteesstt ggeenneerraatteess aa vveerrbbaall IIQQ,, aa ppeerrffoorrmmaannccee IIQQ aanndd aa ffuullll ssccaallee oorr ccoommbbiinneedd IIQQ..  AA ddiiffffeerreennccee bbeettwweeeenn tthhee vveerrbbaall aanndd ppeerrffoorrmmaannccee IIQQ ssccoorreess ooff ggrreeaatteerr tthhaann 1100 ppooiinnttss iiss ssuuggggeessttiivvee ooff oorrggaanniicc bbrraaiinn ssyynnddrroommee..
  24. 24. 24 Neuropsychological Tests (contd.) PGI Battery of Brain Dysfunction(PGIBBD), Dwarka Pershad and S.K. Varma, 1990:  PGI Memory Scale  Revised Bhatia’s Short Battery of Performance Test of Intelligence  Verbal Adult Intelligence Scale (VAIS)  Nahar-Benson Test  Bender Visual Motor Gestalt Test (BGT)
  25. 25. AIIMS Comprehensive Neuropsychological Battery in Hindi (Adult form) (AIIMS-CNBH), Surya Gupta et al. 2000:  Based on Luria,s functional approach in the detection, lateralization, localization of discrete brain lesions  Useful for both in diagnosis and rehabilitation  160 items and 13 subscales  Total raw score converted into t scores  High t score than expected – organic brain syndrome  t score R. hem. - t score L. hem. Found positive then right hemisphere dysfunction and if, negative then left hemisphere dysfunction. 25 Neuropsychological Tests (contd.)
  26. 26. 26 Neuropsychological Tests (contd.) AIIMS-CNBH (Contd.) 13 Subscales:  Motor Scale  Tactile Scale  Visual scale  Receptive speech  Expressive Speech  Reading Scale  Writing scale  Arithmetic Scale  Memory scale  Intellectual processes scale  Pathognomonic Scale  Left hemisphere scale  Right Hemispheric Scale
  27. 27. 27
  28. 28. Piotrowoski’s signs for organic brain disorders:10  Response less than 15  IRT > 60 seconds  Less than 2 human movement response  F+% < 70%  Popular response <4  One or more colour naming (overlap with sch.)  Perseveration of response  Impotence  Perplexity  Automatic phrases Minimum any 5 signs are required for diagnosis. 28 Rorschach Psychodiagnostics
  29. 29. 29 King George’s MMeeddiiccaall UUnniivveerrssiittyy,, LLuucckknnooww,, UU..PP..,, IINNDDIIAA Contact: R K Tripathi 91+9454202905