Radiologia 1 diapositi def.

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Radiologia 1 diapositi def.

  1. 1. RADIOLOGÍA DENTAL
  2. 2. RADIOLOGIAEs la especialidad médica que se ocupa de generar imágenes del interior del cuerpoDebe diferenciarse de la radioterapia que es Método terapéutico, basado en el uso de sustancias radioactivas
  3. 3. RADIOLOGIAEquipo Rayos X → Aparato que produce radiaciones.Radiografía → Registro fotográfico de una imagen producida por los rayos X que pasan a través de un objeto y llegan a una película.
  4. 4. Propiedades de los rayos x Atravesar el cuerpo humano Fluorescencia en sustancias Efectos biológicos Son invisibles No tienen masa ni peso Viajan ala velocidad de la luz No tienen carga
  5. 5. Equipo de Rayos X esta compuesto por:• Cabezote: Donde se generan los rayos X• Cono Colimador: Tubo que sobresale del cabezote y guía o dirige los rayos X.• Base: Donde esta soportado el rayos X. (Fija o unida a la pared).• Tablero de mandos: donde se encuentra el temporizar, fusibles de seguridad, botón encendido o apagado, etc.
  6. 6. APARATO DE RAYOS X BrazoEscualizable Panel de control Cabezote
  7. 7. TUBO RAYOS XContiene:• ÁNODO Es de cobre por ser buen conductor de calor. Va desde un extremo hasta el centro. Hacia el centro se encuentra un bloque tungsteno (El blanco → es donde chocan los electrones, llamado punto focal)
  8. 8. • CÁTODO Contiene un filamento de tungsteno, en forma de espiral. Este filamento al ser calentado actúa como una fuente de electrones, que dirige estos mismos hacia la direccion deseada.
  9. 9. TUBO RAYOS X• Mide aproximadamente 15 cm. de longitud y 4 cm. de diámetro.• Elementos básicos para producir la radiación:- Alto voltaje- Fuentes de electrones- Anticátodo
  10. 10. ALTO VOLTAJE• El tubo tiene un lado + (ánodo) y otro – (cátodo).• Estos hacen que la corriente eléctrica fluya.• Mientras mayor el voltaje mas rápidamente viajan los electrones a través del tubo.FUENTE DE ELECTRONES• La mayor fuente es la de tungsteno y se ubica en el cátodo.• Mientras más caliente se encuentra el filamento de resistencia, mayor número de electrones se produce en el cátodo.• Efecto de emisión termoiónica.
  11. 11. ANTICÁTODO• Llamado también punto o área focal.• Ubicado en el ánodo.• Es quien frena a los electrodos y está compuesto por tungsteno.PRODUCCIÓN DE CALOREs ineficaz pues de la energía total producida en el ánodo por colisión de electrones con el anticátodo, menos del 1% es rayos X y el 99% restante se transforma en calor.Para que no se caliente el tubo en el anticátodo, se requiere una funda de cobre.
  12. 12. Cabeza del tubo
  13. 13. Cabeza del tubo Tubo de rayos X
  14. 14. Electricidad y corrientes eléctricasElectricidad: Energía que se utiliza para hacer los rayos X Se deben distinguir dos términos muy importantes  Miliamperaje  Voltaje
  15. 15. Miliamperaje Mide la cantidad de rayos X producidos Unidad de medida: miliamperios (mA) Su graduación varía dependiendo de la unidad Radiología dental: 7 a 15 mA Esta medida afecta la densidad y el tiempo de exposición de la radiografía
  16. 16. Voltaje Fuerza eléctrica que hace que los electrones se muevan del ánodo al cátodo Unidad de medida: voltios o kilovoltios (kV) Su graduación varía dependiendo de la unidad Radiología dental: 65 a 100 kV Afecta la densidad, el contraste y el tiempo de exposición
  17. 17. Producción de rayos X dentales1. La electricidad del enchufe proporciona fuerzaLa corriente viaja desde el módulo por el brazo hasta la cabeza del tubo
  18. 18. Producción de rayos X dentales 1. La corriente va hacia el transformador reductor y el circuito del filamentoLa energía se transforma de 110 ó 220 voltios a 3-5 voltios
  19. 19. Producción de rayos X dentales 1. El filamento calienta el tungsteno y se liberan electronesSe forma una nube de electrones alrededor del ligamento
  20. 20. Producción de rayos X dentales 1. Se activa el circuito de alto voltaje al presionar el botón de exposición Los electrones se aceleran y se dirigen al ánodo
  21. 21. Producción de rayos X dentales1. Los electrones chocan con el blanco de tungsteno La energía se convierte en rayos X
  22. 22. Producción de rayos X dentales 1. Los rayos X se emiten en todas las direccionesUn pequeño número sale del tubo por la ventana de vidrio
  23. 23. Producción de rayos X dentales 1. Los rayos X viajan al exteriorPasan por la porción sin plomo de la ventana de vidrio, el sello de la cabeza del tubo y los discos de aluminio
  24. 24. Producción de rayos X dentales 1. El tamaño del haz se restringe en el colimadorEl haz viaja hacia abajo del cono y sale de la cabeza del tubo
  25. 25. RADIACION DISPERSAProduce una exposición u oscurecimientouniforme de la placa reduciendo el contraste.Cuanto mayor el campo mayor dispersión.En radiología oral se disminuye la radiación dispersa.
  26. 26. CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN Radiolúcido Radiopaco Características Densidad visuales Contraste Nitidez Características Magnificación geométricas Distorsión
  27. 27. RADIOLUCIDEZ Y RADIOPACIDAD• Radiolúcido: Parte de la radiografía Radiolúcido procesada que está oscura o negra• Radiopaco: Parte de la radiografía procesada que se ve blanca o clara Radiopaco Radiolúcido
  28. 28. DENSIDAD Negrura u oscuridad total de una Rx Se ve influenciada por:  Miliamperaje  Kilovoltaje  Tiempo de exposición  Grosor del sujeto
  29. 29. CONTRASTE Diferencia en los grados de negrura (densidades) entre áreas adyacentes en una Rx Se ve influenciada por:  Voltaje
  30. 30. NITIDEZ Capacidad de la película de rayos X para reproducir los distintos contornos de un objeto Se ve influenciada por:  Tamaño del punto focal  Composición de la película  Movimiento
  31. 31. MAGNIFICACIÓN Imagen radiográfica que aparece como mayor que el objeto real que representa Se ve influenciada por:  Distancia blanco película  Distancia objeto película
  32. 32. DISTORSIÓN Variación del tamaño y la forma reales del objeto a radiografiar Se ve influenciada por:  Alineación objeto película  Angulación del haz de rayos X
  33. 33. PROCESAMIENTO DE LA PELÍCULA Rx dentales de alta calidad  La película debe exponerse y procesarse de manera adecuada El procesamiento son varios pasos cuya finalidad es:  Volver la imagen invisible en visible  Conservar la imagen visible
  34. 34. TIPOS DE PELÍCULAS DENTALES PELÍCULA INTRABUCAL:  Periapical  Oclusal  Aleta de mordida, Bite Wing o coronal PELÍCULA EXTRABUCAL:  Panorámica  Cefálica lateral
  35. 35. PLACA O RADIOGRAFIAExiste de 3 tamaños: * Infantil # 0 * Placa anterior fina # 1 * Adulto # 2 * Oclusal # 0Debe ser impermeable a la luz y resistente a la saliva.Flexible y fácil de abrir.
  36. 36. TAMAÑOS DE LA PELÍCULA INTRABUCAL • PELICULA 0 : PEDIÁTRICA • PELÍCULA 1 : ANTERIOR DEL ADULTO • PELÍCULA 2 : STANDARD DEL ADULTO • PELÍCULA 3 : ALETA MORDIBLE • PELÍCULA 4 : OCLUSAL
  37. 37. PELÍCULA INTRABUCAL PERIAPICAL Se observa la imagen de la longitud total del diente y parte de los tejidos de soporte que lo rodean Se utiliza para evaluar el grado de normalidad o anormalidad que pueden estar presentes en la corona, raíz y tejidos de soporte. Se utilizan para ver caries dental, enfermedad periodontal, lesiones apicales, etc.
  38. 38. PELÍCULA INTRABUCALBITE WING, ALETA DE MORDIDA O CORONALES Se utilizan radiografías de aleta mordible #3 Son sostenidas por los dientes durante su exposición Muestran las imágenes de las coronas de los maxilares sup. e inf., en la misma película. Se utiliza para detectar caries interproximal, cálculos, restauraciones defectuosas, etc.
  39. 39. CASOS CLINICOS
  40. 40. PELÍCULA INTRABUCAL RADIOGRAFÍAS OCLUSALES Muestran la imagen de un arco dental en una sola película. Se utiliza para localizar dientes supernumerarios, sin erupcionar, en malas posiciones, quistes, raíces sumergidas, etc.
  41. 41. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  42. 42. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  43. 43. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  44. 44. PELÍCULA EXTRAORALESRADIOGRAFIA PANORAMICA Se observa el maxilar y la mandíbula en una misma radiografía. Son utilizadas para hacer un diagnostico global de la situación dental de un paciente. Se toman antes de un tratamiento de ortodoncia, de una cirugía o de un tratamiento odontológico general.
  45. 45. PELÍCULA EXTRAORALESRADIOGRAFIA CEFALICA LATERAL Es una proyección lateral del cráneo. Es utilizada en ortodoncia para analizar el perfil del paciente y predecir los patrones de crecimiento.
  46. 46. SERIE RADIOGRAFICA
  47. 47. TECNICAS RADIOGRAFICASSe dividen en:• Técnicas radiográficas intrabucales.• Técnicas radiográficas extrabucales.
  48. 48. TECNICAS INTRABUCALES TECNICA BISECTRIZ• Fue la primera técnica que se empezó a usar (1907)• Se basa en el principio de isometría → Línea que divide un ángulo en 2 partes iguales.• La distancia foco – placa es de 20 cm → Cono corto.• La distancia foco – placa es de 40 cm → Cono largo.
  49. 49. TECNICA BISECTRIZ
  50. 50. VENTAJAS• Puede emplearse en cualquier momento y no es necesario auxiliares.DESVENTAJAS• Es difícil calcular la bisectriz y situar el rayos x perpendicular a ella.• Si la proyección es muy horizontal queda larga.• Si la proyección es muy vertical queda corto.
  51. 51. POSICIÓN DEL PACIENTE
  52. 52. ANGULACIONES VERTICALES UTILIZADAS EN LA TÉCNICA BISECTRIZ CUANDO EL RAYO CENTRAL SE HALLA ORIENTADO DEARRIBA ABAJO, LA INCLINACIÓN SE CONSIDERA POSITIVA (+) Y SI SE ORIENTA DE ABAJO ARRIBA SE CONSIDERA NEGATIVA (-)
  53. 53. EL RAYO CENTRAL EN EL PLANO HORIZONTAL DEBE INCIDIR EN FORMA PERPENDICULAR A LAS CARAS VESTIBULARES DE LAS PIEZAS DENTARIAS
  54. 54. REFERENCIAS ANATÓMICAS PARA EL PUNTO DE INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
  55. 55. REFERENCIAS ANATÓMICAS PARA EL PUNTO DE INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
  56. 56. ZONA DE PREMOLARES SUPERIORES
  57. 57. ZONA DE CANINOS SUPERIORES
  58. 58. ZONA DE INCISIVOS SUPERIORES
  59. 59. ZONA DE MOLARES INFERIORES
  60. 60. ZONA DE PREMOLARES INFERIORES
  61. 61. ZONA DE CANINOS INFERIORES
  62. 62. ZONA DE INCISIVOS INFERIORES
  63. 63. TECNICA PARALELA• Se creo en 1920, finalmente corregida en 1947.• La superficie de la película se coloca paralela al eje del diente con ayuda un soporte.• El rayo central choca perpendicular con ese eje y con la radiografía.• Es una técnica que de cono largo.• La distancia blanco – radiografía se incrementa.
  64. 64. VENTAJAS• El diente se reproduce con seguridad.• La imagen es mas exacta.DESVENTAJAS* Las estructuras anatómicas hacen imposible la estabilidad del aditamento. (Paladar y piso de la boca)
  65. 65. SOPORTE PARA PELÍCULA 1. SOPORTE O RANURA PARA LA PELÍCULA. 2. BLOQUE DE MORDIDA3. BRAZO 4. ANILLO O ARO DE ADAPTACIÓN PARA EL CONO COLIMADOR 5. VASTAGO O SOPORTE DEL ANILLO 6. CONO COLIMADOR.
  66. 66. RADIOVISIOGRAFIA
  67. 67. PASOS PARA EL PROCESAMIENTO MANUALEl procesamiento manual puede realizarse por dos métodos:3. Método tiempo- temperatura4. Método visual
  68. 68. PROCESAMIENTO AUTOMÁTICO DE RADIOGRAFÍAS
  69. 69. PROCESAMIENTO AUTOMÁTICO DE RADIOGRAFÍAS
  70. 70. PROCESAMIENTO AUTOMÁTICO DE RADIOGRAFÍAS
  71. 71. PINZA PARA REVELAR Y PORTA PELÍCULAS
  72. 72. ESTUCHE DE LA PELÍCULA INTRABUCAL Envoltura plástica exterior, es impermeable a la humedad y a la luz. Papel negro la protege la película de la luz. Lámina de plomo, absorbe la radiación secundaria. Película radiográfica,
  73. 73. APERTURA Y EXTRACCIÓN DE LAPELÍCULA DEL PAQUETE RADIOGRÁFICO DENTAL
  74. 74. CUARTO OSCUROEs un cuarto que se destina para el procesamiento de la radiografía.Para que un cuarto de proceso sea eficiente debe:• Se a prueba de luz.• Tener luz de seguridad e iluminación de luz blanca.• Contar con tanque para soluciones que requiere el proceso.• Disponer de agua corriente.• Termómetro y Cronometro.• Equipo para ver rayos X.• Espacio de almacenamiento de material.
  75. 75. LOCALIZACIÓN Y TAMAÑO• Espacio próximo a la sala de rayos X.• Dimensiones mínimas 1.5 mts.• Los factores a tener en cuenta al diseñar el espacio son:Volumen de radiografías que se maneja.Numero de auxiliares que procesanTipo de procesamientoEspacio necesario para duplicación.* Las paredes del cuarto oscuro deben ser de color claro para reflejar iluminación, no negras.
  76. 76. ILUMINACIONDebe tener 5 fuentes de luz.• Luz de seguridad: Iluminación que no altera la radiografía. Es una luz de baja intensidad rojo – naranja o amarillo.• Luz blanca de techo: iluminar lo suficiente para el área. El interruptor debe ubicarse en un lugar donde no pueda ser accionado involuntariamente.
  77. 77. • Luz de seguridad para examen de radiografía: Algunas veces es necesario leer la radiografía con anterioridad.• Negatoscopio: Útil para evaluar la radiografía con anterioridad, no se le de la misma manera.• Luz de alarma exterior: Debe estar conectada con la luz de seguridad del cuarto oscuro. Para tener un control e impedir la entrada al cuarto oscuro en el momento del proceso.
  78. 78. PROTECCIÒN RADIOGRAFICA Los rayos x pueden producir efectos dañinos en los seres humanos como cambios en los las celulas tejidos y òrganos. Hay exposiciòn aguda y crònica
  79. 79. PROTECCIÒN RADIOGRAFICA Los efectos son evidentes solo despùes de varios años despùes de la absorciòn de los rayos x. Se conoce como periodo latente.
  80. 80. PROTECCIÒN RADIOGRAFICA Periodo latente:Se inicia desde el momento que nos tomamos una radiografía, hasta el momento que puede aparecer una lesión.
  81. 81. PROTECCIÓN RADIOGRAFICA Periodo de lesión:Comienza en el momento que aparecen los síntomas, es decir donde ya existe un daño.
  82. 82. PROTECCIÒN RADIOGRAFICA Periodo de recuperación:Es un periodo desintoxicación, las células se recuperan.
  83. 83. PROTECCIÒN PARA PACIENTES El objetivo es aplicar la cantidad mìnima de la radiaciòn para alcanzar los màximos resultados. Se debe tener un equipo en buen estado Tècnica de radiografìa apropiadas.
  84. 84. PROTECCIÒN PARA PACIENTES Uso de delantal de plomo, el delantal tiene valor equivalente a 0.25 mm de plomo Collar tiroideo de plomo, (los niños por no haber terminado de desarrollar la glandula tiroides) Cuando el delantal no se este utilizando no debe doblarse. Se debe colgar para evitar fragmentar el plomo.
  85. 85. PROTECCIÒN PARA PACIENTES EMBARAZO:Si el operador/auxiliar estan en este estado no es tan riesgoso como el paciente, se debe alejar de la zona, y en paciente embarazadas no realizar radiografìas.

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