Instrumental bioseguridad

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Instrumental bioseguridad

  1. 1. INSTRUMENTAL Y BIOSEGURIDAD<br />Catalina Llano Ruíz<br />Odontóloga U.C.C<br />
  2. 2.
  3. 3. INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL<br />Espejos dentales: <br />con esto el odontólogo separa las mejillas para observar el interior de la cavidad bucal.<br />
  4. 4. INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL<br />Explorador dental: se exploran los hoyos, surcos y fisuras de las superficies dentales, para localizar caries.<br />
  5. 5. INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL<br />Pinza algodonera:Es usada para recoger diferente, objetos pequeños (torundas de algodón) <br />
  6. 6. INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL<br />Cucharilla: Permite la remoción de téjido cariado con técnica conservadora.<br />
  7. 7. INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL<br />Sonda periodontal: para establecer el estado del periodonto. Instrumentos milimetrados con marcas cada 3 mm. Que sirven para medir la pérdida de inserción del diente.<br />
  8. 8. INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL<br />Eyector: para evitar la acumulación de saliva en la boca (desechables)<br />
  9. 9. Pinzas porta placas de radiografía: para revelar radiografías.<br />INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN DENTAL<br />
  10. 10. Jeringa carpul: Especial para acoplar cárpules.<br />INSTRUMENTOS PARA ANESTESIA<br />
  11. 11. Cárpules.<br />Dispositivo de aspiración: una pestaña que se clava en un tapón de goma que tiene el cárpule.<br />Agujas: largas, cortas y extracortas.<br />INSTRUMENTOS PARA ANESTESIA<br />
  12. 12. INSTRUMENTOS DE CIRUGÍA BUCAL.<br />Bisturí con hoja del Nº 15, 11, 12: Para realizar la incisión de los tejidos blandos.<br />
  13. 13. Elevadores: instrumentos empleados para extraer raíces dentales o dientes completos. Se usan a modo de palanca. <br />INSTRUMENTOS DE CIRUGÍA BUCAL.<br />Fórceps: pinzas que se usan para efectuar extracciones dentales simples.<br />
  14. 14. INSTRUMENTOS DE CIRUGÍA BUCAL.<br />Mosquito: sirven para sujetar algún vaso sangrante, tejido inflamatorio y raíces dentales.<br />
  15. 15. INSTRUMENTOS DE CIRUGÍA BUCAL.<br />Pinzas de adson(con o sin dientes): sirven para prender el colgajo a la hora de suturar, el odontólogo lo sujeta con una mano y con la otra, gracias al porta agujas pasa la aguja a través del colgajo. <br />
  16. 16. INSTRUMENTOS DE CIRUGÍA BUCAL.<br />Suturas<br />Porta agujas<br />Tijeras<br />
  17. 17. INSTRUMENTAL DE ODONTOLOGIA CONSERVADORA.<br />Material para aislamiento:<br />cuando se precisa aislar una pieza dental del resto, se emplean:<br />
  18. 18. INSTRUMENTAL DE ODONTOLOGIA CONSERVADORA.<br />Instrumentos para la preparación de cementos y bases cavitarias: <br />Loseta de vidrio: sobre ellas se mezcla el polvo y el liquido, que constituirá el cemento, el batido se efectúa con una espátula.<br />
  19. 19. INSTRUMENTAL DE ODONTOLOGIA CONSERVADORA.<br />Instrumentos para topicación con fluor.<br />
  20. 20. INSTRUMENTOS QUE SE EMPLEAN EN LAS OBTURACIONES.<br /><ul><li>Porta matrices.
  21. 21. Cuñas de madera.
  22. 22. Vaso Dappen.
  23. 23. Porta amalgamas.
  24. 24. Bruñidores.
  25. 25. Fresas de pulido.
  26. 26. Tiras de pulido.</li></li></ul><li>INSTRUMENTOS EN ENDODONCIA.<br /><ul><li>Fresas de Gattes.
  27. 27. Limas
  28. 28. Topes de goma para las limas.
  29. 29. Regla para medir el conducto radicular: Dentimetro
  30. 30. Puntas de papel.
  31. 31. Puntas de gutapercha.
  32. 32. Condensadores</li></li></ul><li>INSTRUMENTOS PARA TOMA DE IMPRESIONES.<br /><ul><li>Cubetas para toma de impresión.
  33. 33. Tazas y espátulas para alginatos.</li></li></ul><li>INSTRUMENTOS EN PROTESIS.<br /><ul><li>Articulador </li></li></ul><li>INSTRUMENTOS EN PERIODONCIA.<br />curetas de Gracey:instrumentos con partes activas cortantes que sirven para retirar calculossubgingival cuando se realizan los raspajes y los alisados radiculares.<br />Piedra de Arkansas<br />
  34. 34. INSTRUMENTOS EN PERIODONCIA.<br />Cavitron<br />
  35. 35. INSTRUMENTAL ROTATORIO<br /><ul><li>Fresas.
  36. 36. Discos.
  37. 37. Gomas.
  38. 38. piedras.</li></li></ul><li>ELEMENTOS IMPULSORES<br />SON LOS ELEMENTOS QUE NOS PERMITEN TRASMITIR LAS FUERZAS AL INSTRUMENTAL ROTATORIO<br />
  39. 39. TOMA DEL INSTRUMENTAL<br />
  40. 40. POSICIONES DE LOS DEDOS<br />TOMA DE LAPICERA: <br />Forma clásica, suave, delicada pero no exenta de firmeza.<br />Toma leve y toma fuerte.<br /><ul><li> Dedo pulgar ligeramente recogido ejerce fuerza sobre instrumento que es resistido por parte lateral del índice y dedo medio.
  41. 41. El mango del instrumento se apoya en pliegue entre índice y pulgar.
  42. 42. Dedos medio y anular buscan puntos de apoyo.</li></li></ul><li>POSICIONES DE LOS DEDOS<br />
  43. 43. POSICIONES DE LOS DEDOS<br />TOMA DE LAPICERA: <br />VARIACIONES.<br /><ul><li> Longitud de los dedos.
  44. 44. Tonicidad muscular.
  45. 45. Destreza o habilidad individual.
  46. 46. Ubicación de la cavidad.
  47. 47. Puntos de apoyo
  48. 48. Fuerza requerida para actuar.</li></li></ul><li>POSICIONES DE LOS DEDOs<br />TOMA DE LAPICERA MODIFICADA: <br />El instrumento se toma cerca de su parte activa para poder deslizarlo hacia arriba y hacia abajo. Ej: curetas de periodoncia.<br />
  49. 49. POSICIONES DE LOS DEDOS<br />TOMA LEVE DE LAPICERA: <br />Para maniobras delicadas que no justifiquen riesgos para el paciente.<br />Mínima tonicidad muscular.<br />Ej: Espejo, pincel.<br />
  50. 50. POSICIONES DE LOS DEDOS<br />TOMA FUERTE DE LAPICERA: <br /><ul><li>Se emplea para manejar instrumental cortante de mano, que requieran bastante fuerza en su accionar.
  51. 51. El instrumento se toma lo mas cerca de su parte activa.
  52. 52. Buscar el punto de apoyo con el mismo dedo medio o el anular.</li></li></ul><li>POSICIONES DE LOS DEDOS<br />TOMA PALMAR: <br /><ul><li>Se emplea cuando se necesite el máximo de fuerza.
  53. 53. El instrumento se sostiene contra la palma de la mano por los pulpejos de los cuatro dedos largos.
  54. 54. Pulgar queda libre para dirigir la punta activa o buscar punto de apoyo.
  55. 55. Se usa mas en anterosuperiores.</li></li></ul><li>CONDICIONES DE LOS PUNTOS DE APOYO.<br />
  56. 56. PRENSIÓN DEL INSTRUMENTAL<br />
  57. 57. INSTRUMENTAL DE EXAMÉN<br />
  58. 58. INSTRUMENTAL DE EXAMÉN<br />Para lograr las funciones 1 y 2 el espejo se toma como una lapicera , buscando punto de apoyo en dientes vecinos.<br />Para logar la función 3<br />se debe vencer la resistencia <br />muscular del paciente y no se logra apoyo dentario.<br />
  59. 59. INSTRUMENTAL DE EXAMÉN<br />
  60. 60. INSTRUMENTAL CORTANTE DE MANO O ROTATORIO (BAJA VELOCIDAD)<br /><ul><li>Requiere una TOMA FUERTE DE LAPICERA sosteniendo el instrumento lo mas cerca posible de la parte activa .
  61. 61. Sin perder delicadeza.</li></li></ul><li>INSTRUMENTAL ROTATORIO (VELOCIDAD ALTA)<br /><ul><li>Requiere una TOMA LEVE DE LAPICERA.</li></ul>TENER EN CUENTA: <br />Tomar con firmeza, buscar el mejor equilibrio, según la forma y el tamaño.<br />Presentar el instrumento junto a la boca en la posición en que debe actuar sobre el diente. <br />Buscar puntos de apoyo sobre dientes de la misma arcada.<br />Ensayar el movimiento antes de realizar el corte.<br />Proceder al corte dentario.<br />
  62. 62. INSTRUMENTAL ROTATORIO (VELOCIDAD ALTA)<br />
  63. 63. Colocar el instrumental de izquierda a derecha en el ordén en que será empleado clínicamente.<br />Una vez usado un instrumento colocarlo en la misma posición que ocupaba.<br />Después de terminar el tratamiento se retira la bandeja para que todo quede ordenado.<br />Al lavar y esterilizar se mantienen todos los elementos de la misma bandeja juntos de manera que quede listo para otro tratamiento similar.<br />BANDEJAS CON INSTRUMENTAL PRESELECCIONADO.<br />
  64. 64. BIOSEGURIDAD<br />
  65. 65.
  66. 66. BIOSEGURIDAD<br />Conjunto de medidas preventivas que deben tomar los trabajadores de la salud para evitar el contagio y la contaminación de enfermedades de riesgo profesional<br />
  67. 67. FORMAS DE TRANSMISIÓN DE LAS ENFERMEDADES<br />
  68. 68. Implica considerar que toda persona puede estar infectada. <br /> Asimismo, considerar todo fluído corporal como potencialmente contaminante.<br />CRITERIO DE UNIVERSALIDAD<br />
  69. 69. NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD<br /><ul><li>El personal requiere de inmunización completa contra Hepatitis B
  70. 70. No comer, beber, fumar o maquillarse en el área de trabajo
  71. 71. Técnicas de asepsia
  72. 72. Utilizar barreras de protección</li></li></ul><li>NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD<br /><ul><li>Realizar una completa historia clínica
  73. 73. Lavar las manos antes y después de cualquier procedimiento
  74. 74. Personal con dermatitis o lesiones exudativas deben evitar el contacto directo con los pacientes e instrumental
  75. 75. Tener cuidado con el manejo de material cortopunzante</li></li></ul><li>NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD<br /><ul><li>Desinfectar trabajos que entran o salen al laboratorio
  76. 76. Se deben tener en cuanta el desecho de material orgánico de acuerdo al recipiente que esta estipulado
  77. 77. Equipos que requieran mantenimiento se les debe hacer previa desinfección y limpieza
  78. 78. El personal debe actualizar estas normas </li></li></ul><li>LAVADO DE MANOS<br />FINALIDAD: Eliminar la flora bacteriana transitoria, reducir la residente y evitar su transporte.<br />Debe realizarse ANTES y DESPUES de la colocación de los guantes. <br />
  79. 79. LAVADO DE MANOS<br />Jabones de acción residual o sustantividad y no en barra porque son FOCOS DE INFECCIÓN CRUZADA.<br />Con agua fría para cerrar los poros.<br />Lavarse inmediatamente luego de contactar con sangre, saliva o instrumental.<br />
  80. 80. BARRERAS BÁSICAS DE PROTECCIÓN<br />BATA: <br /><ul><li> Manga larga, de puños de resorte
  81. 81. Uso restringido al área de atención
  82. 82. Tela antifluidos</li></li></ul><li>BARRERAS BÁSICAS DE PROTECCIÓN<br />GUANTES:<br />Se recomienda para el examen clínico guantes desechables no estériles, para cirugía estériles.<br />Los reusables deben ser gruesos y se emplean sólo para lavar instrumental.<br />Evite realizar acciones ajenas a la atención del paciente mientras lleva los guantes puestos. <br />
  83. 83. BARRERAS BÁSICAS DE PROTECCIÓN<br />TAPABOCAS:<br />Protege principalmente la mucosa nasal y evita la contaminación por aerosoles originados por el instrumental rotatorio.<br />
  84. 84. BARRERAS BÁSICAS DE PROTECCIÓN<br />PROTECTORES OCULARES<br />Evitan lesiones oculares causadas por partículas proyectadas hacia el rostro del operador.<br />Protegen contra infecciones.<br />Desinfectar entre paciente y paciente<br />
  85. 85. BARRERAS BÁSICAS DE PROTECCIÓN<br />GORRO:<br /><ul><li> Su función es evitar que las </li></ul> salpicaduras caigan al cabello.<br /><ul><li> Se debe usar siempre, cubriendo </li></ul> todo el cabello.<br /><ul><li> Debe ser desechable</li></li></ul><li>ASEPSIA CON EL INSTRUMENTAL<br />
  86. 86. ASEPSIA DE LA UNIDAD ODONTOLÓGICA<br /><ul><li>Dejar correr el agua en todos los aditamentos donde van las piezas, la jeringa triple y el eyector.
  87. 87. Desinfectar todas las superficies de la unidad y las piezas de mano
  88. 88. Lavar la escupidera entre cada paciente con desinfectante
  89. 89. Se puede forrar la unidad con cristaflex, cambiarlo entre paciente y paciente</li></li></ul><li>ASEPSIA: Conjunto de prácticas para el control de microorganismos.<br />
  90. 90. PRELAVADO O ETAPA DE REMOJO<br />Etapa en la cual el instrumental se sumerge en agua más jabón enzimático (enzimas destruyen membrana celular haciendo que el ADN quede expuesto).<br />FAB engloba la materia orgánica.<br />Es importante sobre todo para el instrumental ranurado.<br />No hay tiempo de duración.<br />Cubeta plástica.<br />
  91. 91. DESGERMINACIÓN<br />Es el procedimiento mediante el cual se lava con agua, jabón enzimático, MAS FROTACIÓN.<br />
  92. 92. DESGERMINACIÓN<br />
  93. 93. TODO SE DEGERMINA DESDE LO MENOS CONTAMINADO. ASI EL EQUIPO ODONTOLÓGICO EMPIEZA POR LA ZONA DE LA CABEZA A LOS PIES.<br />
  94. 94. DESINFECCIÓN<br />
  95. 95. SOLUCIONES DESINFECTANTES<br />
  96. 96. INSTRUMENTAL<br />
  97. 97. RECORDAR…<br />El instrumental debe lavarse y secarse muy bien antes de sumergirlo en la solución desinfectante, porque sino se pierde el principio activo <br />
  98. 98. DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL<br />GLUTARALDEHIDO<br />Actúa por contacto directo através de inmersión.<br />GLUTAREX, CIDEX O MICROCIDEX.<br />ACTIVACIÓN: Mezclar en el solvente todo el frasco que viene con la sustancia activa e identificar fecha de dilución y fecha de vencimiento (14, 28, 30 y 45 días).<br />
  99. 99. GLUTARALDEHIDO<br />
  100. 100. DESINFECTANTES DE NIVEL INTERMEDIO<br />PRODUCTOS YODADOS<br />Se usa para desinfectar piel y tejidos de cavidad oral.<br />JABODINE, PREPODINE, ISODINE, WESCODYNE (para superficies inertes).<br />No se diluye en agua.<br />Son de color rojo oscuro, y a medida que se va frotando el tejido vivo va matando el microorganismo.<br />Indica que ya actuó sobre la piel con el cambio de color. DE AMARILLO A BLANCO. Tiene ACCIÓN RESIDUAL.<br />
  101. 101. WESCODYNE<br />
  102. 102. HIPOCLORITO DE SODIO<br />
  103. 103. ESTERILIZACIÓN<br />Es el nivel más alto de control de la contaminación y tiene como objetivo la destrucción de todas las formas de vida microbiana y viral existentes<br />
  104. 104. ESTERILIZACIÓN<br />CALOR <br />VAPOR<br />Utiliza el horno.<br />Tº de 180º por 1 hora, 170º por 1hora y ½, 160º por 2 horas.<br />Instrumental en caja metálica.<br />Va en forma horizontal.<br />Sirve para gasas, no ropa ni plásticos<br />Utiliza agua a una Tº de 121º y 15 libras de presión. Se le denomina AUTOCLAVE.<br />Esteriliza telas y plástico.<br /> Instrumental en forma vertical.<br />Plástico 20 min. Y ropa 1/2 hora.<br />
  105. 105. ESTERILIZACIÓN<br />GASES<br />PLASMA<br />Es el óxido de Etileno.<br />Es tóxico.<br />Teratogénico: causa malformaciones congenitas.<br />Es exclusivo para hospitales de tercer nivel.<br />Aireación por 8 a 16 horas.<br />Peróxido de hidrogeno más Tº.<br />No tóxico<br />Permite uso de instrumental inmediatamente.<br />LIQUIDO<br />Glutaraldehído.<br />
  106. 106. CONTROLES<br />
  107. 107. HISTORIA CLÍNICA: Referencias sobre la pérdida de peso, procesos infecciosos por bacterias, virus, hongos.<br />EXAMÉN CLÍNICO: Presencia de lesiones en piel o mucosas; linfadenopatías.<br />RESPETAR NORMAS BÁSICA DE ASEPSIA: Tener las uñas limpias y cortas. Lavarse las uñas, manos, antebrazos, antes y después de cada atención, y secarse con toallas descartables. El lavado debe ser con agua fría para cerrar los poros.<br />HERIDAS EN LAS MANOS: No prestar atención odontológica hasta que las lesiones exudativas o heridas en las manos curen. Caso contrario ponerse curitas sobre las heridas antes de ponerse los guantes.<br />USO DE MÉDIDAS DE PRECAUCIÓN BÁSICAS<br />
  108. 108. USO DE MÉDIDAS DE PRECAUCIÓN BÁSICAS<br />OPERADORA EMBARAZADA: Evitar el prestar atención odontológica mientras se esta gestando. Existe el riesgo de la transmisión de infecciones al feto.<br />MANEJO DEL MATERIAL CORTOPUNZANTE: Manejo con cuidado de agujas, hojas de bisturí, exploradores. En el caso de las agujas no volverlas a tapar por que aumenta el riego de un pinchazo. Caso contrario usar protectores.<br />SALPICADURAS DE SANGRE O SALIVA: Lavarse la cara cuidadosamente.<br />VACUNAS CONTRA EL VIRUS DE LA HEPATITIS B.<br />
  109. 109. USO DE MÉDIDAS DE PRECAUCIÓN BÁSICAS<br />ASEPSIA DEL CAMPO: Uso de buches antisépticos pretratamiento del paciente con gluconato de clorhexidina al 0,12%. El uso del dique de goma, uso de equipo de succión de alta potencia y una adecuada posición del paciente también disminuye la contaminación del campo operatorio.<br />LESIÓN ACCIDENTAL: Enjuague, presione y reporte.<br />
  110. 110. CUBIERTAS O CAMPOS DESCARTABLES (DESECHABLES).<br />CONTROL AMBIENTAL<br />
  111. 111. E.S.E. HOSPITAL MANUEL URIBE ÁNGEL<br />ENVIGADO<br />CÓDIGO DE COLORES<br />DESECHOS SÓLIDOS ICONTEC GTC - 24<br />RECICLABLES<br />AZUL<br />GRIS<br />BLANCO<br />CREMA<br />Vasos plásticos desechables garrafas, tarros, bolsas de suero y polietileno<br />Cartón, papel, plegadiza, archivo y periódico<br />Toda clase de vidrio limpio, excepto vidrio de laboratorio<br />Residuos de alimentación, antes y después de su preparación<br />PAPEL, CARTÓN, PRIÓDICO<br />PLÁSTICOS<br />VIDRIO<br />ALIMENTOS<br />VARIOS: cajones de madera, radiografías, palos de escoba y costales<br />CHATARRA: toda clase de metales<br />NO RECICLABLES<br />ROJO<br />NEGRO<br />VERDE<br />Servilletas,empaques de papel plastificado,barrido, colillas, icopor, plástico no reciclable, papel, cartón.<br />Agujas y otros elementos cortantes o punzantes, en solución de hipoclorito de sodio<br />Gasas, algodón,papel higiénico, toallas y pañales desechables, materiales de curación, jeringas sin agujas y vidrio de laboratorio<br />Amputaciones residuos anatomopatológicos<br />ORDINARIOS E INERTES<br />BIOLÓGICOS<br />ANATOMOPATOLÓGICOS<br />CORTOPUNZANTE<br />COMITÉ ECOLÓGICO<br />
  112. 112. ELIMINACIÓN DE OBJETOS CORTOPUNZANTES.<br />CONTROL AMBIENTAL<br />GUARDIÁN<br />
  113. 113. GRACIAS!!!<br />

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