Biologia y fisiologia del anciano

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Biologia y fisiologia del anciano

  1. 2. Módulo: Biología del envejecimiento Tema: Envejecimiento Fisiológico y patologico Expositor: Dr. German Silva Dórame Fecha: 07 de Agosto de 2010
  2. 3. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Causas del auge de la Geriatría en los últimos años: </li></ul><ul><ul><li>Presión demográfica </li></ul></ul><ul><ul><li>Socioeconómico </li></ul></ul><ul><ul><li>Científicas </li></ul></ul>
  3. 4. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO
  4. 5. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO
  5. 6. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO
  6. 7. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO
  7. 8. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>“ Este auge de la población anciana ha promovido el desarrollo de la Geriatría y Gerontológicas en todo el mundo” </li></ul>
  8. 9. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Envejecer no es lo mismo que enfermar, si bien, habitualmente la vejez se acompaña de un mayor número de padecimientos. </li></ul>
  9. 10. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Procesos que modulan los cambios en el anciano: </li></ul><ul><ul><li>Las modificaciones fisiológicas establecidas durante el tiempo (envejecimiento) </li></ul></ul><ul><ul><li>Consecuencias de la exposición a lo largo de muchos años a los agentes patógenos y contaminantes </li></ul></ul><ul><ul><li>Las enfermedades y sus secuelas acumuladas a lo largo del tiempo </li></ul></ul>
  10. 11. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Así, el Envejecimiento es un proceso dinámico que se inicia con el nacimiento, termina con la muerte y es de naturaleza multifactorial. </li></ul>
  11. 12. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>El envejecimiento es un proceso: </li></ul><ul><ul><li>Universal </li></ul></ul><ul><ul><li>Intrínseco </li></ul></ul><ul><ul><li>Progresivo </li></ul></ul><ul><ul><li>Supresor </li></ul></ul><ul><ul><li>Irreversible </li></ul></ul>Timiras, P.S, Developmental Physiology and Aging. Macmillan, New York, 1994
  12. 14. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>A medida que un hombre envejece va perdiendo vitalidad de forma ineludible a travéz de un deterioro progresivo de casi todas sus funciones y esto ocurre incluso en ausencia de enfermedad </li></ul>
  13. 15. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>La enfermedad es un proceso: </li></ul><ul><ul><li>Selectivo </li></ul></ul><ul><ul><li>Intrínseco y extrínseco </li></ul></ul><ul><ul><li>Discontinuo </li></ul></ul><ul><ul><li>En ocasiones supresor </li></ul></ul><ul><ul><li>Tratable frecuentemente </li></ul></ul>
  14. 16. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Características generales de la enfermedad en la senectud: </li></ul><ul><ul><li>Síntomas </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vagos y sutiles </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Atípicos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>No mencionados </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Crónicos frente a agudos </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermedad multisistémica </li></ul></ul><ul><ul><li>Respuesta al tratamiento alterada </li></ul></ul>
  15. 17. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Estas pérdidas funcionales de los distintos órganos y sistemas se produce de una manera muy diferentes en cuanto a intensidad y cadencia </li></ul>
  16. 18. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO “ La esperanza de vida es especie dependiente. El Envejecimiento Individual”
  17. 19. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Tipos de cambio que ocurren en el envejecimiento: </li></ul><ul><ul><li>Pérdida de determinadas funciones </li></ul></ul><ul><ul><li>Cambios funcionales secundarios a otros estructurales </li></ul></ul><ul><ul><li>Pérdidas o limitaciones funcionales sin alteraciones estructurales </li></ul></ul><ul><ul><li>Cambios secundarios a alteraciones en el mecanismo de control </li></ul></ul>
  18. 20. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO
  19. 21. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Principales consecuencias de los cambios del envejecimiento: </li></ul><ul><ul><li>En la configuración general. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Disminución de estatura (1cm/década) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Redistribución de tejido graso (centrípeta) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pérdida de masa muscular </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pérdida en el contenido total de agua </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Incremento del peso corporal (25/18%) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Incremento del contenido de grasa corporal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>(18-36% en varones y 33-48% en mujeres) </li></ul></ul></ul>
  20. 22. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Sistema Nervioso Central: </li></ul><ul><ul><li>Déficit sensoriales y motores </li></ul></ul><ul><ul><li>Alteraciones en el ciclo sueño-vigilia y cambios en el EEG </li></ul></ul><ul><ul><li>Alteraciones de la memoria </li></ul></ul><ul><ul><li>Incremento en la enfermedad neurológica y psiquiátrica </li></ul></ul><ul><ul><li>Homeostasis alterada </li></ul></ul>
  21. 23. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Aparato Respiratorio: </li></ul><ul><ul><li>Disminución de la función de fuelle (CVF  , VR  ) </li></ul></ul><ul><ul><li>Sensibilidad disminuida a la hipoxemia e hipercapnia (respuesta ventilatoria a la hipoxia  ) </li></ul></ul><ul><ul><li>Defensas alteradas del huesped (neumonías frecuentes ) </li></ul></ul>
  22. 24. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Aparato Cardiovascular: </li></ul><ul><ul><li>Hipertrofia de la pared posterior del ventrículo </li></ul></ul><ul><ul><li>Ventrículos rígidos (  de colágena y amiloide subepicardica y subendocardica) </li></ul></ul><ul><ul><li>Calcificaciones de anillos valvulares </li></ul></ul><ul><ul><li>Disminución de células de marcapaso </li></ul></ul><ul><ul><li>Rigidéz de vasos sanguíneos por engrosamiento de su capa media (íntima) </li></ul></ul><ul><ul><li>Pérdida de sensibilidad de barorreceptores </li></ul></ul><ul><ul><li>Disminución en la respuesta a catecolaminas </li></ul></ul>
  23. 25. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Sistema endócrino: </li></ul><ul><ul><li>Conversión defectuosa de pro-hormonas a hormonas activas </li></ul></ul><ul><ul><li>Deficit enzimático de la células blanco </li></ul></ul><ul><ul><li>Alteraciones de los receptores, efectores y sistemas de respuesta </li></ul></ul><ul><ul><li>Degradación hormonal alterada </li></ul></ul><ul><ul><li>Producción ectópica de hormonas </li></ul></ul><ul><ul><li>Indice de aclaramiento alterado </li></ul></ul>
  24. 26. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Aparato digestivo </li></ul><ul><ul><li>Disminución de la movilidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Disminución en la capacidad de secreción y </li></ul></ul><ul><ul><li>Alteración en la capacidad de absorción </li></ul></ul>
  25. 27. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Sistema renal: </li></ul><ul><ul><li>Pérdida de masa renal funcionante (12-15%) </li></ul></ul><ul><ul><li>Reducción del flujo renal y filtración glomerular (10% por cada decada a aprtir de los 40 años) </li></ul></ul><ul><ul><li> de la capacidad de los túbulos renales de concentrar la orina </li></ul></ul><ul><ul><li> el umbral de reabsorción de glucosa y electrolítos </li></ul></ul><ul><ul><li>Pérdida de elasticidad y tono muscular de la vejiga </li></ul></ul>
  26. 28. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Sistema hematopoyético: </li></ul><ul><ul><li> número de células tronco </li></ul></ul><ul><ul><li> la incorporacion de hierro a los eritrocitos por hematopoyesis reducida </li></ul></ul><ul><ul><li> valor de Hg y Hto </li></ul></ul><ul><ul><li> la fragilidad osmótica del eritrocito </li></ul></ul><ul><ul><li> la capacidad del eritrocito para captar y ceder O2 (por disminucion del 2,3DPG) </li></ul></ul>
  27. 29. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Sistema inmunológico: </li></ul><ul><ul><li> de factores secretores por el Timo </li></ul></ul><ul><ul><li> la producción de células T cooperadoras y asesinas naturales </li></ul></ul><ul><ul><li> la proporcion de células T supresoras y la relación de células B/T </li></ul></ul><ul><ul><li>Cambian las características de las células B y la producción de anticuerpos anticuerpos </li></ul></ul>
  28. 30. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><ul><li>Consecuencias: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tolerancia tisular a injertos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Incremento de la incidencia de cáncer </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Incremento en la incidencia y severidad de enfermedades autoinmunes </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Incremento en incidencia y severidad de enfermedades infecciosas (respiratorias y urinarias) </li></ul></ul></ul>
  29. 31. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Envejecer es el proceso por el cual los adultos sanos se convierten en personas frágiles con un incremento progresivo en la aparición de enfermedades, lesiones y muerte ” Richard A. Moliner </li></ul>
  30. 32. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>El envejecimiento es considerado como un declive general en la capacidad para adaptarse al estrés contínuo ” Paola S. Timiras </li></ul>
  31. 33. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>“ EL envejecimiento es el deterioro progresivo caracterizado por la pérdida de funciones y capacidades” OMS </li></ul>
  32. 34. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Visión holísitica de la vejez </li></ul><ul><li>En Geriatría es necesario: </li></ul><ul><li>Diferenciar el porceso de envejecimiento de la enfermedad </li></ul><ul><li>Correlacionar el estado físico con el ambiente psicosocial. </li></ul>
  33. 35. BIOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL ANCIANO <ul><li>Qué clase de viejo voy a ser ? </li></ul>

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