Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
ADHD – динамика и   прогноза
Развитие на симптомите   Началото на проявите на ADHD е още на 3-4 години, а    пълното им развитие и клинична изява е в ...
Динамика на симптомите на ADHD   Трудностите във вниманието и поведението, свързано с    хиперактивност и импулсивност се...
Адаптивно поведение при децата с              ADHDВ късна училищна възраст общите адаптивни функциипри много деца с ADHD с...
Коморбидност на ADHD с психични         разстройства в детството   44% от децата с ADHD имат поне 1 друго нарушение и    ...
Други коморбидни нарушения   Злоупотреба и зависимост от наркотични    вещества и алкохол.                               ...
ADHD при възрастни
80% от симптомите на ADHDперсистират в младежка и част от тяхпродължават и в зряла възраст.              Faraone, Sercant,...
Най-чест фенотип на възрастен с                ADHD   Мъжки пол.   Дистимно настроение.   Често сменя местожителството ...
Най-чести симптоми при            възрастни с ADHD   трудности в следването на инструкции – 98%   слаба устойчивост на в...
Особености при жените с ADHD в             зряла възраст   депресия   анамнеза за депресия   анамнеза за тревожни разст...
Коморбидност на психични разстройства       и ADHD в зряла възраст   Афективни разстройства.                             ...
Злоупотреба с вещества при               възрастни с ADHD злоупотреба с алкохол – 15% алкохолна зависимост – 41% злоупо...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

ХАДВ

735 views

Published on

ХИПЕРАКТИВНОСТ С ДЕФИЦИТ НА ВНИМАНИЕ ПРИ ДЕЦАТА

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

ХАДВ

  1. 1. ADHD – динамика и прогноза
  2. 2. Развитие на симптомите Началото на проявите на ADHD е още на 3-4 години, а пълното им развитие и клинична изява е в начална училищна възраст. Applegate et al., 1997; Loeber et al., 1992; Taylor et al., 1991 Най-рано се появява модела поведение с хиперактивност – импулсивност, а в някои случаи и опозиционно и агресивно поведение на 5-8 години. Hart et al., 1995.
  3. 3. Динамика на симптомите на ADHD Трудностите във вниманието и поведението, свързано с хиперактивност и импулсивност се снижават в младежка възраст. Fischer et al. 1993 Персистирането на ADHD симптомите до младежка и зряла възраст е обвързано с със съпътстващи поведенечски проблеми и фактори от заобикалящата среда: - опозиционно разстройство и враждебно противопоставяне; - нарушени интеракции в семейството; - продължителност на прилагане на терапевтични интервенции; Fischer et al., 1993b; Loeber, 1990; Mannuzza & Klein, 1992;
  4. 4. Адаптивно поведение при децата с ADHDВ късна училищна възраст общите адаптивни функциипри много деца с ADHD са под интелектуалните имспособности. Stein, Szumowski, Blondis, & Roizen,1995Дисонансът между адаптивното функциониране, възрасттаи интелектуалните способности е предиктор на лошапрогноза и висок риск от развитие на опозиционно иповеденечско разстройство. Barkley et al.,1998
  5. 5. Коморбидност на ADHD с психични разстройства в детството 44% от децата с ADHD имат поне 1 друго нарушение и 43% две или повече. Szatmari et al., 1989 На 8-12 години се появяват ранните форми на девиантно поведение, които по-късно могат да се доразвият в поведенческо разстройство на развитието /25-40% от децата с ADHD/. Barkley, Fischer, et al., 1990; Loeber et al., 1992; Mannuzza et al., 1993 12-21% от децата с ADHD ще развият симптомите на антисоциално личностово разстройство в зряла възраст.
  6. 6. Други коморбидни нарушения Злоупотреба и зависимост от наркотични вещества и алкохол. Burke, Loeber, & Lahey, 2001; Chilcoat & Breslau, 1999; Molina  & Pelham, 1999, Rasmussen & Gillberg, 2001 Тревожни разстройства и депресия – 25 % от децата с ADHD. Biederman, Newcorn, & Sprich, 1991; Tannock, 2000 Биполярно разстройство – 12% от децата и младежите с ADHD. Biederman, Faraone, Mick, Wozniak et al., 1996
  7. 7. ADHD при възрастни
  8. 8. 80% от симптомите на ADHDперсистират в младежка и част от тяхпродължават и в зряла възраст. Faraone, Sercant, Gillberg, Biederman, 2003Възрастните с клинично изявенисимптоми на ADHD са 2 % от общатапопулация. Hoem, 2003
  9. 9. Най-чест фенотип на възрастен с ADHD Мъжки пол. Дистимно настроение. Често сменя местожителството си. Често сменя работа и професии. Нисък социално-икономически статус. Чести глоби и актове за дребни нарушения на реда. Злоупотреба с наркотични вещества и алкохол. Слаби социални умения и трудности в осъщестяването на интимни връзки. Weiss, Hechtman, 1993
  10. 10. Най-чести симптоми при възрастни с ADHD трудности в следването на инструкции – 98% слаба устойчивост на вниманието – 92% често превключване на дейностите – 91% лесна отвлекаемост на вниманието – 88% често губят вещи – 80% движат се непрестанно – 70% прекъсват другите, когато говорят или вършат нещо – 70% Millstein, et al., 1997
  11. 11. Особености при жените с ADHD в зряла възраст депресия анамнеза за депресия анамнеза за тревожни разстройства Rucklidge et al., 1997 Жени мечтателки, невнимателни, с негативен селф-имидж, с чувство за безполезност. лоши съпруги, неспособни майки и неопитни домакини. Rawak, 2003
  12. 12. Коморбидност на психични разстройства и ADHD в зряла възраст Афективни разстройства. Biederman et al. 1993, Cuffe et al, 2001 Тревожни разстройства. Lomas, Gartside, 1999 Личностови разстройства /антисоциално личностово разстройство/. Korotitsch, Smith, Anastopoulous, Nelson-Gray, 1998 Злоупотреба и зависимост с наркотични вещества и алкохол. Flory, Lynam,
  13. 13. Злоупотреба с вещества при възрастни с ADHD злоупотреба с алкохол – 15% алкохолна зависимост – 41% злоупотреба с наркотици – 45% наркотична зависимост – 31% някаква злоупотреба или зависимост – 69% Millstein, et al., 1997

×