Colecistectomia

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Colecistectomia

  1. 1. CENTRO DE ESTUDIOSTECNOLOGICOS, INDUSTRIAL & DE SERVICIOSNUM. 97ENFERMERÍA GENERAL 4° AECOLECISTECTOMÍA• UGALDE MIRANDA ULISES ALEJANDRO• CANDIA MIJANGOS DESSANIS GUADALUPE
  2. 2. DEFINICIÓNIntervención quirúrgica donde se es extirpada la vesícula biliarenferma; método más común para tratar distintas enfermedades dela vesícula biliar. Las opciones quirúrgicas incluyen lacolecistectomía laparoscópica y la más antigua e invasiva decolecistectomía abierta.
  3. 3. INDICACIONESLa cirugía de la vesícula biliar se lleva a cabo paratratar la enfermedad de la vesícula biliar, causadacon frecuencia por la formación de cálculos endicho órgano (colelitiasis).Los cálculos pueden afectar diversos lugares:1. Obstrucción del conducto cístico que ocasionadolor abdominal severo (cólico biliar)2. Infección o inflamación de la vesícula biliar(colecistitis)3. Bloqueo de los conductos biliares que van alduodeno (obstrucción biliar).En cada caso, a menudo se extirpa la vesícula biliar(colecistectomía).
  4. 4. SINTOMAS MAS COMUNES
  5. 5. ESTUDIOS PREOPERATORIOSULTRASONIDOABDOMINALEXAMENES DE SANGRE(BH, QS)ESCANEO HIDA(ESCANER HEPATICO-BILIAR DEACIDO IMINODIACETICO)
  6. 6. TIPO DE ANESTESIAPor lo general, lacolecistectomía se realizamientras usted duermebajo el efecto de laanestesia general.POSICIÓNPosición dorsal o supina
  7. 7. TIPOS DE COLECISTECTOMÍAMETODO ABIERTO:Con este método, se practica una incisión oblicua en el cuadrantesuperior derecho. (kocher). El cirujano localiza la vesícula biliar y laextirpa a través de la incisión.
  8. 8. METODO LAPAROSCÓPICOSe realizarán tres o cuatro pequeñas incisiones en el abdomen con laparoscopios(pequeños tubos delgados con cámaras de video). Se introducirá dióxido decarbono en el abdomen para insuflar la cavidad abdominal con el propósito devisualizar la vesícula biliar y los órganos adyacentes con mayor facilidad. Elcirujano realiza la cirugía mirando un monitor de televisión.
  9. 9. Se insertará el laparoscopio a través deuna de las incisiones y los instrumentos através de las otras incisiones para extirparla vesícula biliar.Cuando haya finalizado elprocedimiento, se quitará el laparoscopio.La vesícula biliar se extirpa a través deuna de las incisiones.La colecistectomía laparoscópica seconsidera menos invasiva y por lo generalrequiere un menor tiempo de recuperaciónque la colecistectomía abierta.
  10. 10. INSTRUMENTAL PARA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICAInstrumentosmanualesEquiposópticosEquipos demontajeEquiposespecialesTrócaresLaparoscopiosMonitor Instrumentos decolangiografíaTijerasDisector Fuente de luz ColedoscopioHook Cámara de video EcógrafoPinzas especiales Insuflador de CO2Aplicadores de clips Equipos deelectrocirugía
  11. 11. COMPLICACIONES• HEMORRAGIA• CONTAMINACION DE LACAVIDAD ABDOMINAL• INFECCIONES• LESIONES DEL CONDUCTOBILIAR• PERITONITIS
  12. 12. La mayoría de los pacientes que sesomete a una colecistectomíalaparoscópica se va a la casa eldía de la cirugía o al otro día yreanuda su dieta y sus actividadesnormales de inmediato.La mayoría de los pacientes que sesomete a una colecistectomíaabierta requiere de cinco a sietedías de hospitalización y reanudasu dieta normal luego de unasemana. Las actividades normalesse reanudan entre cuatro y seissemanas después de la cirugía.CUIDADOS POSTOPERATORIOS
  13. 13. CUIDADOS POSTOPERATORIOS• OXIGENOTERAPIA• POSICION SEMIFOWLER• MONITORIZACION DE SIGNOSVITALES C/15 MIN• TERAPIA INTRAVENOSA• ANALGESIA & ANTIBIÓTICO TERAPIA
  14. 14. GRACIAS

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