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Antígeno prostático

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Antígeno prostático

  1. 1. ANTÍGENO PROSTÁTICO William Walteros Quiroga
  2. 2. PSA Es una glicoproteína producida exclusivamente por la glándula prostática (epitelio alveolar y ductal) Cuya función es la licuefacción del coágulo seminal. PERO LA GRAN IMPORTANCIA DEL ANTÍGENO PROSTÁTICO ES LA DE SERVIR COMO MARCADOR TUMORAL PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DE CÁNCER DE PRÓSTATA O PARA EL SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA.
  3. 3. PSA Todas las enfermedades prostáticas pueden elevar los niveles de PSA, incluyendo: Hipertrofia prostática  Hidrocele extenso Nefritis  Epididimitis Uretritis  Litiasis Renal Cistitis  Cirugías, (herniorrafias, Prostatitis vasectomía, etc.) Vesiculitis seminal  Antecedente de Biopsia prostática Orquitis  Otras alteraciones Varicocele  Cáncer de próstata
  4. 4. PSA Actividad sexual  Eyaculación puede causar una elevación transitoria menor de 1 ng/ml Estimulación rectal  Ecografías trans-rectales  Constipación intestinal o diarrea importantes  Grandes hemorroides  Tacto rectal
  5. 5. PSA Y que una Es importante persona puede anotar que no tener niveles toda elevación de normales de antígeno antígeno prostático es prostático y tener igual a cáncer de cáncer de próstata próstata.
  6. 6. PSA La determinación de PSA se puede utilizar de varias formas Cribaje o Diagnóstico Para vigilar su evolución
  7. 7. PSA Valores El valor utilizado con mayor frecuencia como el límite alto de la normalidad es 4 ng/mL Con este valor la sensibilidad y especificidad del método varia según la edad y los factores de riesgo como raza negra e historia familiar de cáncer de próstata.
  8. 8. PSA Se ha determinado que en hombres con examen rectal normal y de acuerdo a los niveles de PSA, la probabilidad de presentar cáncer es de:
  9. 9. PSA seguimiento Ca de próstata Monitorear la respuesta al tratamiento Qx o Rx La presencia de niveles de PSA mas de 0,2ng/ml después de un tiempo razonable pos- prostactectomia se considera como evidencia de persistencia o recaída de la enfermedad sistémica o local
  10. 10. PSA Preparación Ayuno previo de 12 horas Abstinencia sexual una semana antes de la toma de la muestra Evitar con una semana de anticipación el tacto rectal y la ecografía transrectal Evitar el estreñimiento o diarrea Algunos medicamentos utilizados para tratar la próstata suelen reducir la concentración sanguínea del PSA por lo cual es prudente suspenderlos desde una o dos semanas antes del examen
  11. 11. PSA Siempre se debe discutir con el paciente con respecto a los riesgos y beneficios de la prueba, que incluya los siguientes puntos: 1. Posibilidad de que el cáncer de próstata sea diagnosticado 2. Posibilidad de resultados falsos positivos y negativos 3. Ansiedad relacionada con una prueba positiva 4. Tener en cuenta que no existe evidencia que avale que el screening reduce el riesgo de muerte por cáncer de próstata.

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