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A Entrevista Psicológica
no Hospital
Darliane Dantas
Psicóloga
CRP17/1204
"A Psicologia Hospitalar temcomo objetivo principal a
minimização do sofrimento provocado pela hospitalização.”
(Angerami- Camom, 2013)
A PSICOLOGIA HOSPITALAR
"A Psicologia Hospitalar se inseriunas instituições porque
ocupouum espaço : a carência de elementos que ofereçam,
de forma plena, apoio, informações e ajuda emocional".
(Sebastiani in: Bortoletti,2007)
A PSICOLOGIA HOSPITALAR
O PSICÓLOGO HOSPITALAR
“O psicólogo hospitalar atende a pacientes, familiares e/ou
responsáveis pelo paciente e membros da equipe
multiprofissional, visando o bemestar físico e emocional do
paciente; promove intervenções direcionadas à relação
médico/paciente, paciente/família, e paciente/pacientee do
pacienteemrelação ao processo do adoecer, hospitalização
e repercussões emocionais que emergemnesteprocesso".
(CFP,2007)
DOENÇA
TRATAMENTOINTERNAÇÃO
EQUIPE
PACIENTEFAMÍLIA
Tríade de ação Tríade de interação
O PSICÓLOGO HOSPITALAR
ESPECIFICIDADES DO
AMBIENTE HOSPITALAR
 Instituição permeando a atuação
 Dinâmica de trabalho com multiplicidade de
solicitações
 Ambiente de ação aberto e variável
 Imposição x opção para o acompanhamento
psicológico
 Focal e emergencial
 Morte e morrer constante na rotina de trabalho
 Possibilidades múltiplas de intervenções
COMO É A ENTREVISTA
NO HOSPITAL?
“Fazer Psicologia Hospitalar não é jamais
reproduzir modelos, e simdeterminar os focos
de atuação e construir sua própria trajetória de
acordo comas necessidades detectadas.”
Bortoletti & Silva, 2007
A Atuação na Maternidade
SETORES DE
ATUAÇÃO
Gestante
Família
UTIN/CMF
MR
UTC RN
ALJ
Conjunto
UTC
Centro
Cirúrgico
CO
NOSSAS DEMANDAS
 Ansiedade/Nervosismo
 Avaliação/Parecer
 Transtorno Mental
 Tentativa de Suicídio
 Uso de Drogas
 Recusar
procedimento/conduta
 Negação da
Gravidez/Adoção
 Conflito Familiar
 Perda/ Medo de Perda
 Violência/Suspeita de
Abuso
 Dor excessiva/
Medo/Preocupação
 Diagnósticos do RN ou
Mãe
 Dificuldade/Resistência
para Amamentar
 Queixas do
atendimento ou
normas
 Saudade/Preocupação
com filhos
PROTOCOLO DE SOLICITAÇÃO PARA
ATENDIMENTO PSICOLÓGICO
IMPERATIVO o
atendimento psicológico
 Abuso e Violência sexual
 Óbito materno
 Óbito do RN com
internação de longa data
(UTIN)
 Aborto, OFIU, natimorto e
óbito de RN com familiares
apresentando dificuldade
de aceitação da perda,
Necessário AVALIAÇÃO
do quadro e do suporte
 Paciente com transtorno
mental
 Gravidez de anencéfalo
 Má formação de RN
 Ambiguidade sexual do RN
 Intenção de abandono ou
entrega para adoção do RN
 Violência contra mulher.
NOSSO FAZER ATUAL
 Foco nas situações emergenciais
 Acompanhamento individualizado e em grupo
dos casos da UTIN/MR e familiares que
vivenciaram perdas gestacionais
 Entrevista e encaminhamentos de casos do
Pré-Natal de Alto Risco
 Atendimento dos Casos do Acolher
 Atendimento eventual de profissionais e
orientação pontual
O setor atende no pós-alta, mas raramente é procurado.
REFLEXÕES...
 qual estado clínico e orientação do paciente?
 há receptividade? de quem é a demanda pro
atendimento?
 qual ou quais pessoas participarão da
entrevista? qual membro da família vou
atender à princípio?
 qual será o setting? preciso garantir sigilo?
 quais instrumentos de registro serão
utilizados?
 quais encaminhamentos e/ou articulações
serão necessários?
Em algumas situações é necessário interconsulta.
“A assistência psicológica na clínica obstétrica
considera o contexto existencial (planejamento,
perdas gestacionais, idade, vínculo), história
pessoal, evolução da gravidez e contexto
socioeconômico.”
Bortoletti, 2007
INTRUMENTOS
 Entrevista Inicial: Gestante e Puérpera
identificação – gravidez – parto - acompanhamento
 Entrevista Inicial: Clínica Cirúrgica
identificação – organização familiar – condição atual
- antecedentes psiquiátricos – avaliação psicológica
 Entrevista para o Projeto Teias
identificação - gestação –parto – estado clínico do RN
- perda – relacionamento – projeto futuro
EIXOS DE AVALIAÇÃO
 Aspectos Cognitivos: percepção, atenção, memória,
consciência, orientação, linguagem
 Aspectos afetivos-emocionais e psicológicos:
manifestações psíquicas, afeto, estado de humor,
recursos emocionais
 Aspectos inter-relacionais: rede de apoio, relação
com bebê, relação com a equipe
 Situação de internação e processo de
hospitalização: informações ou compreensão sobre
o estado clínico, vivência de alta, expectativas frente
ao prognóstico, postura frente a hospitalização,
doença, cuidados prestados e tratamento,
 Contexto Biopsicossocial: religião, condição social,
trabalho, composição familiar, grau de escolaridade
Cada situação exige estabelecer quais atores e foco.
 Email: darlianedantaspsi@gmail.com
 Telefone: 9 8848-7374 ou 9 9904-7333
Adolescente – Gestante – Casal – Família

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Entrevista Psicológica Hospitalar

  • 1. A Entrevista Psicológica no Hospital Darliane Dantas Psicóloga CRP17/1204
  • 2. "A Psicologia Hospitalar temcomo objetivo principal a minimização do sofrimento provocado pela hospitalização.” (Angerami- Camom, 2013) A PSICOLOGIA HOSPITALAR
  • 3. "A Psicologia Hospitalar se inseriunas instituições porque ocupouum espaço : a carência de elementos que ofereçam, de forma plena, apoio, informações e ajuda emocional". (Sebastiani in: Bortoletti,2007) A PSICOLOGIA HOSPITALAR
  • 4. O PSICÓLOGO HOSPITALAR “O psicólogo hospitalar atende a pacientes, familiares e/ou responsáveis pelo paciente e membros da equipe multiprofissional, visando o bemestar físico e emocional do paciente; promove intervenções direcionadas à relação médico/paciente, paciente/família, e paciente/pacientee do pacienteemrelação ao processo do adoecer, hospitalização e repercussões emocionais que emergemnesteprocesso". (CFP,2007)
  • 5. DOENÇA TRATAMENTOINTERNAÇÃO EQUIPE PACIENTEFAMÍLIA Tríade de ação Tríade de interação O PSICÓLOGO HOSPITALAR
  • 6. ESPECIFICIDADES DO AMBIENTE HOSPITALAR  Instituição permeando a atuação  Dinâmica de trabalho com multiplicidade de solicitações  Ambiente de ação aberto e variável  Imposição x opção para o acompanhamento psicológico  Focal e emergencial  Morte e morrer constante na rotina de trabalho  Possibilidades múltiplas de intervenções
  • 7. COMO É A ENTREVISTA NO HOSPITAL?
  • 8. “Fazer Psicologia Hospitalar não é jamais reproduzir modelos, e simdeterminar os focos de atuação e construir sua própria trajetória de acordo comas necessidades detectadas.” Bortoletti & Silva, 2007
  • 9. A Atuação na Maternidade
  • 11. NOSSAS DEMANDAS  Ansiedade/Nervosismo  Avaliação/Parecer  Transtorno Mental  Tentativa de Suicídio  Uso de Drogas  Recusar procedimento/conduta  Negação da Gravidez/Adoção  Conflito Familiar  Perda/ Medo de Perda  Violência/Suspeita de Abuso  Dor excessiva/ Medo/Preocupação  Diagnósticos do RN ou Mãe  Dificuldade/Resistência para Amamentar  Queixas do atendimento ou normas  Saudade/Preocupação com filhos
  • 12. PROTOCOLO DE SOLICITAÇÃO PARA ATENDIMENTO PSICOLÓGICO IMPERATIVO o atendimento psicológico  Abuso e Violência sexual  Óbito materno  Óbito do RN com internação de longa data (UTIN)  Aborto, OFIU, natimorto e óbito de RN com familiares apresentando dificuldade de aceitação da perda, Necessário AVALIAÇÃO do quadro e do suporte  Paciente com transtorno mental  Gravidez de anencéfalo  Má formação de RN  Ambiguidade sexual do RN  Intenção de abandono ou entrega para adoção do RN  Violência contra mulher.
  • 13. NOSSO FAZER ATUAL  Foco nas situações emergenciais  Acompanhamento individualizado e em grupo dos casos da UTIN/MR e familiares que vivenciaram perdas gestacionais  Entrevista e encaminhamentos de casos do Pré-Natal de Alto Risco  Atendimento dos Casos do Acolher  Atendimento eventual de profissionais e orientação pontual O setor atende no pós-alta, mas raramente é procurado.
  • 14. REFLEXÕES...  qual estado clínico e orientação do paciente?  há receptividade? de quem é a demanda pro atendimento?  qual ou quais pessoas participarão da entrevista? qual membro da família vou atender à princípio?  qual será o setting? preciso garantir sigilo?  quais instrumentos de registro serão utilizados?  quais encaminhamentos e/ou articulações serão necessários? Em algumas situações é necessário interconsulta.
  • 15. “A assistência psicológica na clínica obstétrica considera o contexto existencial (planejamento, perdas gestacionais, idade, vínculo), história pessoal, evolução da gravidez e contexto socioeconômico.” Bortoletti, 2007
  • 16. INTRUMENTOS  Entrevista Inicial: Gestante e Puérpera identificação – gravidez – parto - acompanhamento  Entrevista Inicial: Clínica Cirúrgica identificação – organização familiar – condição atual - antecedentes psiquiátricos – avaliação psicológica  Entrevista para o Projeto Teias identificação - gestação –parto – estado clínico do RN - perda – relacionamento – projeto futuro
  • 17. EIXOS DE AVALIAÇÃO  Aspectos Cognitivos: percepção, atenção, memória, consciência, orientação, linguagem  Aspectos afetivos-emocionais e psicológicos: manifestações psíquicas, afeto, estado de humor, recursos emocionais  Aspectos inter-relacionais: rede de apoio, relação com bebê, relação com a equipe  Situação de internação e processo de hospitalização: informações ou compreensão sobre o estado clínico, vivência de alta, expectativas frente ao prognóstico, postura frente a hospitalização, doença, cuidados prestados e tratamento,  Contexto Biopsicossocial: religião, condição social, trabalho, composição familiar, grau de escolaridade Cada situação exige estabelecer quais atores e foco.
  • 18.  Email: darlianedantaspsi@gmail.com  Telefone: 9 8848-7374 ou 9 9904-7333 Adolescente – Gestante – Casal – Família