2. "A Psicologia Hospitalar temcomo objetivo principal a
minimização do sofrimento provocado pela hospitalização.”
(Angerami- Camom, 2013)
A PSICOLOGIA HOSPITALAR
3. "A Psicologia Hospitalar se inseriunas instituições porque
ocupouum espaço : a carência de elementos que ofereçam,
de forma plena, apoio, informações e ajuda emocional".
(Sebastiani in: Bortoletti,2007)
A PSICOLOGIA HOSPITALAR
4. O PSICÓLOGO HOSPITALAR
“O psicólogo hospitalar atende a pacientes, familiares e/ou
responsáveis pelo paciente e membros da equipe
multiprofissional, visando o bemestar físico e emocional do
paciente; promove intervenções direcionadas à relação
médico/paciente, paciente/família, e paciente/pacientee do
pacienteemrelação ao processo do adoecer, hospitalização
e repercussões emocionais que emergemnesteprocesso".
(CFP,2007)
6. ESPECIFICIDADES DO
AMBIENTE HOSPITALAR
Instituição permeando a atuação
Dinâmica de trabalho com multiplicidade de
solicitações
Ambiente de ação aberto e variável
Imposição x opção para o acompanhamento
psicológico
Focal e emergencial
Morte e morrer constante na rotina de trabalho
Possibilidades múltiplas de intervenções
8. “Fazer Psicologia Hospitalar não é jamais
reproduzir modelos, e simdeterminar os focos
de atuação e construir sua própria trajetória de
acordo comas necessidades detectadas.”
Bortoletti & Silva, 2007
11. NOSSAS DEMANDAS
Ansiedade/Nervosismo
Avaliação/Parecer
Transtorno Mental
Tentativa de Suicídio
Uso de Drogas
Recusar
procedimento/conduta
Negação da
Gravidez/Adoção
Conflito Familiar
Perda/ Medo de Perda
Violência/Suspeita de
Abuso
Dor excessiva/
Medo/Preocupação
Diagnósticos do RN ou
Mãe
Dificuldade/Resistência
para Amamentar
Queixas do
atendimento ou
normas
Saudade/Preocupação
com filhos
12. PROTOCOLO DE SOLICITAÇÃO PARA
ATENDIMENTO PSICOLÓGICO
IMPERATIVO o
atendimento psicológico
Abuso e Violência sexual
Óbito materno
Óbito do RN com
internação de longa data
(UTIN)
Aborto, OFIU, natimorto e
óbito de RN com familiares
apresentando dificuldade
de aceitação da perda,
Necessário AVALIAÇÃO
do quadro e do suporte
Paciente com transtorno
mental
Gravidez de anencéfalo
Má formação de RN
Ambiguidade sexual do RN
Intenção de abandono ou
entrega para adoção do RN
Violência contra mulher.
13. NOSSO FAZER ATUAL
Foco nas situações emergenciais
Acompanhamento individualizado e em grupo
dos casos da UTIN/MR e familiares que
vivenciaram perdas gestacionais
Entrevista e encaminhamentos de casos do
Pré-Natal de Alto Risco
Atendimento dos Casos do Acolher
Atendimento eventual de profissionais e
orientação pontual
O setor atende no pós-alta, mas raramente é procurado.
14. REFLEXÕES...
qual estado clínico e orientação do paciente?
há receptividade? de quem é a demanda pro
atendimento?
qual ou quais pessoas participarão da
entrevista? qual membro da família vou
atender à princípio?
qual será o setting? preciso garantir sigilo?
quais instrumentos de registro serão
utilizados?
quais encaminhamentos e/ou articulações
serão necessários?
Em algumas situações é necessário interconsulta.
15. “A assistência psicológica na clínica obstétrica
considera o contexto existencial (planejamento,
perdas gestacionais, idade, vínculo), história
pessoal, evolução da gravidez e contexto
socioeconômico.”
Bortoletti, 2007
16. INTRUMENTOS
Entrevista Inicial: Gestante e Puérpera
identificação – gravidez – parto - acompanhamento
Entrevista Inicial: Clínica Cirúrgica
identificação – organização familiar – condição atual
- antecedentes psiquiátricos – avaliação psicológica
Entrevista para o Projeto Teias
identificação - gestação –parto – estado clínico do RN
- perda – relacionamento – projeto futuro
17. EIXOS DE AVALIAÇÃO
Aspectos Cognitivos: percepção, atenção, memória,
consciência, orientação, linguagem
Aspectos afetivos-emocionais e psicológicos:
manifestações psíquicas, afeto, estado de humor,
recursos emocionais
Aspectos inter-relacionais: rede de apoio, relação
com bebê, relação com a equipe
Situação de internação e processo de
hospitalização: informações ou compreensão sobre
o estado clínico, vivência de alta, expectativas frente
ao prognóstico, postura frente a hospitalização,
doença, cuidados prestados e tratamento,
Contexto Biopsicossocial: religião, condição social,
trabalho, composição familiar, grau de escolaridade
Cada situação exige estabelecer quais atores e foco.