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La evidencia científica y el arte de envejecer

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Conferencia de Luis Falque en el Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa. Realizado en Caracas el 26 y 27 de Octubre de 2013.

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La evidencia científica y el arte de envejecer

  1. 1. Congreso  Internacional  de  Nutrición  y  Salud   Dr.  José  María  Bengoa   La  evidencia  cien*fica   y  el  arte  de  envejecer     Luis  Falque     Universidad  del  Zulia   Domingo,  27  de  octubre,  2013  
  2. 2. Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa La Evidencia Científica y el Arte de Envejecer Prof.  Luis  Falque  Madrid   Universidad  del  Zulia  
  3. 3. El envejecimiento global
  4. 4. Envejecimiento y sus Características Individual   e   inexorable.   Se   inicia   desde   el   momento   que   nacemos   y   termina   con   la   muerte.   Normal,   natural   e   inevitable,   con   disEntos   resultados,   reflejo   de   los   cuidados   o   descuidos  tenidos  a  lo  largo  de  la  vida,  “se   envejece  como  se  vive”.     Heterogéneo,   no   todos   envejecemos   al   mismo  Eempo  y  de  la  misma  manera.  
  5. 5. Envejecimiento activo y positivo OMS   (2002)   “…   proceso   de   opEmización   de   las   oportunidades   de   salud,   parEcipación   y   seguridad   con   el   fin   de   mejorar   la   calidad   de   vida   a   medida   que  las  personas  envejecen”   CaracterísEcas:   •  El  objeJvo  de  las  políJcas  debe  ser  la  calidad  de  vida.   •  La   “acEvidad”   no   es   solo   la   capacidad   para   estar   Msicamente   acJvo,   sino   también  la  parEcipación  conEnua  en  las  acJvidades  sociales,  económicas,   culturales,  espirituales  y  cívicas.     •  El   “ser   acEvo”   se   refleja   en   una   responsabilidad   de   la   persona   hacia   el   cuidado  de  su  propia  salud  y  la  inserción  parJcipaJva  en  la  realidad  social.   •  Cada  persona  es  única  y  singular.  En  este  senJdo  Jene  mucho  valor  la  vida   vivida  .   •  El  envejecer  acJvamente  Jene  un  impacto  prevenEvo  y  de  promoción  de   la  salud.    
  6. 6. Aspectos objetivos y subjetivos de Calidad de Vida en la Vejez Buena  salud  Vsica  y  mental   Nutrición  adecuada   Funcionalidad     Ingreso  económico  para  cubrir  las  necesidades  básicas   Relaciones  sociales  y  familiares  fuertes   Necesidades  de  parEcipación  a  una  vida  de  calidad    con    bienestar  Vsico     y  social  
  7. 7. Calidad de Vida en la Vejez Calidad  de  Vida/Vejez Conclusiones  más  resaltantes Orfila  F,  Ferrer  M,  Lamarca  R,  Alonso  J.  (2000)   Peor  calidad  de  vida  asociada  a  mayor  edad,  a   edades  más  jóvenes  o  incluso  falta  de   asociación  con  la  edad.   Van  der  Weele  GM,  Gussekloo  J,  De  Waal  MW,   Peor  calidad  de  vida  en  presencia  de  deterioro   De  Craen  AJ,  Van  der  Mast  RC.  (2009).   funcional  o  depresión.   Ferrer   A,   Formiga   F,   Almeda   J,   Alonso   J,   La  funcionalidad  y  el  riesgo  de  malnutrición  se   Brotons  C,  Pujol  R.  (2010).     asocia  de  manera  importante  con  la  calidad  de   vida  en  mayores  de  89  años.   Christensen   K,   Thinggaard   M,   Oksuzyan   A,   Más  personas  viven  hasta  edades  mayores  con   Steenstrup  T,  Andersen-­‐Ranberg  K,  Jeune  B,  et   mejor  funcionamiento  general. al.  (2013).    
  8. 8. Los 3 compartimentos del Envejecimiento Exitoso Bajo  riesgo  de   enfermedades   relacionadas  con  la   discapacidad       Compromiso   acJvo  de   vida     Buena   función  Msica   y  mental  
  9. 9. Evidencia sobre envejecimiento exitoso Estudios   Conclusiones  relevantes   López-­‐Ocn  C,  Blasco  MA,   Partridge  L,  Serrano  M,   Kroemer  G.  (2013).   Daño  en  el  ADN,  acortamiento  de  los  telómeros,  el  efecto  del   entorno  en  el  genoma,  la  pérdida  de  proteostasis,  la  disfunción   mitocondrial,  la  senescencia  celular,  agotamiento  de  las  células   madre  en  los  tejidos,  la  alteración  de  la  comunicación  intercelular  y   el  mantenimiento  del  equilibrio  entre  los  nutrientes.   Fernández-­‐Ballesteros  R,   Caprara  MG,  Iñiguez  J,   García  LF  (2005)   Nutrición  es  clave    para  un  envejecimiento  exitoso.   Depp  CA,  Jeste  DB.  (2009)   Contactos  sociales  y  familiares  son  determinantes  en  el  proceso,   sobre  todo  en  los  más  ancianos.     Los  EsElos  de  vida  y  Alimentación  saludable  son  más  importantes   que  los  factores  demográficos  y  socioeconómicos.     González-­‐Gross  M,   Gómez-­‐Lorente  JJ,   Valtueña  J,  OrJz  JC,   Melendez  A  (2008)   Factores  de  riesgo  de  enfermedades  crónicas  se  establecen  durante   la  infancia  y  la  adolescencia,  por  lo  que  la  adopción  de  un  esElo  de   vida  saludable,  incluyendo  la  acEvidad  Vsica  y  la  alimentación,   parece  deseable  desde  edades  tempranas.  
  10. 10. El limite está en los 40 o 50 años Condiciones a cumplir antes de los 50 años •  Hacer  ejercicio  Msico   •  No  fumar   •  Alcohol  de  forma   moderada   •  Mantener  un  peso   adecuado   •  Tener  pareja  estable   •  Alcanzar  un  buen  nivel  de   estudios   •  Tener  una  acJtud  posiJva   ante  los  problemas   Vaillant  GE,  Mukamal  K.  Successful  aging.  Am  J   Psychiatry  2001  Jun;158(6):839-­‐47.    
  11. 11. El limite está en los 40 o 50 años EDAD/  CONDICIÓN   CONSECUENCIA   Fumador  frecuente  de  cualquier  edad   3X  riesgo  de  muerte   Dejar  de  fumar  antes  de  los  40  años                  90%  riesgo  mortalidad   Ejercicio  Msico  -­‐  18  a  65  años  (30   minutos  intensidad  moderada  X  5  días/ semana)   Efecto  directo  en  la  salud  –  Enfermedades   Crónicas  no  transmisibles   Ejercicio  Msico  AM  (30  minutos  X  5  días/ Conserva  y  favorece  la  masa  muscular  y   semana+  ejercicios  esJramiento)   esJmula  el  apeJto     1.  2.  3.    González-­‐Gross  M,  Gómez-­‐Lorente  JJ,  Valtueña  J,  OrJz  JC,  Melendez  A.  La  “pirámide  del  esJlo  de  vida  saludable”   para  niños  y  adolescentes.  Nutr  Hosp.  2008;23(2):159-­‐68.   King  A,  King  D.  Physical  AcJvity  for  an  Aging  PopulaJon.  Public  Health  Rev.  2010;32:401-­‐36.   Jha  P,  Ramasundaraheoge  C,  Landsman  V,  Rostron  B,  Thun  M,  Anderson  RN,  et  al.  21st-­‐century  hazards  of   smoking  and  benefits  of  cessaJon  in  the  United  States.  N  Engl  J  Med.  2013;368(4):341-­‐50.  
  12. 12. Otras evidencias científicas de envejecimiento exitoso EVIDENCIA CONCLUSIÓN Sobrepeso/obesidad Evitar.  Más  complicado  después  de  los  50 Dieta  Mediterránea Menor  riesgo  de  obesidad  y  enfermedad  coronaria,  mejores   funciones  cogniJvas,  un  declive  neuronal  y  cogniJvo  más  lento,   y  un  menor  riesgo  de  que  las  personas  adultas  sufran  EC  y  EA   Supernutriente   Reduce  el  riesgo  de  EC,  EA.  Mejor  funcionamiento  cogniJvo Altamente  beneficiosos     Consumo  prolongado  a  altas  dosis  no  protege  contra  la  EA  y   riesgo  de  demencia Disminuye  la  homocisteina-­‐EA Omega-­‐3 AnJoxidantes B6,  B12  y  folato  dietario Exceso  de  hierro  y  cobre  +  colesterol   Factor  de  riesgo  para  EA y  grasa  saturada Hormesis EsJmulación  a  bajas  dosis-­‐inhibición  a  altas  dosis   (acJvidad  Msica,  estrés,  la  restricción  calórica,  la  vitamina  D  y   algunos  fitoquímicos  y  flavonoides  como  el  resveratrol).   Los  valores  espirituales  el   Factores  determinantes  para  el  envejecimiento  exitoso aislamiento,  la  soledad,    las   relaciones  familiares  y  los  apoyos   sociales  fuertes
  13. 13. “No es tan grave ser viejo, lo triste es sentirse viejo, estar viejo. Y hay muchos que están viejos sin ser viejos, y otros muchos que siendo viejos no lo están.” Dr. José M. Bengoa 1.  Ejercicio  Msico  constante  desde  la  infancia   y  a  lo  largo  de  la  vida.   2.  Comen  menos  pero  mejor,  y  su  dieta  está   basada  en  granos,  vegetales,  verduras,   cereales  enteros,  frutos  secos  y  pescado   (valor  cultural  clave).   3.  Una  vida  con  poco  o  sin  estrés.   4.  Relaciones  familiares  y  sociales  fuertes.   5.  Una  vida  con  propósitos.   6.  Alta  espiritualidad,  entendida  como  un   conjunto  de  senJmientos,  creencias  y   acciones  que  suponen  una  búsqueda  de  lo   trascendente,  sagrado  o  divino.    
  14. 14. ¿Cuál es el Arte de Envejecer? Comer  la  mitad     Andar  el  doble   Reír  el  triple       Preocuparse  solo  lo  necesario     Refrán  popular  
  15. 15. Mujer  Margariteña:  87  años   Foto  cortesía  de  Annabella  Koesling   luisfalquemadrid@gmail.com   @lfalquemadrid   Luis  Falque  

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