Congreso Internacional de Nutrición y Salud
Dr. José María Bengoa

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ProPAN: una herramienta en pro de la alimentación infantil

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Conferencia de Helena Pachón presentada por Soledad Pérez en el Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa. Realizado en Caracas el 26 y 27 de Octubre de 2013.

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ProPAN: una herramienta en pro de la alimentación infantil

  1. 1. Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa ProPAN: una herramienta en pro de la alimentación infantil Helena Pachón Organización Panamericana de la Salud Sábado, 26 de octubre, 2013
  2. 2. Proceso  para  la  Promoción  de  la  Alimentación  del   Niño     (ProPAN)  
  3. 3. ¿Qué  es  ProPAN?     Herramienta  detallada   •  manual  de  campo   •  so8ware     •  manual  de  usuario  (so8ware)     Con  el  propósito  de     •  iden;ficar  problemas  en  dieta  y  alimentación  infan;l   •  determinar  por  qué  ocurren  estos  problemas       •  diseñar  intervención(es)  para  abordar  los  problemas   iden;ficados   •  diseñar  sistema  de  monitoreo  y  evaluación  de  la(s)   intervención(es)  
  4. 4. ProPAN:  ¿Para  quién?     Para  Ministerios  de  Salud,   ONGs  y  organizaciones   internacionales  interesados   en  mejorar  la  nutrición   infan;l  
  5. 5. Antecedentes   •  Integra  prác;cas  de  lactancia   materna  con  las  de   alimentación  complementaria   •  Mayor  énfasis  en  alimentación   complementaria  debido  a  la   falta  de  información  sobre  el   diagnos;co  y  programación     •  1ª  edición  se  lanzó  en  2003   •  La  2ª  edición  se  desarrolló   colabora;vamente  a  lo  largo   de  dos  años  y  se  completó  en   2013  
  6. 6. Lo  nuevo   •  So8ware  nuevo  y  mejorado  (Epi  Info™  3.5.4  )   •  Tabla  de  composición  de  alimentos  global  (n~1950)   •  Calcula  los  Indicadores  para  Valorar  Prác;cas  de  Alimentación   Infan;l  de  la  OMS/UNICEF     •  Iden;ficación  de  la  alimentación  percep;va     •  Incorpora  los  Estándares  de  Crecimiento  de  la  OMS,   circunferencia  del  brazo   •  Calcula  puntaje  Z  y  es;mados  de  la  prevalencia  de   desnutrición  y  sobrepeso/obesidad    
  7. 7. Otros  aspectos  nuevos     •  Genera  resultados  a  usarse  en  el  so8ware  Op$food  de  la   OMS   •  Preguntas  sobre  alimentación  en  el  contexto  de  VIH/SIDA   •  Metodologías  e  intervenciones  pueden  abordan  los   cuidadores  y  personas  que  los  influyen  (e.g.  trabajadores   de  salud)   •  Información  y  ejemplos  de  cómo  integrar   recomendaciones  en  una  plataforma  existente  para  la   entrega  de  servicios  (e.g.  sistema  de  salud,  programas   comunitarios)   •  Traducción  al  francés  (además  de  inglés  y  español)    
  8. 8. “Prác<cas  ideales  de  lactancia  materna”   1.  Todo  infante  lacta  dentro  de  la  primera  hora  de   vida   2.  Ningún  infante  recibe  alimentación  pre-­‐láctea   3.  Todo  infante  consume  calostro   4.  Todo  infante  se  lacta  a  libre  demanda  día  y  noche   5.  Todo  infante  lacta  exclusivamente  durante  los   primeros  6  meses  de  vida   6.  Ningún  infante  se  desteta  antes  de  los  24  meses   de  edad  
  9. 9. “Prác<cas  ideales  de  alimentación   complementaria”   7.  Todo  infante  comienza  alimentación  con  alimentos   complementarios  semi-­‐sólidos  a  los  6  meses  de  edad   8.  Todo  infante  cumple  con  su  requerimiento  de  ingesta   energé;ca   9.  Todo  infante  consume  alimentos  ricos  en  nutrientes  y  energía   10. Todo  infante  consumo  el  número  recomendado  de  comidas  al   día   11. Todo  infante  consume  carne,  pescado  o  ave  diariamente   12. Todo  cuidador  alimenta  el  infante  de  manera  interac;va  
  10. 10. Estructura  y  productos  de  los  módulos  ProPAN  
  11. 11. Módulo  I:  Diagnós<co   •  Métodos  cuan;ta;vosà  resultados  estándares/so8ware   •  Encuesta  de  cuidadores:    lactancia,  alimentación,   estado  socioeconómico,  comunicación,  VIH  y   alimentación  infan;l,  alimentación  percep;va   •  Recordatorio  de  dieta  de  24  horas  y  antropometría   •  Encuesta  de  mercado   •  Métodos  cualita;vos   •  Observación  oportunista   •  Entrevista  semi-­‐estructurada   •  Atributos  de  alimentos   •  Integración  de  datos,  análisis  de  prác;cas  y  formulación   de  recomendaciones  potenciales  
  12. 12. Productos  del  Módulo  I:  Diagnós<co   •  Problemas  con  dieta,   prác;cas  alimen;cias  y   crecimiento   •  Contexto  de  las  prác;cas   •  Posibles  recomendaciones   para  abordar  los  problemas   Foto: Helena Pachón
  13. 13. Módulo  II:  Probar  Recomendaciones  y  Recetas •  Pruebas  de  recomendaciones   •  1  semana  en  lugar  (e.g.,  hogar,   centro  de  salud)   •  Valorar  fac;bilidad  y  aceptabilidad   •  Creación  de  recetas  nuevas  o   modificada  y  adopción  de  las  mismas   •  Preparación  y  aceptabilidad  de   recetas  –  pruebas  entre  cuidadores   e  infantes   Foto: Helena Pachón •  Grupos  focales   •  Confirmar  resultados  y   recomendaciones  
  14. 14. Productos  del  Módulo  II:    Probar  Recomendaciones  y  Recetas •  Recomendaciones  fac;bles   y  aceptables       •  Recetas  nutri;vas  y/o   comportamientos  con  una   mayor  probabilidad  de   adopción   Foto: Helena Pachón
  15. 15. Módulo  III:  Desarrollar  el  Plan  de  Intervención   •  Revisar  resultados   •  Iden;ficar  posibles   intervenciones   •  Priorizar  y  escoger  entre   posibilidades   •  Diseñar  el  plan  de  intervención  
  16. 16. Productos  del  Módulo  III:  Desarrollar  el  Plan  de   Intervención    Plan  de  Intervención  Completo   y  Detallado     Estrategias   Ø  Ac;vidades   Ø  Personal   Ø  Materiales   Ø  Cronograma   Ø  Foto: Helena Pachón
  17. 17. Módulo  IV:  Diseñar  un  Sistema  de  Monitoreo  y   Evaluación   •  Especificar  obje;vos   •  Iden;ficar  insumos,   resultados,  impactos  y   beneficios     •  Diseñar  el  sistema  de   monitoreo  y  evaluación  
  18. 18. Productos  del  Módulo  IV:  Diseñar  un  Sistema  de   Monitoreo  y  Evaluación   Plan  Integral  de  Monitoreo  y   Evaluación     Ø Modelo  del  impacto   Foto: Jan Pappalardo del  programa   Ø Indicadores   Ø Muestreo   Ø Ac;vidades   Ø Cronograma  
  19. 19. Ventajas   •  Presenta  una  metodología  sistemá;ca  para  iden;ficar,   priorizar  y  seleccionar  recomendaciones  que  sean   prác;cas,  fac;bles  y  aceptables   •  Proporciona  so8ware  para  digitación  de  datos  y   resultados  automá;cos  y  estandarizados   •  Ofrece  lineamientos  de  cómo  conver;r  datos  en  un   programa  o  en  una  intervención  que  se  pueda   implementar   •  Los  módulos  se  pueden  usar  de  manera  independiente;   son  ú;les  para  capacitar  en  métodos  de  inves;gación  en   nutrición  
  20. 20. Retos   •  Alta  demanda  de  recursos   cuando  se  aplica  en  su   totalidad   •  Requiere  un  equipo  mul;-­‐ disciplinario   •  Modificaciones  al  so8ware   requiere  una  persona  con   experiencia  usando  Epi  Info   •  Frecuentemente  requiere   de  cambios  sistémicos  para   facilitar  la  modificación  en   comportamiento  que  se   desea  
  21. 21. ¿Dónde  se  ha  u<lizado  ProPAN?  
  22. 22. Recientemente…   País   Ac<vidad   Tanzania   Yemen   Completaron  capacitación  en  los  Módulos  I  y  II;  se   aplicara  en  su  totalidad   Kenia   Completaron  capacitación  en  todos  los  Módulos;  se   aplicara  en  su  totalidad       E;opía   Completaron  capacitación  en  todos  los  Módulos;  se   Sudáfrica   integrara  a  programas  existentes     Haip   Completaron  aplicación  de  partes  del  Modulo  I;   recomendaciones  se  formularon    
  23. 23. Página  web:  www.paho.org/ProPAN     Disponible  en  inglés,  español  y  francés  
  24. 24. Equipo  que  desarrolló  ProPAN  2.0   •  •  •  •  •  •  •  •  •  Chessa  Luqer,  OPS/OMS  (Coordinadora)   Roger  Mir,  CDC   Helena  Pachón,  Emory  University   Kevin  Sullivan,  Emory  University   Edith  Cheung,  UNICEF     Hilary  Creed  de  Kanashiro,  Ins;tuto  de  Inves;gación  Nutricional,  Perú   SM  Khurshid  Alam,  Recrui;ng  Minds   Anita  Panjwani,  OPS/OMS   Cin;a  Lombardi,  OPS/OMS Financiado  en  parte  por  el  Global  Alliance  for  Improved  Nutri;on  (GAIN);  se   recibió  apoyo  adicional  de  CDC  y  FANTA-­‐2  

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