Asma

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Asma

  1. 1. 1República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educación SuperiorColegio Universitario de Los Teques “Cecilio Acosta”Programa Nacional de Enfermería IntegralMisión Sucre, GuáricoAsma BronquialAgudaFacilitadora: Participantes:Msc. Yaritza, Romero Flor, Kuipper VázquezJunio, 2010
  2. 2. 2Resumen del CasoSe trata de preescolar masculino, de 2 años deedad, natural y procedente de Valle de la Pascua,cuyo madre manifiesta inicio de enfermedad actualel día 17 de marzo del 2010 en horas de la noche,cuando presento tos sin expectoración,posteriormente a la valoración se ingreso porpresentar Asma Bronquial Aguda en crisismoderada.
  3. 3. 3Objetivo GeneralAplicar el proceso de atención de enfermería a un pre-escolar,ubicado en el área de emergencia pediátrica del hospital Dr. RafaelZamora Arévalo de valle de la pascua estado Guárico. IDX: asmabronquial aguda, adaptado a la teoría de (Dorothea Orem).Objetivos Específicos•Valorar los síntomas subjetivos y objetivos para identificar elproblema.•Establecer el diagnostico de enfermería para la elaboración de planesy cuidados.•Planificar acciones de enfermería•Evaluar los resultados y los objetivos propuestos
  4. 4. 4Fisiología del Sistema RespiratorioIncorporar oxígeno al organismo;para que al llegar a la célula seproduzca la "combustión" y poderasí "quemar" los nutrientes yliberar energía. De éstacombustión quedan desechos, talcomo el dióxido de carbono, elcual es expulsado al exterior através del proceso de espiraciónFunción Del Sistema Respiratorio
  5. 5. 5Cuadro FisiopatológicoAsma Bronquial Etiología Cuadro Clínico TratamientoEs una enfermedadcausada por crisis debronco espasmosinflamación de lamucosa bronquial ehipersecreciónmucosa, laobstrucción de lasvías aéreas.Se debe a unahiperactividadbronquialdesencadenada portrastornos alérgicos,infecciones, ejercicios,medicamentos,alteracionesemocionales y otrosfactores; siendo lacausa más frecuentede enfermedadescrónicas en niños. Aire producido porcontaminaciónautomovilística oniveles elevados deozono. Humo de cigarrilloambiental, enespecial porfumadoras maternas Infecciones virales auna edad temprana. El uso deantibióticostemprano en la vidapuede causar laaparición de asma almodificar la floramicrobiana normalde un individuo. Estrés psicológico.Los síntomas máscaracterísticos delasma bronquial son:Disnea o dificultadrespiratoria deintensidad y duraciónvariable.Espasmosbronquiales.Tos.Secrecionesmucosas.Respiraciónsibilante.El tratamientoconvencional delasma bronquialpuede ser:[]Sintomático:interrumpir las crisismediantemedicamentos deacción rápida, comola adrenalina,corticoides,oxigenoterapia, etc.Preventivo: usoregular debroncodilatadores,antihistamínicos,corticosteroides,terapia respiratoria,inmunoterapiaespecífica, etc.
  6. 6. 6Patogenia
  7. 7. 7Cuadro AnalíticoDatosSubjetivosDatos Objetivos Problema Patrón Alterado Dx de EnfermeríaMadre manifiestaque el niño lecuesta pararespirar.Se observapaciente ansioso,con dificultadpara respirar.Ansiedad. PatrónAutoimagen/AutoconceptoAlteración delpatrónautoimagen/Autoconcepto (Ansiedad)R/C dificultad pararespirar.Madre manifiestaque el niño no hadormido por quela tos no lo deja.Se observapacientesomnoliento. SueñoInterrumpidoPatrón Descanso/SueñoAlteración delpatrón descanso ysueño (SueñoInterrumpido) R/Ctos persistente.Madre manifiestaque el niño secansa cuandocamina.Se observausuario cansadoy agotado. Fatiga. Patrón Actividad/Ejercicio.Alteración delpatrón actividad yejercicio (Fatiga)R/C dificultad pararespirar.Madre manifiestaque el niño noquiere comer.Se observapaciente débilcon coloraciónpálida.Inapetencia.PatrónNutricional/Metabólico.Alteración delpatrónnutricional/metabólico (Inapetencia)R/C procesorespiratorioanormal.
  8. 8. 8Plan de AtenciónNombre y Apellido: J. Z. Edad: 2 años Ubicación: Hospital “Dr. Rafael ZamoraArévalo” Dx de Enfermería: Alteración del patrón autoimagen/Autoconcepto(Ansiedad) R/C dificultad para respirar.Teoría Problema Criterio deResultadoAcciones de Enfermería EvaluaciónLa teoría de Oremtiene porfundamento elconcepto deautocuidado,Enseñar alenfermo/usuario lashabilidadesnecesarias paraaumentar o ajustarsu agencia de autocuidado y apoyarlopara realizar suspropias acciones deautocuidado.AnsiedadEl paciente disminuiráel nivel de ansiedaden lapso corto detiempo, luego deaplicar las acciones deenfermería. Interrelaciónenfermera/paciente. Medir y controlarsignos vitales. Administrartratamiento medicoindicado. Proporcionar alusuario una posicióncómoda y adecuada. Aplicar método derelajación. Brindar bienestar,higiene y confort alusuario. Educar a la madresobre la patología.El pacientedisminuyo su nivelde ansiedad en unlapso corto detiempo, luego deaplicadas lasacciones deenfermería.
  9. 9. 9Plan de AtenciónNombre y Apellido: J. Z. Edad: 2 años Ubicación: Hospital “Dr. Rafael ZamoraArévalo” Dx de Enfermería: Alteración del patrón descanso y sueño (SueñoInterrumpido) R/C tos persistente.Teoría Problema Criterio deResultadoAcciones de Enfermería EvaluaciónLa teoría de Oremtiene porfundamento elconcepto deautocuidado,Enseñar alenfermo/usuario lashabilidadesnecesarias paraaumentar o ajustarsu agencia de autocuidado y apoyarlopara realizar suspropias acciones deautocuidado.SueñoInterrumpidoEn un lapso de 24horas el pacientedisminuirá su nivelde sueño. Interrelaciónenfermera/paciente Medir y controlarsignos vitales. Proporcionare alpaciente un ambienteterapéutico. Administrartratamiento medicoindicado. Brindar bienestar,higiene y confort alusuario. Proporcionarle alusuario medidas derelajación. ( musicoterapia)En un lapso de 24horas el pacientedisminuyo el nivelde sueño.
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