06 n zavaleta biodisponibilidad hierro

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06 n zavaleta biodisponibilidad hierro

  1. 1. BIODISPONIBILIDAD DE HIERROEN ALIMENTOS FORTIFICADOS.ALIMENTOS RICOS EN HIERRO Dra. Nelly Zavaleta Investigadora Titular Instituto de Investigación Nutricional, Lima
  2. 2. Anemia en Niños Peruanosmenores de 5 Años de Edad. %
  3. 3. PERU: CHILDREN LESS 5 YEARS OLD WITH ANEMIA BY REGIONSSource: INEI – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
  4. 4. Vías de absorción del hierro a nivel intestinal
  5. 5. ALIMENTO ABSORCION (%) CARNE DE VACA 20 HIGADO 15 POLLO 12 PESCADO 10 CEREALES 3 ESPINACA 2El hierro heme es altamente biodisponible, yaque se absorbe como metal o porfirina intacta.
  6. 6. FUENTES DE HIERRO EMPLEADOS EN LA FORTIFICACION DE ALIMENTOS(Hurrell 1985, 1992, 2001)Compuesto contenido BiodisponibilidadSolubles en aguasulfato ferroso 20 100gluconato ferroso 12 89lactato ferroso 19 106citrato ferrico 18Poco solubles en agua/solubles en acido diluidofumarato ferroso 33 100succinato ferroso 35 92sacarato ferrico 10 74Insolubles en agua/poco solubles en acidoortofosfato ferrico 28 25-32Amonio ferrico ortofosfato 19 30-60pirofosfato ferrico 25 21-74Fe elctrolitico 98 5
  7. 7. ABSORCION DE HIERROPROMOTORES INHIBIDORES Acido ascorbico  Polifenoles hemoglobina  Taninos  calcio
  8. 8. Deficiencia Capacidad física disminuida de hierro Tejidos, órganos Desarrollo psicomotor del niño Anemia Mortalidad infantil severa Mortalidad materna Mortalidad perinatal Crecimiento (Posible). Estado inmunológico y morbilidad Otras causas por infecciones (Posible). Prematuridad (Posible).Consecuencias de la anemia
  9. 9. RELACION DE LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO Y DEFICIT COGNITIVO Y MOTOR El cerebro es más vulnerable al déficit de hierro en el último trimestre de gestación y los primeros dos años de vida. Hierro es necesario para transporte de oxígeno, producción de ATP, síntesis de ADN, función mitocondrial, protección celular a la oxidación, mielinización y producción de neurotransmisores (Serotonina, Dopamina, Epinefrina). Mc Cann J. Amer. J. Clin. Nutr. 85(4): 931; 2007
  10. 10.  LO MAS GRAVE ES QUE HAY EVIDENCIA QUE EL DEFICIT PSICOMOTOR NO ES CORREGIBLE, SI LA ANEMIA FERROPENICA OCURRE EN LOS PRIMEROS DOS AÑOS DE VIDA. Cochr. Dat. Sist. Rev. 2008 (3)
  11. 11. Educación nutricionalAumentar el contenido de hierro en cultivos Suplemento de hierro Métodos para tratar la deficiencia de hierro Fortificación con hierro de las fuentes del alimento (cereales)
  12. 12. FORTIFICACION DE LA HARINA DE TRIGO Desde mediados del 2005 se incrementó la concentración de Sulfato ferroso a 55 mg/kg y se agregó Ac. Fólico 1-2 mg/kg. (Sanabria H. Anal.Fac.Med.UNMSM. 2007;68(2):185-92) La fortificación y la suplementación con hierro son las mejores estrategias costo-efectivas en la disminución de la anemia ferropénica. (Sanabria H. Anal.Fac. Med.UNMSM. 2007;68(2):185-92)
  13. 13. INS CENAN
  14. 14. Eficacia de Sprinkles en la anemia enla población infantil del Perú
  15. 15. Características de los Sprinkles Desarrollada 1996- Canada- Dr. Stan Zlotkin. Es una novedosa presentación de micronutrientes en polvo para uso en el hogar Fortificacion en el hogar, permite combatir múltiples deficiencias minerales y vitaminas. Dosis individual ( sobre/ día) y aporta recomendaciones nutricionales por día, grupo objetivo. Sprinkles pueden ser agregado a cualquier comida El hierro está encapsulado con una membrana de lípido para prevenir los efectos adversos incluyendo:  cambios en gusto o la textura de la comida  náusea y vómito.
  16. 16. GRACIAS

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