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膀胱過動症新藥Imidafenacin

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膀胱過動症新藥Imidafenacin

  1. 1. Imidafenacin Uritos® 周孫鴻藥師
  2. 2. 適應症 膀胱過動症的相關症狀, 如: 急尿、頻尿和急迫 性尿失禁等。
  3. 3. 作用機轉 屬於抗膽鹼製劑 (anticholinergic agents)。 能選擇性拮抗膀胱上的 膽鹼受器,減少逼尿肌 張力而增加膀胱的容積, 進而改善排尿的急迫性 及頻率。
  4. 4. 藥物 學名 Oxybutynin IR Oxybutynin ER Oxybutynin 貼片 Solifenacin 劑量 5 mg bid-tid 5-10 mg qd 1pk qd 5mg qd 單日最高劑 量 20mg 30mg 1pk 10mg 磨粉 可 不可 - 可 健保給付 有 有 無 有 副 作 用 口乾 71% 35% 2-12% 11-28% 便秘 9% 9% 1% 5-13% 眩暈、 嗜睡 14-17% 6% <5% 1% 代謝路徑 CYP3A4 1.Reference:Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: S prospective cohort study. JAMA 2015; 175:401.
  5. 5. 膀胱抗膽鹼藥物 學名 Tolterodine IR Tolterodine ER Trospium IR Imidafenacin 劑量 1mg bid 2mg qd 20mg qd 0.1mg bid 單日最高劑量 4mg 4mg 40mg 0.2mg 磨粉 可 可(打開膠囊) 可 可 健保給付 有 有 有 無 副作 用 口乾 23-35% 23-35% 9-22% 31.4% 便秘 6-7% 6-7% 9-10% 8.4% 眩暈、 嗜睡 3-5% 2-3% <1% 1.4% 代謝路徑 CYP3A4 CYP3A4 CYP3A4 1.Reference:Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: S prospective cohort study. JAMA 2015; 175:401.
  6. 6. 周藥師結語 由上面的表格能看到現 在膀胱過動症的抗膽鹼 藥物有多達8種 這麼多種怎麼選?一般人 能看有沒有健保,有鼻胃 管的人能看能不能磨粉, 吃很多藥物的人能看有 無經過CYP3A4代謝

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