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誰需要吃B群

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B群二三事
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誰需要吃B群

  1. 1. 誰需要吃 B 群 ? 專品藥局長照藥師 周孫鴻
  2. 2. 生活習慣
  3. 3. 酗酒容易缺乏 • B1 • B3 • B6 • 葉酸 ~ 因為腸肝循環不正常,沒法吸收葉 酸
  4. 4. 素食者容易缺乏 • B12~ 因為 B12 主要來自動物食物
  5. 5. 年齡層
  6. 6. 小孩容易缺乏 • B2 • B6
  7. 7. 老人容易缺乏 • B2 • B6 • 葉酸 ~ 尤其是吃得少的老人 • B12~ 因為胃酸較少
  8. 8. 懷孕容易缺乏 • B6 • B7 • 葉酸 ~ 因為 1. 葉酸需求增加 2. 預防胎兒 發生神經管缺陷
  9. 9. 哺乳容易缺乏 • 葉酸 ~ 因為需求增加
  10. 10. 疾病
  11. 11. 乳糖不耐症容易缺乏 • B2 • B3~ 因為吸收不好
  12. 12. 厭食症容易缺乏 • B1 • B2 • B3
  13. 13. 癌症 • 容易缺乏 B2 • 乳癌容易缺 B2 , B6 • 何傑金氏淋巴癌﹝ Hodgkin Lymphoma﹞ 容易 缺 B2 , B6
  14. 14. 克隆氏症 (Crohn‘s disease) 容易缺乏 • B1 • B3 • 葉酸 ~ 吸收變差 • B12 ~ 因為 B12 是在腸道吸收
  15. 15. 乳糜瀉( celiac disease )容易缺乏 • B2 • B3 • 葉酸 ~ 吸收變差 • B12 ~ 因為 B12 是在腸道吸收
  16. 16. 短腸症容易缺乏 • B2 • 葉酸 ~ 吸收變差
  17. 17. 貧血 • 鐮刀型貧血容易缺乏 B6 • 慢性溶血性貧血容易缺乏葉酸 ~ 因為需求 增加 • 惡性貧血容易缺乏 B12~ 因為胃部容易萎縮 發炎
  18. 18. 剝落性皮膚炎容易缺乏 • 葉酸 ~ 因為需求增加
  19. 19. 憂鬱症容易缺乏 • 葉酸 ~ 尤其是吃得少的
  20. 20. 慢性胃發炎容易缺乏 • B12~ 因為缺乏運送因子
  21. 21. 胃幽門螺旋菌感染容易缺乏 • B12~ 因為缺乏運送因子
  22. 22. 愛滋患者容易缺乏 • B12~ 因為腸道功能受損
  23. 23. 胰臟炎容易缺乏 • B12~ 因為胰臟液不足
  24. 24. 氣喘容易缺乏 • B6
  25. 25. 糖尿病容易缺乏 • B6
  26. 26. 心臟疾病容易缺乏 • B6
  27. 27. 醫療處置
  28. 28. 洗腎患者容易缺乏 • B1 • 葉酸 ~ 因為被洗掉,需求增加
  29. 29. 減肥手術 (Bariatric surgery) 容易缺乏 • B3 • B12~ 因為缺乏胃酸和內在因子
  30. 30. 全胃切除容易缺乏 • B12~ 因為缺乏胃酸和內在因子
  31. 31. 全靜脈營養注射 (TPN) 容易缺乏 • B7
  32. 32. 長期服用藥物
  33. 33. 利尿劑 • Loop 類利尿劑 : 容易缺 B1 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  34. 34. 抗癲癇藥物 • 容易缺乏 B7 • Barbiturates: 容易缺 B2 , B3 , B7 • Hydantoin: 容易缺 B3 , B7 • Phenytoin : 容易缺 B7 , 葉酸 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  35. 35. 抗結核病用藥 • Isoniazid (INH): 容易缺 B3 , B6 • Pyrazinamide (PZA): 容易缺 B3 • Ethionamide (ETH): 容易缺 B3 , B6 • Cycloserine (CS): 容易缺 B6 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  36. 36. 化療用藥 • 5-fluorouracil (5FU): 容易缺 B3 • 6-mercaptopurine (6MP): 容易缺 B3 • Azathioprine (AZA): 容易缺 B3 • Methotrexate (MTX): 容易缺葉酸 ; 但 注意高劑量需補充還原態葉酸 (folinic acid) Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  37. 37. 抗生素 • 容易缺乏 B7 • Chloramphenicol ( 氯黴素 ): 容易缺 B3 , B7 • Neomycin ( 新黴素 ): 容易缺 B12 , B7 • Trimethoprim: 高劑量容易缺葉酸, B7 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  38. 38. 胃藥 • 氫離子幫浦阻斷劑 : 容易缺 B12 • H2 受體阻抗劑 : 容易缺 B12 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  39. 39. 風濕關節炎用藥 • Penicillamine : 容易缺 B6 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  40. 40. 血管舒張劑 • Hydralazine: 容易缺 B6 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  41. 41. 巴金森氏症用藥 • Levodopa/ carbidopa: 容易缺 B6 • MAO inhibitors: 容易缺 B6 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  42. 42. 氣管擴張劑 • Theophylline: 容易缺 B6 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  43. 43. 口服避孕藥 • 容易缺乏 B6 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  44. 44. 殺寄生蟲藥 • Pyrimethamine: 容易缺葉酸 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  45. 45. 降血糖藥 • Metformin : 容易缺 B12 ,但能透過補 鈣來解決 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database
  46. 46. 麻醉藥 • Nitrous oxide ( 笑氣 ):  容易缺 B12 Ref: uptodate; natural medicine comprehensive database

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