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UniversidadJeanJacquesRousseau(UNIJJAR)
FacultaddeCienciasMédicas
EscueladeMedicinayCirugía
Metodología deInvestigación
EstadodelArte
AUTORES: AMY MIRIELA FONSECA MONTES
YOSARI MASSIEL VALENZUELA TORREZ
MARÍA CELESTE SUAZO MONTANO
DOCENTE: LIC. VÍCTOR ALFONSO LOAISIGA MANZANARES
Managua, Nicaragua Viernes16dediciembrede2022
Introducción
 TEMA:Anemiaenlaenfermedadrenalcrónica
 PROBLEMADEINVESTIGACION:Factoresqueinfluyenenpacientesconanemiaproductodelaenfermedad
renalcrónica.
 OBJETIVO:Determinarlaincidenciadelosfactores deriesgo enlospacientesconanemiaproductodela
enfermedadrenalcrónica.
Desarrollo
 Criterios paralaseleccióndelafuente
Categoríastemáticas Geográficos Temporales RecursosDocumentales
EnfermedadRenal
Crónica
Latinoamérica Estudiorealizadode
2015-2022
• Tesis
• Monografías
• Artículoscientíficos
Desarrollo
 Principalesaspectosteóricos
Laenfermedadrenal crónica(ERC) esun términogenéricoquedefine un conjuntodeenfermedades heterogéneas que
afectan la estructura y función renal. La variabilidad de su expresión clínica es debida, al menos en parte, a su
etiopatogenia, la estructura del riñón afectada (glomérulo, vasos, túbulos o intersticio renal), su severidad y el grado
deprogresión.
Desarrollo
 Principalesaspectosteóricos
Factoresdesusceptibilidad Factoresdeprogresión Factoresiniciadores Factoresdeestadiofinal
Edadavanzada Hipertensión arterialmal
controlada
Infecciones sistémicas Accesovasculartemporal
paradiálisis
HistoriafamiliardeERC Tabaquismo Infecciones urinarias Anemia
Hipertensión arterial Dislipidemia Litiasis renal Hipoalbuminemia
Diabetes Anemia Fármacosnefrotóxicos Derivacióntardíaa
nefrología
Desarrollo
 Principalesaspectosteóricos
La anemia de la ERC se caracteriza por hematíes normocítico y normocrómicos; cuando el recuento de los reticulocitos es
bajoparaelgradodeanemia,sinqueexistaunatransferencia entrelaeritropoyesis ylamegacaritocitopoyesis.
 Principalesaspectosteóricos
Fisiopatología:
Lospacientesconinsuficienciarenalcrónica(IRC)presentananemianormocíticanormocrómicadeforma
paralelaalapérdidadefunción renaldebidoadisminucióndesíntesis deeritropoyetinaydelavidamediadelos
hematíes.EnlaERC,seactivalavíadelascaspasasqueinducenaunaapoptosisybloqueanlamaduración
eritrocitariasihaydeprivacióndeEPOoactivacióndelaproteínainhibitoriaFas–Lprovocananemianormocítica
normocrómica.
Desarrollo
Desarrollo
 Resultadosporcategoríatemática
8.5
9
9.5
10
10.5
ERC ANEMIA
CANTIDAD
CATEGORIAS TEMATICAS
TRABAJO SEGÚN
CATEGORIA TEMATICA
Delafigura anterior,sepuedeinferirlassiguientespremisas.Enprimerlugar,
delos10estudios essobreanemiaenlospaíses deEspaña, Paraguay, Ecuador,
Colombia,Argentina, Guatemala, NicaraguayPerú.Ensegundolugar,nuevede
estoscorrespondenaenfermedadrenalcrónicaasociado a anemia.Es
oportuno mencionarqueaniveldeNicaragua soloconstato unestudio
documentaldeSoza(2019) titulado Comportamiento delaanemiaenpacientes
coninsuficienciarenalcrónicaenelprograma dehemodiálisisdelHospital
Bautista. Porlotanto, esunanecesidadenrealizarestudios enesta
problemáticapara entendersu comportamientoyelmanejodeacuerdoalas
característicassociodemográficadecadacontexto.
Elementos metodológicos de las investigaciones
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tipo de estudio
100
%
Desarrollo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Mixto Cualitativo
Enfoque
 Elementosmetodológicos delasinvestigaciones
Desarrollo
 Elementosmetodológicos delasinvestigaciones
Técnica
 Elementosmetodológicosdelasinvestigaciones
Instrumentos
Desarrollo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Recolección de datos de expedientes
clínicos
Datos de laboratorio
Conclusión
 Elanálisis documentaldelosdiezestudios propuesto permitióidentificaralgunosvacíos cognitivos presenteenla
mayoría deinvestigaciones.
 Elprimeroestárelacionadoalaspocas investigacionesrealizadas enNicaragua acercadelaprevalenciadelaanemia
enenfermedadrenalcrónica,lamayoría deestudios sona nivellatinoamericano.Estoindicalanecesidadde
investigacionesdecarácterdescriptivo yaplicadoparadeterminarlaevolucióndelapatología endiferentescontextos.
 Elsegundo vacíodeterminadoesunmanejodeficientedelaanemiaasociado alaERC,enelanálisisdocumentalsolose
tienelaconstanciadecuatro estudios para elmanejodeestapatología, sinembargo, noprecisasuefectividadyse
enfocansegúneltipo deanemia.
 Eltercervacíoencontradoeslapocainvestigacióndeestapatología endiferentesedades,yaquepredominaen
diferentesgrupos etarios.
Referencia
AleixCases,E.G. (2021). Epidemiología ytratamiento delaanemiarenalenEspaña:Estudio retrospectivoRIKAS[Nefrología] Archivo
digital: file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890814.pdf
Arango P,OrregoVillegaO.E(2008). PrevalenciadeanemiaenpacientesconinsuficienciarenalcrónicaenEPSsu salud [tesisde
estudiantes depregrado medicinaCESmédicointernista,magister enepidemiología,UniversidadCesMedellín].Archivodigital:
file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890810.pdf
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BerriosLemusM.L.(2018) PrevalenciadeanemianutricionalenelpacienteconenfermedadrenalcrónicaKDOQI/KDIGOVdenuevo
manejodiagnóstico. [TesisPresentadaantelasautoridades delaEscueladeEstudios dePostgrado delaFacultad deCiencias Médicas
Maestría enCienciasMédicasEspecialidadenMedicinaInternaParaobtenerelgrado deMaestraenCienciasMédicasconEspecialidad
enMedicinaInterna,UniversidadDeSanCarlosDeGuatemala] file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890817%20(1).pdf
Guevara, P.(2016). Elestado delarteenlainvestigación:¿análisisdelosconocimientosacumulados oindagación pornuevos sentidos?,
Revista Folios.(44),165-179. http://www.scielo.org.co/pdf/folios/n44/n44a11.pdf
Guzmán. CH,D.L.(2014). Manejodelaanemianormocíticanormocrómicaconeritropoyetinabetavseritropoyetinaalfaenlos pacientes
conenfermedadrenalcrónicaterminalqueseencuentranenelcentrodediálisis cener –quito enelperiodo octubre2013 amarzo del
2014. [Tesisdegrado previa obtencióndetítulo de:medicinainterna,universidadnacionaldeLoja] Archivodigital:
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Referencia
Lombardo, E.M,AndradeL. (2014) Situación actualdelaanemiaasociada aenfermedadrenalenunamuestra poblacionaldepacientescon
deteriorodelafunciónrenal,sinrequerimientosdediálisis enlaRepúblicaArgentina-Estudio Apredia. [Artículo científicode Grupo deTrabajo
Anemia,SociedadArgentinadeNefrología,ConsejodeAnemia,Asociación NefrológicadeBuenosAires]
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PeraltaR,Gamarra FleitasF,GómezFernándezM. N,Rojas V,Frutos LópezR.D.,GaleanoVeraS.M.(2018). Característicasclínicasdelaanemiaen
laenfermedadrenalcrónicadepacientesdelHospital Nacionalen2018, [Rev.virtual Soc.Parag.Med.Int.].pág. 10
ReyesMayaute E.R.,(2002) Prevalenciadelaanemiaenelancianohospitalizado enelHospitalCentraldelaFuerzaAéreaen losserviciosde
MedicinayGeriatría enelperiododeeneroamarzo 2002. [tesis para optar eltítulo profesionalde:especialistaenmedicinainterna,Universidad
NacionalMayor DeSanMarcos, Lima,Perú] file:///C:/Users/DELL/Downloads/t_completo.pdf
SozaNicolasH.(2019) Comportamientodelaanemiaenpacientesconinsuficienciarenalcrónicaenelprograma dehemodiálisisdelHospital
Bautista. Octubre–noviembre2019 [tesispara optar altítulo deespecialistaenmedicinainterna,UniversidadNacionalAutónoma DeNicaragua]
file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890818.pdf
TaylorM.F.UtilidaddelaVitaminaCenelTratamiento delaanemiaentrepacientesconinsuficienciarenalcrónicaterminal[PlandeTesis
Doctoral,UniversidadNacionaldeLaPlata] file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890815.pdf
VelasteguíI,ÁngelesC,(2012). Beneficiosdeluso delaeritropoyetina eneltratamiento delaanemiasecundariaaenfermedadrenalcrónica
comoprevencióndeloseventoscardiovascularesenpacientesatendidos enlaunidadrenaldelaclínica“contigo” duranteel periodo enero-
diciembre2011. [requisitoprevio paraoptareltítulo demédicogeneral,universidadtécnicadeAmbato facultadcienciasde lasaludcarrera
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Anemia ERC factores

  • 1. UniversidadJeanJacquesRousseau(UNIJJAR) FacultaddeCienciasMédicas EscueladeMedicinayCirugía Metodología deInvestigación EstadodelArte AUTORES: AMY MIRIELA FONSECA MONTES YOSARI MASSIEL VALENZUELA TORREZ MARÍA CELESTE SUAZO MONTANO DOCENTE: LIC. VÍCTOR ALFONSO LOAISIGA MANZANARES Managua, Nicaragua Viernes16dediciembrede2022
  • 2. Introducción  TEMA:Anemiaenlaenfermedadrenalcrónica  PROBLEMADEINVESTIGACION:Factoresqueinfluyenenpacientesconanemiaproductodelaenfermedad renalcrónica.  OBJETIVO:Determinarlaincidenciadelosfactores deriesgo enlospacientesconanemiaproductodela enfermedadrenalcrónica.
  • 3. Desarrollo  Criterios paralaseleccióndelafuente Categoríastemáticas Geográficos Temporales RecursosDocumentales EnfermedadRenal Crónica Latinoamérica Estudiorealizadode 2015-2022 • Tesis • Monografías • Artículoscientíficos
  • 4. Desarrollo  Principalesaspectosteóricos Laenfermedadrenal crónica(ERC) esun términogenéricoquedefine un conjuntodeenfermedades heterogéneas que afectan la estructura y función renal. La variabilidad de su expresión clínica es debida, al menos en parte, a su etiopatogenia, la estructura del riñón afectada (glomérulo, vasos, túbulos o intersticio renal), su severidad y el grado deprogresión.
  • 5. Desarrollo  Principalesaspectosteóricos Factoresdesusceptibilidad Factoresdeprogresión Factoresiniciadores Factoresdeestadiofinal Edadavanzada Hipertensión arterialmal controlada Infecciones sistémicas Accesovasculartemporal paradiálisis HistoriafamiliardeERC Tabaquismo Infecciones urinarias Anemia Hipertensión arterial Dislipidemia Litiasis renal Hipoalbuminemia Diabetes Anemia Fármacosnefrotóxicos Derivacióntardíaa nefrología
  • 6. Desarrollo  Principalesaspectosteóricos La anemia de la ERC se caracteriza por hematíes normocítico y normocrómicos; cuando el recuento de los reticulocitos es bajoparaelgradodeanemia,sinqueexistaunatransferencia entrelaeritropoyesis ylamegacaritocitopoyesis.
  • 7.  Principalesaspectosteóricos Fisiopatología: Lospacientesconinsuficienciarenalcrónica(IRC)presentananemianormocíticanormocrómicadeforma paralelaalapérdidadefunción renaldebidoadisminucióndesíntesis deeritropoyetinaydelavidamediadelos hematíes.EnlaERC,seactivalavíadelascaspasasqueinducenaunaapoptosisybloqueanlamaduración eritrocitariasihaydeprivacióndeEPOoactivacióndelaproteínainhibitoriaFas–Lprovocananemianormocítica normocrómica. Desarrollo
  • 8. Desarrollo  Resultadosporcategoríatemática 8.5 9 9.5 10 10.5 ERC ANEMIA CANTIDAD CATEGORIAS TEMATICAS TRABAJO SEGÚN CATEGORIA TEMATICA Delafigura anterior,sepuedeinferirlassiguientespremisas.Enprimerlugar, delos10estudios essobreanemiaenlospaíses deEspaña, Paraguay, Ecuador, Colombia,Argentina, Guatemala, NicaraguayPerú.Ensegundolugar,nuevede estoscorrespondenaenfermedadrenalcrónicaasociado a anemia.Es oportuno mencionarqueaniveldeNicaragua soloconstato unestudio documentaldeSoza(2019) titulado Comportamiento delaanemiaenpacientes coninsuficienciarenalcrónicaenelprograma dehemodiálisisdelHospital Bautista. Porlotanto, esunanecesidadenrealizarestudios enesta problemáticapara entendersu comportamientoyelmanejodeacuerdoalas característicassociodemográficadecadacontexto.
  • 9. Elementos metodológicos de las investigaciones 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Tipo de estudio 100 %
  • 13. Conclusión  Elanálisis documentaldelosdiezestudios propuesto permitióidentificaralgunosvacíos cognitivos presenteenla mayoría deinvestigaciones.  Elprimeroestárelacionadoalaspocas investigacionesrealizadas enNicaragua acercadelaprevalenciadelaanemia enenfermedadrenalcrónica,lamayoría deestudios sona nivellatinoamericano.Estoindicalanecesidadde investigacionesdecarácterdescriptivo yaplicadoparadeterminarlaevolucióndelapatología endiferentescontextos.  Elsegundo vacíodeterminadoesunmanejodeficientedelaanemiaasociado alaERC,enelanálisisdocumentalsolose tienelaconstanciadecuatro estudios para elmanejodeestapatología, sinembargo, noprecisasuefectividadyse enfocansegúneltipo deanemia.  Eltercervacíoencontradoeslapocainvestigacióndeestapatología endiferentesedades,yaquepredominaen diferentesgrupos etarios.
  • 14. Referencia AleixCases,E.G. (2021). Epidemiología ytratamiento delaanemiarenalenEspaña:Estudio retrospectivoRIKAS[Nefrología] Archivo digital: file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890814.pdf Arango P,OrregoVillegaO.E(2008). PrevalenciadeanemiaenpacientesconinsuficienciarenalcrónicaenEPSsu salud [tesisde estudiantes depregrado medicinaCESmédicointernista,magister enepidemiología,UniversidadCesMedellín].Archivodigital: file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890810.pdf Archivodigital: file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890813.pdf BerriosLemusM.L.(2018) PrevalenciadeanemianutricionalenelpacienteconenfermedadrenalcrónicaKDOQI/KDIGOVdenuevo manejodiagnóstico. [TesisPresentadaantelasautoridades delaEscueladeEstudios dePostgrado delaFacultad deCiencias Médicas Maestría enCienciasMédicasEspecialidadenMedicinaInternaParaobtenerelgrado deMaestraenCienciasMédicasconEspecialidad enMedicinaInterna,UniversidadDeSanCarlosDeGuatemala] file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890817%20(1).pdf Guevara, P.(2016). Elestado delarteenlainvestigación:¿análisisdelosconocimientosacumulados oindagación pornuevos sentidos?, Revista Folios.(44),165-179. http://www.scielo.org.co/pdf/folios/n44/n44a11.pdf Guzmán. CH,D.L.(2014). Manejodelaanemianormocíticanormocrómicaconeritropoyetinabetavseritropoyetinaalfaenlos pacientes conenfermedadrenalcrónicaterminalqueseencuentranenelcentrodediálisis cener –quito enelperiodo octubre2013 amarzo del 2014. [Tesisdegrado previa obtencióndetítulo de:medicinainterna,universidadnacionaldeLoja] Archivodigital: file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890819.pdf
  • 15. Referencia Lombardo, E.M,AndradeL. (2014) Situación actualdelaanemiaasociada aenfermedadrenalenunamuestra poblacionaldepacientescon deteriorodelafunciónrenal,sinrequerimientosdediálisis enlaRepúblicaArgentina-Estudio Apredia. [Artículo científicode Grupo deTrabajo Anemia,SociedadArgentinadeNefrología,ConsejodeAnemia,Asociación NefrológicadeBuenosAires] file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890812.pdf PeraltaR,Gamarra FleitasF,GómezFernándezM. N,Rojas V,Frutos LópezR.D.,GaleanoVeraS.M.(2018). Característicasclínicasdelaanemiaen laenfermedadrenalcrónicadepacientesdelHospital Nacionalen2018, [Rev.virtual Soc.Parag.Med.Int.].pág. 10 ReyesMayaute E.R.,(2002) Prevalenciadelaanemiaenelancianohospitalizado enelHospitalCentraldelaFuerzaAéreaen losserviciosde MedicinayGeriatría enelperiododeeneroamarzo 2002. [tesis para optar eltítulo profesionalde:especialistaenmedicinainterna,Universidad NacionalMayor DeSanMarcos, Lima,Perú] file:///C:/Users/DELL/Downloads/t_completo.pdf SozaNicolasH.(2019) Comportamientodelaanemiaenpacientesconinsuficienciarenalcrónicaenelprograma dehemodiálisisdelHospital Bautista. Octubre–noviembre2019 [tesispara optar altítulo deespecialistaenmedicinainterna,UniversidadNacionalAutónoma DeNicaragua] file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890818.pdf TaylorM.F.UtilidaddelaVitaminaCenelTratamiento delaanemiaentrepacientesconinsuficienciarenalcrónicaterminal[PlandeTesis Doctoral,UniversidadNacionaldeLaPlata] file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890815.pdf VelasteguíI,ÁngelesC,(2012). Beneficiosdeluso delaeritropoyetina eneltratamiento delaanemiasecundariaaenfermedadrenalcrónica comoprevencióndeloseventoscardiovascularesenpacientesatendidos enlaunidadrenaldelaclínica“contigo” duranteel periodo enero- diciembre2011. [requisitoprevio paraoptareltítulo demédicogeneral,universidadtécnicadeAmbato facultadcienciasde lasaludcarrera medicina]Archivodigital: file:///C:/Users/DELL/Downloads/1_5089262965580890820.pdf