CONASS Debate - Inovação na Atenção Ambulatorial Especializada - Brasília, 6 de agosto de 2015
Apresentação da coordenadora de Núcleos Técnicos do CONASS, Rita Cataneli, a respeito dos Laboratórios de Inovação no Cuidado das Condições Crônicas do CONASS e das experiências exitosas na Atenção Especializada.
3. REDE/PLANIFICAÇÃO DA APS 2009 2011
CONASS - apoiar a qualificação das
equipes estaduais das Secretarias
de Saúde para o cumprimento de
seu papel de apoio técnico aos
municípios no fortalecimento da
APS:
1. Oficinas com as equipes
estaduais para discussão teórica e
metodológica da oficina de Rede e
das 11 oficinas de Planificação da
APS.
2. Apoio à aplicação pelas SES das
oficinas de planificação nos
municípios.
2015
Planificação da Atenção Primária à Saúde nos Estados
Um Olhar sobre a Planificação da
APS no estado do Pará
4. Os Laboratórios de Inovação foram definidos como espaços de
produção de evidências de boa gestão, a partir de práticas
inovadoras desenvolvidas pelos gestores do SUS e de outros
países.
Tem como objetivo produzir e disseminar conhecimentos com
foco em soluções práticas e instrumentos inovadores, valorizando-
os, resgatando e analisando os processos, as práticas, as
ferramentas e os instrumentos que foram desenvolvidos
A iniciativa do Laboratório de Inovação sobre crônicas na APS
fixa‐se na busca de solução para o problema universal que se
defrontam os sistemas de saúde, de como enfrentar, com
efetividade, eficiência e qualidade, as condições crônicas.
LABORATÓRIOS DE INOVAÇÃO
5. SMS CURITIBA - LABORATÓRIO DE INOVAÇÕES DE ATENÇÃO ÀS
CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE - 2010.
Implantar o modelo de
atenção às condições
crônicas no contexto
das RAS, visando à
melhoria da atenção
primária à saúde,
investindo e produzindo
resultados nas áreas de
gestão do
conhecimento e
produção de evidência.
6. “LIACC MACC na APS em Curitiba”
Secretaria de Estado da Saúde do
Paraná
Secretaria Municipal de Saúde de
Curitiba
CONASS
Opas
Pontifícia Universidade Católica do
Paraná (PUCPR) - desenho da
pesquisa avaliativa proposto para
avaliar a implantação do MACC,
em especial o estudo de caso em
desenvolvimento na UBS
Alvorada.
2012
Como desenvolvimento
metodológico foram previstas
duas etapas, uma de
acompanhamento do
desenvolvimento de
tecnologias inovadoras do
modelo de crônicas e outra
etapa de produção e difusão
dos conhecimentos.
7. Estudo de Caso UBS Alvorada
Vídeo 1 – Condições Crônicas: um desafio aos
sistemas de saúde
Vídeo 2 – Laboratório de Inovação na Atenção às
Condições Crônicas no Brasil
Vídeo 3 – Modelo de Atenção às Condições Crônicas: a
experiência de Curitiba
Vídeo 4 – Auto Cuidado Apoiado
Vídeo 5 – Cuidado Compartilhado
Vídeo 6 – Laboratório de Inovações na Atenção às
Condições Crônicas no Brasil
8. Junho 2013 “LIACC MACC
SANTO ANTONIO DO
MONTE/MG”
Secretaria de Estado da
Saúde de Minas Gerais –
APS e VS
Prefeitura Municipal de
Santo Antonio do
Monte/Secretaria Municipal
de Saúde
Fundação Dr. José Maria
dos Mares Guia
CONASS
Opas
Universidade Federal de
Minas Gerais – UFMG/IPEAD
9. Modelo de Atenção às Condições
Crônicas (MACC) - Fluxo Atenção
Contínua Centro Integrado -
Hipertensão arterial sistêmica, diabetes
mellitus, gestação e crianças de até um
ano de idade.
CENTRO HIPERDIA VIVA VIDA DE SANTO
ANTONIO DO MONTE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
10. CONASS – apoio à SES MG
para:
Oficinas de Macro e
Micro processos
Tutoria
Implantação de novas
tecnologias (autocuidado
apoiado, cuidado
compartilhado, gestão de
caso, atenção contínua,
atenção compartilhada a
grupo, grupo de pares,
novas relações entre
especialistas
e generalistas
11. 2014 “LIACC TAUÁ”
CONASS
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO
CEARÁ
ESP – ESCOLA DE SAÚDE PÚBLICA/CE
SMS – SECRETARIA MUNICIPAL DE
SAÚDE DE TAUÁ
FIOCRUZ/CEARÁ
UNIFOR
12. LABORATÓRIO EM ATENÇÃO PRIMÁRIA NO MUNICÍPIO DE TAUÁ - CE
FASE 1 – Curso de Especialização em Planificação da APS envolvendo todos os
profissionais da APS das UBS municipais – 530 participantes
CONASS:
Membro do
Grupo Gestor
Qualificação dos
facilitadores
locais
Facilitadores para
aplicação das
oficinas
Capacitação dos
tutores
13. LABORATÓRIO EM ATENÇÃO PRIMÁRIA NO MUNICÍPIO DE TAUÁ - CE
2015 - FASE 2 – Integração da APS com a Atenção Especializada
O modelo da organização
fragmentada do Posto de
Atenção Médica1
O modelo da organização em
redes de atenção à saúde - o
Modelo do Ponto de Atenção
Secundária Ambulatorial 2
Fonte: Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Brasília, Organização Pan-Americana da Saúde, 2011 / O cuidado das
condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília,
Organização Pan-Americana da Saúde, 2012
Os fundamentos da organização da Atenção Ambulatorial Especializada (AAE) nas Rede de
Atenção à Saúde (RAS)
O princípio da suficiência
Numa RAS não deve haver
redundâncias ou retrabalhos entre
a APS, os pontos de atenção
secundários e terciários e os
sistemas de apoio.
Esse princípio garante a atenção
no lugar certo e com o custo certo
nas RAS.
Fonte: Francesc JM et al. La gobernanza em las redes integradas de servicios
de salud (RISS): contextos, modelos y actores em America Latina. Washington,
Organizacion Panamericana de la Salud, 2011
O princípio da coordenação da atenção: os
papéis da APS nas RAS2
A responsabilização pela população adscrita
A resolução dos problemas mais frequentes
A coordenação da atenção em todos os
pontos das RAS.
Fonte: Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Brasília, Organização Pan-
Americana da Saúde, 2011
14. O Modelo do Ponto de Atenção Secundária
Ambulatorial
Uma forma de organizar a AAE como um ponto de
atenção à saúde em RAS, comunicando-se
organicamente com a APS, com os sistemas de apoio e
com os sistemas logísticos e operando segundo
modelos de atenção baseados em evidência a fim de
agregar valor para as pessoas usuárias.
Fonte: Mendes EV. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo
da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília, Organização Pan-Americana da Saúde,
2012
15. “LABORATÓRIO DE GOVERNANÇA
DE REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE ”
Secretaria de Estado da Saúde do
Paraná
15° REGIONAL DE SAÚDE DE
MARINGÁ
CONASS
Fundação Dom Cabral - desenvolver
estudo para discutir o tema da
governança em rede de maneira
geral e, em particular, sua aplicação
na área da saúde, mais
especificamente no SUS Paraná
2014
16. LIÇÕES APRENDIDAS
O protagonismo das Secretarias Estaduais de Saúde é
fundamental para o fortalecimento da APS e
determinante para a integração da APS com a AAE.
As Secretarias Estaduais de Saúde somente serão
protagonistas se os níveis central e regional estiverem
em sintonia.
O envolvimento do gestor político do município é
fundamental para o fortalecimento da APS e para sua
integração com a AAE.