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A Segurança do Paciente na Construção Social da APS

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A Segurança do Paciente na Construção Social da APS

  1. 1. A Segurança do Paciente na Construção Social da APS Atenção às Condições Crônicas Érika Souza Edna Ferreira Santos Coordenadoria Geral de Atenção Primária da Área de Planejamento 3.1
  2. 2. Área de Planejamento 3.1 Área de Planificação no Município e Estado do Rio de Janeiro
  3. 3. Cultura e Estratégia desalinhada Os valores não são claramente entendidos Resistência à mudança Inovação estagnada Liderança pouco desenvolvida Frustração com os processos Alta taxa de turnover Sofrimento na performance Profissionais desengajados Nosso Desafio...
  4. 4. Planificação da Atenção à Saúde uma ferramenta de gestão no Município do Rio de janeiro - AP 3.1 Estruturando os Processos da APS Segurança do Paciente na Atenção Primária à Saúde Qualificando os Processos da APS
  5. 5. Muitas oportunidades... Tornar Visível o seu Mundo Invisível...
  6. 6. Escrevendo 2018 Agosto 2018 Outubro 2019 Fevereiro 2019 Abril 2019 Junho Elaboração dos Guias da oficinas 2019 Setembro 2019 Novembro
  7. 7. Marcando
  8. 8. A vida como ela é...
  9. 9. Vivendo a
  10. 10. Vivendo a
  11. 11. Multiplicando Conhecimento
  12. 12. Considerando que... The Health Foundation estimou que cerca de 1-2% das consultas de cuidados primários podem redundar em incidentes, causados por erros, sendo os mais comuns os relacionados à medicação e à comunicação.
  13. 13. Como podemos criar barreiras? Quais são as falhas na APS?
  14. 14. Boas Práticas de Segurança do Paciente na APS Uso seguro de medicamentos
  15. 15. Boas Práticas de Segurança do Paciente na APS Transição do Cuidado Homem, 40 anos, ele e toda família com questões importantes de saúde mental, sofre um acidente e encontra-se atualmente com uma placa e um quadro de osteomielite crônica. Mulher, 54 anos, sem moradia fixa, sobrevive recolhendo materiais recicláveis na rua, diabética, insulinodependente, com amputação transtársica em MIE, lesão em coto do MIE. Realizado enxertia. Profissional realiza o desbridamento da enxertia acreditando ser uma necrose. RN nasce com sífilis congênita e a mãe havia realizado teste rápido positivo para sífilis, iniciou o tratamento, mas se mudou para outro território da mesma unidade, perdeu o cartão na mudança e não deu continuidade ao tratamento. RN com sequelas graves.
  16. 16. Boas Práticas de Segurança do Paciente na APS Comunicação Efetiva Homem, idoso, acamado desospitalizado com com lesão por pressão em região sacra grau 3. Realizado interlocução com a Assessoria Técnica DCNT/DAPS/CAP 3.1, PADI e Equipe. 21/08 09/09 Mulher, 50 anos, tratada como TB e após 6 meses de tratamento identificam que não era TB e sim um Câncer de mama com metástase no pulmão. 17/10 33 dias24 dias
  17. 17. Boas Práticas de Segurança do Paciente na APS Defesas Procedimentos e Diretrizes Barreiras Físicas Educação Continuada Cultura Organizacional Consolidar Processos os Macro e Microprocessos da APS Qualificar os sistemas e tecnologias Qualificar a equipe Fortalecer a cultura, trabalhar a liderança
  18. 18. O Processo de Construção Social da APS
  19. 19. Macroprocesso da APS Territorialização Registro clínico - Prontuário Protocolo Clínico Programação da Atenção Gestão da Condição de Saúde para as condições crônicas Agenda da equipe de saúde Gestão de Pessoas Educação Permanente Gestão de Caso Gerenciamento de Resíduo Planejamento Local Gestão de qualidade Monitoramento e Avaliação Processo Estratégicos Gerenciais Plano de cuidados Imunização Classificação de risco para urgência e emergência Ação de vigilância em saúde Estratificação de risco para a condição crônica Cadastramento Atenção à condição aguda Atenção à condição crônica (por ciclo de vida, patologias, condições) Classificação de Risco da Famílias Educação em saúde Farmácia clínica ProcessosFinalísticos E N T R A D A S A Í D A Agendamento de consultas e procedimentos especializados Assistência farmacêutica Sistema de Informação Apoio diagnóstico Suprimento e estoque de materiais de insumo Transporte Sanitário Manutenção predial e de equipamentos Controle Patrimonial Limpeza e higiene Processo Estratégicos Gerenciais
  20. 20. Macroprocesso da APS Territorialização Registro clínico - Prontuário Protocolo Clínico Programação da Atenção Gestão da Condição de Saúde para as condições crônicas Agenda da equipe de saúde Gestão de Pessoas Educação Permanente Gestão de Caso Gerenciamento de Resíduo Planejamento Local Gestão de qualidade Monitoramento e Avaliação Processo Estratégicos Gerenciais Plano de cuidados Imunização Classificação de risco para urgência e emergência Ação de vigilância em saúde Estratificação de risco para a condição crônica Cadastramento Atenção à condição aguda Atenção à condição crônica (por ciclo de vida, patologias, condições) Classificação de Risco da Famílias Educação em saúde Farmácia clínica ProcessosFinalísticos E N T R A D A S A Í D A Agendamento de consultas e procedimentos especializados Assistência farmacêutica Sistema de Informação Apoio diagnóstico Suprimento e estoque de materiais de insumo Transporte Sanitário Manutenção predial e de equipamentos Controle Patrimonial Limpeza e higiene Processo Estratégicos Gerenciais
  21. 21. Microprocesso da APS Microprocessos básicos Abordagem inicial do usuário Recepção Fluxos internos Vacinação Curativo Farmácia Dispensação de medicamentos controlados e não controlados Coleta de exames Procedimentos terapêuticos Aferição de pressão arterial Aferição de glicemia capilar Prontuário eletrônico Microprocessos básicos relativos à segurança Higienização e limpeza Higienização das mãos Esterilização Gerenciamento de resíduos
  22. 22. Microprocesso da APS Microprocessos básicos Abordagem inicial do usuário Recepção Fluxos internos Vacinação Curativo Farmácia Dispensação de medicamentos controlados e não controlados Coleta de exames Procedimentos terapêuticos Aferição de pressão arterial Aferição de glicemia capilar Prontuário eletrônico Microprocessos básicos relativos à segurança Higienização e limpeza Higienização das mãos Esterilização Gerenciamento de resíduos SAE
  23. 23. Metas de Segurança - Proposta adaptada para APS
  24. 24. Boas Práticas de Segurança do Paciente na APS Cadastro correto Escuta qualificada para entender a demanda Direcionamento assertivo Transição do cuidado com responsabilidade e comunicação efetiva Estratificação de Risco da Pessoa com Condição Crônica Fazer o que tem que ser feito, da forma como tem que ser feito Boas Práticas que reduzam o risco de infecções relacionadas à Assistência à Saúde Cuidador como parceiro do cuidado Assistência e Cuidado Farmacêutico Ambiente Seguro nos pontos de atenção Comunicação efetiva Adaptação para a APS
  25. 25. Projetos Projeto de Cuidados de Pessoas com Lesão na APS Projeto Oxigênioterapiana APS Gestão Estratégica DAPS/NIR/NAF - CAP 3.1 Projeto de Porta de Entrada Projeto de Estratificação de Risco de Condição crônica SAE na APS - Estruturando Microprocessos na APS
  26. 26. Projetos Segurança do Paciente na APS
  27. 27. Nascer, Crescer e Envelhecer na AP 3.1 Para que gestantes vejam seus filhos crescerem... DAPS/NAF/NIR - CAP 3.1 - 2019 Segurança do Paciente na APS
  28. 28. Nascer, Crescer e Envelhecer na AP 3.1 Para que as crianças cresçam... DAPS/NAF/NIR - CAP 3.1 - 2019 Segurança do Paciente na APS
  29. 29. Bom mesmo é quando nos olhamos por inteiro e descobrimos que somos mais leves do que o peso das dificuldades e mais fortes que qualquer pedra no caminho.

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