Recopilación Final Cirugía Y Traumatología

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA
DE LOS ANDES “UNIANDES”
DOCENTE: LIC. ANA ESCOBAR
ALUMNO: BRYAN DAVID SALAZAR
TEMA: RECOPILACION DE LAS PRACTICAS
PRACTICAS DE ENFERMERIA
CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGIA

MISION DEL SERVICIO DE CIRUGIA
• El servicio de Cirugía, brinda atención hospitalaria de prevención,
recuperación y rehabilitación a los usuarios, con servicios de calidad
científica, técnica y humana en forma permanente, en coordinación con los
miembros del equipo de salud, acorde con la situación social, económica,
cultural, política y epidemiológica de la provincia del Carchi, planifica y
evalúa procesos de su competencia en base a políticas del ministerio de salud
pública, y con ello garantiza una atención integral con equidad, calidad,
eficiente, oportuna y efectiva.

VISION DEL SERVICIO DE CIRUGIA
• El servicio de cirugía, ambiciona dentro de cinco años ser un servicio
fortalecido en su capacidad de liderazgo con atención de calidad y calidez,
integral, eficiente, efectiva, oportuna, accesible, ágil, profesional, responsable,
con el personal suficiente, motivado, especializado con capacidad continua,
que prestara atención a los pacientes que necesiten atención clínico
quirúrgica, tratando al usuario como un ser biopsicosocial de medo que
brinde un ambiente agradable, coordinado y equipado con tecnología
moderna.

ORGANIZACIÓN
• El servicio de Cirugía es el encargado de la atención integral especializada al
paciente, en lo referente a la preparación del paciente para los
procedimientos quirúrgicos, como también se encarga de la recuperación del
mismo, mediante los cuidados de enfermería.

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL
SERVICIO DE CIRUGIA

HIGIENE DEL PERSONAL
LAVADO DE MANOS

COLOCACIÓN DE EQUIPO
DE PROTECCIÓN.
BATA
MASCARILLAS
GAFAS
GUANTES

RETIRO DEL EQUIPO DE
PROTECCIÓN.
GUANTES
GAFAS
BATA
MASCARILLA

DIETA EN PACIENTES
POST QUIRURGICOS
Las Dietas hospitalarias son planes de
alimentación mediante los cuales se
seleccionan los alimentos más
adecuados, para garantizar que un
enfermo hospitalizado mantenga o
alcance un estado de nutrición óptimo.

TIPOS DE DIETA
Existen una gran variedad de dietas, algunas
hacen referencia a un determinado estilo de
vida
Entre esas podemos mencionar:
 Dieta liquida
 Dieta semilíquida
 Dieta blanda
 Dieta hiposódica
 Dieta hipoproteica

TENDIDO DE CAMA-
CERRADA
Equipo
· Dos sábanas
· Una sábana clínica o zalea
· Una funda
· Una frazada
· Un cobertor o acolchado
· Bolsa o recipiente para la ropa sucia

1.Lavarselasmanosconaguay jabón.
2.Prepararelequipo.
3.Colocarlosobrela sillade la unidaddel paciente
en orden deusoo sobreuna mesaauxiliar.
PROCEDIMIENTO
4.- Colocarse guantes si la ropa de cama está sucia con líquidos
corporales.
5.-Regularla altura de la camapara trabajarcómodamente.
6.- Aflojar la ropa sucia. Arrollarla con la parte sucia por dentro,
desde la cabecera hasta el pie de la cama. Evitar el contacto con la
piel o ropa. Colocarlaen unrecipiente o una bolsa,no en el piso.
7.-Lavarsenuevamente lasmanosconaguay jabón.
8.-Hacerlimpieza de la parte expuesta delcolchón.
9.-Colocarla sábanabasedobladaen el cuadrante superiordel
colchóncercanoa su cuerpo;dejarlo suficiente para introducirla
debajo de la cabeceradel colchón.

TENDIDO DE CAMA-
CON PACIENTE
Equipo
• 2 Sábanas.
• Guantes desechables.
• Funda de almohada.
• Manta.
• Colcha.
• Funda de colchón.
• Bolsa para ropa sucia.

• Explicar el procedimiento al paciente, buscando
su colaboración.
• Preservar la intimidad del paciente durante todo
el procedimiento.
• Colocar la ropa limpia en una silla.
• Lavar la manos y colocar los guantes.
• Vigilar sondas, drenajes y aparataje si los tuviera.
• Colocar la cama en posición horizontal, si la
situación del paciente lo permite.
• Retirar la almohada, colcha y manta y dejarlos en
la silla del paciente si se van a utilizar de nuevo.
• Dejar cubierto al paciente con la sábana encimera.
PROCEDIMIENTO
• Girar al paciente en bloque sobre un
costado, retirando la entremetida, la bajera
y la funda del colchón, si es necesario,
enrollándolas hacia el centro de la cama.
• Colocar en sentido longitudinal de forma
sucesiva, la funda de colchón, si procede, y
la sábana bajera limpias, remetiendo los
bordes y sujetar las esquinas en forma de
mitra; extendiéndolas hasta la mitad de la
cama y dejando el resto enrollada al lado
de la sucia.
• Colocar la entremetida en sentido
transversal encima de la bajera y en el
tercio medio de la cama.

• Girar al paciente hacia el otro lado,
retirando la ropa sucia sin sacudir y
depositándola dentro de la bolsa para tal
uso.
• Desenrollar y remeter la funda de
colchón, si procede, la sábana limpia
bajera, sujetando las esquinas en forma
de mitra, y la entremetida, evitando
arrugas.
• Vigilar que sondas, drenajes y aparataje
quede correctamente colocados, si los
tuviera.
• Colocar sábana encimera limpia.
• Colocar la manta y la colcha
dejando la ropa floja para
permitir la movilidad de los
pies.
• Cambiar la funda de almohada.
• Colocar al paciente en posición
cómoda y apropiada.
• Sacar guantes.
• Lavar manos.

EQUIPO:
TENDIDO DE CAMA-
QUIRURGICO

10 CORRECTOS PARA ADMINISTRAR
MEDICAMENTO
PACIENTE CORRECTO

• Comprobar dos veces la dosis farmacológica, en caso
• de parecer inapropiada confirmarla, “si hay duda.
DOSIS CORRECTA

Cada 4 horas son: 6 veces al día
Cada 8 horas son: 3 veces al día
Cada 6 horas son : 4 veces al día
Cada doce horas: 2 veces al día
HORA CORRECTA

VERIFICAR LA VELOCIDAD
DE LA INFUSIÓN

PREPARAR Y ADMINISTRAR
EL MEDICAMENTO

ESTAR PENDIENTE DE
COMPLICACIONES
Es importante tener conocimientos
acerca de los efectos adversos y poder
distinguirlos de los síntomas de la
patología de base.

DERECHOS Y OBLIGACIONES DEL PACIENTE
¿QUE ES?
Los derechos de los pacientes son derechos
subjetivos de la persona humana relacionados con
su estado de salud-enfermedad.

DEBERES DEL PACIENTE
1.Recibir un trato amable y digno de todos los
funcionarios.
2.Recibir información suficiente, clara, oportuna
y veraz de los diagnósticos, pronósticos y
tratamientos.
3.Decidir libremente sobre su atención y
consentimiento informado.
4.Recibir atención médica adecuada

5.Ser tratado con confidencialidad
6. Contar con facilidades para obtener una
segunda opinión.
7. Recibir atención médica en caso de
emergencia.
8. Recibir la prescripción médica.

9. Contar con una historia clínica.
10. Otorgar consentimiento para ser sometido a estudios,
investigación o donante voluntario.
11. Ser atendido cuando se encuentre inconforme con la
atención médica recibida.
12. Recibir asistencia religiosa, moral o espiritual
mientras dure la atención, o a rechazarla.
13. Ejercer estos derechos sin discriminación ninguna.

OBLIGACIONES DEL PACIENTE
• 1.Suministrar en forma veraz y clara toda la información que le fuere
solicitada para complementar los datos necesarios para establecer el
diagnóstico y para formular el tratamiento.
• 2.Cumplir las indicaciones del médico tratante o el personal de enfermería o
de otras disciplinas y evitar hechos que molesten a otros pacientes
hospitalizados.
• 3.Cumplir las indicaciones relativas a la administración de los
medicamentos, a las limitaciones en su actividad física, a la ingesta de
alimentos, etc.

OBLIGACIONES DEL PACIENTE
• 4.Mantener el respeto y consideración hacia el personal del Hospital y hacia
otros pacientes y respetando las políticas del Hospital.
• 5.Pedir a sus familiares que acojan favorablemente las solicitudes respecto
del horario de visita o del número de personas que, simultáneamente,
pueden acompañarlo en la habitación.
• 6.Firmar, directamente o a través de su representante, las autorizaciones y
los consentimientos que se le soliciten para aplicar un tratamiento o realizar
una prueba o una intervención.
• 7.Comunicar cualquier inquietud, requerimiento, molestia, falla o problema
que se relacione con la atención que se le brindó o se le está brindando.

• Verificar que la cama esté en posición baja y con el freno puesto por turno.
• Si el paciente utiliza silla de ruedas, verificar que tenga el freno puesto durante las
transferencias.
• Mantener buena iluminación tanto diurna como nocturna.
• Asegurar que los dispositivos de ayuda (si precisa) estén al alcance del paciente
(bastones, andador, gafas, audífonos...).
• Mantener ordenada la habitación y el aseo, retirando todo el material que pueda
producir caídas (mobiliario, cables…). Se recomendará utilizar los armarios.
• Evitar deambular cuando el piso esté mojado (respetar señalización).
• Facilitar que el aseo esté accesible y con asideros.
PREVENCIOS DE CAIDAS EN PACIETES
POST QUIRURGICOS
Asegurar el entorno. Se deben revisar por turno (c/ 8 h) y comprende:

• El paciente debe de tener accesible en todo momento el timbre de llamada y el teléfono.
• Informar a los familiares de la conveniencia de comunicar la situación de acompañamiento o
no del paciente.
• Promover el uso de calzado cerrado con suela antideslizante.
• Mantener al enfermo incorporado en la cama durante unos minutos antes de levantarlo,
evitando así sufrir hipotensión ortostática.
• En pacientes con dificultades de comprensión del idioma, contactar con servicios de
traducción disponibles.
• Orientar sobre el espacio y ambiente físico de la Unidad en la que se encuentre.
Asegurar el entorno. Se deben revisar por turno (c/ 8 h) y comprende:

OXIGENOTERAPIA
¿QUE ES?
El oxígeno es esencial para el funcionamiento celular. Una
oxigenación insuficiente conduce a la destrucción celular y a la
muerte. Los órganos más susceptibles a la falta de oxígeno son el
cerebro, las glándulas suprarrenales, el corazón, los riñones y el
hígado.

• Flujo bajo
El paciente respira una cantidad de aire ambiental junto con el oxígeno. Para que el sistema
sea eficaz, el paciente debe ser capaz de mantener un volumen corriente normal, tener un
patrón respiratorio normal y ser capaz de cooperar. Los sistemas de flujo bajo son la cánula
nasal, mascarilla de oxígeno simple, la mascarilla de respiración con bolsa de reserva.
• Flujo alto
Los sistemas de flujo alto administran todos los gases a la concentración de oxígeno que se
administra (FiO2) preseleccionada. Estos sistemas no se ven afectados por los cambios en el
patrón ventilatorio. Entre las cuales se encuentra la máscara de Venturi.
• Flujo mixto
Utilizan técnicas de flujo bajo y alto. Entre estos se encuentran las campanas de oxígeno, los
tubos en T y tiendas de oxígeno.
SISTEMAS DE OXIGENOTERAPIA
Existen tres tipos principales de equipos para proporcionar
oxígeno:

• Verificar la prescripción médica con respecto a la administración de
oxígeno.
• Reunir el equipo.
• Explicar al paciente en qué consiste la realización del procedimiento.
• Colocar al paciente en posición semi-Fowler si no existe
contraindicación.
• Lavarse las manos.
• Colocar solución estéril en el frasco humidificador a nivel donde marca
el frasco (se debe realizar cuando el flujo es mayor de 4 l/min).
ADMINISTRACIÓN DE
OXÍGENO POR CÁNULA NASAL
PROCEDIMIENTO:

• Conectar el humidificador al flujómetro de oxígeno y ambos conectarlos a la toma de
oxígeno y comprobar funcionamiento.
• Conectar cánula nasal con el humidificador de oxígeno.
• Regular el flujo de oxígeno a los litros por minuto prescritos al paciente.
• Colocar la cánula nasal en los orificios nasales y sostenerla con el dispositivo a nivel de la
barbilla pasando el tubo por la región retroauricular o a nivel de perímetro cefálico.
• Valorar al paciente en cuanto al flujo adecuado de oxígeno, signos vitales, patrón
respiratorio, estado general del paciente, oximetría, movilización y ejercicios de respiración.
• Observar los orificios nasales en busca de zonas de irritación.

• Verificar la prescripción médica con respecto a la administración de oxígeno.
• Reunir el equipo.
• Explicar al paciente en qué consiste la realización del procedimiento.
• Colocar al paciente en posición semi-Fowler si no existe contraindicación.
• Lavarse las manos.
• Colocar solución estéril en el frasco humidificador a nivel donde marca el
frasco.
ADMINISTRACIÓN POR
MASCARILLA
PROCEDIMIENTO:

• Conectar el humidificador al flujómetro de oxígeno y ambos conectarlos a la toma de
oxígeno y comprobar funcionamiento.
• Conectar máscara de oxígeno con el humidificador de oxígeno.
• Regular el flujo de oxígeno a los litros por minuto prescritos al paciente.
• Colocar la mascarilla a la cara del paciente, abarcando boca y nariz, sostenerla con la cinta
elástica.
• Verificar que el oxígeno fluya adecuadamente a través de todo el sistema y que la mascarilla
se ajuste adecuadamente al paciente para que no presente fugas.
• Valorar al paciente en cuanto al flujo adecuado de oxígeno, signos vitales, patrón
respiratorio, estado general del paciente, oximetría, movilización y ejercicios respiratorios.

APENDICITIS
¿QUE ES?
La apendicitis es una causa más común de abdomen
agudo, que requiere tratamiento quirúrgico de
urgencia (apendicetomía laparoscópica) El riesgo de la
población de padecer una apendicitis aguda es del 7 al
12%, siendo más frecuente entre los 10 y los 30 años
y más probable en los varones durante la pubertad y la
adolescencia.

SINTOMAS
• Dolor repentino que comienza en el lado derecho de la parte inferior del
abdomen
• Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y, a menudo, se
desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen
• Dolor que empeora cuando toses, caminas o realizas otros movimientos
bruscos
• Náuseas y vómitos

• Control de las constantes vitales.
• Colocación de un catéter venoso periférico.
• Extracción de sangre para analítica, hemograma completo (comprobar la posible
leucocitosis), electrolitos y hematimetría.
• Introducción de sonda nasogástrica y posiblemente comenzar la aspiración, por orden
médica.
• Colocación del paciente en posición Fowler para disminuir el dolor y que tenga la mayor
comodidad posible.
• Muchas ocasiones no se administran analgésicos o se reduce su administración para evitar la
enmascaración de los síntomas de perforación.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Entre los cuidados que podemos brindar al paciente antes
de la cirugía encontramos:

• El paciente permanecerá en ayuno.
• Si se confirma el diagnostico de apendicitis, el paciente será sometido a una
intervención quirúrgica (apendicectomía).
• Preparar al paciente para la intervención según protocolo.
• Administrar antibioterapia profiláctica según órdenes médicas.
• Reducir la ansiedad del paciente y familiares, aclarándole las posibles dudas
que tenga e Informándole del proceso de la intervención y postoperatorio.

CASOS CLINICOS COLECISTITIS
¿QUE ES?
La colecistitis es la inflamación de la vesícula biliar.
Generalmente ocurre cuando se bloquea el drenaje de la
vesícula biliar (por lo general, debido a la presencia de
cálculos biliares). Puede ser aguda (aparece repentinamente)
y causar un dolor severo en la parte superior del abdomen.
O puede ser crónica (múltiples episodios recurrentes) con
hinchazón e irritación que se presentan a lo largo del
tiempo.

• Al realizar la preparación quirúrgica asegurarse de:
• Confirmar la información explicativa preoperatoria o Asegurarse de que el paciente
se encuentre en ayuno.
• Verificar que ha firmado el correspondiente consentimiento quirúrgico.
• Verificar que los análisis de laboratorio se encuentren registrados en el expediente.
• Comprobar la disponibilidad de elementos sanguíneos o Preguntar la existencia de
alergias
• Retirar alhajas o Quitar esmalte y maquillaje o Extraer dentaduras postizas o lentes

• Emplear el “Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica” en cualquier
procedimiento quirúrgico para mejorar la seguridad de las intervenciones quirúrgicas
y disminuir las complicaciones evitables.
• Garantizar la cirugía segura a través de la identificación del paciente y del sitio
quirúrgico.
• Ministrar medicamento según prescripción médica y protocolos establecidos.
• Para la administración segura de medicamentos es importante tomar en cuenta los
efectos adversos e interacciones con otros fármacos.

INSUFICIENCIA
VENOSA PROFUNDA
¿Qué es?
La insuficiencia venosa es cuando el retorno
venoso se encuentra dificultado, de manera
que las venas no envían la sangre de forma
eficiente desde las extremidades inferiores al
corazón.

VARICES
¿Qué es?
Son venas presentan dilataciones permanentes y
patológicas, con alargamiento y flexuosidades.
La OMS define las varices como dilataciones de las
venas que con frecuencia son tortuosas

FACTORES DE
RIESGO
Edad
Sexo femenino
Estatura
Factores genéticos
Mujeres embarazadas
Trabajo

SAFENECTOMIA
¿Qué es?
La extirpación venosa o fleboextracción es
la cirugía para extirpar venas varicosas de las
piernas. Estas venas se extirpan debido a que
son grandes y dolorosas y afectan la
apariencia de las piernas.

CAUSAS
SEDENTARISMO EL ENVEJECIMIENTO
USAR ROPA APRETADA

TRATAMIENTO
La safecnectomía o fleboextracción completa se lleva
a cabo practicando dos pequeñas incisiones, una en la
zona de la ingle y otra alrededor del tobillo. A través
de la incisión de la ingle se procede a ligar y canalizar
con una guía el recorrido de la vena afectada, para
poder efectuar su arrastre y extracción a través de la
incisión del tobillo. El resto de venas varicosas
secundarias se ligan y extraen a través de incisiones
más pequeñas practicadas alrededor de cada una de
ellas.

• Evitar factores que agravan el éstasis (retorno venoso): estos factores son el ortostatismo,
obesidad, estreñimiento, ropa, calzado, posturas, embarazo.
• Favorecer el drenaje venoso: medias, posturas de descanso, ejercicio, higiene, hidroterapia,
masajes. Andar una hora aproximadamente por la mañana y por la tarde, pero siempre a última
hora para activar la circulación.
• Proteger miembro de agresiones infecciosas, heridas, recorte de uñas.
• Farmacoterapia y compresión de efectos secundarios, contraindicación, atención especial si está
anticoagulado.
• Vigilancia ante síntomas de alarma: alteración del color y temperatura, de piel, heridas, atrofia
muscular, úlceras.
• Apoyo psicológico para adaptarse a las circunstancias impuestas por la enfermedad.

HERNIAS
¿Qué es?
Es un protuberancia de tejido en la pared del
musculo que lo sostiene.

TIPOS DE HERNIAS
Hernia Inguinal 85%
Hernia umbilical 4%
Hernia hiatal 10%
Hernia epigástrica 4%
Hernia incisional 10%
Hernia femoral 3%

EXAMEN FÍSICO
Observación
Palpación
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
Ecografía abdominal
Exploración mediante TC
DIAGNOSTICO

Cirugía abierta
Cirugía
laparoscópica
TRATAMIENTO

• Valoración continúa de los hematomas ya que indica una hemorragia interna
leve y administración de medicamentos para manejar el dolor y la
inflamación cuando sea necesario.
• Prevención del seroma (vendaje o apósito compresivo), en caso de que
aparezca se hace una punción para la extracción del líquido en condiciones
de asepsia y colocación de vendaje o apósito compresivo.
• Valoración de las características de la herida, garantizar la inmovilización
estricta del paciente en posición semifowler.

• Valoración de las características de la herida, garantizar la inmovilización
estricta del paciente en posición semifowler, manejo del dolor con
medicamentos según necesidad, acompañamiento constante al paciente para
tranquilizarlo y monitorizarlo.
• Realización de cura diaria con técnica aséptica, drenaje de la herida,
administración de antibióticos según prescripción médica y valoración de la
herida y del proceso de cicatrización.

LAPAROTOMÍA
EXPLORATORIA
¿Qué es?
Es una cirugía que se hace con el propósito
de abrir, explorar y examinar para tratar los
problemas que se presenten en el abdomen.
Resulta especialmente útil en casos de
traumatismo abdominal que requieren
tratamiento inmediato. para realizar la
cirugía, se practica una incisión grande.

Esta incisión se utiliza para ver los órganos del abdomen, tales como:
– los intestinos (delgado y grueso)
– los ganglios linfáticos abdominales
– los órganos reproductores femeninos (ovarios, trompas de Falopio y útero)
– la vesícula biliar
– el hígado
– el páncreas
– el bazo
– los riñones
– el estómago
– el apéndice

Riesgos en una laparotomía
• Reacciones a los medicamentos.
• Problemas para respirar.
• Sangrado.
• Infección.
• Hernia quirúrgica
• Daño a órganos en el abdomen
• Mala cicatrización

DERMOLIPECTOMÍA
¿Qué es?
La abdominoplastia o dermolipectomía
abdominal es una intervención de
cirugía estética indicada para personas
que, no siendo obesas, presentan una
acumulación de grasa, exceso de piel y
relajación de los músculos de la pared
abdominal, que no mejora con la dieta ni
con el ejercicio.

Complicaciones de la cirugía de
Dermolipectomía
• La cirugía de dermolipectomía requiere un gran despegamiento cutáneo lo que representa un
riesgo de riego sanguíneo insuficiente, en especial en la parte central inferior de la piel
abdominal
• Durante la cirugía de dermolipectomía puede ocurrir una parada cardiorrespiratoria
• Puede ocurrir una Intoxicación por anestesia.
• En el postoperatorio se puede presentar un hematoma que requiera su extracción y drenaje.
• el riesgo de la aparición de seromas (acumulación de suero bajo la pared cutánea).
• De presentarse una infección, esta se combatiría con antibióticos y medidas locales, pudiendo
llegar a requerir cirugía.
• En la intervención de dermolipectomía se refuerza la línea de unión del músculo recto
abdominal, dando una pared abdominal más tensa y firme.

Tipos de dermatología
• Dermolipectomía en glúteos Algunos de los factores que hacen a los pacientes
someterse a una dermolipectomía de glúteos son varios, como por ejemplo: celulitis,
retención de líquidos, sobrepeso, factores hormonales o flacidez.
• Dermolipectomía en brazos Consiste en la eliminación del exceso de piel y grasa que
se suele tener en la parte interna del brazo como consecuencia de un descolgamiento de
los tejidos. Las causas pueden ser múltiples, pero las más comunes son: el paso de los
años, la falta de ejercicio o una pérdida de gran peso repentina.
• Dermolipectomía en piernas
Como las anteriores, su objetivo principal es quitar el exceso de grasa y piel sobrante, en
este caso, del interior de los muslos de las piernas.

CISTOCLISIS
¿Qué es?
La cictoclisis es la irrigación vesical continua
a través de una sonda Foley de 3 vías y este
procedimiento se utiliza en casos de
hematuria o cistitis. existen dos tipos de
lavado vesical: continuo e intermitente.

Tipos
CISTOCLISIS
CONTINUA
CISTOCLISIS
INTERMITENTE
IRRIGACION CERRADA IRRIGACION ABIERTA

SÍNTOMAS
Dolor
Dolor abdominal
Taquicardia
Hipotensión
Diaforesis

Cuidados de enfermería
Riesgo de infección
Dolor agudo
Deterioro de la integridad
cutánea
Ansiedad
Deshidratación

ANEDOMECTOMIA
¿Qué es?
Esta intervención consiste en extirpar el
adenoma de próstata. Este es un tumor
benigno que crece en la próstata y obstruye
el cuello de la vejiga, dificultando o
impidiendo la micción. En la intervención se
extrae el “adenoma” y no toda la próstata.

EFECTOS SECUNDARIOS O COMPLICACIONES:
• No conseguir mejora de la calidad miccional.
• No poder retirar la sonda vesical permanente si fuese
portador de ella
• Desarrollo de una estenosis (estrechamiento) uretral, o de
una esclerosis de la celda prostática, que provoque una
nueva enfermedad que requerirá tratamientos posteriores.
• Incontinencia urinaria, que puede ser: total o parcial y/o
permanente o temporal

ADENOMECTOMÍA PROSTÁTICA TRANSVESICAL
En la intervención se extrae el adenoma y no
toda la próstata. Se realiza habitualmente a
través de una incisión en el abdomen por
encima del pubis, con la apertura de la vejiga,
incisión del cuello vesical y la extracción del
adenoma.

ADENOMECTOMÍA TRANURETRAL DE LA PRÓSTATA
• La adenomectomía transuretral de la
próstata es una cirugía que es utilizada
para tratar problemas de agrandamiento de
la próstata.
Se utiliza un instrumento llamado resectoscopio, El
resectoscopio le ayuda al médico a ver y recortar el
exceso de tejido prostático que está bloqueando el
flujo de orina.

QUEMADURAS
¿Qué es?
Una quemadura es un tipo de lesión de la
piel u otros tejidos que puede ser provocada
por diversas causas.

Agentes Físicos: llama, plancha, vapor, líquidos calientes
Sustancias químicas: contacto con productos como ácidos, oxidantes
Radiaciones: Aparecen como consecuencia de la exposición al sol, a la luz
ultravioleta, o por radioterapia.
CAUSAS

Quemadura de 1º Grado
Afectación: Epidermis
Apariencia: Eritema, leve inflamación.
Síntomas:
• Eritema
• Piel seca.
• Piel que es dolorosa al tacto.
• El dolor generalmente dura de 48 a 72 horas y
luego desaparece.
• Desprendimiento de la piel.(descamación)
Curación: espontánea en 4-5 días sin secuelas.

2º Grado superficial
Afectación: DERMIS SUPERFICIAL (PAPILAR)
Apariencia: Flictenas o ampollas
Dolor: Muy dolorosas
Curación: 15-20 días si no se contaminan
2º Grado profundas
Afectación: DERMIS PROFUNDA (alcanza
DERMIS RETICULAR) Pelo desprende fácilmente.
Apariencia: Pálida, moteada.
Dolor: Poco. Algunas áreas anestesiadas.
Curación: >35 días.

Afectación: totalidad del espesor de la piel e incluso a las
estructuras subyacentes (tejido subcutáneo, músculos,
huesos…), en cuyo caso serían de 4º grado.
Apariencia: Escara. Carbonáceo/blanco nacarado.
Dolor: Indoloras por la destrucción completa de las
terminaciones nerviosas.
Curación: por sí mismas no tienen capacidad de regeneración y
requieren cirugía. Puede haber pérdida del miembro por la
quemadura.

• Deterioro de la integridad cutánea
• Dolor agudo
• Riesgo de infección
• Déficit del volumen de líquidos
• Ansiedad
• Realizar una primera valoración siguiendo el esquema
ABCD.
• Reposición hídrica
• Administrar el analgésico indicado
• Realizar monitorización de constantes vitales de forma
continua o al menos cada 15 minutos.
• Las quemaduras en genitales (pene y vulva), pueden requerir
colocación de una sonda de foley para mantener la
permeabilidad de la uretra.
• Mantener a la persona caliente, la hipotermia se desarrolla
con facilidad, especialmente en los niños.

MUCHAS GRACIAS POR CADA
ENSEÑANZA APRENDIDA

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