Sida

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No se guíen de esta información pues sólo la he copiado de Wikipedia puesto que es para un trabajo de Computación.

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Sida

  1. 1. SIDAUlloa Castañeda, Brunella VanetteComputación I – Ing. Margarita Luján – Grupo: 202013Universidad César Vallejo
  2. 2. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida2UlloaCastañeda,BrunellaVanetteMedicinaHuamanaComputación IIn. MargaritaLujánTrujillo - Perú2013
  3. 3. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida3SidaIntroducciónida (acrónimo de síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es ladenominación de los estados avanzados de la infección por el virus de lainmunodeficiencia humana (VIH). Clínicamente, el sida es declaradocuando un paciente seropositivo presenta un conteo de linfocitos T CD4inferior a 200 células por mililitro cúbico de sangre. En esta condición, el sistema inmunese halla gravemente deteriorado, de modo que el paciente queda expuesto a diversosprocesos patológicos generados por un conjunto de infecciones oportunistas. Cuando lascondiciones de los servicios médicos no permiten la realización de pruebas de laboratorio,se declara que un paciente ha desarrollado sida cuando presenta enfermedades que seconsideran definitorias del síndrome.En un sentido estricto, el sida no es una enfermedad causada por el virus deinmunodeficiencia humana. De hecho, el VIH sólo es el agente etiológico de algunosprocesos patológicos como el complejo de demencia asociado al sida. El sida es expresiónde una inmunosupresión que aumenta las probabilidades de que un portador del VIHdesarrolle enfermedades causadas por infecciones que, en personas con sistemas inmunesnormales, no se presentarían. Entre estas se encuentran la infección por Histoplasma,Toxoplasma y Candidaalbicans, hongos que se encuentran en ambientes cotidianos o en elorganismo humano, pero que sólo son patógenos generalmente en condiciones deS
  4. 4. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida4inmunosupresión. La prevalencia de las enfermedades oportunistas varía en función de lascondiciones de vida de cada país o localidad. Por ejemplo, en 1994, en México casi el 70%de las personas con sida habían enfermado por infección decitomegalovirus, mientras queen Tailandia la proporción era de 4%.La infección por VIH que produce en sus estados avanzados el sida seadquiere a través del intercambio de fluidos como la sangre, el semen, lamucosa vaginal y la mucosa anal. Otros fluidos como las lágrimas y la salivacontienen el virus en menores cantidades, de manera que la probabilidadde adquirir el VIH a través de ellos es prácticamente nula. Las formas másfrecuentes de contraer el VIH son a través del coito sin condón, las jeringasy otros instrumentos punzocortantes infectados, la transfusión de sangre oproductos derivados contaminados con el virus, o bien, por vía perinatal deuna madre a su hijo en el parto o al amamantarlo. Pasarán algunos díasantes de la seroconversión del portador del virus, después de ella tendrá lacondición de seropositivo. Aunque no se manifiesten síntomas graves de lainfección por VIH, el sistema inmune del paciente estará expuesto a un
  5. 5. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida5proceso de deterioro causado por la reproducción del virus. Eventualmente,un seropositivo desarrollará el sida en el lapso de aproximadamente 5 añoso más después de la infección1.El sida y la infección por VIH son incurables y eventualmente causan la muerte. Existentratamientos antirretrovirales que han logrado aumentar laesperanza de vida de los portadores del virus al tiempo quereducen la probabilidad de que desarrollen las infeccionesoportunistas. El gran impacto del sida es perceptible en losindicadores globales de salud, que muestran una declinación de latendencia al alza de la esperanza de vida en los países con mayorprevalencia de la infección por VIH. Pero sin duda es en la vida delas personas en donde se manifiesta con mayor dureza. Enregiones empobrecidas, miles de personas no cuentan con accesoa los antirretrovirales debido a su alto costo o a su indisponibilidad.El sida empobrece a las familias y a las comunidades, no sólo porsu costo, sino porque los pacientes pueden estar incapacitadospara trabajar o desarrollar su vida normal a causa de lasenfermedades. Un número importante de niños y niñas quedan endesamparo por causa de la mortalidad derivada del sida.1Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
  6. 6. Categorías clínicasEn la siguiente tabla se contemplan los diferentes estados de la infección por VIH.» Categoría A: pacientes con infecciones primarias o asintomáticas.» Categoría B: pacientes que presentan o hayan presentado síntomas que nopertenecen a la categoría C, pero que están relacionados con la infección de VIH:» Angiomatosis bacilar.» Candidiasis vulvo-vaginal, o candidiasis oral resistente al tratamiento.» Displasia de cérvix uterino o carcinoma de cérvix no invasivo.» Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI).» Fiebre menor a 38,5 °C o diarrea, de más de un mes de duración.» Herpes zóster (más de un episodio, o un episodio con afección de más de undermatomo.» Leucoplasia oral vellosa.» Neuropatía periférica.» Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI).» Categoría C: pacientes que presentan o hayan presentado algunas complicacionesincluidas en la definición de sida de 1987 de la OMS:» Infecciones oportunistas:» Infecciones bacterianas:» Septicemia por Salmonella recurrente (diferente a Salmonella typhy).» Tuberculosis.» Infección por el complejo Mycobacteriumavium (MAI).» Infecciones por micobacterias atípicas.» Infecciones víricas:» Infección por citomegalovirus (retinitis o diseminada).» Infección por el virus del herpes simple (VHS tipos 1 y 2), puede ser crónica o enforma de bronquitis, neumonitis o esofagitis.» Infecciones fúngicas:» Aspergilosis.
  7. 7. »» Candidiasis, tanto diseminada como del esófago, tráquea o pulmones.» Coccidiodomicosis, extrapulmonar o diseminada.» Criptococosisextrapulmonar.» Histoplasmosis, ya sea diseminada o extrapulmonar.» Infecciones por protozoos:» Neumonía por Pneumocystisjiroveci.» Toxoplasmosis neurológica» Criptosporidiosis intestinal crónica.» Isosporiasis intestinal crónica.» Procesos cronificados: bronquitis y neumonía.» Procesos asociados directamente con el VIH:» Demencia relacionada con el VIH (encefalopatía por VIH).» Leucoencefalopatía multifocal progresiva.» Síndrome de desgaste o wastingsyndrome.» Procesos tumorales:» Sarcoma de Kaposi.» Linfoma de Burkitt.» Otros linfomas no-Hodgkin, especialmente linfoma inmunoblástico, linfoma cerebralprimario o linfoma de células B.» Carcinoma invasivo de cérvix.El VIH se multiplica, después de la fase aguda primaria de la infección, en los órganoslinfoides, sobrecargándolos con un esfuerzo que termina por provocar una reducciónsevera de la producción de linfocitos. El debilitamiento de las defensas abre la puerta aldesarrollo de infecciones oportunistas por bacterias, hongos, protistas y virus. En muchoscasos los microorganismos responsables están presentes desde antes, pero desarrollanuna enfermedad sólo cuando dejan de ser contenidos por los mecanismos de inmunidadcelular que el VIH destruye. Ninguna de estas enfermedades agrede sólo a los VIHpositivos, pero algunas eran casi desconocidas antes de la epidemia de VIH y en muchoscasos las variantes que acompañan o definen al sida son diferentes por su desarrollo o suepidemiología.
  8. 8. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida8HistoriaLa era del sida empezó oficialmente el 5 de junio de 1981,cuando los CDC (Centers forDisease Control andPrevention (Centros para el Control y Prevención deEnfermedades) de Estados Unidosconvocaron unaconferencia de prensa donde describieron cinco casos deneumonía por Pneumocystiscarinii en Los Ángeles.2 Almes siguiente se constataron varios casos de sarcoma deKaposi, un tipo de cáncer de piel. Las primerasconstataciones de estos casos fueron realizadas por el Dr.Michael Gottlieb de San Francisco.Pese a que los médicos conocían tanto la neumonía por Pneumocystiscarinii como elsarcoma de Kaposi, la aparición conjunta de ambos en varios pacientes les llamó laatención. La mayoría de estos pacientes eran hombres homosexuales sexualmente activos,muchos de los cuales también sufrían de otras enfermedades crónicas que más tarde seidentificaron como infecciones oportunistas. Las pruebas sanguíneas que se les hicieron aestos pacientes mostraron que carecían del número adecuado de un tipo de célulassanguíneas llamadas T CD4+. La mayoría de estos pacientes murieron en pocos meses.Por la aparición de unas manchas de color rosáceo en el cuerpo del infectado, la prensacomenzó a llamar al sida, la «peste rosa», causando una confusión, atribuyéndola a loshomosexuales, aunque pronto se hizo notar que también la padecían los inmigranteshaitianos en Estados Unidos, los usuarios de drogas inyectables y los receptores detransfusiones sanguíneas, lo que llevó a hablar de un club de las cuatro haches que incluíaa todos estos grupos considerados de riesgo para adquirir la enfermedad. En 1982, lanueva enfermedad fue bautizada oficialmente con el nombre deAcquiredImmuneDeficiencySyndrome (AIDS), nombre que sustituyó a otros propuestoscomo Gay-relatedimmunedeficiency (GRID).
  9. 9. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida9Hasta 1984 se sostuvieron distintas teorías sobre la posible causa del sida. La teoría conmás apoyo planteaba que el sida era una enfermedad básicamente,epidemiológica. En1983 un grupo de nueve hombres homosexuales con sida de Los Ángeles, que habíantenido parejas sexuales en común, incluyendo a otro hombre en Nueva York que mantuvorelaciones sexuales con tres de ellos, sirvieron como base para establecer un patrón decontagio típico de las enfermedades infecciosas.Otras teorías sugieren que el sida surgió a causa del excesivo uso dedrogas y de la alta actividad sexual con diferentes parejas.También se planteó que la inoculación de semen en elrecto durante la práctica de sexo anal, combinado con eluso de inhalantes con nitrito llamados poppers, producíasupresión del sistema inmune. Pocos especialistastomaron en serio estas teorías, aunque algunaspersonas todavía las promueven y niegan que el sidasea producto de la infección del VIH.La teoría más reconocida actualmente,sostiene que el VIH proviene de unvirus llamado «virus deinmunodeficiencia en simios» (SIV, eninglés), el cual es idéntico al VIH y causasíntomas similares al sida en otros primates.En 1984, dos científicos franceses, Françoise Barré-Sinoussi y LucMontagnier del InstitutoPasteur, aislaron el virus de sida y lo purificaron. El dr. Robert Gallo, estadounidense, pidiómuestras al laboratorio francés, y adelantándose a los franceses lanzó la noticia de quehabía descubierto el virus y que había realizado la primera prueba de detección y losprimeros anticuerpos para combatir a la enfermedad. Después de diversas controversiaslegales, se decidió compartir patentes, pero el descubrimiento se le atribuyó a los dosinvestigadores originales que aislaron el virus, y solo a ellos dos se les concedió elPremioNobel conjunto, junto a otro investigador en el 2008, reconociéndolos como auténticosdescubridores del virus, aceptándose que Robert Gallo se aprovechó del material de otrosinvestigadores para realizar todas sus observaciones. En 1986 el virus fue denominado
  10. 10. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida10VIH (virus de inmunodeficiencia humana). El descubrimiento del virus permitió eldesarrollo de un anticuerpo, el cual se comenzó a utilizar para identificar dentro de losgrupos de riesgo a los infectados. También permitió empezar investigaciones sobreposibles tratamientos y una vacuna.En esos tiempos las víctimas del sida eran aisladas por la comunidad, los amigos e inclusola familia. Los niños que tenían sida no eran aceptados por las escuelas debido a lasprotestas de los padres de otros niños; éste fue el caso del joven estadounidense RyanWhite. La gente temía acercarse a los infectados ya que pensaban que el VIH podíacontagiarse por un contacto casual como dar la mano, abrazar, besar o compartirutensilios con un infectado.En un principio lacomunidad homosexualfue culpada de laaparición y posteriorexpansión del sida enOccidente. Inclusoalgunos grupos religiososllegaron a decir que elsida era un castigo deDios a los homosexuales(esta creencia aún espopular entre ciertasminorías de creyentescristianos ymusulmanes). Otrosseñalan que el estilo devida «depravado» de loshomosexuales era0100000020000003000000400000050000006000000CantidaddepersonasconSIDAPaísesPersonas InfectadasPersonas Infectadas
  11. 11. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida11responsable de laenfermedad. Aunque enun principio el sida seexpandió más de prisa através de lascomunidadeshomosexuales, y que lamayoría de los quepadecían la enfermedaden Occidente eranhomosexuales, esto sedebía, en parte, a que enesos tiempos no eracomún el uso del condónentre homosexuales, porconsiderarse que ésteera sólo un métodoanticonceptivo. Por otrolado, la difusión delmismo en África fueprincipalmente por víaheterosexual.3 4El sida pudo expandirse rápidamente al concentrarse la atención sólo en loshomosexuales, esto contribuyó a que la enfermedad se extendiera sin control entreheterosexuales, particularmente en África, elCaribe y luego en Asia.Gracias a la disponibilidad de tratamiento antirretrovirales, las personas con VIH puedenllevar una vida normal, la correspondiente a una enfermedad crónica, sin las infeccionesoportunistas características del sida no tratado. Los antirretrovirales están disponiblesmayormente en los países desarrollados. Su disponibilidad en los países en desarrollo estáContagioHuespedde VIHSIDA
  12. 12. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida12creciendo, sobre todo en América Latina; pero en África, Asia y Europa Oriental muchaspersonas todavía no tienen acceso a esos medicamentos, por lo cual desarrollan lasinfecciones oportunistas y mueren algunos años después de la seroconversión.Conocimiento actual de la enfermedadEl VIH está emparentado con otros virus que causan enfermedades parecidas al sida. Secree que este virus se transfirió de los animales a los humanos a comienzos del siglo XX.Existen dos virus diferenciados que causan sida en los seres humanos, el VIH-1 y el VIH-2.Del primero la especie reservorio son los chimpancés, de cuyo virus propio, el SIVcpz,deriva. El VIH-2 procede del SIVsm, propio de una especie de monos de África Occidental.En ambos casos la transmisión entre especies se ha producido varias veces, pero la actualpandemia resulta de la extensión del grupo M del VIH-1, procedente según estimacionesde una infección producida en África Central, donde el virus manifiesta la máximadiversidad, en la primera mitad del siglo XX.La pandemia actual arrancó en África Central, pero pasó inadvertida mientras no empezóa afectar a población de países ricos, en los que la inmunosupresión del sida no podíaconfundirse fácilmente con depauperación debida a otras causas, sobre todo parasistemas médicos y de control de enfermedades muy dotados de recursos. La muestrahumana más antigua que se sepa que contiene VIH fue tomada en 1959 a un marinobritánico, quien aparentemente la contrajo en lo que ahora es la República Democráticadel Congo. Otras muestras que contenían el virus fueron encontradas en un hombreestadounidense que murió en 1969 y en un marino noruego en 1976. Se cree que el virusse contagió a través de actividad sexual, posiblemente a través de prostitutas, en las áreasurbanas de África. A medida que los primeros infectados viajaron por el mundo, fueronllevando la enfermedad a varias ciudades de distintos continentes.En la actualidad, la manera más común en que se transmite el VIH es a través deactividad sexual desprotegida y al compartir agujas entre usuarios de drogas inyectables.El virus también puede ser transmitido desde una madre embarazada a su hijo(transmisión vertical). En el pasado también se transmitió el sida a través de transfusionesde sangre y el uso de productos derivados de ésta para el tratamiento de la hemofilia opor el uso compartido de material médico sin esterilizar; sin embargo, hoy en día esto
  13. 13. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida13ocurre muy raramente, salvo lo último en regiones pobres, debido a los controlesrealizados sobre estos productos.No todos los pacientes infectados con el virus VIH tienen sida. El criterio para diagnosticarel sida puede variar de región en región, pero el diagnóstico típicamente requiere:1. Un recuento absoluto de las células T CD4 menor a 200 por milímetro cúbico, o2. La presencia de alguna de las infecciones oportunistas típicas, causadas poragentes incapaces de producir enfermedad en personas sanas.La persona infectada por el VIH es denominada «seropositiva» o «VIH positivo» (VIH+) ya los no infectados se les llama «seronegativos» o «VIH negativo» (VIH–). La mayoría delas personas seropositivas no saben que lo son.Países más contaminadosPaís Sudáfrica Nigeria India Kenia MozambiquePersonasinfectadas56000000 3300000 2400000 1500000 1400000La infección primaria por VIH es llamada «seroconversión» y puede ser acompañada poruna serie de síntomas inespecíficos, parecidos a los de una gripe, por ejemplo, fiebre,dolores musculares y articulares, dolor de garganta y ganglios linfáticos inflamados. Enesta etapa el infectado es más transmisor que en cualquier otra etapa de la enfermedad,ya que la cantidad de virus en su organismo es la más alta que alcanzará. Esto se debe aque todavía no se desarrolla por completo la respuesta inmunológica del huésped. Notodos los recién infectados con VIH padecen de estos síntomas y finalmente todos losindividuos se vuelven asintomáticos.Durante la etapa asintomática, cada día se producen varios miles de millones de virus VIH,lo cual se acompaña de una disminución de las células T CD4+. El virus no sólo se
  14. 14. SIDASíndrome de Inmunodeficiencia Adquirida14encuentra en la sangre, sino en todo el cuerpo, particularmente en los ganglios linfáticos,el cerebro y las secreciones genitales.El tiempo que demora el diagnóstico de sida desde la infección inicial del virus VIH esvariable. Algunos pacientes desarrollan algún síntoma de inmunosupresión muy pocosmeses después de haber sido infectados, mientras que otros se mantienen asintomáticoshasta 20 años.La razón por la que algunos pacientes no desarrollan la enfermedad y por que hay tantavariabilidad interpersonal en el avance de la enfermedad, todavía es objeto de estudio. Eltiempo promedio entre la infección inicial y el desarrollo del sida varía entre ocho a diezaños en ausencia de tratamiento.(Ham, 2012)BibliografíaHam. (2012). Biología Celular. Madrid: Panamericana.Trabajos citadosHam. (2012). Biología Celular. Madrid: Panamericana.ContenidoIntroducción....................................................................................................................................... 3Categorías clínicas ............................................................................................................................ 6Historia ............................................................................................................................................... 8Conocimiento actual de la enfermedad....................................................................................... 12Bibliografía ........................................................................................................................................ 14Trabajos citados ................................................................................................................................ 14

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