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Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota.

Dentro de los fármacos existe un gran grupo denominado AINES (antinflamatorios no esteroideos), en farmacología su estudio es importante para decidir en que se diferencian este grupo y otros farmacos con efectos similares. Dentro de la presentación encontraras tablas que incluyen los datos de farmacinética y farmacodinamia correspondientes a cada farmaco.

Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota - Licenciatura en medicina: sexto semestre.
Farmacología.
Catedrático: Dr. Carlos Bonilla Haros.
Alumno: Brando Favela Nieto.

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Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota.

  1. 1. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota L I C E N C I A T U R A E N M E D I C I N A F A R M A C O L O G I A Catedrático: Dr. Carlos Bonilla Haros Alumno: Brando Favela Nieto 1 Cd. Victoria, Tamaulipas, México15º de Febrero del 2017
  2. 2. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: 2 15º de Febrero del 2017 GENERALIDADES Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  3. 3. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 3 15º de Febrero del 2017  Inflamación Definición.- Respuesta protectora normal a la lesión tisular causada por traumatismos físicos, sustancias químicas nocivas o agente microbianos. Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  4. 4. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 4 15º de Febrero del 2017  Inflamación Cuando la curación se completa, el proceso inflamatorio suele desaparecer. Cuando no puede dar lugar a enfermedades mediadas por inmunidad como la artritis reumatoide. Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  5. 5. ANTIINFLAMATORIO  Antinflamatorio. Fármaco o sustancia que impide o disminuye la inflamación. Hay dos tipos según su naturaleza: los derivados esteroideos o los no esteroideos (AINES). Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  6. 6. ANALGESIA  Analgesia. Eliminación del dolor mediante el bloqueo de las vías de transmisión y/o de los mediadores que causan el dolor, o por la desconexión de los centros del dolor. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  7. 7. ANTIPIRETICO  Antipirético. Sustancia o medicamento que sirve para reducir o eliminar la fiebre. Fiebre: Síndrome complejo que se caracteriza por un aumento de la temperatura corporal acompañado de un incremento de la frecuencia respiratoria y cardíaca, y malestar general. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria Tamaulipas, México
  8. 8. FÁRMACOS ANTIPIRETICOS /ANALGESICOS AINES Antinflamatorios ARTRITIS REUMATOIDE GOTA 1. Paracetamol. 2. Dipirona. 3. Ketorolaco. 4. Clonixinato de Lisina. 1. Ácido acetilsalicílico. 2. Diclofenaco. 3. Naproxeno. 4. Piroxicam. 5. Sulindac. 6. Meloxicam. 7. Ibuprofeno. 8. Indometacina. 9. Ketoprofeno. 10.Celecoxib. 11.Arcoxia. 1. Hidroxicloroquina. 2. Metotrexato. 3. Etanercept. 4. Adalimumab. 5. Infiximab. 1. Alopurinol. 2. Colchicina. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  9. 9. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: 9 15º de Febrero del 2017 ANTIPIRETICOS / ANALGESICOS Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  10. 10. PARACETAMOL Mecanismo de acción Uso terapéutico Farmacocinét ica Dosis Efectos adversos Contraindi- caciones - Inhibe sintesis de prostaglandin as a nivel del SNC. - Tiene menor afinidad a nivel periférico (ciclooxigena sa). - Px con problemas gástricos. - Px que no requieren el efecto antiinflama torio. - Px pediatricos con infeccione s virales. - Vía Admin: Oral, IV, rectal. - Absorción rápida en el tracto GI. - Semi-vida:1- 4 hrs. - Metabolismo: Hépatico (primer paso). - Eliminación: Orina. Dosis terapeutica s: metabolitos inactivos. Dosis altas: metabolitos tóxicos. Dosis normales: carece de efectos Dosis altas: Necrosis hépatica Antidoto: N- cetilciteína Insuficiencia hepática grave. Tiene propiedades antipiréticas y analgésicas. No es considerado AINES. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos
  11. 11. PARACETAMOL Tiene propiedades antipiréticas y analgésicas. No es considerado AINES. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  12. 12. DIPIRONA Mecanismo de acción Uso terapéutico Farmacocinética Dosis Efectos adversos Contraindic aciones Inhibe la acción de la ciclooxigenas a, y en consecuencia la síntesis de prostaglandin as, acción que parece explicar sus propiedades analgésicas y antipiréticas. Dolor moderado a intenso cuando no puede ser tratado con otros analgésicos menos tóxicos. Vía Administración: Oral, IM, IV Semivida: 8-10 hrs Metabolismo: Hépatico (primer paso) Metabolito activo: 4- aminoantipirina Eliminación: Renal 90% Oral: 1 a 2 g cada 8 h. Intramuscu lar (intraglútea profunda): 1 g cada 6- 8 h. Intravenos a: 1 a 2 g cada 12 h. Agranulocito sis *Requiere suspensión del tratamiento Hipersensibilid ad a las pirazolonas Insuficiencia renal o hépatica crónica Embarazo o lactancia No administrar por periodos prolongados  Pertenece al grupo de las pirazolonas.  Utilizado como analgésico, antipirético y anti espasmolítico. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria Tamaulipas, México
  13. 13. DIPIRONA  Pertenece al grupo de las pirazolonas.  Utilizado como analgésico, antipirético y anti espasmolítico. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  14. 14. KETOROLACO Mecanismo de Acción Uso terapéutico Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones AINES tradicional. Actua a nivel de COX-1 y COX-2. Analgésico potente y con actividad antiinflamatori a moderada. Unión proteica: 99% Conc. max: 30-60 min Metabolismo: hépatico 1er paso (Metabolito: glucuronido) IM: 30-60 mg c/8hrs IV: 15-30 mg c/6-8hrs VO: 10-20 mg cada 6-8 hrs Somnolencia Mareo Cefalea Dispepsia Náusea Insuficiencia renal o hépatica grave Hemorragia Hipersensibili dad Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  15. 15. KETOROLACO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  16. 16. CLONIXINATODE LISINA Mecanismo de Acción Uso terapéutico Farmacocin ética Dosis Efectos adversos Contraindic aciones El clonixinato de lisina inhibe principalmente ciclooxigenasa inducible (COX-2) y en menor grado la ciclooxigenasa constitutiva (COX-1). analgésico y antiinflamatori en pacientes con dolor agudo o crónico. Afecciones de tejidos blandos, cefalea, otalgias, sinusitis y herpes zoster. Dolor e intervenciones ginecológicas, ortopédicas, urológicas y de cirugía general. Vía de administración : Oral, IM,IV Semivida: Metabolismo: Hépatico Eliminación: I.M o I.V. 1-2 ampolletas cada 6-8 horas Náusea, Mareo Somnolencia *Embarazo y lactancia Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos
  17. 17. CLONIXINATO DE LISINA Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antipiréticos / analgésicos 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  18. 18. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: 18 15º de Febrero del 2017 AINES - ANTINFLAMATORIOS *AINES: Antinflamatorios no esteroideos. Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  19. 19. AINES  Actúan por inhibición de la síntesis de prostaglandinas. - Vía de la ciclooxigenasa( COX-1 Y COX-2) COX-1 COX-2 Citoprotección gástrica. Se expresa en: Homeostasis vascular. tejido cerebral Agregación plaquetaria. renal y óseo. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  20. 20. AINES  La mayoría de estos fármacos son inhibidores competitivos, reversibles, de sitio activo de las cox. (Excepto el ácido acetilsalicílico)  AINES tradicionales: actuan en COX-1 Y COX-2  AINES selectivos de COX-2 Uso terapéutico: Inflamación, dolor y fiebre. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios 15º de Febrero del 2017
  21. 21. Absorción, distribución, metabolismo y excreción.  Se absorben con rapidez después de su admin. VO.  Concentraciones plasmáticas máximas: 2-3hrs.  Unión proteica: 95-99%.  Semivida: varía de acuerdo al fármaco. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  22. 22. ÁCIDOACETILSALICÍLICO Mecanismo de Acción Uso terapéutico Farmacocinét ica Dosis Efectos adversos Contraindica ciones Interfiere con la síntesis de las prostaglandinas inhibiendo de forma irreversible la ciclooxigenasa. No es selectivo. Antiinflamatorio y analgésico: cefalea, mialgias, Tx. Osteoartritis, gota y artritis reumatoide. Dosis altas: efecto antiinflamatorio. Fiebre Vía administración: Oral, Metabolismo: Hépatico (primer paso) Semivida: 3,5 hrs. *A dosis de más de 4mg/día 15 hrs aprox. Eliminación: Renal Analgésica y antipiretica: 324mg-1gr cada 4-6 hrs. Antiinflamatoria: 3-4 g/día (dosis divididas) Dosis max: 4g GI: Dispepsia, sangrado, aumento de secreción ac. Gástrico, menor moco protector. Antiplaquetario: sangrado. Renal: Retención de sodio y agua, edema. Hipersensibilidad Hemofilia Sangrado de tubo digestivo Úlcera peptica activa Más consumido. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  23. 23. ÁCIDO ACETILSALICÍLICO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  24. 24. AINES: Derivados del ácido acético  Ketorolaco.  Diclofenaco.  Sulindaco.  Indometacina. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  25. 25. DICLOFENACO Mecanismo de Acción Uso terapéutico Farmacocin ética Dosis Efectos adversos Contrai ndicaci ones AINES tradicional. Actua a nivel de COX-1 y COX-2 Artritis reumatoide Artrosis Dolor Migraña aguda Inflamación Unión proteica: 99% Metabolismo: hépatico 1er paso(metabolit os: glucuronido y sulfato) Semivida: 1-2 hrs Conc. Max: 2- 3 hrs VO 50 mg cada 8 hrs 75 mg cada 12 hrs GI: 20% Somnolencia Reacción alérgica Edema Niños Lactante s Embaraz adas Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  26. 26. DICLOFENACO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  27. 27. SULINDACO Mecanismo de Acción Uso terapéutico Farmacociné tica Dosis Efectos adversos Contraindica ciones AINES traicionales. Actúan a nivel de COX-1 y COX-2 Artritis reumatoide Artrosis Dolor de gota agudo Metabolismo: hepatico 1er paso Conc. Max: 1- 2 hrs. Metabolito: 8 hrs Semivida: 7 hrs. Mteabolito: 18 hrs 150-200 mg cada 12 hrs GI: Dispepsia Sangrado Somnolencia Exantema Prurito Insuficiencia renal y hepática grave Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  28. 28. SULINDACO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  29. 29. INDOMETACINA Mecanismo de Acción Uso terapéutico Farmacocinét ica Dosis Efectos adversos Contraindica ciones AINES tradicional. Actua a nivel de COX-1 Y COX-2 Artritis reumatoide Artrosis Artritis gotosa aguda Cierre del conducto persistente en RN prematuros. Unión proteica: 90% Metabolismo: hepatico 1er paso(metabolit o: O-desmetil) Semivida: 2.5 hrs 25 mg dos o tres veces al día; 75-100 mg por la noche. GI: 35% Sangrado Dispepsia Aumento de ácido gástrico Pancreatitis Mareo, vértigo, confusión Insuficiencia renal o hepatica grave. Hipersensibilid ad Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  30. 30. INDOMETACINA Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  31. 31. AINES: derivados del Ácido propionico • NAPROXENO • IBUPROFENO • KETOPROFENO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  32. 32. NAPROXENO Mecanismo de Acción Uso terapéutico Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones AINES tradicional. Actua a nivel de COX-1 y COX-2 Artritis juvenil y reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante, dolor,dismeno rrea primaria y gota aguda. Unión proteica: 99% (se reduce en edad avanzada) Semivida: 14 hrs Conc. Max: 1hr Metabolismo: hepatico (metabolitos: 6-desmetil y otros). VO 250 mg cada 6 hrs 500 mg cadda 12 hrs Pediatrica: 5mg/kg/día GI: 25% Dispepsia Sangrado Aumento del ácido gástrico Somnolencia, cefalea, mareo, diaforesis y ototoxicidad. Insuficiencia renal y hepática grave. Hipersensibili dad Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  33. 33. NAPROXENO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  34. 34. IBUPROFENO Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones AINES tradicional. Actua a nivel de COX-1 y COX-2 Artritis reumatoide, artrosis, dolor, tendinitis, migraña. Unión proteica: 99% Semivida: 2- 4 hrs Metabolismo : hepático (metabolitos: conjugados –OH y metabolitos –COO- Conc. Max: 15-30 min VO Analgesia: 200-400 mg cada 6 hrs Antiinflamatori o: 300-800 mg cada 6-8 hrs Pediatrica: Anipiretico: 5- 10 mg/kg/6hrs Antiinflamatori o: 20-40 mg/kg/día (dosis divididas) Tiene mayor tolerancia que el ácido acetilsalicilic o e Indometacin a. GI: 5-15% Exantema, trombocitope nia, cefalea, mareo,visión borrosa. Px. Que experimenta n trastornos ocular en el tx. Hipersensibil idad Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  35. 35. IBUPROFENO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Antinflamatorios
  36. 36. KETOPROFENO Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoc inética Dosis Efectos adversos Contraind icaciones AINES tradicional. Actua a nivel de COX-1 y COX-2 Artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosan- te, gota (episodios agudos), dolor asociado a inflamación y dismenorre a. Unión proteica: 98% Mteabolism o: hepático (metabolitos : conjugado de glucuronido) Semivida: 2 hrs Conce. Max: 1-2 hrs VO Analgesia: 25 mg cada 6-8hrs Antiinflamat orio: 50-75 mg cada 6- 8 hrs GI: Dispepsia, diarrea, náusea. Hipersensi bilidad,Ulc era peptica activa,san grado de tubo digestivo Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  37. 37. KETOPROFENO Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  38. 38. AINES SELECTIVOS DE COX-2 • CELECOXIB • ETORICOXIB • Mayor tolerancia gastriintestinal. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  39. 39. CELECOXIB Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones Inhibidor de la COX- 2 Dolor agudo en osteoartritis , espondilitis anquilosant e y disminorrre a primaria. Unión proteica: 97% Semivida: 6-12hrs Metabolism o: hepatico (carboxilato y glucuronido ) Conc. Max: 2-4 hr VO Artritis reumatoide : 100-200 mg cada 12 hrs Incrementa riesgo de IAM. Antecedent es de IAM. Insuficienci a renal y hepática grave. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  40. 40. CELECOXIB Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  41. 41. ETORICOXIB Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoc inética Dosis Efectos adversos Contraind icaciones Inhibidor selectivo de COX-2 Dolor de osteoartriti s, artritis reumatoid e y artritis gotosa aguda. Semivida: 20-26 hrs Metabolis mo: hepático VO Analgesia: 120mg/día *No más de 8 días de tx. Aumenta riesgo de IAM Anteceden tes de IAM Insuficienc ia renal y hepática grave. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  42. 42. ETORICOXIB Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  43. 43. MEDICAMENTOS PARA LAARTRITIS REUMATOIDE Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  44. 44. ATRITIS REUMATOIDE • En condiciones normales el sistema inmune diferencia lo propio de lo extraño. Artritis Reumatoide Ataca a la sinovia Se inicia proceso inflamatorio. Activación de leucocitos Linfocitos T reclutan monocitos y macrofagos. Secretan citocinas: Factor de Necrosis Tumoral (FNT) Interleucina 1 (IL-1) -Incremento de la infiltración celular. -Aumento de proteína C reactiva (marcador inflamatorio) -Incremento de actividad osteoclastica -Degradación del cartílago Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  45. 45. Línea de tratamiento • AINES (alivio sintomático) • MARME (medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad) Enlentecen el curso de la enfermedad. Se inicia monoterapia con MARME. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  46. 46. HIDROXICLOROQUINA Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Cont raind icaci ones No se conoce. Fase inicial de AR leve (Primeros tres meses) Antipáludic o Semivida: 9 días Mteabolism o: hepático Efecto deseado: 6 semanas hasta 6 meses. VO 400 mg/día (Comprimid os de 200 mg) Náuseas, vómitos, cefalea, mareos, urticaria. Totoxicidad ocular. Hiper sensi bilida d Emb arazo Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  47. 47. HIDROXICLOROQUINA Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  48. 48. METOTREXATO Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoc inética Dosis Efectos adversos Contraind icaciones Antagonist a del ácido fólico, inhibe la producció n de citocinas. Efectos inmunosu presores y antiinflama torios. Base del tratamient o de Artritis Reumatoid e. Metabolis mo: hepático Semivida: 10-12 hrs Efecto deseado: 3-6 semanas VO 7.5 mg/seman a Ulceración de mucosas, náuseas. Insuficienc ia renal y hepática grave. Base del tratamiento para artritis reumatoide. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  49. 49. METOTREXATO Base del tratamiento para artritis reumatoide. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  50. 50. Tratamiento biológico • Inhibidores del FNT alfa • ETANERCEPT • ADALIMUMAB • INFLIXIMAB Disminuyen el daño estructural. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  51. 51. ETANERCEPT Mecanism o de Acción Uso terapéutico Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones Se une al FNT alfa y evita que se una a su receptor inhibiendo su acción. Artritis reumatoide moderada a grave. Semivida: 30 hrs V. Subcutanea Dos inyecciones /semana de 25 mg. Aumenta el riesgo a infecciones Sepsis Hipersensib ilidad Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  52. 52. ETANERCEPT Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  53. 53. ADALIMUMAB Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones Anticuerpo monoclonal que se une a FNT alfa. Artritis reumatoide moderada a grave. Semivida: dos semanas V. Subcutane a 40 mg/seman a o cada dos semanas Cefalea, náuseas, agranulocit osis, exantemas. Incremento del riesgo en infecciones . Sepsis Hipersensi bilidad Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  54. 54. INFLIXIMAB Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones Anticuerpo monoclonal que inhibe la acción del FNT alfa. Artritis reumatoide , en tratamiento combinado con Metotrexat o. Semivida: 9.5 días IV 3mg/kg seguido de otra dosis de 3mg/kg 2-6 semanas despues. Tx. Combinado con Metotrexat o. Fiebre, escalofríos, prurito y urticaria. Incremento del riesgo a infecciones . Sepsis Hipersensi bilidad Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  55. 55. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: 55 15º de Febrero del 2017 TRATAMIENTO DE LA GOTA Cd. Victoria, Tamaulipas, México
  56. 56. GOTA Trastorno metabólico Hiperuricemia El deposito de cristales de urato en las articulaciones inicia un proceso inflamatorio. Desequilibrio en la sobreproducción y excreción de ácido úrico. Objetivos del Tx: - Disminución sintomatologica del ataque agudo, ataques frecuentes y de las concentraciones séricas de ácido úrico. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  57. 57. Línea de tratamiento • AINES • ALOPURINOL • COLCHICINA Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades 15º de Febrero del 2017 Cd. Victoria Tamaulipas, México
  58. 58. ALOPURINOL Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones Inhibe los últimos dos pasos de la biosíntesis del ácido úrico. (Inhibe Xantina Oxidasa) Reductor de urato en tx de la gota. Evita la conversión de xantina a ácido urico. VO Metabolism o: hepático (Metabolito oxipurinol) Semivida: 15-18 hrs VO Gota leve: 200-300 mg/día Gota moderada- grave: 400- 600mg/día Exantema cutaneo Hipersensi bilidad. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades
  59. 59. COLCHICINA Mecanism o de Acción Uso terapéutic o Farmacoci nética Dosis Efectos adversos Contraindi caciones Disminuye la migración celular al área afectada. Bloquea la división celular. Ataques agudos de gota. VO Absorción: gastrointest inal Excreción: heces y orina. *Administrar se en las primeras 36 hrs del ataque. VO Ataque agudo: 1.2 mg (dos tabletas) y 1 hr despues 0.6 mg. Prevención del ataque: 0.6 mg 3-4 días. Náusea, vómito, diarrea. Crónicos: miopatías, anemia y alopecia. Embarazo Hipersensi bilidad. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota: Generalidades

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  • JesicaMansillaSerrate

    May. 26, 2017
  • CatoSbm

    Jul. 5, 2017
  • JosJavierReyesLujn

    Jul. 31, 2017
  • AntoPeralta1

    Dec. 4, 2017
  • AndresAmariles2

    Jan. 14, 2018
  • YamellTraviesodeDiaz

    May. 17, 2018
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    May. 19, 2019
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    Aug. 27, 2019
  • MnicadeJessNava

    Dec. 2, 2019
  • AlbertoGarciaMndez

    May. 29, 2020
  • JoseCruz499

    Jun. 11, 2020
  • CHOCOMAGDA

    Jul. 25, 2020
  • yuritzisandovalperez

    Sep. 23, 2020
  • KludiiMorles

    Nov. 15, 2020
  • KarenIbarra37

    Nov. 18, 2020

Dentro de los fármacos existe un gran grupo denominado AINES (antinflamatorios no esteroideos), en farmacología su estudio es importante para decidir en que se diferencian este grupo y otros farmacos con efectos similares. Dentro de la presentación encontraras tablas que incluyen los datos de farmacinética y farmacodinamia correspondientes a cada farmaco. Antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y tx de la gota - Licenciatura en medicina: sexto semestre. Farmacología. Catedrático: Dr. Carlos Bonilla Haros. Alumno: Brando Favela Nieto.

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