Patologia de la silla turca..

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Patologia de la silla turca..

  1. 1. Anatomía del esfenoides Soledad Jeaneth LAURA ESTAÑO MR2-RADIOLOGIA
  2. 2. Esfenoides <ul><li>Cuerpo de forma cuboide ( senos esfenoidales </li></ul><ul><li>3 apofisis: </li></ul><ul><li>ala mayor </li></ul><ul><li>ala menor </li></ul><ul><li>apofisis pterigoides </li></ul>
  3. 3. Vista Superior del Hueso Esfenoides
  4. 4. AR> AO AR< Agujero rasgado CAI Agujero yugular Conducto del hipogloso
  5. 11. Surco quiasmatico Tuberculo de la silla Fosa hipofisiaria Dorso de la silla Silla turca
  6. 12. CAI Agujero yugular Conducto del hipogloso
  7. 13. Tipos de silla turca Revista Chilena de Radiología. Vol. 12 Nº 4 , año 2006; 161-163 U,J RASA
  8. 22. Gracias
  9. 23. Variantes anatómicas
  10. 24. <ul><li>Anatomía </li></ul><ul><li>Variantes anatómicas </li></ul><ul><li>Lesiones intraselares </li></ul><ul><li>Lesiones supraselares </li></ul><ul><li>Lesiones paraselares </li></ul><ul><li>Lesiones infraselares y de base de cráneo </li></ul>
  11. 25. Glándula pituitaria ectópica
  12. 26. Lesiones intraselares
  13. 27. Lesiones intraselares <ul><li>Adenoma hipofisiario </li></ul><ul><li>Apoplejia hipofisiaria </li></ul><ul><li>Metástasis </li></ul><ul><li>Absceso </li></ul><ul><li>Enfermedad granulomatosa </li></ul><ul><li>Hipofisitis linfocitica </li></ul><ul><li>Meningioma intreselar </li></ul>
  14. 28. Adenoma hipofisiario <ul><li>14-27% de personas tienen microadenomas </li></ul><ul><li>13- 22 % quistes en la porción intermedia </li></ul><ul><li>< 10mm microadenoma </li></ul><ul><li>75% de adenomas son funcionales </li></ul><ul><li>Prolactina </li></ul><ul><li> > 22ng ( adenoma) </li></ul><ul><li>> 1000 invasión del seno cavernoso </li></ul>
  15. 29. Microadenoma hipofisiario <ul><li>TC: </li></ul><ul><li>S/C invisibles si no están complicados </li></ul><ul><li>C/C 2/3 hipodenso respecto a la hipofisis </li></ul><ul><li>RM </li></ul><ul><li>T1 : hipointenso en comparación a la glándula </li></ul><ul><li>T 2 variable </li></ul>
  16. 30. Microadenoma hipofisiario izquierdo
  17. 31. T1 Tumor selar y supraselar que comprime el nervio óptico
  18. 32. <ul><li>Efecto de masa: </li></ul><ul><li>erosion del suelo de la silla </li></ul><ul><li>convexidad superior del diafragma selar </li></ul><ul><li>desviacion del tallo hacia el lado opuesto </li></ul>
  19. 33. Metástasis <ul><li>2 – 12 % de los tumores de hipófisis </li></ul><ul><li>Mama, tubo digestivo </li></ul>
  20. 34. Hipofisitis linfocitica <ul><li>Mujeres jóvenes </li></ul><ul><li>Final del embarazo o puerperio </li></ul>
  21. 35. Lesiones supraselares
  22. 36. Lesiones supraselares <ul><li>Lesiones infundibulares </li></ul><ul><li>Quiste de la hendidura de rathke </li></ul><ul><li>Quiste aracnoideo </li></ul><ul><li>Lesiones del desarrollo de la linea media </li></ul><ul><li>Infecciones parasitarias </li></ul><ul><li>Craneofaringeoma </li></ul><ul><li>Meningioma </li></ul><ul><li>Astrocitoma quiasmaticohamartoma del tuber cinereu </li></ul><ul><li>Aneurisma </li></ul><ul><li>germinoma </li></ul>
  23. 37. Lesiones del desarrollo de la linea media
  24. 38. Lesiones paraselares
  25. 39. Lesiones paraselares <ul><li>Lesiones del seno cavernoso </li></ul><ul><li>Meningioma </li></ul><ul><li>Neurinoma trigeminal </li></ul><ul><li>Melanocitoma </li></ul><ul><li>Diseminacion perineural del tumor </li></ul><ul><li>Sd. De Tolosa – Hunt </li></ul><ul><li>Condrosarcoma </li></ul>
  26. 40. Lesiones infraselares
  27. 41. Lesiones infraselares <ul><li>Lesiones del desarrollo </li></ul><ul><li>Angiofibroma juvenil </li></ul><ul><li>Cordoma </li></ul><ul><li>Metastasis </li></ul>
  28. 42. Gracias

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