1) El documento describe los roles de los estrógenos y la progesterona en el ciclo menstrual femenino, incluyendo sus efectos en el útero, las mamas y otros tejidos. 2) Explica cómo el hipotálamo y la hipófisis controlan los niveles de estas hormonas a través de mecanismos de retroalimentación positiva y negativa. 3) El ciclo menstrual completo involucra fases de crecimiento folicular, ovulación, y fase secretora guiada por variaciones en los niveles de estrógenos y

2. ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA
Viajan en la sangre
unidos a la albumina
y a globulinas
especificas
transportadoras
Esta unión es lo
suficientemente laxa
como para liberarse
con rapidez en los
tejidos (30minutos)

3. PARTICIPACIONES DEL HÍGADO EN LA
DEGRADACIÓN DE LOS ESTRÓGENOS
El higado
Conjuga los
estrogenos
Para formar
glucurónidos y
sulfatos
(Excreción)1/5
bilis el resto por
orina
La disminución de
la función
hepática ocasiona
aumento de la
actividad de los
estrogenos
hiperestrogenismo

4. DESTINO DE LA PROGESTERONA
 Casi toda la progesterona se degrada a otros
esteroides pocos minutos después de su excreción
 El hígado es el órgano más importante en esta
degradación metabólica
 Principal producto final: pregnandiol
 10% de la progesterona se excreta por orina en
esta forma

5. FUNCIONES DE LOS ESTROGENOS
 La principal función de los estrógenos es estimular
la proliferación celular y el crecimiento de los
tejidos de los órganos sexuales y de otros tejidos
relacionados con la reproducción

6. EFECTO DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE EL ÚTERO Y
ÓRGANOS SEXUALES EXTERNOS FEMENINOS
 En la pubertad
Los ovarios, las trompas de Falopio, el útero y la
vagina aumentan de tamaño
Crecen genitales externos (deposito de grasa en el
Monte de Venus y labios mayores, con aumento de
tamaño de los labios menores)
Estrógenos transforman
epitelio vaginal de cúbico a
estratificado

7.  Durante los primeros años que le siguen a la
pubertad
Útero aumenta
de tamaño de
2 a 3 veces
Cambios en el
endometrio
Proliferación
del estroma
endometrial
Desarrollo de
las glandulas
endometriales

8. EFECTO DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE
LAS TROMPAS DE FALOPIO
Inducen la
proliferación de
los tejidos
glandulares
Aumentan el
número de
células epiteliales
ciliadas
Facilitan la
actividad de los
cilios
Siempre baten
en dirección al
útero

9. EFECTO DE LOS ESTRÓGENOS
SOBRE LAS MAMAS
•Inician el crecimiento de las mamas y
del aparato productor de leche
•Responsables del crecimiento y del
aspecto externo característico de la
mama femenina madura
•No completan la tarea de convertir las
mamas en órganos productores de
leche

10. EFECTOS DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE EL
ESQUELETO
 Inhiben la actividad osteoclástica en los
huesos, estimulan el crecimiento óseo
 En la pubertad, su crecimiento se
acelera durante varios años, sin
embargo fomentan la fusión temprana de
las epífisis con las diafisis de los huesos
largos

11. OSTEOPOROSIS CAUSADA POR EL DÉFICIT DE
ESTRÓGENOS A EDADES AVANZADAS
 Tras la menopausia la secreción ovárica cesa casi
por completo
 Esta falta de estrógenos trae consigo:
 Esta situación debilita mucho los huesos y
ocasiona fracturas óseas
1
• Aumento de
la actividad
osteoclastica
2
• Perdida de la
matriz ósea
3
• Descenso
del depósito
de calcio y
de fosfato

12. LOS ESTRÓGENOS AUMENTAN EL METABOLISMO
CORPORAL Y EL DEPÓSITO DE GRASA
 Producen un incremento ligero en el
índice de metabolismo corporal
 Estímulan el aumento del depósito de
grasa en los téjidos subcutaneos y en
las mamas
 Inducen depositos adicionales en las
nalgas y en los muslos

13. ESTROGENOS TIENEN UN EFECTO ESCASO
SOBRE LA DISTRIBUCIÓN DEL PELO
No afectan
mucho la
distribución del
pelo
Tras la
pubertad, se
desarrolla vello
en pubis y axilas
Andrógenos
Se forman en
glandulas
suprarrenales
tras la pubertad

14. EFECTO DE LOS ESTROGENOS SOBRE LA PIEL
Piel de textura
blanda y tersa
Aumentan la
vascularización
de la piel
Aumento de la
temperatura
cutánea
Hemorragia
más intensa

15. EFECTO DE LOS ESTRÓGENOS SOBRE EL
EQUILIBRIO ELECTROLITICO
Función similar a la
aldosterona
Provocan retención
de sodio y de agua
por los túbulos
renales
Tiene importancia
durante la gestación
Enorme cantidad
sintetizada de
estrogenos
sintetizada por la
placenta

17. LA PROGESTERONA PROMUEVE CAMBIOS
SECRETORES EN EL ÚTERO
 La función más importante de la progesterona es, la
promoción de la capacidad secretora del endometrio
uterino durante la segunda mitad del ciclo sexual
femenino
 Prepara al útero para la implantación del óvulo
fecundado
 Reduce la frecuencia e intensidad de las contracciones
uterinas

18. EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE LAS
TROMPAS DE FALOPIO
 Promueve la secreción en el revestimiento mucoso
de las trompas de Falopio
 Necesarias para la nutrición del óvulo fecundado

19. LA PROFESTERONA FAVORECE EL
DESARROLLO DE LAS MAMAS
Estimula
desarrollo
de lobulillos
y alveolos
mamarios
Las celulas
alveolares
proliferan y
adquieren
carácter
secretor
Contribuye
a
incrementar
el tamaño
de las
mamas

20. CICLO ENDOMETRIAL MENSUAL Y
MENSTRUACIÓN
 Asociado con la producción
mensual ciclica de
estrógenos y progesterona
1)Proliferación del endometrio
uterino; 2)desarrollo de
cambios secretores en el
endometrio; 3)
descamación de
endometrio

21. FASE PROLIFERATIVA OCURRE ANTES DE LA
OVULACIÓN
 Al comienzo de cada ciclo mensual, la mayor parte
del endometrio se descama con la menstruación
 Bajo influencia de estrogenos, las células del
estroma y las células epiteliales proliferan con
rapidez (4 a 7 días)
 El endometrio aumenta de espesor, en el momento
de la ovulación mide 3 a 5 mm

22. FASE SECRETORA
OCURRE TRAS LA OVULACIÓN
 Después de producida la ovulación, el cuerpo
luteo secreta grandes cantidades de progesterona
y estrógenos
 El aporte sanguineo del endometrio incrementa
Estrogenos Progesterona
Producen una ligera
proliferación adicional
del endometrio
Provoca una notable
tumefacción y el
desarrollo secretor del
endometrio

23. MENSTRUACIÓN
 Se presenta en ausencia de fecundación uno o dos
días antes de que termine el ciclo mensual
 El cuerpo luteo involuciona y la secreción de hormonas
ováricas disminuye a valores muy bajos
 El endometrio involuciona, los tortuosos vasos
sanguineos sufren un vasoespasmo provocando una
necrosis del endometrio
 Durante la menstruación normal se pierden unos 40ml
de sangre y unos 35 ml más de liquido seroso

25. EL HIPOTALAMO SECRETA GNRH CON LO
QUE ESTIMULA LA SECRECIÓN DE FSH Y LH
EN LA ADENOHIPOFISIS
La secreción de
las hormonas
hipofisiarias
Está controlada
por hormonas
liberadoras
En el hipotalamo
Transportadas a
la adenohipofisis
Sistema portal
hipotalamo-
adenohipofisis

26. LA SECRECIÓN INTERMITENTE Y PULSATIL DE
GNRH POR EL HIPOTALAMO ESTIMULA LA
LIBERACIÓN PULSÁTIL DE LH POR LA
ADENOHIPOFISIS
 GnRH segregada por hipotalamo de manera
pulsatil, periodos de 5 a 25 minutos cada 1 a 2
horas
 GnRH de manera continua, pierde efectos en
liberación de FSH y LH
 La liberación pulsatil de GnRH tambien produce
una liberación intermitente de LH cada 90 minutos

27. CENTROS HIPOTALAMICOS DE
LIBERACIÓN DE GNRH
 La región mediobasal del hipotalamo, en especial
el nucleo infundibular ocasiona la liberación
pulsatil de GnRH
 Se cree que nucleos infundibulares controlan la
mayor parte de la actividad sexual femenina
 También otras neuronas situadas en el área
preóptica del hipotalamo anterior secretan
cantidades moderadas de GnRH

28. Efecto de retroalimentación negativa de
los estrógenos y la progesterona para
disminuir la secreción de LH y FSH
Estrogenos
en cantidades
pequeñas
ejercen efecto
inhibidor en
producción de
FSH y LH
Cuando hay
ademas
progesterona
el efecto del
estrogeno se
multiplica
Este efecto
opera de
forma directa
sobre la
adenohipofisis
y en menor
medida en el
hipotalamo
para disminuir
GnRH

29. LA INHIBINA DEL CUERPO LUTEO
INHIBE LA SECRECIÖN DE FSH Y LH
Inhibina secretada por las células de
la granulosa del cuerpo luteo
Inhibe la secreción de FSH y en
menor medida de LH
Tiene importancia en la disminución
de secreción de FSH y LH

30. EFECTO DE RETROALIMENTACIÓN POSITIVA DEL
ESTRÓGENO ANTES DE LA OVULACIÓ: EL PICO
PREOVULATORIO DE LH
 La adenohipofisis secreta cantidades mucho
mayores de LH durante 1 o 2 días a partir de las 24
a 48 horas previas a la ovulación
 Provoca crecimiento acelerado del foliculo, y rapido
aumento en secreción de estrogenos ovaricos

31. EFECTO DE RETROALIMENTACIÓN POSITIVA DEL
ESTRÓGENO ANTES DE LA OVULACIÓ: EL PICO
PREOVULATORIO DE LH

32. Se desconoce la causa de este
brusco pico de secreción de LH
Estrogenos ejercen
efecto de
retroalimentación
positiva que estimula
la secreción
hipofisiaria de LH y
en menor medida de
FSH
Las células de la
granulosa de los
foliculos comienzan
a secretar
cantidades pequeñas
de progesterona y se
sugiere que podria
estimular el exceso
de LH

33. OSCILACIÖN POR
RETROALIMENTACIÖN DEL SISTEMA
HIPOTALAMICO HIPOFISIARIO
OVARICO

34. 1.- SECRECIÓN POSTOVULATORIA DE HORMONAS
OVARICAS Y DEPRESIÓN DE LAS GONADOTROPINAS
HIPOFISIARIAS
Entre ovulación e
inicio de la
menstruación
Cuerpo lúteo secreta
grandes cantidades
de progesterona y
estrogenos, asi como
inhibina
Retroalimentación
negatica sobre la
adenohipofisis
FSH y LH alcanzan
concentraciones más
bajas unos 3 a 4 días
antes del comienzo
de menstruación

35. 2.- FASE DE CRECIMIENTO FOLICULAR
 Dos o tres días antes de la menstruación: cuerpo
lúteo sufre involución, estrogenos, progesterona e
inhibina caen a valores mínimos
 Un día después casi en el momento que inicia la
menstruación, la secreción hipofisaria de FSH
comienza a crecer de nuevo, también se incrementa la
secreción de LH
 Se inicia de nuevo el crecimiento folicular el
aumento progesivo de secreción de estrogenos
 11 a 12 días después del crecimiento folicular FSH y
LH disminuyen ligeramente, después se produce
aumento repentino de LH , EL PICO
PREOVULATORIO que va seguido de la ovulación

36. 3.- El pico preovulatorio de LH
y FSH provoca la ovulación
Transcurridos
11, 5 a 12 días
desde el inicio
de la
menstruación el
descenso de
FSH y LH cesa
de manera
brusca
Las altas
concentraciones
de estrogenos
en este
momentoposee
un efecto
estimulador
sobre la
adenohipofisis
Provoca el pico
de secreción de
LH y en menor
medida de FSH
El exceso de LH
induce la
ovulación