Bioseguridad en la Odontologia

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Bioseguridad en la Odontologia

  1. 1. Bioseguridad enOdontología 1
  2. 2. IndiceIntroducción pág. 3Objetivos pág. 4Discusión pág. 5-10Conclusión pág. 11 2
  3. 3. IntroducciónLa bioseguridad es un conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo protegerla salud y seguridad personal de los profesionales de la salud y pacientes frente adiferentes riesgos que se pueden producir por agentes biológicos, físicos, químicos ymecánicos (enfermedades infecciosas, plagas de cuarentena, especies exóticasinvasoras, organismos vivos modificados).Éstas medidas preventivas son una combinación de sistemas y prácticas, que al serimplementadas en su lugar debido en los laboratorios, indican qué hacer para cometermenos errores y sufrir pocos accidentes y, si éstos ocurren, cómo se deben minimizar susconsecuencias. 3
  4. 4. Objetivos 1. Entender las medidas de bioseguridad y control de infecciones en el box dental. 2. Comprender la importancia de proteger al personal contra la exposición innecesaria e injustificada a agentes infecciosos. 4
  5. 5. DiscusiónLos profesionales de la Odontología están expuestos a una gran variedad demicroorganismos desde, esporas, bacterias, hongos y virus que pueden estar enla sangre y saliva de los pacientes, y cualquiera de éstos puede causar unaenfermedad infecto-contagiosa.Es así como todo paciente debe ser considerado como potencialmente infectado,y las normas de bioseguridad deben ser aplicadas a todas las personas sindistinción ni excepción, independiente de presentar o no patologías.Las medidas de bioseguridad y control de infecciones se basan en los siguientespuntos: 1. Inmunización del personal. 2. Barreras protectoras. 3. Lavado de las manos. 4. Instrumental Odontológico según nivel de Contaminación 5. Desinfección y esterilización del instrumental. 6. Proceso de desinfección del instrumental y materiales. 7. Limpieza y desinfección de superficies contaminadas. 8. Eliminación de desechos y material contaminado. 9. Delimitación de las áreas de trabajo en el box dental. 5
  6. 6. 1. Inmunización del personal. La hepatitis B es considerada una de las infecciones con mayor riesgo para los profesionales de la salud. Es por esta razón que se le recomienda tanto a los odontólogos como a su personal auxiliar, debido a la exposición a sangre y fluidos corporales, que sean inmunizados contra la VHB, disminuyendo de esta forma hasta un 95% la posibilidad de obtener una infección de VHB en el área de trabajo.2. Barreras protectoras. El CDC y la ADA recomiendan hacer uso de diversas barreras biomecánicas como métodos de prevención. Éstas barreras no evitan los accidentes de exposición, pero sí logran disminuir las consecuencias, es por esto, que deben ser utilizadas por el dentista, asistente y paciente. a. Guantes. La principal vía de transmisión en las infecciones cruzadas son las manos. El uso de guantes es una de las barreras mecánicas más eficaces. b. Mascarilla. Protege la mucosa nasal y bucal del odontólogo, e impide la penetración en el aparato respiratorio o digestivo de dentritus, aerosoles y salpicaduras. c. Gorro. Recomendado para el odontólogo y su personal auxiliar, evitando contaminación del cabello y cuero cabelludo con aerosol o micro gotas de saliva. d. Lentes de seguridad. Prevención de traumas o infecciones a nivel ocular con salpicaduras, aerosoles o micro gotas flotantes en el ambiente. 6
  7. 7. e. Uniforme de trabajo. Para evitar la contaminación de la ropa normal durante la atención dental. El uniforme debe ser cambiado diariamente o cuando se vea sucio o contaminado por fluidos. No debe usarse fuera del ambiente de trabajo.3. Lavado de las manos. El lavado de manos es la medida básica más importante, y a la vez más simple, para prevenir las IIH, debiendo ser realizado eficazmente por todos los integrantes del equipo de salud, que deben incorporar este procedimiento a su rutina. El principal objetivo del lavado de manos es eliminar la flora microbiana transitoria, constituida por Estafilococo áureo, Estreptococos y bacilos gramnegativos, y disminuir la flora microbiana residente de la piel. Además, por supuesto, se busca prevenir la diseminación de microorganismos por vía mano portada. Las vías para eliminar o disminuir la flora bacteriana son principalmente dos: - Lavado Clínico: A través de una acción mecánica de arrastre, que se realiza con agua, jabón y el efecto de fricción que todos manejamos, eliminando los microorganismos transitorios. - Lavado Quirúrgico: Mediante una acción germicida, que destruye a gran parte de la flora residente, utilizando para ello un agente o jabón antiséptico. 7
  8. 8. 4. Instrumental Odontológico según nivel de Contaminación - Crítico: instrumental destinado a ser introducido directamente en el torrente sanguíneo o en zonas habitualmente estériles del cuerpo. - Semicrítico: instrumental que va a entrar en contacto con mucosas intactas. - No critico: instrumental que va a entrar en contacto con piel intacta.5. Desinfección y esterilización del instrumental. La desinfección es la destrucción de microorganismos de objetos inanimados que asegura la eliminación de las formas vegetativas, pero no las esporas bacterianas. Encontramos tres niveles de desinfección: - Alto: corresponde a la eliminación de todos los microorganismos incluyendo el Mycobacterium tuberculosis (virus altamente resistente). - Intermedio:. Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos, pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas bacterianas. - Bajo: elimina a las bacterias en su forma vegetativa y algunos hongos, no elimina el Mycobacterium tuberculosis ni los virus de tamaño pequeño no lipídico. En cambio, la esterilización es el proceso de eliminación total de la contaminación microbiana de un producto sanitario para poder ser utilizado en un procedimiento quirúrgico. 8
  9. 9. 6. Proceso de desinfección del instrumental y materiales. - Prelavado. Una vez utilizado el instrumental, debe colocarse en un recipiente plástico cerrado con detergente enzimático - Lavado. Detergente enzimático y enjuague - Empaquetado (fecha de vencimiento) - Esterilización - Almacenamiento7. Limpieza y desinfección de superficies contaminadas. Todo ambiente debe de ser higienizado con agua y detergentes neutros, utilizando utensilios de limpieza. Las superficies del consultorio odontológico se contaminan fácilmente a través de salpicaduras generadas durante los tratamientos odontológicos. Éstos agentes pueden sobrevivir en las superficies por períodos de pocos minutos, varias semanas y hasta meses. Es debido a esto que se debe llevar a cabo una limpieza y desinfectar las superficies contaminadas.8. Eliminación de desechos y material contaminado. Los materiales contaminados o descartables deben ser eliminados de forma segura. Los objetos o materiales corto punzante deben ser depositados en almacenamientos apropiados para éstos según las normas. Se recomienda que estos recipientes sean de paredes rígidas, boca ancha y amplia capacidad. Las gasas y algodones sucios, y pinzas dentarias eliminadas de la boca, deben ser depositados en bolsas de nylon gruesas adecuadamente cerradas. 9
  10. 10. 9. Delimitación de las áreas de trabajo en el box dental. Desde el punto de vista de las áreas de trabajo, distinguimos: - Área administrativa - Área clínica 1. Directa: áreas de trabajo que tendrán contacto directo con mucosas y/o fluidos corporales. 2. Indirecta: cubiertas y gavetas de mobiliario instrumental y materiales de uso específico para determinados procedimientos. - Procesamiento del instrumental y materiales Material e instrumental deben ser procesados en la central de esterilización. Si se esterilizan en la consulta se deben distinguir tres áreas: 1. Área de recepción y lavado. 2. Área de preparación y empaque de instrumental. 3. Área de proceso y almacenamiento. El flujo de movimiento de instrumental dentro de estas áreas debe ser: Dentro del área clínica el flujo debe ser del área indirecta al área directa. Desde el área directa al área de procesamiento de instrumental. 10
  11. 11. ConclusiónEl odontólogo en su práctica habitual está en constante riesgo de adquirirenfermedades virales o bacterianas altamente contagiosas, que en algunos casospueden ser mortales, es por eso que las normas básicas de conducta descritasanteriormente son fundamentales para evitar riesgos.Es importante que los profesionales de la salud tomen las medidas pertinentespara evitar la contaminación cruzada, y así proteger la salud del personal detrabajo tanto como la del paciente. 11

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