04 Desnutricion Infantil Dra Sherer

19,802 views

Published on

Published in: Travel
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
19,802
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
89
Actions
Shares
0
Downloads
298
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

04 Desnutricion Infantil Dra Sherer

  1. 1. Desnutrición infantil Dra. Sandra Scherer Servicio de Pediatría Hospital de Quilpué
  2. 2. Objetivos de la clase <ul><li>Conocer los niveles de malnutrición infantil mundial, continental, y nacional. </li></ul><ul><li>Conocer la historia de la malnutrición infantil en las últimas décadas en nuestro país. </li></ul>
  3. 3. Objetivos de la clase <ul><li>Conocer los diferentes tipos de desnutrición infantil. </li></ul><ul><li>Conocer la importancia del déficit de micro nutrientes. </li></ul><ul><li>Diagnosticar adecuadamente el estado nutricional de un niño. </li></ul><ul><li>Plantear en forma adecuada un plan de estudio y tratamiento ante un niño malnutrido. </li></ul>
  4. 4. Desnutrición infantil en el mundo
  5. 5. Desnutrición infantil en el mundo
  6. 6. Desnutrición infantil en América latina <ul><li>%Desnutrición en niños menores de 5 años( año 2000 datos UNICEF) </li></ul><ul><li>Guatemala 24,2% México 7,5 % </li></ul><ul><li>Ecuador 14,8% Perú 7,1% </li></ul><ul><li>El Salvador 11,8% Brasil 5,7% </li></ul><ul><li>Nicaragua 9,6% Argentina 5,4% </li></ul><ul><li>Bolivia 7,5% Venezuela 4,4% </li></ul><ul><li>Cuba 4,1 % </li></ul>
  7. 7. Desnutrición infantil en Chile <ul><li>! 0,8 ! % </li></ul>
  8. 8. Desnutrición en el mundo
  9. 9. Desnutrición infantil Causas y consecuencias <ul><li>Falta de aporte de nutrientes </li></ul><ul><li>(a pesar que en nuestra región se producen alimentos para 3 veces la población) </li></ul><ul><li>Indicador de desigualdad social </li></ul><ul><li>Es causa y consecuencia de pobreza </li></ul><ul><li>Aumenta el riesgo de mortalidad </li></ul><ul><li>Deteriora el desarrollo cognitivo </li></ul><ul><li>Afecta la salud para toda la vida </li></ul><ul><li>La falta de micro nutrientes a la salud en forma especifica </li></ul>
  10. 10. ¿cómo lo logra Chile? Reseña histórica <ul><li>“ los pueblos que olvidan su historia están condenados a repetirla” </li></ul>
  11. 11. Reseña histórica de la desnutrición en Chile <ul><li>1935: Tasa de mortalidad infantil </li></ul><ul><li>(Comisión de higiene de la liga de las naciones) </li></ul><ul><li>Nueva Zelanda 32 </li></ul><ul><li>Suiza 48 </li></ul><ul><li>EEUU 56 </li></ul><ul><li>Argentina 102 </li></ul><ul><li>Ecuador 137 </li></ul><ul><li>Chile 251 (lugar 46) </li></ul>
  12. 12. Reseña histórica <ul><li>1960 : tasa mortalidad infantil 120 </li></ul><ul><li>% desnutrición menor de 5 años 60 % </li></ul><ul><li>: “gotas de leche” </li></ul><ul><li>1937: “Ley de la madre y el niño” </li></ul><ul><li>Del Seguro Obrero </li></ul><ul><li>1940 : sopa de verduras (Dr. Fco. Mardones Restat) </li></ul><ul><li>1952: creación SNS (PNAC) </li></ul><ul><li>2 Kg /mes de leche </li></ul><ul><li>1966: JUNAEB </li></ul><ul><li>1970: CONIN, CREDES,INTA (Dr.Fdo. Monckeberg) </li></ul><ul><li>1971: UP campaña del medio litro de leche) </li></ul><ul><li>1974: SNS “lecha purita” </li></ul><ul><li>1980: enfoque por “riesgo” </li></ul>
  13. 13. Reseña histórica otros factores <ul><li>Planificación familiar </li></ul><ul><li>Alfabetización </li></ul><ul><li>Acceso a agua potable y alcantarillado </li></ul><ul><li>Saneamiento ambiental </li></ul><ul><li>Atención profesional (parto, control niño sano) </li></ul>
  14. 14. consecuencias <ul><li>Desaceleración curva ponderal </li></ul><ul><li>Desaceleración curva talla </li></ul><ul><li>Deterioro inmunidad célular </li></ul><ul><li>Deterioro desarrollo psicomotor </li></ul><ul><li>Deterioro coeficiente intelectual </li></ul><ul><li>(nºcelulas y calidad interacciones sinápticas) </li></ul>
  15. 15. Malnutrición diagnóstico <ul><li>Antropometría </li></ul><ul><li>Curvas de crecimiento </li></ul><ul><li>Peso/edad , peso/talla : déficit agudo </li></ul><ul><li>Talla, talla/edad: déficit crónico, si peso /talla N compensado </li></ul>
  16. 16. Tipos de malnutrición marasmo o calórico protéica <ul><li>Aspecto marchito </li></ul><ul><li>Disminución pliegues cutaneos </li></ul><ul><li>Palidez. piel seca </li></ul><ul><li>Apatía </li></ul><ul><li>Masas musculares disminuidas </li></ul><ul><li>Fácil deshidratación ante diarrea </li></ul><ul><li>Déficit inmunidad celular </li></ul>
  17. 17. Malnutrición proteíco calórica “KWASHIORKOR) <ul><li>Exantema en (“pintura desconchada”)con zonas de hiperqueratósis. </li></ul><ul><li>Abdomen distendido y hepatomegália </li></ul><ul><li>Estomatitis angular </li></ul><ul><li>Cabello escaso y despigmentado </li></ul><ul><li>Niveles bajos de albúmina, glucosa magnésio y potasio </li></ul><ul><li>Hipotermia, bradicardia, hipotensión </li></ul>
  18. 18. Imágenes
  19. 19. Malnutrición examen físico <ul><li>Piel , fanereos y mucosas </li></ul><ul><li>Pliegues cutáneos </li></ul><ul><li>Abdomen </li></ul><ul><li>Extremidades </li></ul><ul><li>Costillas </li></ul><ul><li>cráneo </li></ul>
  20. 20. Exámenes de laboratorio <ul><li>Hemograma </li></ul><ul><li>Proteinemia </li></ul><ul><li>Coproparasitologico </li></ul><ul><li>Calcemia-fosfemia </li></ul><ul><li>Función renal </li></ul><ul><li>Urocultivo- orina completa </li></ul><ul><li>Ac. TGT- Ac. antiendomício </li></ul><ul><li>Rx EED </li></ul><ul><li>GSV-ELP </li></ul><ul><li>Electrolitos en sudor </li></ul><ul><li>ECO 2D </li></ul><ul><li>Pruebas tiroídead </li></ul><ul><li>Cariográma </li></ul>
  21. 21. Causas de malnutrición inadecuado aporte de alimentos <ul><li>1-Carencia de alimentos, hambruna </li></ul><ul><li>Lactancia materna insuficiente </li></ul><ul><li>leche artificial mal preparada, </li></ul><ul><li>causa psiquíatrica materna, habitos de alimentación restrictivos (modas dietéticas) </li></ul>
  22. 22. Incapacidad para alimentarse adecuadamente <ul><li>Fisura palatina </li></ul><ul><li>Trastorno de deglución por DOC </li></ul><ul><li>Reflujo gastroesofágico </li></ul><ul><li>Estenosis hipertrófica del píloro </li></ul>
  23. 23. Incapacidad para absorber adecuadamente los nutrientes <ul><li>Fibrosis quistíca </li></ul><ul><li>Enfermedad celíaca </li></ul><ul><li>Parasitósis intestina </li></ul><ul><li>Intestino corto </li></ul><ul><li>Enteropatía </li></ul><ul><li>Alergía a leche de vaca </li></ul><ul><li>Intolerancia a la lactosa </li></ul>
  24. 24. Enfermedades crónicas con anorexia <ul><li>Insuficiencia cardíaca </li></ul><ul><li>Insuficiencia renal </li></ul><ul><li>Insuficiencia respiratoria crónica </li></ul><ul><li>Cáncer </li></ul><ul><li>Infecciones crónicas (VIH, Sifilis congénita, TBC) </li></ul>
  25. 25. Por gasto aumentado <ul><li>Quemadura extensa </li></ul><ul><li>Traumatismos graves </li></ul><ul><li>Enfermedades malignas </li></ul><ul><li>Hipertiroidismo </li></ul><ul><li>cirugias </li></ul>
  26. 26. Plan de tratamiento <ul><li>Tratamiento etiológico(patología de base), nutricional, social </li></ul><ul><li>considerar internación en CONIN-CREDES </li></ul><ul><li>Casos graves: </li></ul><ul><li>Hospitalización </li></ul><ul><li>Corrección desequilibrios ácido bases y ELP. </li></ul><ul><li>Abrigo </li></ul><ul><li>Nutrición enteral o parenteral </li></ul><ul><li>Tratamiento infecciones </li></ul><ul><li>Diagnóstico y tratamiento patología de base </li></ul>

×