Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Biocentar zagreb MULTIPLA SKLEROZA short case report

1,020 views

Published on

Prikaz pacijenta sa dijagnozom ms-a prije i nakon liječenja uzroka bolesti.
Short case report patient diagnosed with ms - results before and after diagnostics and treatment in Biocentar Zagreb

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

Biocentar zagreb MULTIPLA SKLEROZA short case report

  1. 1. BIOCENTAR ZAGREB Svi sadržaji objavljeni na stranicama privatno su intelektualno vlasništvo tvrtke Biocenter d.o.o., uključujući tekstualne, grafičke i ostale materijale, zaštićeni su autorskim pravima sukladno Zakonu o autorskim pravima RH. Zabranjuje se kopiranje i distribucija materijala bez odobrenja autora. Protiv prekršitelja autorskih prava bez upozorenja biti će pokrenute pravne mjere sukladno Zakonu o autorskim pravima. Informacije na stranicama su informativne prirode i nisu namjenjene u službene medicinske svrhe, već kao iskustveni, znanstveni i istraživački materijal.
  2. 2. CASE REPORT – multipla skleroza dijagnostika i liječenje PRIKAZ SLUČAJA PACIJENTA DIJAGNOZA: MULTIPLA SKLEROZA Stanje i rezultati nakon primjenjene komplementarne terapije na uzrok bolesti.
  3. 3. Dijagnostička obrada - MR vratne kralježnice Početak medicinske obrade 9 mj 2015 Uputna dijagnoza – parestezije MR cervikalne kralježnice pokazuje dvije aktivne lezije
  4. 4. Dijagnostička obrada- MR mozga Na MR –u mozga u istom periodu pokazuje se nekoliko demijelinizacijskih lezija Pacijent dobiva dijagnozu multiple skleroze G 35 Diferencijalna dijagnostika nije uključila testiranje na boreliju burgdorferi.
  5. 5. Mišljenje neuologa i preporuka za terapiju Nakon 8 mjeseci primjene kortikosteroida (imunosupresiva) klinička slika pacijenta se pogoršava Dolazi do nestabilnosti u hodu, smetnja koordinacije Uputna dijangoza MS sa relapsom Ponovna primjena kortikosteroida
  6. 6. Klinička slika pacijenta nakon imunosupresivne terapije Prema anamnestičkim podacima dolazi do pogoršanja simptomatike Uslijed primjene kortikosteroida razvijaju se česte virusne infekcije praćene simptomatikom tmeperature, kašlja umora Dolazi i do poremećaja koagulacije
  7. 7. Specifičan test na bakteriju borelije Nalaz imunoblot testa u nacionalnom laboratoriju pokazuje slab kontakt na flagelinu p 41 – borelija burgdorferi senso stricto S obzirom na primjenu kortikosteroida ostali proteini kao i u 98% slučajeva ne mogu se izraziti. Takav nalaz u medicini nije kriterijski pozitivan, na kriterijskom testu ne bi bio izražen, ali ne isključuje infekciju niti kada je negativan zbog specifičnosti bakterije i serološke obrade
  8. 8. Serološki nalaz VZV virusa Daljnom diferencijalnom dijagnostikom utvrđena je reaktivnost koinfektivnih virusa HERPES ZOSTERA
  9. 9. Serološki nalaz EBV virusa I Epstein Barr virusa koji su se reaktivirali zbog primjene imunosupresivne terapije
  10. 10. Rezultat testa nakon terapije na bakteriju borelije* Nakon provedene tromjesečne kombinirane klasične i komplementarne terapije nalaz borelije u serumu je negativan. Test će biti negativan i dok se bakterija ne izolira iz stanice, tako da se testiranje vrši iz razloga da se bakterija izolira u krvi nakon primjene terapije koja ju izolira u krv.
  11. 11. Rezultat testa na EBV virus nakon terapije Primjenom komplementarne terapije nalaz EBV i VZV virusa je negativan.
  12. 12. Rezultat testa na candidu spp. nakon terapije Koinfekcija kadidijazom uslijed primjene kortikosteroida je također nakon terapije negativna.
  13. 13. Rezultat imunostatusa nakon terapije Najvažnija pretraga koja ukazuje na povlačenje imunološke reakcije je u granicama referenata Dokaz da ukoliko se ukloni uzrok nema ni imunološko posredovane reakcije, s obzirom da je izaziva infekcija koja više nije prisutna
  14. 14. Rezultat nalaza MR-a mozga nakon terapije Kontrolni nalaz MR –a pokazuje na remisiju bolesti, odnosno nema novih aktivnih lezija a stare lezije ne imbibiraju.
  15. 15. Rezultat nalaza MR –a cervikalne kralježnice Kontrolni nalaz MR –a cervikalne kralježnice pokazuje ne pokazuje progresiju bolesti niti znakove postkontrasne imbibicije.
  16. 16. Stanje pacijenta i mišljenje neurologa nakon terapije Mišljenje neurologa – lokalizacija i broj, te oblik demijelinizacijskih lezija je stacioniran, bez znakova aktivitete i postkontrasne imbibicije.
  17. 17. ZAKLJUČAK Pacijentu sa dijagnozom multiple skleroze i aktivnim lezijama „liječenom” kortikosteroidima dolazi do višestrukih relapsa, virusnih infekcijama te pogoršanja kliničke slike. Nakon obavljene dijagnostike na infektivne uzročnike te eliminaciju uzočnika komplementarnom terapijom nalazi na infekcije su negativni Imunološki status pacijenta po nalazima pokazuje normalne vrijednosti Radiološki nalaz pokazuje da lezije više nisu aktivne, ne imbibiraju, te nema novih lezija Ovo je jedan od tisuća primjera koji dokazuje da svaka bolest ima svoj infektološki uzročnik koji je potrebno liječiti, a ne koristiti simptomatske terapije koje dovode do progresije bolesti.

×