2. Un pequeño descuido puede llevar a un gran
problema; por falta de un clavo se perdió una
herradura; por falta de una herradura se perdió
un caballo; por falta de un caballo se perdió un
jinete; por falta de un jinete se perdió una
batalla y por una batalla se perdió un reino;
todo por falta de un clavo
Benjamín Franklin
3. Control transoperatorio
o Cuidados clínicos que se llevan a cabo en un
paciente que esta siendo sometido a un acto
quirúrgico
Grupo • cirujano
• Atiende el acto
estéril quirúrgico
Grupo • Anestesiólogo
• Control clínico
no estéril
4. Condiciones de presentación del enfermo
Nombre, expediente y brazalete
Datos de la nota operatoria para comprobar
diagnostico, operación programada, nota de
consentimiento
Productos hematicos
5. Ambiente tranquilo, ordenado
y de respeto
Protección de ojos y
conjuntivas
Protección de salientes óseas
Sondas y venoclisis instaladas
Decúbito dorsal
Zonas de compresion
Posiciones forzadas
Perdida de temperatura
6. Registro de las constantes fisiológicas para vigilar
una condición que debe ser mantenida dentro de
limites preestablecidos
Ninguno sustituye el juicio clínico del medico
Anestesia un arte
o Pulso, color de piel y
mucosa
o Respiración, auscultación de
ruidos cardiacos
o Presión arterial, signos
reflejos
Estándares para evaluación
Intervención quirúrgica de bajo
riesgo
7. Los primeros intentos de
monitoreo se dirigieron al
sistema cardiovascular
(aparatos simples no invasivos)
Trascurrieron 50 años para que
el electrocardiograma
transoperatorio tuviera
aceptación general
La maquina de anestesia
o Gases, vapores
o Ventilación y eliminación de
gases
8. En la actualidad los
estándares mínimos de
control intraoperatorio de las
operaciones de bajo riesgo
o ECG
o Presión arterial no invasiva
o Oximetría de pulso
o Capnografia
9. Los centros bien equipados
o Presión arterial
o ECG-FC
o Temperatura
o FiO2
o FeCO2
o Actividad cortical por análisis
espectral del
electroencefalograma
Se agrega parámetros de acuerdo con
el estado del paciente y con la
complejidad del acto quirúrgico
10. El paciente esta seguro
cuando las vías
respiratorias son
permeables y funcionan
11. Ninguna anestesia se debe llevar a cabo si no se
cuenta con un aparato de succión para aspirar
líquidos
Sonda de Nelaton
12. El medio mas seguro para
mantener la respiración en una
anestesia general consiste en
intubar la tráquea y mantener
mecánicamente la respiración
Respiración asistida o
ventilación mecánica
Se puede selección la fracción de
oxigeno que se desea administrar
Cuentan con de alarmas
13. Alcalosis o acidosis respiratoria
Si hay automatismo respiratorio o
esta bajo control manual la FR se
mantiene entre 14-16
o Color de tegumentos y mucosas
o FC y presiona arterial
14. Calcula el porcentaje de la
hemoglobina que se
satura con oxigeno
Mantener la saturación
por arriba de 90 %
Hipoperfusion
Vasoconstricción
15. Si en el monitor se
expresa una curva se dice
que es capnografia
Si aparece en forma
numérica capnometría
Vigilar la función
respiratoria
Aportan datos fidedignos
sobre la inseguridad de
una intubación correcta y
los índices de
reinhalacion de CO2
16. La sangre arterial y venosa se
extraen por medio de punción
directa
Instaladas líneas venosas o
arteriales
La medición se efectúa con equipos
automatizados que miden la
presión parcial de los gases con un
electrodo polarografico de oxigeno
pO2 95-100
pCO2 35-45
17. Los ventiladores volumétricos
están equipados para medir:
La presión existente en las vías
aéreas
Los volúmenes de gas
ventilados
Resistencia de las vías PRESENTA LAS
respiratorias VARIABLES
FiO2
FeCO2
