Matricula ficha medica-autorizacion

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Matricula ficha medica-autorizacion

  1. 1. CONDICIONES GENERALES- Se realizará un ingreso de 170 euros (régimen interno) o 120 (régimen interno) mediante transferencia bancaria/ingreso en cuenta en LA CAIXA: 2100-4230- 27-2200079190 indicando como ORDENANTE: nombre y apellidos del niño/a.- El CLUB DEPORTIVO ATLÉTICO LA SOLANA se reserva el derecho de suspender el campamento por no cubrir un mínimo de 45 plazas. En el caso de no realizarse dicho campus la organización devolverá el dinero a los inscritos.- Cuando un participante tenga que abandonar el campamento por motivos de una lesión o enfermedad, se reintegrará la parte proporcional a los días no disfrutados, cualquier motivo de abandono del campamento distinto a los descritos anteriormente no darán derecho a devolución alguna.- El ATLÉTICO LA SOLANA está autorizado a cancelar la participación del acampado si éste o sus tutores no cumplen las normas generales, como los horarios, plan de estudios, conducta irregular y cualquier otra norma de la propia organización.- Visita de las instalaciones antes del campamento: ATLÉTICO LA SOLANA invita a las familias a conocer las instalaciones del campamento, debiendo confirmar su asistencia previamente por teléfono, fax o por correo electrónico.- Los participantes deberán ser siempre recogidos por sus padres o tutores. En caso de no serles posible, deberán facilitar relación de las personas a las que autorizan que vayan a buscarlos, que tendrán obligación de identificarse.- Los participantes no deberán portar objetos personales valiosos. La organización no se hará cargo de su extravío o deterioro.- Cualquier duda que tengan los padres durante el campamento se resolverá a través del teléfono 625968509, 679543739 627899642 en un horario de 14 a 17 hrs.- Se concede a ATLETCO LA SOLANA permiso para utilizar todo el material fotográfico o cualquier otro tipo en los que aparezcan los participantes de los campamentos para promoción de sus programas.- Normas de conducta:
  2. 2. El alumno se compromete a respetar las normas de disciplina del Campus para el buenfuncionamiento y seguridad de los participantes. En particular se compromete a respetar lasnormas relativas a horarios, obligación de asistencia a clase, normas de conducta y deconvivencia con los demás compañeros y con los profesores y monitores. Se prohíbe expresamente la posesión y el consumo de tabaco, alcohol, drogas y objetospunzantes así como los actos de gamberrismo, agresiones o desperfectos en instalaciones omaterial. El incumplimiento de estas prohibiciones o el incumplimiento reiterado del resto denormas, acarreará la expulsión inmediata del alumno, sin producirse devolución alguna, ydebiendo hacerse cargo en su totalidad de los gastos del transporte anticipado en su caso y delos desperfectos ocasionados, sin perjuicio de cualquier otra responsabilidad que deba asumir.Los padres de los alumnos serán responsables de cualquier desperfecto causado por éstos en lasinstalaciones o materiales utilizados en el Campus, respondiendo directamente de los posiblesdaños ante los propietarios. En caso de expulsión, los padres o tutores legales del alumno deberán recoger a sus hijos enun periodo de tiempo no superior a 24 horas desde su comunicación. El padre o tutor legal concede su autorización al director del Campus para que inspeccionela habitación del alumno en caso de sospecha de tenencia de sustancias no permitidas. El ATLÉTICO LA SOLANA se reserva el derecho de admisión. - Estado de salud y tratamiento urgente: Los padres o tutores legales manifiestan que el alumno goza de una perfecta salud física ymental y que la información proporcionada en el impreso denominado “Ficha Médica” es verazy completa. El ATLETICO LA SOLANA queda eximido de cualquier responsabilidad derivadade la falsedad de ésta información. Así mismo, deben comunicar al ATLETICO LA SOLANA, si el alumno está sometido aalgún tipo de tratamiento médico o farmacológico durante su estancia en el Campus, en cuyocaso el Campus queda facultado para decidir la admisión o no en el Campus según lascircunstancias. En el caso de que durante el desarrollo del Campus el alumno necesite cualquier tipode tratamiento médico, incluso quirúrgico, sin que hayan podido ser localizados sus
  3. 3. padres o tutores legales, El ATLETICO LA SOLANA queda autorizado para tomar lasmedidas que considere oportunas para la salud del alumno. - Protección de datos de carácter personal: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley 15/1999 de Protección de datos de carácterpersonal ATLETICO LA SOLANA garantiza el pleno cumplimiento de la normativa deProtección de Datos de Carácter Personal (LOPD). Así mismo, ATLETICO LA SOLANA le informa que los datos personales contenidos enestas condiciones generales, serán incorporados a un fichero, para las finalidades comerciales yoperativas de ATLETICO LA SOLANA. La aceptación de estas condiciones generales implicasu consentimiento para llevar a cabo dicho tratamiento y para su uso con las mencionadasfinalidades. La política de privacidad de ATLETICO LA SOLANA le asegura, en todo caso, el ejerciciode los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, en los términos establecidosen la legislación vigente, dirigiéndose por escrito a la dirección. El Titular o Tutor aceptan que puedan ser cedidos sus datos, exclusivamente para lasfinalidades a las que se refiere el párrafo segundo, a otras entidades dedicadas al fin deeste contrato. La aceptación del Titular o Tutor para que puedan ser tratados o cedidossus datos en la forma establecida en este párrafo, tiene siempre carácter revocable, sinefectos retroactivos, conforme a lo que disponen los artículos 6 y 11 de la Ley Orgánica15/1999 de 13 de Diciembre.
  4. 4. INSCRIPCIÓN – I CAMPUS DE FUTBOLNOMBRE Y APELLIDOS:FECHA DE NACIMIENTO: EDAD:COLEGIO: CURSO ESCOLAR:DOMICILIO: NÚMERO: PISO:CIUDAD: PROVINCIA: C.POSTAL:TA LL A(camiseta/pantalon): DATOS DE LOS PADRES O REPRESENTANTE LEGALNOMBRE Y APELLIDOS DEL PADRE:DNI: TLFNO: mail:NOMBRE Y APELLIDOS DE LA MADRE:DNI: TLFNO: mail:
  5. 5. AUTORIZACIÓNAutorizo a mi hijo/a para que participe en todas las actividades del campamento organizado porATLETICO LA SOLANA, teniendo total conocimiento de las Condiciones Generales incluidasen esta ficha. Así mismo, autorizo al personal responsable de las actividades para que en caso deaccidente o enfermedad de mi hijo/a, actúen como mejor proceda.D/Dña. ________________________, como firmante, se responsabiliza expresamente de laveracidad de los datos aportados, significando que el cumplimentar algún dato sin certeza, no leexime de responsabilidad. El firmante declara que es representante legal del menor.Los datos del menor solicitante y del firmante serán incorporados a un fichero responsabilidadde ATLETICO LA SOLANA con la finalidad de gestionar la presente solicitud.En..............................., a.....................................de 2011. Firma del padre, madre o tutor:
  6. 6. FICHA MÉDICANOMBRE Y APELLIDOS:FECHA DE NACIMIENTO:¿ENFERMEDAD ACTUAL, PADECIDA O PROPENSION A ELLA?:¿HA SIDO INTERVENIDO EN ALGUNA OCASIÓN?¿De qué? ¿Cuándo?¿PADECE ALGUNA ALERGIA (medicamentos, picaduras, plantas, alimentos,etc)?:Tratamiento a seguir en caso de reacción:DIETAS ALIMENTICIAS:¿TOMA ALGUNA MEDICACIÓN?¿Para qué?Indicar posología:INDICAR FRACTURAS O LESIONES QUE IMPIDAN REALIZAR ALGUNAACTIVIDAD O DEPORTE:¿TIENE PROBLEMAS PARA DORMIR?¿SUFRE HEMORRAGIAS CON FRECUENCIA?¿SABE NADAR?¿SE MAREA?¿TIENE ASMA?OTROS DATOS IMPORTANTES:
  7. 7. -IIMPRESCINDIBLE TRAER FOTOCOPIA DE LA TARJETA DE LA SEGURIDADSOCIAL.D/Dña. ________________________, como firmante, se responsabiliza expresamente de laveracidad de los datos médicos aportados, significando que el cumplimentar algún dato sincerteza, no le exime de responsabilidad. El firmante declara que es representante legal delmenor.Los datos del menor solicitante y del firmante serán incorporados a un fichero responsabilidadde ATLÉTICO LA SOLANA con la finalidad de gestionar la presente solicitud.En..............................., a..........................de 2011. Firma del padre, madre o tutor:

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