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- 5. DIAGNOSTICO 5 DX definitivo BIOPSIA HISTOLOGIA DEL TUMOR GRADO DEL TUMOR TERAPEUTICA LESIONES SUPERFICIALES LESIONES PROFUNDAS BIOPSIA INCISIONAL BIOPSIA ESCISIONAL BIOPSIA ABIERTA BIOPSIA CON AGUJA
- 6. 1/16/2023 6
- 10. Marcadores en el suero ◦ Pueden no estar elevados en todos los pacientes, en etapas tempranas (asegurar pre-op). ◦ Condiciones benignas ◦ No específicos
- 13. CÁNCER GÁSTRICO
- 16. D1 D2 D3
- 17. Mesorrecto
- 19. Tratamientos Radioterapia Quimioterapia Farmacológica Inmunoterapia Terapia génica Terapia biológica
- 20. Radioterapia • Actúa a través de efectos destructivos selectivos en el tumor (local) • Por ionización del agua que contienen las células, lo cual provoca la ruptura de los cromosomas y alteraciones del ADN. Quimioterapia • Efecto destructivo a nivel diseminado • Alteran las enzimas en forma directa o alteran los sustratos sobre los que las enzimas actúan. Rx pre-operatoria Rx post-operatoria Rx trans-operatoria Fluoruracilo Rx + Qx: Metrotexate Agentes alquilantes Antibióticos Alcaloides de la Vinca
- 21. Radioterapia exclusiva: Dos situaciones particulares: 1. Cuando la irradiación sea capaz de curar el cáncer de manera estadísticamente importante, lo cual supone un tumor radiosensible y sin alto riesgo de metástasis a distancia. 2. En el uso de irradiaciones llamadas paliativas o de necesidad, las cuales se efectúan cuando otras terapéuticas sean imposibles de llevar a cabo o estén contraindicadas La unidad de dosis absorbida: 1C y 100 c Cy
- 22. Efectos adversos: Nefrotoxicidad Urotoxicidad Náuseas y vómitos Toxicidad gastrointestinal Ventaja: Capacidad de llegar a la mayoría de células corporales Quimioterapia de inducción Quimioterapia adyuvante Quimioterapia neo-adyuvante o primaria
- 25. Inmunoterapia
- 26. Terapia génica La utilidad clínica de la terapia génica es fuertemente dependiente de los avances en la tecnología
Notas del editor
- La unidad de dosis absorbida de radioterapia es el Gray o centi- gray (1C y –100 c Cy). Destrucción celular por … • Radioterapia preoperatoria: Justificada por el hecho de reducir el volumen tumoral (haciéndolo operable) • Radioterapia posoperatoria: Se efectúa sobre las bases de un tratamiento conservador, en riesgo de recurrencia local o en presencia de bordes quirúrgicos positivos o invasión ganglionar constatada. • Radioterapia transoperatoria o perioperatoria: Se usa durante el acto quirúrgico para reducir la interposición de tejidos sanos y tratar volúmenes tumorales residuales macroscópicos o microscópicos. Aún se halla en estudio y necesita de centros especializados v tecnología suficiente. Agentes alquilantes, que interfieren en la replicación del ADN y en la transcripción de ARN Antibióticos, que forman complejos con el ADN inhibiendo su síntesis, Alcaloides de la Vinca, que se unirían a una proteína provocando la muerte celular en el momento de la mitosis
- La unidad de dosis absorbida de radioterapia es el Gray o centi- gray (1C y –100 c Cy).
- Quimioterapia de inducción: Es la utilizada como tratamiento primario a pacientes que presentan enfermedad avanzada y para los cuales no hay tratamiento alternativo. Quimioterapia adyuvante: administración de un tratamiento sistémico (con agentes antineoplásicos, hormonales o biológicos) después de que el tumor primario ha sido tratado mediante un método local, bien cirugía o radioterapia. Quimioterapia neoadyuvanteo primaria: indica el uso de quimioterapia como tratamiento inicial de pacientes que presentan un tumor localizadopara el cual existe la alternativa de un tratamiento local, pero que no es totalmente efectivo.