Sexualidad adolescentes dra. elvia vargas

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  • Este análisis de necesidades nos ha llevado a estructurar un programa cuyo modelo conceptual es el que presento en este cuadro. Como ya lo he mencionado asumimos que el bienestar sexual de las personas está determinado por su comportamiento y que ese comportamiento a su vez está determinado por la intención de llevarlo a cabo. Esa intención, idealmente, es el resultado de un proceso racional y sistemático de toma de decisiones. Las decisiones que tomamos dependen de diversos factores individuales los cuales hemos ido desarrollando en el proceso de socialización en interacción con distintos agentes sociales. Dependen de nuestra historia individual. Esos factores no son iguales para todos los individuos, para todos los grupos ni para todos los contextos.
  • Además, como ya lo han señalado otros ponentes en el mantenimiento de la salud sexual intervienen múltiples factores que interactúan en diferentes niveles. Las relaciones sinérgicas entre los factores solo son evidentes cuando se examinan simultáneamente los distintos niveles del sistema. Por lo que su solución exige la síntesis rigurosa y sistemática de las observaciones hechas sobre los factores asociados y sus relaciones.
  • Además, como ya lo han señalado otros ponentes en el mantenimiento de la salud sexual intervienen múltiples factores que interactúan en diferentes niveles. Las relaciones sinérgicas entre los factores solo son evidentes cuando se examinan simultáneamente los distintos niveles del sistema. Por lo que su solución exige la síntesis rigurosa y sistemática de las observaciones hechas sobre los factores asociados y sus relaciones.
  • Sexualidad adolescentes dra. elvia vargas

    1. 1. ELVIA VARGAS TRUJILLO Grupo Familia y Sexualidad Departamento de Psicología Universidad de Los Andes
    2. 2. Objetivos de la presentación <ul><li>Al final de la presentación las/los participantes reconocerán: </li></ul><ul><li>Posibles razones que explican la situación actual de la SSR. </li></ul><ul><li>Los elementos que deben tenerse en cuenta en el proceso de planificación de programas de promoción de la SSR. </li></ul><ul><li>La relevancia de la investigación psicosocial para la planificación de programas de promoción de la SSR. </li></ul>
    3. 3. Contenido de la presentación <ul><li>Indicadores relacionados con SSR. </li></ul><ul><li>Evidencias de la investigación sobre las intervenciones en SSR. </li></ul><ul><li>Posibles explicaciones a los resultados de las investigaciones. </li></ul><ul><li>La promoción de la SSR en la adolescencia: Un desafío. </li></ul><ul><li>Algunas piezas clave. </li></ul><ul><li>Conclusiones. </li></ul>
    4. 4. Flórez, C.E. y Soto, V.E. (2006). Fecundidad Adolescente y Desigualdad en Colombia y la Región de América Latina y el Caribe. Reunión de Expertos sobre Población y Pobreza en América Latina y el Caribe, Santiago de Chile, 14 y 15 de Noviembre. Proporción de adolescentes madres o embarazadas por lugar de residencia y nivel educativo (1985 – 2005)
    5. 5. Proporción de adolescentes que han iniciado actividades relacionadas con la reproducción en Colombia (1990 – 2005) Flórez, C.E. y Soto, V.E. (2006). Fecundidad Adolescente y Desigualdad en Colombia y la Región de América Latina y el Caribe. Reunión de Expertos sobre Población y Pobreza en América Latina y el Caribe, Santiago de Chile, 14 y 15 de Noviembre.
    6. 6. Proporción de adolescentes por actividad, zona de residencia y nivel educativo en Colombia (1990 – 2005) Flórez, C.E. y Soto, V.E. (2006). Fecundidad Adolescente y Desigualdad en Colombia y la Región de América Latina y el Caribe. Reunión de Expertos sobre Población y Pobreza en América Latina y el Caribe, Santiago de Chile, 14 y 15 de Noviembre.
    7. 7. ¡La educación sexual ha fracasado!
    8. 8. ¿Por qué llegamos a esta conclusión? SI Problema Embarazo en la adolescencia Existe una discrepancia entre la situación observada y la deseable/saludable NO Embarazo en la adultez
    9. 9. ¿Cómo explicamos el problema? Información Acceso ¿No saben? ¿No hay?
    10. 10. No saben sobre… <ul><li>Anticoncepción </li></ul><ul><li>ITS </li></ul><ul><li>VIH/SIDA </li></ul><ul><li>Implicaciones del embarazo en la adolescencia </li></ul><ul><li>Alternativas frente al embarazo no planeado </li></ul>
    11. 11. No tienen acceso a… <ul><li>Información </li></ul><ul><li>Servicios de SSR </li></ul><ul><li>Métodos anticonceptivos </li></ul>
    12. 12. Evidencia de la investigación
    13. 13. Estudio: “Fecundidad adolescente en Colombia” <ul><li>Estudio realizado entre 2003 - 2004 </li></ul><ul><li>Investigadoras Principales </li></ul><ul><li>Carmen Elisa Flórez – CEDE </li></ul><ul><li>Elvia Vargas Trujillo – Grupo Familia y Sexualidad </li></ul><ul><li>Financiado con la cooperación de: </li></ul><ul><li>Colciencias </li></ul><ul><li>UNFPA </li></ul><ul><li>Universidad de Los Andes </li></ul>
    14. 14. Estudio: “Fecundidad adolescente en Colombia” <ul><li>Muestra de hogares </li></ul><ul><ul><li>Bogotá </li></ul></ul><ul><ul><li>Cali </li></ul></ul><ul><li>Historias de vida cuantitativas </li></ul><ul><li>1102 adolescentes mujeres </li></ul><ul><li>Entrevistas cualitativas </li></ul><ul><li>Submuestra de 48 adolescentes mujeres </li></ul><ul><li>24 parejas </li></ul>Flórez, C.E. , Vargas Trujillo, E. et. al. (2004). “Fecundidad adolescente en Colombia: incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida”. Documento CEDE No. 31, Facultad de Economía, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia.
    15. 15. Flórez, C.E. , Vargas Trujillo, E. et. al. (2004). “Fecundidad adolescente en Colombia: incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida”. Documento CEDE No. 31, Facultad de Economía, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia. Características demográficas de las adolescentes (%) participantes en Bogotá y Cali
    16. 16. ¿Falta de información? <ul><li>Hay conocimiento generalizado de métodos anticonceptivos. </li></ul><ul><li>Los mencionan pero no saben cómo funcionan y cómo se usan. </li></ul><ul><li>No los usan de manera consistente = Altos niveles de discontinuidad. </li></ul><ul><li>Creencias frente a efectos secundarios. </li></ul><ul><li>Escepticismo frente a su efectividad. </li></ul><ul><li>Percepción de invulnerabilidad. </li></ul>Flórez, C.E. , Vargas Trujillo, E. et. al. (2004). “Fecundidad adolescente en Colombia: incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida”. Documento CEDE No. 31, Facultad de Economía, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia.
    17. 17. ¿Dificultades de Acceso? <ul><li>No reconocen barreras de acceso a MA en términos de costos o de disponibilidad. </li></ul><ul><li>Mencionan barreras de acceso a servicios de salud sexual y reproductiva específicos para adolescentes. </li></ul><ul><li>Evalúan negativamente los programas de educación sexual a los que tienen acceso. </li></ul>
    18. 18. ¿Cómo hemos respondido?
    19. 19. Intervenciones en SSR <ul><li>Acciones educativas </li></ul><ul><li>Esporádicas a cargo de “expertos”. </li></ul><ul><li>Temáticas repetitivas que no tienen en cuenta características y necesidades de la audiencia. </li></ul><ul><li>Inadecuadamente planificadas: </li></ul><ul><ul><li>No parten de un análisis riguroso del problema. </li></ul></ul><ul><ul><li>No se fundamentan en una evaluación de necesidades. </li></ul></ul><ul><ul><li>No tienen en cuenta evidencia empírica. </li></ul></ul><ul><ul><li>No se consulta literatura relevante. </li></ul></ul><ul><ul><li>No disponen de una teoría del cambio explícita y coherente. </li></ul></ul><ul><ul><li>No cumplen con los requisitos mínimos para denominarse “programa”. </li></ul></ul>
    20. 20. Resultados de las Acciones de Educación en SSR <ul><li>“ Fecundidad adolescente en Colombia” – Datos cuantitativos* </li></ul><ul><li>Los programas de educación sexual en los colegios no tienen efectos significativos sobre la probabilidad de inicio de actividad sexual. </li></ul><ul><li>La información sexual aumenta de manera significativa la probabilidad de un primer embarazo en la adolescencia. </li></ul>Flórez, C.E. , Vargas Trujillo, E. et. al. (2004). “Fecundidad adolescente en Colombia: incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida”. Documento CEDE No. 31, Facultad de Economía, Universidad de Los Andes, Bogotá, Colombia.
    21. 21. Resultados de las Acciones de Educación en SSR <ul><li>“ Fecundidad adolescente en Colombia” – Datos cualitativos </li></ul><ul><li>La educación sexual se centra en proporcionar información sobre planificación familiar, infecciones de transmisión sexual, embarazo y aborto. </li></ul><ul><li>Contribuye a construir la norma social percibida factor predictor de la intención de tener relaciones sexuales en la adolescencia y de la edad de inicio de relaciones sexuales. </li></ul>
    22. 22. La promoción de la SSR en la adolescencia: Un desafío
    23. 23. <ul><li>Implica diversas disciplinas. </li></ul><ul><li>Requiere considerar en el análisis de la situación y en la planificación de las acciones las relaciones entre los múltiples factores que le dan origen. </li></ul><ul><li>Exige al profesional una gran capacidad analítica, experiencia y formación específica. </li></ul>La promoción de la SSR
    24. 24. La promoción de la SSR <ul><li>Es como armar un rompecabezas: implica un análisis riguroso y sistemático del comportamiento sexual de las personas en la juventud para identificar las piezas clave que deben tenerse en cuenta en los programas de intervención </li></ul>
    25. 25. Algunas piezas clave
    26. 26. SEXUALIDAD Microsistema Red social Familia Trabajo Espacios de recreación y cultura Iglesia Escuela Servicios de salud Pares Mesosistema Red de apoyo social Características relacionales Exosistema Amigos de la familia Vecinos Servicios de bienestar Servicios de asistencia legal Familia extensa Medios de comunicación Macrosistema Ideología cultural Políticas públicas Sistema de creencias Cronosistema Tiempo Contexto socio-histórico Transiciones Vitales Figura 1. Perspectiva ecológica Características estructurales Características funcionales Marco normativo Marco legal
    27. 27. Factores individuales Autoconocimiento y autovaloración Actitudes sexuales Actitudes sexistas Actitudes hacia prácticas de cuidado Actitudes hacia planificación familiar Norma social percibida Norma moral Normas y expectativas de género Expectativas de las relaciones románticas y sexuales Expectativas con respecto a la maternidad/paternidad Valoración de los hijos Necesidades de autonomía y vinculación Autoeficacia romántica y sexual Apertura a la comunicación Conocimientos sobre la sexualidad Expectativas a futuro Factores Familiares Actitudes hacia la sexualidad Expectativas de género Estándares sexuales Relaciones padres-hijos (aceptación, supervisión, autonomía otorgada, apertura a la comunicación) Factores sociales Actitudes hacia la sexualidad Expectativas de género Estándares sexuales Norma de pares Factores del contexto cultural Conceptos de sexo, sexualidad y relaciones sexuales Actitudes hacia la sexualidad Expectativas de género Estándares sexuales Derechos sexuales y reproductivos Toma de decisiones Relaciones románticas Relaciones sexuales Unión/matrimonio Prácticas de cuidado Embarazo Maternidad/paternidad Comportamiento SSR Determinantes psicosociales relacionados con decisiones sexuales* * Grupo Familia y Sexualidad – Departamento de Psicología – Universidad de Los Andes (1997 – 2008)
    28. 28. <ul><li>Los comportamientos que caracterizan a las personas sexualmente saludables... </li></ul><ul><li>Son resultado de la interacción de múltiples factores en diferentes niveles. </li></ul><ul><li>Las relaciones sinérgicas entre los factores solo son evidentes cuando se examinan simultáneamente los distintos niveles del sistema. </li></ul><ul><li>Su solución exige la síntesis rigurosa y sistemática de las observaciones hechas sobre los factores asociados y sus relaciones. </li></ul>En conclusión...
    29. 29. <ul><li>Las intervenciones deben... </li></ul><ul><li>Ser realistas en el planteamiento de sus objetivos. </li></ul><ul><li>Ser evaluables en el corto y mediano plazo. </li></ul><ul><li>Tener en cuenta los comportamientos que caracterizan a las personas sexualmente saludables: </li></ul><ul><ul><li>Reconocen, aceptan y valoran su propio cuerpo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se comunican efectivamente sobre asuntos sexuales con padres, pares y parejas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Toman “decisiones sexuales inteligentes”. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tienen claro lo que quieren lograr en la vida y utilizan sus objetivos vitales como referente al tomar decisiones sexuales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Interactúan con hombres y mujeres teniendo en consideración los derechos que tienen como seres humanos. </li></ul></ul>En conclusión...

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