La obesidad se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa que perjudica la salud. Puede ser causada por factores ambientales, genéticos y metabólicos. Representa un aumento en los gastos de salud y una disminución en la calidad de vida. El índice de masa corporal se usa para medir la obesidad.

2.  Es una enfermedad que se
caracteriza por la acumulación
anormal o excesiva de grasa en
el organismo y que perjudica la
salud.
La obesidad es un factor de riesgo
para diversas enfermedades.

3. Según la OMS se habla de
Obesidad:
Con índice de masa corporal
(IMC) en el adulto es superior a
30 kg/m2 y en niños por medio
de los percentiles .
Eso representa una disminución
en la
calidad de vida y un incremento
en gastos para los pacientes y
autoridades sanitarias.

4.  Ambientales.
 Sedentarismo.
 Genéticos.
 Psicológicos.
 Metabólicos.

5. 1. Síndrome de Cushing. (alteración de la glándula
suprarrenal - aumento en la producción de cortisol.)
2. Hipotiroidismo (por la disminución de la hormona)
3. Alteraciones hipotalámicas (tumores, inflamación o
traumas a nivel del SNC, produce alteración en el
centro regulador de la saciedad)
4. Síndrome de Ovario Poliquístico: es las causas más
comunes de la obesidad en la mujer joven.
5. Hipogonadismo: en el hombre, la disminución de la
hormona testosterona, aumenta el tejido adiposos y
lleva a la obesidad.

6. Desde el punto de vista etiológico:
 Idiopática o esencial
 Secundaria o sindrómica
Desde el punto de vista cuantitativo:
 Leve grado I (120- 140%)
 Moderada grado II (141-160%)
 Intensa grado III (160-200%)
 Mórbida (>200%)

7. Desde el punto de vista de distribución
regional:
 Androide
 Ginecoide
 Generalizada

8. PESO (Kg..)
----------------------------- = IMC
TALLA²(Mts.)
 Se clasifica como obeso al aumento por encima del
percentil 95 y en sobrepeso el niño con un IMC
superior al percentil 85.

9.  Hipertensión Arterial
 Diabetes
 Dislipidemias

10. Psicosociales - Discriminación con compañeros,
aceptación escolar disminuida.
Aislamiento, reducción en la promoción social*.
Crecimiento – Edad ósea avanzada; incremento de la
talla, menarquía precoz.
Respiratorio – Apnea deurante el sueño, infecciones.
Cardiovascular – Hipertensión, hipertrofia cardíaca*. –
Muerte súbita*. Ortopédico – Epifisiolisis de la cabeza
del fémur.
Metabólico – Resistencia a la insulina, diabetes tipo II,
hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, gota*,
esteatosis hepática*, enfermedad ovárica poliquística.
* Manifestaciones en edad adulta

11. CARACTERISTICA TIPO DE
OBESIDAD
OBSERVACIONES
• Índice de masa
corporal ≥ Pc95
• El niño encuadra en
otra clasificación
amarillo
OBESO DE
ALTO RIESGO
Referir al hospital

12. CARACTERISTICA TIPO DE
OBESIDAD
OBSERVACIONES
• Índice de masa corporal ≥Pc95
• Índice de masa corporal ≥Pc85
y uno de los siguientes:
• Historia familiar positiva
• Acantosis nigricans
• Hirsutismo
• Aumento brusco de peso
• Preocupación por el peso
•Características de otra
patología o síndrome
• Presión arterial elevad
OBESO DE
ALTO RIESGO
U OBESO
• Referir a consulta
especializada de
pediatría y nutrición
• Iniciar educación
alimentaria
• Reforzar la
actividad física
• Evitar hábitos
sedentarios
• Control en 30 días.

13. CARACTERISTICA TIPO DE
OBESIDAD
OBSERVACIONES
• Índice de masa corporal ≥
al percentil 75 y < al percentil
95
SOBREPESO O
EN RIESGO
• Educación
alimentaria
• Reforzar la
actividad física
• Evitar los hábitos
• sedentarios
• Control en 30 días.

14. CARACTERISTICA TIPO DE
OBESIDAD
OBSERVACIONES
• Índice de masa corporal < al
percentil 85
NO TIENE
SOBREPESO
• Educación
alimentaria
• Reforzar la
actividad física
• Evitar hábitos
sedentarios

15. Objetivo principal del
tratamiento es disminuir el peso
corporal y la masa grasa, pero
asegurando un crecimiento normal
Dietas muy bajas en calorías, si se controlan
adecuadamente. Se utilizan durante un corto
período de tiempo y constan de entre 600 y
900 kcal. por día.
Restricción calórica del 30-40% de los
requerimientos calóricos teóricos
(generalmente una dieta entre 1.200 y 1.300
kcal.). Se administra en forma de una dieta
equilibrada con 25-30% de grasa, 50-55% de
hidratos de carbono y 15-20% de proteínas,
repartiéndose en 5-6 comidas. Conviene beber
abundante agua
ACTIVIDAD
FÍSICA
Moderada al menos
durante 30
minutos.Obesidad intensa o
mórbida
Obesidad moderada

16. El SM: Es la agrupación de factores
como resistencia a insulina,
hipertensión, dislipemia, intolerancia
a glucosa y otras alteraciones
metabólicas, que se asocian a un
aumento del riesgo de enfermedad
arterioesclerótica cardiovascular.
El SM es un diagnóstico clínico;
un grupo de datos clínicos que
aumentan el riesgo de ECV y de
DM 2.
También conocido como síndrome
X, síndrome
plurimetabólico, síndrome de
insulinorresistencia, síndrome de
Reaven
Epidemiologia:
Prevalencia de 15 a25%.
En edades entre los 12 a 19
años.
Relación de 6-2 de mayor
porcentaje en varones que en
hembras.

17. Factores de Riesgo:
Metabólicos:
Obesidad
DM2
Dislipidemia
Hiperglucemia
Insulinorresistencia
No Metabólicos:
HTA
Dieta no equilibrada
Bajo peso al nacer
Pro trombosis
Sintomatología:
Obesidad abdominal.
Hipertrigliceridemia.
Disminución de C-HDL.
Hipertensión arterial (menos frecuente en Px pediátricos).
Acantosis Nigricans.
Estrias
Xantomas
Hirsutismo

18. Diagnostico:
Historia clínica:
Antecedentes personales:
Peso y Talla al nacer
Lactancia Materna
Inicio de la Ablactación
Tipo de dieta
Actividad Física
Estilo de Vida
Antecedentes Familiares:
Peso de padre y madre
Estilo de vida
Patologías de base
Antecedentes de obesidad
familiar
Paraclínicos:
Hematología completa
Química Sanguínea
Colesterol
Triglicéridos
 Glicemia

19. Tratamiento:
No Farmacológico:
Dieta balanceada y equilibrada.
Buena Actividad Física.
Educación de padres y del
paciente.
Farmacológico:
Para la Obesidad Grave
Orlistat (Xenical)
Sibutriamina (Reductil)
Para la Insulino Resistencia Grave
Metformina
Para la Dislipidemia
Ezetimide (Ezetrol)
Interconsulta con:
Pediatría
Nutrición
Endocrinología
Psicólogo clínico