Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
ENDARTERECTOMÍA
CAROTÍDEA
Arlenne Rentería
Salazar
5°A
DEFINICIÓN
Remoción quirúrgica del revestimiento interno de la
arteria carótida que contiene depósitos de placa
ateroscler...
ANATOMÍA
INDICACIONES
•Las personas han tenido AIT o accidente cerebrovascular
leve o moderado dentro de los últimos seis meses, y
...
CONTRAINDICACIONES
•Personas de muy avanzada edad, o quienes han tenido
una enfermedad grave, como un cáncer no controlado...
ESTUDIOS
•Ecografía duplex
•Angiografía
•Arteriografía
ANESTESIA
General balanceada
Anestesia local
POSICIÓN DEL PACIENTE
Decúbito dorsal supino con ligera hiperextensión del
cuello y la cabeza en posición contraria al áre...
TIPO DE ABORDAJE
Incisión en el cuello por encima de la arteria carótida
INSTRUMENTAL
 Cirugía Vascular
 Cirugía general
Equipo extra:
 Equipo de aseo
 Manivelas
MATERIAL DE CONSUMO
•Gasas ray tec
•Gasas simples
•Solución salina
•Solución isodine espuma
•Agua de irrigación
•Agujas hi...
•Cepillos
•Guantes estériles de diferentes medidas
•Electrocauterio con punta fina
•Placa para electrocauterio
•Bolsa de f...
APARATOS ELECTRO
MÉDICOS
•Aspirador
•Unidad de electrocoagulación
•Maquina de anestesia
SUTURAS
•Prolene 3-0, 5-0 a 7-0
•Vicryl 1
•Seda libre 2-0 y 3-0
PASOS PRINCIPALES
1) Cirujano realiza incisión en el cuello para llegar a la
arteria carótida.
2) Luego se colocara una de...
Acciones medicas Acciones de enfermera Quirúrgica
Delimitación de área Quirúrgica
Incisión en el cuello Bisturí Bard Parke...
Se comienza la endarterectomia Bisturí Bard Parker #3 con hoja
#11, tijeras de Potts y DeMartel,
espátula de Freer, una pi...
POSIBLES COMPLICACIONES
• Accidente cerebrovascular durante el procedimiento (1-
3%).
• Lesión a los nervios del cuello, p...
CUIDADOS ESPECÍFICOS DE
ENFERMERÍA
•Apósitos
•Vendajes
•Drenajes
•Analgésicos
•Sangrado
•Posición semifowler
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Endarterectomía carotídea
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Endarterectomía carotídea

4,772 views

Published on

  • Be the first to comment

Endarterectomía carotídea

  1. 1. ENDARTERECTOMÍA CAROTÍDEA Arlenne Rentería Salazar 5°A
  2. 2. DEFINICIÓN Remoción quirúrgica del revestimiento interno de la arteria carótida que contiene depósitos de placa aterosclerótica. •Es un tratamiento seguro y durable que se ha demostrado que previene el accidente cerebrovascular.
  3. 3. ANATOMÍA
  4. 4. INDICACIONES •Las personas han tenido AIT o accidente cerebrovascular leve o moderado dentro de los últimos seis meses, y tienen una estenosis (bloqueo) arterial de la carótida de entre 50% y 69% •La presencia de grados graves de bloqueo incluso sin síntoma alguno de advertencia.
  5. 5. CONTRAINDICACIONES •Personas de muy avanzada edad, o quienes han tenido una enfermedad grave, como un cáncer no controlado. •Las personas con placas ateroscleróticas quirúrgicamente inaccesibles. •Las personas con problemas en otros vasos sanguíneos de la cabeza, como un aneurisma cerebral.
  6. 6. ESTUDIOS •Ecografía duplex •Angiografía •Arteriografía
  7. 7. ANESTESIA General balanceada Anestesia local
  8. 8. POSICIÓN DEL PACIENTE Decúbito dorsal supino con ligera hiperextensión del cuello y la cabeza en posición contraria al área de abordaje.
  9. 9. TIPO DE ABORDAJE Incisión en el cuello por encima de la arteria carótida
  10. 10. INSTRUMENTAL  Cirugía Vascular  Cirugía general Equipo extra:  Equipo de aseo  Manivelas
  11. 11. MATERIAL DE CONSUMO •Gasas ray tec •Gasas simples •Solución salina •Solución isodine espuma •Agua de irrigación •Agujas hipodérmicas •Electrodos •Jeringas de 5, 10 y 20 ml
  12. 12. •Cepillos •Guantes estériles de diferentes medidas •Electrocauterio con punta fina •Placa para electrocauterio •Bolsa de fluidos •Tubo de aspirador •Hoja de bisturí #15 •Recipiente o bolsa con formol para pieza de patología •Angiocat #16 y 18 •Sondas levin 5 y 8 •Ligas vasculares
  13. 13. APARATOS ELECTRO MÉDICOS •Aspirador •Unidad de electrocoagulación •Maquina de anestesia
  14. 14. SUTURAS •Prolene 3-0, 5-0 a 7-0 •Vicryl 1 •Seda libre 2-0 y 3-0
  15. 15. PASOS PRINCIPALES 1) Cirujano realiza incisión en el cuello para llegar a la arteria carótida. 2) Luego se colocara una derivación en la arteria, por encima y por debajo de la obstrucción. 3) Se incide la arteria carótida y se extrae la placa. 4) Se retira la derivación 5) Se cierra la incisión en la arteria suturando un parche venoso o sintético. 6) Cierre por planos
  16. 16. Acciones medicas Acciones de enfermera Quirúrgica Delimitación de área Quirúrgica Incisión en el cuello Bisturí Bard Parker #3 con hoja #10 Profundización de la incisión Electrobisturí y tijeras metzembaum. Se moviliza la arteria carótida Pinzas vasculares finas y tijeras metzembaum. Inserción del Shunt Bisturí Bard Parker #3 con hoja #11, tijeras de Potts y DeMartel, espátula de Freer, una pinza hemostática recta. Tener preparado el aspirador de yankauer.
  17. 17. Se comienza la endarterectomia Bisturí Bard Parker #3 con hoja #11, tijeras de Potts y DeMartel, espátula de Freer, una pinza hemostática recta. Se lava luz arterial Solución salina heparinizada (Solución fisiológica de 500ml + 3000 unidades de heparina). Se cierra por planos Portagujas Mayo Hegard con suturas cardiovasculares 5-0 o 6- 0, Vikryl 1, catgut 2-0, prolene 3- 0.
  18. 18. POSIBLES COMPLICACIONES • Accidente cerebrovascular durante el procedimiento (1- 3%). • Lesión a los nervios del cuello, por inflamación o estiramiento. Factores que aumentan el riesgo de complicaciones comprenden: •Bloqueo arterial extensivo en otros vasos sanguíneos •Hipertensión mal controlada •Previo accidente cerebrovascular en algún lado del cerebro
  19. 19. CUIDADOS ESPECÍFICOS DE ENFERMERÍA •Apósitos •Vendajes •Drenajes •Analgésicos •Sangrado •Posición semifowler

×