Sistemas Personalizados de Dosificación (SPD)

3,501 views

Published on

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Sistemas Personalizados de Dosificación (SPD)

  1. 1. La mejora de la adherencia terapéutica a través de los Sistemas Personalizados de Dosificación Rafael Borrás Huelva – 5 de noviembre de 2010 Antares Consulting, S.A. Bioindustrias y farmacia Huelva – 5 de noviembre de 2010
  2. 2. Programa SPDContexto Ventajas del Programa SPD 1 2 3 Programa SPD
  3. 3. La adherencia a los tratamientos: un problema de Salud Pública de primera magnitud • Según la OMS: “El incumplimiento terapéutico es un problema de salud pública 1 “El incumplimiento terapéutico es un problema de salud pública de primara magnitud. Nos encontramos ante un incumplimiento terapéutico del 50% de media, lo que se traduce en un desaprovechamiento importante de los recursos disponibles”.
  4. 4. La mala adherencia a los tratamientos es un problema “multifactorial” (I) Incumplimiento voluntario o intencionado • La actitud del paciente. 1 • La percepción de gravedad. • El grado de información que posee. • La percepción de la bondad o no del tratamiento prescrito. • El nivel de realización de sus expectativas. • La remisión de la sintomatología. • etc.
  5. 5. La mala adherencia a los tratamientos es un problema “multifactorial” (II) Incumplimiento involuntario o no intencionado Se debe generalmente a las barreras para adoptar la conducta: 1 • Dificultad de la comprensión de las instrucciones para su seguimiento. • La complejidad de la pauta prescrita. • Una información deficiente. • El olvido de dosis. • etc.
  6. 6. Es importante diferenciar con claridad los términos: cumplimiento y adherencia Cumplimento • Entendido como el respeto y seguimiento de la prescripción farmacológica por parte del paciente. Adhesión del paciente a un esquema terapéutico determinado. 1 determinado. (compliance) Adherencia • Medida en la que un paciente responde a las indicaciones de su facultativo, las asume e incorpora en su cotidianidad. (adherence)
  7. 7. Programa SPDContexto Ventajas del programa SPD 1 2 3 programa SPD
  8. 8. “Programa que se desarrolla desde las Oficinas de Farmacia y tiene como finalidad mejorar la adherencia al tratamiento a través del seguimiento del paciente con el apoyo de unos Que es el Programa SPD? 2 a través del seguimiento del paciente con el apoyo de unos blisters semanales que el propio farmacéutica acondiciona y controla, donde estará toda o parte de la medicación que toma el paciente”.
  9. 9. SPD (Sistema Personalizado de Dosificación) • • Dispositivos de un solo uso donde se ubica la medicación sólida que toma el 2 sólida que toma el paciente. • El dispositivo es de PVC y ha de cumplir los requisitos de hermeticidad según la USP.
  10. 10. 1. Pacientes con autonomía reducida. 2. Pacientes a cargo de familiares y/o cuidadores. 3. Pacientes polimedicados que viven solos y tienen problemas en la organización de los medicamentos. 4. Paciente que toman pautas complejas. El programa SPD está destinado a grupos de pacientes polimedicados con problemas en el seguimiento de su tratamiento 2 4. Paciente que toman pautas complejas. 5. Paciente derivado por el médico. 6. Paciente incluido en programas concertados con las administraciones sanitarias. Pacientes crónicos polimedicados (4 o más medicamentos)
  11. 11. • Los dispositivos SPD se elaboran en la Oficina de Farmacia. Para ello se requiere la manipulación de la medicación por parte de un farmacéutico que esté debidamente formado y acreditado por el COF correspondiente. La fase técnica se divide a su vez en 6 subfases: 1 Preparación de plantilla, PVC y medicación 2 1 Preparación de plantilla, PVC y medicación 2 Rellenar los alvéolos con la medicación 3 Repasar la medicación reacondicionada 4 Cierre del PVC con aluminio adhesivo 5 Adhesión de etiquetas 6 Dispensación al paciente
  12. 12. Fases de SPD 2
  13. 13. Medicamentos acondicionables y no acondicionables para el SPD No acondicionable Acondicionable - Comprimidos disolución oral. - Comprimidos dispensables. - Comprimidos efervescentes. - Comprimidos masticables. Comprimidos sublinguales. - Cápsulas - Cápsulas de liberación retrasada. - Comprimidos. - Comprimidos de liberación retrasada. Grageas, grageas retard. 2 - Comprimidos sublinguales. - Granulados. - Liotabs. - Medicamentos en polvo. - Sobres. - Formas farmacéuticas incluidas en el grupo anterior que necesitan seguir la cadena de frío. - Fármacos citotóxicos. - Fármacos de los cuales el laboratorio haya informado y justificado el no acondicionamiento. - Medicamentos con un grado de compresión muy bajo. - Medicamentos que el farmacéutico detecte mediante una observación in vivo cualquier cambio de aspecto, color o variación organoléptica. - Grageas, grageas retard.
  14. 14. Programa SPDContexto Ventajas del Programa SPD 1 2 3 Programa SPD
  15. 15. Ventajas del programa SPD (I) • PACIENTE: • Organización de la medicación • Evita confusiones en la manipulación y conservación 3 • Evita confusiones en la manipulación y conservación • Reducción del stock almacenado en casa • Mayor control del tratamiento • CUIDADOR: • Facilita la administración de la medicación • Disminuye el riesgo de errores de medicación
  16. 16. Ventajas del programa SPD (II) • MÉDICO • Garantiza el seguimiento del tratamiento • Dispone de información de los medicamentos que toma su paciente • Coordinación con el farmacéutico 3 • Coordinación con el farmacéutico • Información de incidencias con la medicación • FARMACÉUTICO • Inicio de un programa global de seguimiento fármaco-terapéutico • Revaloriza la labor asistencial del farmacéutico • Herramienta muy bien valorada por los pacientes • Fidelización del paciente • Mejora de la relación con el resto de profesionales sanitarios
  17. 17. Ventajas del programa SPD (III) • ADMINISTRACIÓN SANITARIA • Paciente ambulatorio: • Mejora de las tasas de cumplimiento terapéutico 3 • Mejora de las tasas de cumplimiento terapéutico • Disminución del número de PRM y errores de medicación • Satisfacción de los pacientes • Posibilidad de focalizar la estrategia a grupos de pacientes concretos • Residencias Geriátricas: • Optimización en la prescripción/dispensación/administración • Mayor seguridad (disminución de errores de preparación y administración) • Ahorro económico • Disminución del tiempo de enfermería en la preparación de las tomas
  18. 18. Gracias por su atención Antares Consulting, S.A. Bioindustrias y farmacias Rafael Borràs rborras@antares-consulting.com twitter: rafaelborras

×