Een andere kijk op
zorg en gezondheid
…. in De Gezonde Regio
Gorinchem, 12 oktober 2010
Duo-presentatie:
- De Gezonde Regio: Susanne Petra,
programma-manager
- Project Vitale Vaten: Ineke Sterk,
projectleider
Waarom ? Daarom !
Dé Gezonde regio: waar ?
Dé Gezonde regio: wie ?
Wij staan voor gezondheid!
Kernwoorden
• Gezondheid
• Eigen regie
• Samenwerken
• Optimisme
• Innovatie
• Denken in gezondheid (in plaats van
ziekte)
• Eigen Regie (in plaats van
afhankelijkheid)
• Samenwerken (in plaats van i...
Werkprogramma 2010
• Inwoners zijn actief bezig met hun eigen
gezondheid;
• Professionals zijn alert op gezondheid en
niet...
De mens als motor
Communicatie en
ontwikkelen
communiceerbare
vorm
Inhoud:
Realiseren
van de vier
beloftes
De Gezonde Regi...
Vier beloften aan inwoners
1: Belofte aan jonge gezinnen
en kinderen in De Gezonde
Regio
Wij stimuleren en helpen
jullie o...
Vitale Vaten Gorinchem e.o.
Ineke Sterk
Projectleider Vitale Vaten/ MANP VRM
12 oktober 2010
Praktijkvoorbeeld
• Inleiding
• Terugblik: Vitale Vaten H’veld-
G’dam
• Huidige stand van zaken
• Hoe verder in 2011?
Hart- en vaatziekten in
Nederland
In Nederland overleden in 2009 38.897
mensen aan de gevolgen van een hart- en
vaatziekte...
Kosten HVZ
2009: € 83,8 miljard uitgegeven aan
gezondheidszorg
HVZ: 8 % van de totale zorgkosten =
€ 6,7 miljard
Bron: CBS...
Risicofactoren voor HVZ
Het geheel van diagnostiek, behandeling en follow-up
van de risicofactoren ter preventie van hart- en
vaatziekten, inclusi...
Vraagstelling:
Op welke wijze draagt een actieve benadering
van de huisarts, ten aanzien van het preventief
screenen op ri...
Kwantitatief:
• a-selecte steekproef 500 personen
• 50-65 jaar
• exclusie criteria: HVZ, DM, behandeling dyslipidemie of
h...
Opkomst naar leeftijdscategorie
(n=335)
37%
27%
36%
50-54
55-59
60-65
Risicofactoren Totaal (%)
Roken 18
Systolische bloeddruk
• < 140 mmHg
• 140-159 mmHg
• 160-179 mmHg
• > 180 mmHg
57
28
10
...
Risicoschatting cohort 50-65 jaar
(n=335)
72%
14%
3%
11% risico 0-4%
risico5-9%
risico >10%
verhoogd niet
volgens tabel
Interventies %
Leefstijlinterventies
– stoppen met roken
– meer bewegen
– aanpassen voedingspatroon
– minder alcohol gebru...
• 75 % (n=252) respons enquête
• Belangrijkste reden voor deelname: oproep huisarts
• Tevreden over informatie, organisati...
Resultaten: ervaring
professionals
• Forse tijdsinvestering
• Eigen bijdrage laboratoriumonderzoek
• Risicoschatting
• Bep...
• Preventief screenen door huisarts vanaf 55
jaar
• Draagvlak professionals verbreden
• Mogelijkheden beperken tijdsinvest...
Oktober 2010
• Financiering voor 3 praktijken (proeftuin):
– Uitvoering door praktijkondersteuner
– Vragenlijst vooraf
– 5...
Ambitie
• Vitale Vaten in hele gezonde regio
• Screening structureel financieren
Preventieconsult
• Programma “Lekker Lang
Leven”:
– NHS, NSN en DF
• Landelijke huisartsen vereniging
• 16 praktijken
• Ee...
Valkuilen en weerstanden
• Creëert mogelijk een illusie van een
maakbare gezondheid
• Een goede uitslag kan schijnzekerhei...
Hoe voorkomen we dat
betrokkenheid
overgaat in betutteling?
12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'
12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'
12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'
12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'
12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'
12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'

837 views

Published on

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

12 oktober 2010- Rivas Zorggroep 'De gezonde regio'

  1. 1. Een andere kijk op zorg en gezondheid …. in De Gezonde Regio Gorinchem, 12 oktober 2010
  2. 2. Duo-presentatie: - De Gezonde Regio: Susanne Petra, programma-manager - Project Vitale Vaten: Ineke Sterk, projectleider
  3. 3. Waarom ? Daarom !
  4. 4. Dé Gezonde regio: waar ? Dé Gezonde regio: wie ?
  5. 5. Wij staan voor gezondheid! Kernwoorden • Gezondheid • Eigen regie • Samenwerken • Optimisme • Innovatie
  6. 6. • Denken in gezondheid (in plaats van ziekte) • Eigen Regie (in plaats van afhankelijkheid) • Samenwerken (in plaats van ieder voor zich) • Optimisme (in plaats van denken in beperkingen) • Innovatie (in plaats van conventioneel) Wij staan voor gezondheid!
  7. 7. Werkprogramma 2010 • Inwoners zijn actief bezig met hun eigen gezondheid; • Professionals zijn alert op gezondheid en niet alleen op behandeling; • Er zijn initiatieven gestart, gericht op gezondheid die overgebracht kunnen worden naar het reguliere aanbod; • Er is een infrastructuur die de samenwerking borgt.
  8. 8. De mens als motor Communicatie en ontwikkelen communiceerbare vorm Inhoud: Realiseren van de vier beloftes De Gezonde Regio als fundamentele verandering Meetlatten gezondheid: wanneer succes? Paradigma- verandering betrokkenen Korte- termijn- campagne 2010 Lange- termijn- visie Ontwikkelen prikkels en vorm Belofte 1 Belofte 2 Belofte 3 Belofte 4 Organiseren betrokkenheid mensen uit regio
  9. 9. Vier beloften aan inwoners 1: Belofte aan jonge gezinnen en kinderen in De Gezonde Regio Wij stimuleren en helpen jullie om gezond te leven 2: Belofte aan mensen die bijzondere risico’s lopen. Wij helpen u een stap extra te doen voor uw gezondheid 3: Belofte aan werknemers in De Gezonde Regio Samen met uw werkgever helpen wij u om prettig en gezond te werken, met een laag verzuim 4: Belofte aan ouderen in De Gezonde Regio Wij helpen u gemakkelijk en zo lang mogelijk onbezorgd thuis te blijven wonen
  10. 10. Vitale Vaten Gorinchem e.o. Ineke Sterk Projectleider Vitale Vaten/ MANP VRM 12 oktober 2010
  11. 11. Praktijkvoorbeeld • Inleiding • Terugblik: Vitale Vaten H’veld- G’dam • Huidige stand van zaken • Hoe verder in 2011?
  12. 12. Hart- en vaatziekten in Nederland In Nederland overleden in 2009 38.897 mensen aan de gevolgen van een hart- en vaatziekte (HVZ) Meer vrouwen dan mannen HVZ als gevolg van atherosclerose, is naast kanker, belangrijkste oorzaak sterfte in westerse wereld Bron: NHS (2010) Hart- en vaatziekten in Nederland
  13. 13. Kosten HVZ 2009: € 83,8 miljard uitgegeven aan gezondheidszorg HVZ: 8 % van de totale zorgkosten = € 6,7 miljard Bron: CBS 2009/ RIVM: Kosten van ziekten in Nederland, gebaseerd op 2005
  14. 14. Risicofactoren voor HVZ
  15. 15. Het geheel van diagnostiek, behandeling en follow-up van de risicofactoren ter preventie van hart- en vaatziekten, inclusief leefstijladvies en begeleiding, bij patiënten met een verhoogd risico van eerste of nieuwe klinische manifestaties van door athereotrombotische processen veroorzaakte hart- en vaatziekte Bron: CBO, 2006 Vasculair Risicomanagement
  16. 16. Vraagstelling: Op welke wijze draagt een actieve benadering van de huisarts, ten aanzien van het preventief screenen op risicofactoren voor HVZ, bij aan het identificeren van personen met een verhoogd cardiovasculair risico en het starten van een behandeling ter voorkoming van een HVZ ? Vitale Vaten H’veld-G’dam (2009)
  17. 17. Kwantitatief: • a-selecte steekproef 500 personen • 50-65 jaar • exclusie criteria: HVZ, DM, behandeling dyslipidemie of hypertensie • preventieve screening Kwalitatief: • Enquête deelnemers na afloop screening • Focusgroep professionals Opzet
  18. 18. Opkomst naar leeftijdscategorie (n=335) 37% 27% 36% 50-54 55-59 60-65
  19. 19. Risicofactoren Totaal (%) Roken 18 Systolische bloeddruk • < 140 mmHg • 140-159 mmHg • 160-179 mmHg • > 180 mmHg 57 28 10 5 Cholesterol (TC) • Licht verhoogd (TC 5,0 – 6,5 mmol/l) • Verhoogd (TC > 6,5 mmol/l) 56 24 Gewicht (Body Mass Index) • Gezond gewicht (< 25 kg/m2) • Overgewicht (25-29 kg/m2) • Obesitas (> 30 kg/m2) 33 48 19 Bloedsuiker • Gestoorde glucose tolerantie (6,1-6,9 mmol/l) • Diabetes Mellitus (>7,0 mmol/l) 8 2 Resultaten: screening
  20. 20. Risicoschatting cohort 50-65 jaar (n=335) 72% 14% 3% 11% risico 0-4% risico5-9% risico >10% verhoogd niet volgens tabel
  21. 21. Interventies % Leefstijlinterventies – stoppen met roken – meer bewegen – aanpassen voedingspatroon – minder alcohol gebruiken – afvallen 73 17 21 41 6 24 Medicamenteuze behandeling – anti-hypertensiva – statine – anders 10 5 4 1 Resultaten: interventies
  22. 22. • 75 % (n=252) respons enquête • Belangrijkste reden voor deelname: oproep huisarts • Tevreden over informatie, organisatie en bejegening • Behoefte aan leefstijlbegeleiding • Inzicht in eigen risicoprofiel Resultaten: ervaring deelnemers
  23. 23. Resultaten: ervaring professionals • Forse tijdsinvestering • Eigen bijdrage laboratoriumonderzoek • Risicoschatting • Beperkte diagnostiek
  24. 24. • Preventief screenen door huisarts vanaf 55 jaar • Draagvlak professionals verbreden • Mogelijkheden beperken tijdsinvestering onderzoeken • Leefstijlbegeleiding • 40-54 jaar afwachten • Financiering • Kosteneffectiviteit Aanbevelingen
  25. 25. Oktober 2010 • Financiering voor 3 praktijken (proeftuin): – Uitvoering door praktijkondersteuner – Vragenlijst vooraf – 55 tot 65 jaar • Experimenteren met maatwerk: – Regio – Leeftijd – Opleiding • Koppeling met interventies: – Beter door bewegen – Bewegen voor allochtone vrouwen
  26. 26. Ambitie • Vitale Vaten in hele gezonde regio • Screening structureel financieren
  27. 27. Preventieconsult • Programma “Lekker Lang Leven”: – NHS, NSN en DF • Landelijke huisartsen vereniging • 16 praktijken • Eerste resultaten november 2010
  28. 28. Valkuilen en weerstanden • Creëert mogelijk een illusie van een maakbare gezondheid • Een goede uitslag kan schijnzekerheid geven t.a.v. gepercipieerde gezondheid • Het signaleren van risicofactoren kan een negatief effect op welzijn hebben • Door specifiek in te zetten op speciale groepen kan stigmatisering in de hand worden gewerkt
  29. 29. Hoe voorkomen we dat betrokkenheid overgaat in betutteling?

×